依帕司他与前列地尔注射液联合用药方案治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效及对神经传导速度的影响研究

目的 探讨依帕司他与前列地尔注射液联合用药方案治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效及对神经传导速度的影响,为临床合理用药提供参考.方法 将神经内科从收治的2型糖尿病DPN患者84例作为研究对象,把患者随机分为对照组及研究组,两组各有患者42例,对照组单纯应用依帕司他治疗,研究组应用依帕司他与前列地尔注射液联合用药方案治疗,比较两组患者的临床疗效与神经传导速度变化情况.结果 研究组患者治疗后的正中神经与腓总神经的MNCV与SNCV均要显著高于对照组与治疗前(P<0.05);研究组患者的神经系统评分与密西根DPN评分均要显著低于对照组(P<0.05);研究组治疗总有效率是85.71%,对照组治疗总有效率是64.29%,研究组临床疗效要显著优于对照组(χ2=5.143,P=0.023).结论 依帕司他与前列地尔注射液联合用药方案治疗糖尿病周围神经病变能够获得显著临床疗效,对患者神经传导速度有着积极影响,能够明显改善患者神经病变症状,值得临床大力推广.     

全髋关节置换术与内固定术治疗糖尿病股骨颈骨折患者的疗效对比分析

目的分析全髋关节置换术与内固定术治疗糖尿病股骨颈骨折患者的疗效。方法回顾性分析2013年1月—2015年12月在复旦大学附属华东医院骨科治疗的60例二型糖尿病股骨颈骨折患者,其中男性30例,女性30例;年龄43~62岁,平均51.1岁;致伤原因均为高处坠落伤。根据手术方案不同分为研究组(n=30)和对照组(n=30)。研究组患者采用全髋关节置换术进行治疗,对照组患者采用空心钉内固定治疗。观察并记录两组患者的手术时间、出血量、输血量、住院时间、髋关节功能有效率、术后并发症发生率及X线片诊断结果,并对结果进行分析比较。结果术后随访时间1年。研究组患者的手术时间、出血量、输血量、住院时间分别为(99.3±17.9)min、(334.6±24.8)mL、(298.4±30.4)mL、(12.2±3.8)d,明显高于对照组[(86.3±17.8)min、(197.2±23.5)mL、(194.5±31.0)mL、(9.9±2.2)d],差异有统计学意义(P0.05);研究组患者的术后活动时间[(5.3±2.3)d]明显短于对照组[(9.7±5.2)d],差异有统计学意义(P0.05);治疗后,研究组患者的髋关节功能有效率(93.4%)明显高于对照组(73.3%),差异有统计学意义(χ~2=4.3200,P0.04);研究组患者出现异位骨化病2例,假体远端骨折3例;对照组出现股骨头塌陷1例,股骨不愈合3例,股骨头坏死2例,异位骨化病1例;研究组患者术后并发症包括深静脉血栓1例,尿路感染1例,对照组包括深静脉血栓2例,尿路感染1例,肺炎1例,两组比较差异无统计学意义(P0.05);研究组患者中死亡2例,病死率为6.6%,对照组患者中死亡1例,病死率为3.3%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论内固定法治疗操作简单,出血少,住院时间短;全髋关节置换治疗术后活动时间较早,治疗优良率高,临床应根据患者的具体情况选择合适的手术方式。     

精细化时间管理联合组织化卒中管理对急性出血性脑卒中患者的疗效观察

目的 探讨精细化时间管理联合组织化卒中管理对急性出血性脑卒中患者的疗效影响.方法 选取2019年1月-2020年9月收治的急性出血性脑卒中患者90例为研究对象,将2019年入院的病例设置为对照组(n=45),2020年入院的病例设置为研究组(n=45).对照组给予组织化卒中管理,研究组在对照组基础上给予精细化时间管理.对比两组患者治疗前后神经功能(NIHSS)及生活活动能力(ADL)评分;对比两组患者治疗前后意识障碍程度(GCS);对比两组患者总治疗有效率.结果 研究组患者治疗后NIHSS明显低于对照组(P＜0.05),ADL明显高于对照组(P＜0.05);两组患者治疗前GCS评分无明显差异(P＞0.05),治疗后,对照组无明显改善(P＞0.05),研究组有明显好转,且研究组显著高于对照组(P＜0.05);研究组患者总治疗有效率为88.9％,明显高于对照组(62.2％)(P＜0.05).结论 对急性出血性脑卒中患者给予精细化时间管理联合组织化卒中管理,有利于患者神经功能和生活活动能力的改善,有效减轻患者治疗后的意识障碍情况,提高总治疗有效率.     

55例糖尿病合并高血压患者临床观察及护理干预

目的 就不同药物治疗方案及护理方法治疗糖尿病合并高血压的临床价值进行了浅显的研究和探讨.方法 选择2012年1月～2013年9月收治的55例糖尿病合并高血压患者,将其分为观察组(n=33)和对照组(n=32),观察组予以硝苯地平联合缬沙坦治疗,对照组予以二甲双胍治疗,对两组患者用药后血压、血糖指标变化情况以及舒适评分进行观察和统计.结果 观察组患者相关指标明显优于对照组患者(P＜0.05);观察组患者舒适评分明显高于对照组患者(P＜0.05).结论 硝苯地平联合缬沙坦,辅以优质护理在糖尿病合并高血压治疗中的效果显著.     

艾塞那肽治疗2型糖尿病临床观察

目的 分析对2型糖尿病患者(T2DM)给予艾塞那肽治疗的临床疗效.方法 对2015年12月-2016年12月收治的120例T2DM患者进行观察,采用随机数字表法将患者分为研究组和参照组.参照组中60例患者口服二甲双胍治疗,研究组中60例患者在参照组治疗基础上给予艾塞那肽治疗.治疗3月后,观察两组患者治疗前后血糖指标(FPG、2hPBG、HbA1c)、血脂指标(TC、TG)、体重指数、降糖达标率、C肽水平(FPC-P、2hPPC-P)变化情况及不良反应发生率.结果 治疗后,研究组治血糖水平、血脂水平、体重指数、不良反应发生率均低于参照组(P<0.05);治疗后研究组降糖达标率、FPC-P、2hPPC-P水平明显优于参照组,有统计学意义(P<0.05).结论 艾塞那肽对T2DM患者的降压降脂效果明显,降低了患者的体重指数,有利于改善内分泌功能,疗效安全可靠.     

利拉鲁肽联合二甲双胍对2型糖尿病合并超重及肥胖患者临床疗效观察

目的 观察利拉鲁肽联合二甲双胍对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)合并超重及肥胖患者临床疗效。方法 选取2022年09月至2023年04月在哈尔滨二四二医院诊断的符合2型糖尿病诊断标准的80例超重或肥胖住院病人作为研究对象,研究对象分为观察组(n=40)及对照组(n=40),且采用随机分配原则,对照组病人仅给予二甲双胍治疗,观察组予以二甲双胍联合利拉鲁肽治疗。登记患者入院时的体质指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血清同型半胱氨酸(Hcy)。3月时再次测定BMI、FBG、2hPG、HbA1C、LDL-C、TC、TG、SBP、DBP、Hcy水平。结果 两组患者BMI、FBG、2hPG、HbA1C、LDL-C、TC、TG、SBP、DBP、Hcy水平均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组较对照组BMI、FBG、2hPG、HBA1C、LDL-C、TC、TG、SBP、DBP、Hc...     

复方蛇补酊治疗局限型白癜风临床观察

目的探讨复方蛇补酊治疗局限型白癜风的方法和疗效。方法回顾性分析自2009年5月至2013年9月解放军230医院皮肤科收治的251例局限型白癜风患者的临床资料。按数字表分法将所有251例患者分为研究组(n=125)和对照组(n=126)。研究组患者采用复方蛇补酊治疗,对照组患者采用复方卡力孜然酊治疗,局部给药、皮损部位边搽边按摩,持续1 min,3次/d;每个月随访1次,连续观察3个月(1个疗程),观察两组患者皮损变化并记录不良反应情况。结果研究组患者临床治疗总有效率为89.6%(112/125),对照组为88.9%(112/126),两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后并发症包括局部轻度瘙痒及红斑,未见其他不良反应。结论复方蛇补酊治疗局限型白癜风疗效确切,且药物不良反应少,患者依从性好。     

骨髓和脂肪来源的间充质干细胞治疗2型糖尿病的疗效比较

目的 比较大鼠骨髓和脂肪来源的间充质干细胞在2型糖尿病中的疗效.方法 30只成模2型糖尿病大鼠随机分为3组:糖尿病组(T2DM,n=10)、骨髓间充质干细胞治疗组(BMSC,n=10)及脂肪间充质干细胞治疗组(ADSC,n=10),同期正常大鼠(n=10)作为对照组.干细胞分别从正常大鼠骨髓及腹股沟脂肪组织分离培养获得.制模后和细胞注射后每日检测各组血糖.细胞注射后第7天行空腹糖耐量和胰岛素敏感性实验.胰腺组织行胰岛素/胰高血糖素免疫荧光染色.结果 与T2DM组比较,干细胞注射7d后2型糖尿病大鼠的随机血糖持续缓慢下降,糖耐量及胰岛素敏感性均得以改善,胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)降低,胰岛内β细胞数量增加(P＜0.05),但是两种类型的间充质干细胞的疗效并无显著差异.结论 骨髓和脂肪来源的间充质干细胞在2型糖尿病大鼠中的疗效相当,脂肪间充质干细胞可作为2型糖尿病治疗的理想细胞.     

红细胞分布宽度和B型脑钠肽对评价2型糖尿病患者心功能的作用

目的探讨2型糖尿病合并心力衰竭的患者血红细胞分布宽度(RDW)与B型脑钠肽(BNP)对心功能的评价作用。方法以2013年1至12月在第二军医大学附属长海医院住院治疗的2型糖尿病合并心力衰竭患者为研究组(134例),不合并心力衰竭的2型糖尿病患者为对照组(126例),检测其RDW、BNP及血红蛋白水平,并以超声心动图评价其心功能。比较两组间实验室检查指标的差异,并分析RDW与BNP的相关性。结果研究组患者RDW和BNP水平均显著高于对照组(P<0.01),而两组间血红蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05)。研究组RDW与BNP水平呈显著正相关(P<0.01),而与血红蛋白水平不相关(P>0.05)。对照组RDW与BNP及血红蛋白水平均无相关性(P>0.05)。结论 2型糖尿病合并心力衰竭患者RDW与BNP水平显著相关,RDW是2型糖尿病患者识别和评价心力衰竭的指标之一。     

湿润烧伤膏治疗糖尿病患者包皮环切术后创面疗效分析

【摘要】 目的 分析探讨湿润烧伤膏治疗糖尿病患者包皮环切术后创面的临床疗效。方法 选取2020年9月至2022年9月天津市北辰医院收治的 156 例行包皮环切术治疗的合并糖尿病的包茎或包皮过长患者作为研究对象, 并按照不同治疗方法将其分为研究组 (78 例) 与对照组(78例), 研究组患者包皮环切术后创面采用湿润烧伤膏治疗, 对照组患者包皮环切术后创面采用凡士林油纱治疗, 对比观察两组患者创面疼痛程度、创面水肿情况、完全脱钉时间、创面愈合时间以及感染、血肿、切口裂开等并发症发生情况与患者满意度。结果 研究组患者术后第 2、3、5 天创面疼痛评分及水肿评分均明显低于对照组 (创面疼痛评分: t = 6.539、6.404、13.840,P 均 < 0.001; 创面水肿评分: t = 5.192、5.255、10.980, P 均 < 0.001), 完全脱钉时间及创面愈合时间均明显短于对照组 (t = 7.736、6.718, P 均 < 0.001), 并发症发生率明显低于对照组 ( χ2= 10.078, P = 0.002), 对治疗效果的满意度明显优于对照组 (Z = - 4.403, P < 0.001)。结论 湿润烧伤膏治疗糖尿病患者包皮环切术后创面, 可有效降低术后创面疼痛及水肿程度, 加快创面愈合, 减少感染、血肿、切口裂开等并发症发生风险, 提高患者满意度。