消癌平注射液联合吉非替尼治疗晚期肺腺癌32例临床观察

目的:观察消癌平注射液联合吉非替尼治疗晚期肺腺癌的临床疗效.方法:将64例Ⅳ期肺腺癌患者随机分为治疗组与对照组各32例,对照组采用吉非替尼片口服治疗,治疗组在对照组治疗基础上加消癌平注射液静脉滴注治疗,观察两组患者的近期疗效、中位生存期、无进展生存期、生存率及毒副反应.结果:瘤体有效率治疗组为34.3％,对照组为25.0％;瘤体控制率治疗组为75.0％,对照组为56.3％;中位生存期治疗组为(21.8±0.4)个月,对照组为(16.3±0.2)个月;无进展生存期治疗组为(14.6±0.3)个月,对照组为(11.7±0.1)个月;生存率治疗开始后3、6、12个月时治疗组分别为93.8％、84.4％、68.8％,对照组分别为87.5％、71.9％、53.1％,两组结果比较,差异均有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05);两组皮肤毒性、胃肠道反应比较,差异均有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05),两组肝功能损害比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:消癌平注射液联合吉非替尼治疗晚期肺腺癌较之单纯使用吉非替尼有更好的临床疗效,毒副反应更低,值得临床推广.     

消疹散联合吉非替尼治疗肺腺癌临床研究

目的：验证消疹散在治疗肺腺癌中降低吉非替尼副作用的临床效果。方法：将60例放化疗失败的肺腺癌病人分为消疹散加吉非替尼组与单纯吉非替尼组比较治疗效果。结果：各级比较两组皮疹发生率差异有显著意义,两组疗效比较差异无显著意义。结论：中药消疹散可以有效降低吉非替尼引起的皮疹反应,但没有降低其治疗作用。     

中医辨证施治联合吉非替尼治疗晚期肺腺癌30例疗效观察

目的 观察中医辨证论治联合吉非替尼治疗晚期肺腺癌的疗效.方法 全部患者均选自2008年2月至2010年2月湖南省肿瘤医院,56例患者均符合晚期肺腺癌诊断标准.按随机数字表法将肺腺癌患者随机分为治疗组(中药+吉非替尼)30例和对照组(单纯吉非替尼)26例.对照组口服吉非替尼(阿斯利康公司,国药准字J20070047)250 mg/d,持续用药至疾病进展或出现不能耐受的严重不良反应.治疗组在此基础上配合中医辨证分型治疗.结果 治疗后治疗组临床综合疗效总有效率为90.00％,优于对照组的65.38％ (x2=5.40,P＜0.05);治疗后,两组患者症状积分均明显下降,与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(t治疗组=9.2446,t对照组=2.7778,P均＜0.01);两组治疗后比较,差异有统计学意义(t=5.6272,P＜0.01).治疗组半年、1、2年无进展生存率分别为66.67％、50.00％、30.00％;1、2年的生存率分别为73.33％、46.67％;对照组半年、1、2年无进展生存率分别为38.46％、23.08％、7.69％:1、2年的总生存率分别为46.15％、19.23％,两组间比较治疗组半年、1、2年无进展生存率、1、2年的总生存率均优于对照组,差异均有统计学意义(x2值分别为4.46、4.31、5.44、4.31、5.27,P值分别为0.03、0.04、0.02、0.04、0.02).两组生存质量比较,治疗组卡氏(KPS)评分有效率为76.67％,优于对照组的46.15％,差异有统计学意义(x2=6.24,P＜0.05).近期疗效比较,治疗组疾病控制率为80.00％,高于对照组的53.85％,差异有统计学意义(x2=4.93,P＜0.05).不良反应方面,治疗组Ⅱ～Ⅲ度皮疹发生率及腹泻发生率均明显降低,与对照组比较,差异有统计学意义(x2值分别为4.49、4.37,P＜0.05).结论 中医辨证施治联合吉非替尼可改善患者的生存质量,控制病情恶化、进展,延长患者生存期.     

培美曲塞联合康莱特治疗晚期肺腺癌近期疗效及对生活质量的影响

目的探讨培美曲塞联合康莱特治疗晚期肺腺癌患者的近期疗效、毒副反应及对生活质量的影响。方法选择240例晚期肺腺癌患者,根据患者自主选择治疗方案不同分为观察组和对照组各120例。对照组给予培美曲塞治疗,观察组在此基础上给予康莱特注射液治疗,3周为1个周期,连续治疗2个周期。观察2组近期疗效、毒副反应发生情况及患者生活质量。结果治疗2个周期后,2组RR、DCR比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。观察组骨髓抑制、脱发、消化道反应、肝肾功能损害及神经系统不良反应发生率均明显低于对照组(P均<0.05);观察组生活质量改善率明显高于对照组(P<0.05)。结论培美曲塞联合康莱特治疗晚期肺腺癌近期疗效满意,有助于稳定肿瘤病灶,控制病情进展,且可减轻药物毒副反应,提高患者生活质量。     

参苓白术散加减联合吉非替尼治疗中晚期肺腺癌21例临床研究

目的:探讨参苓白术散联合吉非替尼治疗中晚期肺腺癌患者的临床疗效及安全性。方法:43例中晚期肺腺癌患者随机分为治疗组21例,对照组22例。对照组患者口服吉非替尼分子靶向治疗,治疗组加用中药汤剂参苓白术散加减。2组患者均于治疗2个月后统计并比较近期疗效,并观察靶向药物不良反应发生情况。结果:治疗组近期疗效有效率(RR)为57.14%,疾病控制率(DCR)为76.19%,中位生存时间为19.0个月;对照组RR为31.82%,DCR为68.18%,中位生存时间为16.5个月。上述指标组间比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗组观察期间腹泻发生率为38.10%,明显低于对照组的68.18%(P=0.048);皮疹发生率组间比较差异无统计学意义。结论:参苓白术散在预防和治疗吉非替尼引起的腹泻反应时有显著疗效。     

培美曲塞维持治疗晚期肺腺癌的临床效果观察

目的:探讨培美曲塞维持治疗晚期肺腺癌的临床疗效。方法:将124例接受治疗的肺腺癌患者作为本次的研究对象,将其分为观察组和对照组,每组62例,观察组行培美曲塞治疗,对照组患者采用多西他赛治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:观察组患者的治疗总有效率为43.5%,对照组患者的治疗总有率为30.6%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:给予晚期肺腺癌患者培美曲塞维持治疗可取得较好的效果,临床应用价值较高。     

培美曲塞治疗化疗和靶向治疗失败的 晚期非小细胞肺癌患者的疗效

〔摘 要〕 目的：研究化疗和靶向治疗失败的晚期非小细胞肺癌患者使用培美曲塞的疗效。方法：选取 2019 年 2 月至 2020 年 2 月在岑溪市人民医院化疗和靶向治疗失败的 50 例晚期非小细胞肺癌患者为研究对象,采用随机数字表法将其分 为观察组和对照组,每组 25 例。对照组进行常规药物治疗（使用多西他赛）,观察组使用培美曲塞进行治疗,比较两组患 者的临床治疗效果以及不良反应（脱发、贫血、恶心呕吐、腹泻）出现的情况。结果：观察组患者治疗总有效率为 92.0 %, 对照组为 68.0 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。结论：化疗和靶向治疗失败的晚期非小细胞肺癌患者在进行疾病治疗时,选择培美曲塞可提高治疗效率, 减少不良反应出现的情况。     

扶正肃肺合剂联合吉非替尼治疗肺脾气虚型肺腺癌36例临床观察

目的:观察扶正肃肺合剂联合分子靶向药吉非替尼治疗肺脾气虚型肺癌的临床疗效.方法:将72例肺脾气虚型肺癌患者随机分为对照组和治疗组,各36例.对照组采用口服靶向药物吉非替尼治疗,治疗组在对照组治疗基础上,予以扶正肃肺合剂治疗,两组均连续治疗4周后评价疗效.结果:在瘤体大小控制方面,治疗组总有效率为66.67％(24/36...     

肺岩宁方联合吉非替尼对肺腺癌H1975细胞体外增殖的影响

目的 观察吉非替尼耐药肺腺癌H1975细胞在肺岩宁方、吉非替尼作用下体外增殖情况,探讨肺岩宁方逆转吉非替尼耐药可能的机制。方法 选取肺腺癌T790M突变耐药株H1975细胞,分为对照组、吉非替尼组、肺岩宁方组和联合干预组。CCK-8法检测各组细胞在不同时间点(0 h、24 h、48 h、72 h)的增殖率;Western blot检测EGFR-PI3K/Akt/mTOR信号通路相关蛋白表达的影响。结果 CCK-8结果显示,肺岩宁方组对于H1975细胞在体外增殖呈剂量依赖性抑制,即随着药物浓度的提高而增加;联合干预组对于抑制细胞体外增殖效果较单药明显。Western blot显示,联合干预组可下调p-EGFR、p-Akt、pmTOR的表达。结论 肺岩宁方联合吉非替尼可抑制H1975细胞的体外增殖,体外抑制效果较单药治疗明显;其延缓吉非替尼耐药机制可能与下调EGFR-PI3K/Akt/mTOR信号通路相关蛋白的表达有关。     

鸦胆子油乳胸腔注射联合吉非替尼治疗肺腺癌恶性胸腔积液的临床研究

目的:观察鸦胆子油乳胸腔注射联合吉非替尼治疗肺腺癌恶性胸腔积液的疗效和安全性。方法:38例肺腺癌恶性胸腔积液患者随机分为两组,各19例。观察组予以鸦胆子油乳胸腔灌注联合吉非替尼组治疗,对照组单用吉非替尼组治疗,比较两组患者临床疗效和不良反应。结果:(1)胸腔积液的控制率:观察组和对照组分别为84.2%和52.6%,差异有统计学意义。(2)可测量病灶:有效率(CR+PR)观察组和对照组分别为76.5%和50.0%,差异无统计学意义;疾病控制率(CR+PR+SD)观察组和对照组分别为94.1%和88.9%,差异无统计学意义。(3)生活质量评分:两组治疗后整体状况(躯体功能、社会功能、情绪功能、整体生活质量方面)及症状方面(疼痛、疲乏、呼吸困难、食欲减退、睡眠困难、便秘)较治疗前改善,差异有统计学意义;与对照组比较,观察组患者改善更明显,差异具有统计学意义。(4)不良反应:主要为皮疹,皮肤瘙痒和腹泻,两组差异无统计学意义。结论:鸦胆子油乳胸腔注射联合吉非替尼可以更早有效地控制肺腺癌恶性胸腔积液,不良反应低,并能提高患者生活质量。     

吉非替尼联合二甲双胍对非小细胞肺癌的疗效

〔摘 要〕 目的：探讨吉非替尼联合二甲双胍治疗非小细胞肺癌的临床疗效。方法：选取 2018 年 1 月至 2020 年 1 月 禹州市人民医院接收的非小细胞肺癌患者 98 例,根据随机数字表法将其分为两组,对照组 49 例予以吉非替尼治疗, 观察组 49 例予以吉非替尼联合二甲双胍治疗,比较两组患者的总有效率、生存情况、生存质量以及血清肿瘤标志物 变化。结果：疗程完成日,观察组的总有效率是 85.71 %,比对照组的 63.27 % 高,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 观察组无进展生存时间、总生存时间比对照组长,且观察组治疗后卡氏行为状态评分（KPS）、癌症治疗功能评价量 表肺癌分表（FACT–L）评分均比对照组高,细胞角蛋白 19 片段抗原（CYFRA21–1）、癌胚抗原（CEA）水平均比 对照组低,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：在非小细胞肺癌治疗中,相较于单独应用吉非替尼,采用吉 非替尼联合二甲双胍治疗可提升疗效,并且延长患者生存时间、提升其生存质量、降低血清肿瘤标志物水平。     

参一胶囊联合吉非替尼对晚期非小细胞肺癌患者外周血清基质金属蛋白酶-9的影响

目的:观察参一胶囊联合吉非替尼对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者外周血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响。方法:选取2015年3月至2017年1月东营市鸿港医院肿瘤科收治入院的NSCLC患者126例,随机分为观察组(参一胶囊+吉非替尼)与对照组(吉非替尼),每组63例。治疗60 d后,比较2组临床疗效情况、治疗前后血清MMP-9及组织抑制物-1(TIMP-1)表达情况;采用生命质量评估(QOL)量表评价患者治疗后生命质量改善情况,并参考WHO常见化疗药物毒性反应分级标准,记录患者与用药相关的严重不良反应发生情况。结果:观察组患者总缓解率63.93%,对照组的总缓解率为55.74%,2组间总缓解率差异无统计学意义(P0.05)。治疗后2组患者血清MMP-9表达均降低,观察组患者MMP-9表达低于对照组(P0.05);治疗后观察组患者TIMP-1表达未出现显著波动(P0.05),但对照组患者TIMP-1表达升高(P0.05)。治疗后,2组QOL评分均下降,差异有统计学意义(P0.05),其中观察组QOL评分下降幅度大于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者不良反应发生率为9.84%,对照组为24.59%,观察组患者不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论:对于晚期非小细胞肺癌患者在吉非替尼治疗基础上加用参一胶囊能够降低患者由化疗药物引起的不良反应,提高患者的生命质量,并且能够降低患者血清MMP-9的表达,利于延缓肿瘤细胞的侵袭、转移。     

安罗替尼联合 NP 方案化疗对晚期 非小细胞肺癌患者的疗效观察

〔摘 要〕 目的：分析安罗替尼联合 NP 方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的临床疗效。 方法：选取联勤保障 部队第 983 医院 2019 年 9 月至 2020 年 9 月收治的 80 例晚期 NSCLC 患者,根据不同治疗方案分为观察组、对照组,各 40 例。两组均给予常规干预,对照组采用 NP 方案化疗,观察组在上述基础上采用安罗替尼治疗。比较两组患者疾病控制 率、治疗前后卡氏行为状态（KPS）评分、胸腔积液肿瘤标志物〔糖类抗原 199（CA）、糖类抗原 125（CA125）、癌胚抗 原（CEA）〕水平、胸腔积液血管内皮生长因子（VEGF）水平及不良反应发生率。 结果： 观察组患者疾病控制率为 97.50 %, 高于对照组的 75.00 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗 1 周后、3 周后,观察组患者 KPS 评分均较对照组更高, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗 1 周、3 周后观察组患者胸腔积液 VEGF 水平均较对照组更低,差异具有统计学意 义（P ＜ 0.05）;治疗 3 周后,观察组患者 CEA、CA199、CA125 水平均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：NSCLC 患者采用安罗替尼联合 NP 方案疗效确切, 可有效改善患者生存质量,抑制肿瘤标志物、胸腔积液 VEGF 水平,且具有较高的用药安全性。     

参芪扶正注射液配合放疗对晚期肺癌的效果

〔摘 要〕 目的：分析研究参芪扶正注射液配合放疗治疗晚期肺癌的临床效果。方法：以随机样本抽样法选取河南 大学第一附属医院 2020 年 1 月至 2021 年 1 月期间收治的晚期肺癌患者 80 例,以先后入院时间等分为对照组与观察组, 各 40 例。对照组给予放疗,观察组给予放疗＋参芪扶正注射液治疗,比较两组治疗效果、血清相关指标、白细胞介素 –2 （IL–2）水平、自然杀伤细胞（NK）、淋巴因子激活的杀伤细胞（LAK）、不良反应。结果：观察组患者治疗总有 效率为 95.00 %,高于对照组的 70.00 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后观察组患者的基质金属蛋白酶 –9 （MMP–9）、碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后观察 组患者的 IL–2、NK、LAK 水平高于对照组,差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察患者不良反应的总发生率为 2.50 %, 低于对照组的 20.00 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：参芪扶正注射液＋放疗治疗晚期肺癌效果显著。     

化疗对晚期非小细胞肺腺癌患者中医证候的影响

目的:探讨培美曲塞联合顺铂(PP)化疗方案对原发性晚期非小细胞肺腺癌患者中医证候的影响。方法:选取2015年1月至2017年1月新乡市中心医院肿瘤内科收治的经病理学检查明确确诊的晚期原发性非小细胞肺腺癌患者112例,进行PP化疗方案治疗,于化疗前8 d和化疗后第8天、16天分别观察患者的中医证型、舌象以及脉象。结果:化疗后第8天脾虚痰湿证患者(12.50%)明显少于化疗前8 d脾虚痰湿证患者(40.08%),差异有统计学意义(P0.05);化疗后第8天气阴两虚证(27.68%)和气滞血瘀证(25.00%)患者明显多于化疗前8 d气阴两虚证(9.82%)和气滞血瘀证(7.14%)患者(P0.05);化疗后8 d淡红舌(25.89%)、腻舌(11.61%)患者明显少于化疗前第8天淡红舌(36.61%)、腻舌(25.00%)患者(P0.05);化疗后8 d红舌(33.93%)、紫暗舌(19.64%)、光剥苔(44.64%)患者明显多于化疗前第8天红舌(22.32%)、紫暗舌(5.36%)、光剥苔(21.43%)患者;化疗后8 d细脉(28.57%)、滑脉(9.82%)患者患者明显少于化疗前第8天细脉(37.50%)、滑脉(25.89%)患者患者,差异有统计学意义(P0.05);化疗后8 d细数脉(22.32%)、弦脉(25.00%)患者明显多于化疗前第8天细数脉(9.82%)、弦脉(7.14%)患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论:原发性晚期非小细胞肺腺癌患者行PP方案前后中医证候变化有规律可循,化疗后气阴两虚证、气滞血瘀证,可在化疗前增加相应中医药干预治疗。     

不同放疗剂量应用于晚期肺癌患者近远期疗效分析

〔摘 要〕 目的：探讨不同放疗剂量应用于晚期肺癌患者的近远期疗效。方法：选取中国人民武装警察部队河南省总队医院2018年9月至2021年1月期间收治的81例晚期肺癌患者,按照随机数字表法分为对照组40例和观察组41例。对照组予以高剂量放疗,观察组予以低剂量放疗,观察两组患者的近远期疗效、肿瘤标志物、免疫功能及不良反应发生情况。结果：观察组总有效率 78.05 %,对照组总有效率 70.00 %,两组比较差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;两组复发率、死亡率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;两组放疗后糖类抗原 125（CA125）、癌胚抗原（CEA）以及细胞角蛋白 19 片段抗原 21–1（CYFRA21–1）水平均低于放疗前,两组比较差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;两组放疗后 CD4+、CD3+ 水平均低于放疗前,而观察组高于对照组,CD8+ 水平均高于治疗前,而观察组低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;观察组不良反应发生率7.32 %,低于对照组25.00 %,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：低剂量放疗应用于晚期肺癌患者能够降低肿瘤标志物含量,提高免疫功能,降低不良反应发生率,且与高剂量放疗的近远期疗效相近。     

参芪散联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌患者的疗效及其对免疫功能的影响

目的:研究参芪散联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌患者的疗效及其对患者免疫功能的影响。方法:选取本院2013年4月至2015年4月期间收治的80例晚期非小细胞肺癌的患者作为研究对象,采用单盲法将这80患者分为对照组和治疗组各40例。对照组晚期非小细胞肺癌患者采用TP方案进行化疗治疗,而治疗组在对患者进行TP方案化疗前2天使用参芪泻白散先进行治疗。治疗以28 d为1个周期,需连续治疗2个周期。最后观察对照组和治疗组2组患者的生活质量积分、免疫功能、中医证候积分、KPS评分以及不良反应等的变化情况。结果:对照组在治疗前后的生活质量评分比较没有统计学意义(t=0.461,P=0.646),治疗组在治疗前后的生活质量评分差异有统计学意义(t=-34.420,P0.001);对照组在治疗前后的CD4~+细胞(t=2.210,P=0.030)以及CD4~+/CD8~+(t=2.846,P=0.006)都具有统计学意义,而仅仅只有CD8~+细胞在治疗前后没有统计学意义(t=1.608,P=0.112);治疗组在治疗前后的CD4~+细胞(t=-2.122,P=0.037)、CD8~+细胞(t=-2.393,P=0.019)以及CD4~+/CD8~+(t=-4.677,P0.001)都具有统计学意义;而治疗后对照组和治疗组的CD4~+细胞(t=2.701,P=0.008)、CD8~+细胞(t=-2.805,P=0.006)以及CD4~+/CD8~+(t=-8.393,P0.001)的比值都具有统计学意义;比较2组患者在化疗后的不良反应,对照组和治疗组在治疗后出现恶心呕吐的人数具有统计学意义(χ~2=8.584,P=0.003),出现周围神经感觉异常的人数也具有统计学意义(χ~2=6.270,P=0.012),都为治疗组较对照组显著减少。结论:对晚期非小细胞肺癌患者采用化疗治疗联合参芪泻白散治疗可以较好的在改善患者临床症状的同时减少患者的不良反应,并且提高患者的生存质量、免疫功能及延长患者的生存期。     

针刺对失眠症患者的疗效

〔摘 要〕 目的：研究针刺对失眠症患者的疗效及炎症因子水平影响。方法：选取广州新海医院 2016 年 5 月至 2019 年 3 月 期间收治的 114 例失眠症患者,随机分观察组（针刺治疗）与对照组（阿普唑仑片治疗）,各 57 例。比较两组患者睡眠 质量、炎症因子水平、总有效率与不良反应。结果：经治疗观察组患者的睡眠时间、入睡时间、日间功能障碍、睡眠障碍 与睡眠效率的评分低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗前两组患者的白细胞介素 – 6 与肿瘤坏死因子 –α 水平比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后观察组白细胞介素 – 6 与肿瘤坏死因子 – α 水平较对照组低,差异具有 统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者治疗总有效率为 98.24 %,高于对照组的 87.71 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 观察组患者不良反应发生率为 5.26 %,低于对照组的 17.54 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对失眠症患者采 用针刺治疗能改善睡眠质量,降低炎症因子水平,提高疗效且避免不良反应发生。