替加环素与头孢哌酮-舒巴坦对多重耐药鲍曼不动杆菌肺部感染患者的疗效及其对炎症因子水平的影响

目的:评价替加环素与头孢哌酮-舒巴坦对多重耐药鲍曼不动杆菌肺部感染患者的疗效及其对炎症因子的影响。方法:选取2016年1月—2017年1月间收治的多重耐药鲍曼不动杆菌肺部感染患者120例临床资料,根据患者用药方案的不同将其分为单用组(n=60)和联合组(n=60);单用组患者给予头孢哌酮-舒巴坦治疗,联合组患者在对照组基础上加用替加环素治疗,评价两组患者治疗后的总有效率、转阴率及其治疗前后炎症因子的变化情况。结果:联合组患者治疗后的总有效率、多重耐药鲍曼不动杆菌转阴率高于单用组(P<0.05),治疗后WBC、CRP、PCT测得值低于治疗前(P<0.05);联合组患者治疗后WBC、CRP、PCT测得值低于单用组(P<0.05);两组患者用药期间不良反应的发生率经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用替加环素与头孢哌酮-舒巴坦联用治疗多重耐药鲍曼不动杆菌肺部感染患者的疗效明显,改善了炎症因子水平。     

替加环素与头孢哌酮-舒巴坦联用对泛耐药鲍曼不动杆菌肺部感染患者的疗效及其细菌清除率的影响

目的:评价替加环素与头孢哌酮-舒巴坦对泛耐药鲍曼不动杆菌肺部感染患者的临床疗效及其细菌清除率的影响。方法:选取2016年1月—2017年1月间收治的泛耐药鲍曼不动杆菌肺部感染患者50例临床资料,采用随机分组法将其分为观察组和对照组,每组25例;对照组患者给予碳青霉烯类药物与头孢哌酮-舒巴坦治疗,观察组患者给予替加环素与头孢哌酮-舒巴坦治疗,评价两组患者治疗前后降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)等炎症指标测得值的变化情况,以及细菌清除率和治疗后的总有效率。结果:两组患者治疗后PCT、WBC、CRP测得值明显低于治疗前(P<0.05),观察组患者用药后细菌清除率和总有效率均明显高于对照组(P<0.05)。结论:替加环素与头孢哌酮-舒巴坦联用治疗泛耐药鲍曼不动杆菌肺部感染患者,可有效清除细菌,改善了炎症指标,提高了临床治疗的有效率,其疗效优于碳青霉烯类药物与头孢哌酮-舒巴坦治疗。     

替加环素联合头孢哌酮舒巴坦对多重耐药鲍曼不动杆菌肺部感染患者的临床疗效及机制探讨

目的： 探讨替加环素联合头孢哌酮舒巴坦对多重耐药鲍曼不动杆菌肺部感染患者血清降钙素原（procalcitonin,PCT）水平的影响。方法： 选取来海南省人民医院治疗的多重耐药鲍曼不动杆菌肺部感染患者70例,按随机数字表法分组,对照组35例予以头孢哌酮舒巴坦治疗,研究组35例在对照组基础上予以替加环素治疗,采血测定两组患者临床相应指标及免疫水平,对比临床疗效及细菌清除率状况。结果： 对照组治疗有效率80%低于研究组治疗有效率91.44%,无统计学差异（P>0.05）;对照组细菌清除率71.43%低于研究组细菌清除率91.44%,具有统计学意义（P<0.05）;与对照组比较,研究组治疗后血清乳酸（lactate,LAC）、PCT水平均显著降低,治疗后IgA降低,IgM、IgG升高,具有统计学意义（P<0.05）。结论： 替加环素联合头孢哌酮舒巴坦对多重耐药鲍曼不动杆菌肺部感染效果显著,降低PCT水平,提高免疫功能。     

替加环素单药治疗泛耐药鲍曼不动杆菌的疗效观察

目的:观察替加环素单药治疗泛耐药鲍曼不动杆菌的临床疗效。方法:采用回顾性分析方法,选择2012年1月-2013年5月我院使用替加环素单药(20例)与经验性头孢哌酮/舒巴坦联合米诺环素(20例)治疗泛耐药鲍曼不动杆菌感染的重症患者临床资料,采用卡方检验,评价其临床疗效。结果:替加环素单药与头孢哌酮/舒巴坦联合米诺环素治疗泛耐药鲍曼不动杆菌的有效率分别为80%、50%(P<0.05)。结论:在治疗泛耐药鲍曼不动杆菌感染临床常用抗菌药物效果不佳时,可以考虑选择替加环素。     

头孢哌酮舒巴坦联合替加环素对多重耐药鲍曼不动杆菌感染的临床疗效分析

目的:探讨头孢哌酮舒巴坦联合替加环素对多重耐药鲍曼不动杆菌感染的临床疗效.方法:选取2016年1～12月我院发生的84例多重耐药鲍曼不动杆菌感染患者,随机分为两组(观察组42例和对照组42例),对照组采取单用头孢哌酮舒巴坦治疗,观察组在此基础上加用替加环素,比较两组临床效果和不良反应.结果:在临床治疗总有效率上,观察组明显高于对照组(P<0.05);两组均未见严重不良反应发生,观察组不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:头孢哌酮舒巴坦联合替加环素对多重耐药鲍曼不动杆菌感染临床疗效确切,且不良反应轻微.     

头孢哌酮-舒巴坦与替加环素联用对泛耐药鲍曼不动杆菌肺部感染患者的临床疗效评价

目的:评价头孢哌酮-舒巴坦与替加环素联用对泛耐药鲍曼不动杆菌肺部感染的临床疗效及其对细菌清除的影响。方法:抽取2017年7月—2018年7月间收治的泛耐药鲍曼不动杆菌肺部感染患者64例资料,按治疗方法的不同将其分为治疗组和对照组,每组32例;对照组患者给予头孢哌酮-舒巴坦治疗,治疗组患者在对照组基础上加用替加环素治疗;比较两组患者治疗后临床症状(咳痰、咳嗽、肺部啰音、体温)复常时间、总有效率以及鲍曼不动杆菌的清除率差异。结果:治疗组患者治疗后临床症状(咳痰、咳嗽、肺部啰音、体温)复常时间早于对照组(P<0.05),总有效率(90.62%)显著高于对照组(59.37%)(P<0.05),鲍曼不动杆菌的清除率(53.12%)显著高于对照组(15.62%)(P<0.05)。结论:采用孢哌酮-舒巴坦与替加环素联用治疗泛耐药鲍曼不动杆菌致肺部感染患者的疗效较确切,有效缓解了其临床症状,提高了细菌的清除率。     

替加环素分别联合血必净与头孢哌酮舒巴坦治疗耐碳青霉烯泛耐药鲍曼不动杆菌感染的效果比较

目的:探讨替加环素分别联合血必净与头孢哌酮舒巴坦治疗耐碳青霉烯泛耐药鲍曼不动杆菌(Ab)感染的疗效.方法:选取91例耐碳青霉烯泛耐药Ab肺部感染患者随机分为对照组(46例)和实验组(45例),对照组患者接受替加环素与头孢哌酮钠舒巴坦钠联合治疗,实验组患者接受替加环素与血必净联合治疗,两组均治疗14d,比较两组的住院时间...     

替加环素联合头孢哌酮舒巴坦治疗多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎的临床研究

目的:观察为多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者应用替加环素联合头孢哌酮舒巴坦治疗的临床效果.方法:选取本院收治的61例多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者作为研究对象,将患者随机分成单一组(30例)和联合组(31例),单一组应用头孢哌酮舒巴坦和其他对症治疗,联合组在单一组治疗基础上,应用替加环素.比较两组临床治疗效果以及细菌清除率.结果:联合组临床治疗效果明显优于单一组,细菌清除率明显高于单一组.组间比较,P<0.05,差异具备统计学意义.结论:为多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者应用替加环素结合头孢哌酮舒巴坦进行治疗,具有显著效果,能够有效清除细菌,是一种有效的临床治疗方法.     

替加环素联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗多重/泛耐药鲍曼不动杆菌致肺炎的meta分析

目的:系统评价替加环素联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗多重/泛耐药鲍曼不动杆菌所致肺炎的疗效。方法:根据相关主题词、自由词从Cochrane Library、Pub Med、Google.scholar、中国知网、维普、万方等数据库检索替加环素联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗多重/泛耐药鲍曼不动杆菌所致肺炎的随机对照实验(RCT)的文献。经过Jadad评分标准对所选文献进行筛查并用Excel表对数据进行提取整合。提取的数据用Rev Man 5.3统计软件进行meta分析。结果:最终纳入10篇RCTs,在临床有效率方面,替加环素联合头孢哌酮舒巴坦钠组明显高于单用头孢哌酮舒巴坦钠组[OR=3.86,95%CI(2.81-5.28),P<0.000 01]。在细菌清除率方面,替加环素联合头孢哌酮舒巴坦钠组也显著高于单用头孢哌酮舒巴坦钠组[OR=2.44,95%CI(1.84-3.24),P<0.000 01]。不良反应发生二者差异比较无统计学意义[OR=0.87,95%CI(0.58-1.31),P=0.51]。结论:替加环素联合头孢哌酮舒巴坦钠优于单用头孢哌酮舒巴坦钠治疗多重/泛耐药鲍曼不动杆菌所致的肺炎,且安全性较好。     

替加环素对老年脑梗死合并多重耐药鲍氏不动杆菌肺部感染患者血清炎症因子及肺功能的影响

目的:探究替加环素对老年脑梗死合并多重耐药鲍氏不动杆菌肺部感染患者血清炎症因子及肺功能的影响.方法:选取某院收治的100例老年脑梗死合并多重耐药鲍氏不动杆菌肺部感染患者,按随机数字表法将其分为对照组和观察组各50例.对照组给予头孢哌酮舒巴坦钠,观察组同时联合替加环素,两组均干预1周,比较两组血清炎症因子水平、肺功能、神...     

不同剂量替加环素联合头孢哌酮舒巴坦对耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌所致重症肺炎的疗效及影响因素分析

目的:分析不同剂量替加环素联合头孢哌酮舒巴坦对耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌所致重症肺炎的疗效及影响因素.方法:研究对象选择本院应用替加环素治疗的重症肺炎患者54例,根据治疗方式的不同划分为两组,其中观察组27例,对照组27例,均应用头孢哌酮舒巴坦联合替加环素进行治疗,对照组替加环素应用剂量为50mg,q12h,观察组替加环素用药剂量为100mg,q12h,对比治疗效果.结果:观察组治疗有效率和对照组比较差异显著(P<0.05);基础疾病、年龄等因素对药物治疗效果的影响不大(P>0.05).结论:在耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌所致重症肺炎治疗期间联合应用加倍剂量的替加环素以及头孢哌酮舒巴坦可达到预期治疗目标.     

头孢哌酮舒巴坦联合替加环素治疗泛耐药鲍曼不动杆菌肺部感染的临床效果

目的 探究头孢哌酮舒巴坦联合替加环素治疗泛耐药鲍曼不动杆菌(MDR-AB)感染的临床疗效。方法 选择2020年3月至2022年3月本院ICU治疗的MDR-AB感染患者92例,随机分为对照组和研究组各46例,对照组使用替加环素,研究组在对照组治疗的基础上加头孢哌酮舒巴坦联合治疗,干预时间为两周,比较两组治疗前后的效果。结果 干预前,两组PCT、WBC、CRP的时间差异无统计学意义(P>0.05),干预两周后,研究组PCT、WBC、CRP检测值对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组啰音消失时间、影像明显改善的时间优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采用头孢哌酮舒巴坦联合替加环素联合治疗MDR-AB感染能够优化治疗效果,加快治疗进程。     

头孢哌酮舒巴坦联合米诺环素治疗多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎疗效评价

目的观察头孢哌酮舒巴坦联合米诺环素治疗多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎的临床疗效。方法将63例多重耐药鲍曼不动杆菌医院获得性肺炎患者随机分为观察组和对照组,观察组应用头孢哌酮舒巴坦联合米诺环素(33例),对照组应用头孢哌酮舒巴坦联合替加环素(30例)。观察WBC、CRP、PCT、体温、临床疗效和细菌清除率的变化。结果经过治疗后,观察组患者WBC为(7.04±1.87)×10~9,CRP为(4.34±2.90)mg/L,PCT为(1.04±0.50)mg/mL,较治疗前明显下降(P<0.05)。观察组治疗总有效率为69.70%,细菌清除率为45.5%,与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组体温下降至正常时间为(3.76±1.15)d,较对照组[(2.97±1.10)d]延长(P<0.05)。结论头孢哌酮舒巴坦联合米诺环素治疗多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎有很好的效果,值得在临床上广泛应用。     

替加环素与头孢哌酮-舒巴坦联用对耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌肺炎患者的疗效及其对炎症因子的影响

目的:评价替加环素与头孢哌酮-舒巴坦联用对耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌肺炎患者的疗效及其对炎症因子的影响。方法:选取2014年7月—2016年7月间收治的重症监护室(ICU)发生的耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌医院获得性肺炎患者64例临床资料,采用随机数字表法将其分为对照组(n=32)和观察组(n=32);对照组患者给予头孢哌酮-舒巴坦治疗,观察组患者给予替加环素与头孢哌酮-舒巴坦联用治疗,评价两组患者治疗前后血清超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)测得值以及耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌的清除率、总有效率和用药期间不良反应的发生率的差异。结果:治疗后,两组患者Hs-CRP、TNF-α、IL-6测得值低于治疗前(P<0.05);观察组患者Hs-CRP、TNF-α、IL-6测得值下降幅度均显著高于对照组(P<0.05),耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌的清除率为68.75%高于对照组为43.75%(P<0.05);治疗后的总有效率为81.25%高于对照组为53.13%(P<0.05);用药期间不良反应的发生率为37.50%略高于对照组为34.38%,但经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用替加环素与头孢哌酮-舒巴坦联用治疗耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌肺炎患者的疗效较为确切,有效改善了炎症因子水平。     

替加环素与头孢哌酮-舒巴坦钠对多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者抗感染的疗效及其对炎症因子水平的影响

目的:评价替加环素与头孢哌酮-舒巴坦钠对多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者抗感染的疗效及其对炎症因子水平的影响。方法:选取2015年10月—2017年10月间收治的多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者72例资料,按照入院顺序编号单双号分为观察组和对照组,每组36例;对照组患者在常规治疗基础上加用头孢哌酮-舒巴坦钠治疗,观察组患者在对照组用药基础上加加替加环素治疗,比较两组患者用药后的总有效率,以及治疗前后C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平的变化情况。结果:观察组患者用药后的总有效率为94.44%显著高于对照组为75.00%(χ~2=5.258,P<0.05);两组患者用药后CRP、PCT、WBC水平测得值均优于用药前(P<0.05),但观察组患者用药后CRP、PCT水平测得值显著优于对照组(t=7.242,4.275,P<0.05)。结论:采用替加环素与头孢哌酮-舒巴坦钠治疗对高龄多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者的效果更为明显,能有效改善患者CRP、PCT水平。     

亚胺培南联合头孢哌酮舒巴坦与单用头孢头哌酮舒巴坦治疗多重耐药鲍曼不动杆菌的疗效观察

目的研究亚胺培南联合头孢派酮舒巴坦治疗多重耐药鲍曼不动杆菌与单药应用头孢哌酮舒巴坦治疗多重耐药鲍曼不动杆菌的疗效比较。方法将ICU收位的46例感染多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者随机分为AB两组,A组(24例)给予亚胺培南+头孢哌酮巴坦舒巴坦治疗,B组(22例)给予单用头孢哌酮舒巴坦治疗。结果 A组治愈18例,无效6例,其中死亡2例。B组治愈12例,无效10例,其中死亡6例。结论对多重耐药的鲍曼不动杆菌感染的患者,含舒巴坦制剂的头孢哌酮舒巴坦疗效肯定,应作为一线用药,而联合亚胺培南,能明显提高临床治愈率。     

耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌的体外联合药敏试验研究

目的：对耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌进行体外联合药敏试验,寻找有效的抗菌药物组合。方法：选取临床分离的耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌株72株,采取棋盘法设计微量肉汤稀释法进行抗菌药联合体外抑菌试验,判断抗菌药联合应用效应。结果：头孢哌酮/舒巴坦与利福平、米诺环素、美罗培南联合应用及米诺环素与美罗培南联合应用对耐青霉烯鲍曼不动杆菌的抗菌效应主要表现为协同和相加作用;头孢哌酮/舒巴坦与左氧氟沙星联合应用主要表现为无关作用,小部分表现为协同和相加作用。结论：建议对耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌引起的院内感染,可联合应用头孢哌酮/舒巴坦和米诺环素、利福平、美罗培南或者联合应用米诺环素和美罗培南进行治疗。     

替加环素联合头孢哌酮舒巴坦治疗泛耐药鲍氏不动杆菌感染的临床效果分析

目的探讨替加环素联合头孢哌酮舒巴坦治疗泛耐药鲍氏不动杆菌感染的临床效果。方法选取2013年6月~2014年12月收治的108例泛耐药鲍氏不动杆菌感染患者,随机分为对照组和研究组各54例,对照组患者使用头孢哌酮舒巴坦治疗,研究组患者使用替加环素联合头孢哌酮舒巴坦治疗治疗,对比两组患者的治疗结果。结果在两组患者的治疗结果方面,研究组治疗效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论泛耐药鲍氏不动杆菌感染的临床治疗过程当中,联合使用替加环素以及头孢哌酮舒巴坦能够显著改善治疗效果,临床应当推广应用。     

西安某三甲医院鲍曼不动杆菌耐药调查和治疗策略

目的 鲍曼不动杆菌在院内的耐药率逐年上升,临床治疗困难.结合西安某三甲医院2年来鲍曼不动杆菌的药敏变迁,探讨鲍曼不动杆菌的抗生素治疗.方法 回顾调查2010年1月至2011年12月西安市某三甲医院细菌室分离细菌菌株,分析统计鲍曼不动杆菌的检出率和体外药敏结果.结果 2010年细菌室共分离4552菌株,2011年7269株;鲍曼不动杆菌检出率分别为583株(12.8%)和934株(12.8%);均占据分离菌株的第二位.丁胺卡那、头孢哌酮/舒巴坦、米诺环素对鲍曼不动杆菌的敏感率下降.2010年和2011年药敏分别为丁胺卡那(92%/83%)、头孢哌酮/舒巴坦(72%/61.4%)、米诺环素(70.1%/52%).结论 鲍曼不动杆菌临床检出率逐年增加,对丁胺卡那、头孢哌酮/舒巴坦、米诺环素敏感率有所下降,但丁胺卡那、头孢哌酮/舒巴坦、米诺环素仍是临床治疗鲍曼不动杆菌的选择,同时期待替加环素的临床使用.     

头孢哌酮舒巴坦联合替加环素对多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者炎症反应的影响

目的：探讨头孢哌酮舒巴坦联合替加环素对多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者炎症反应的影响。方法：将70例多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者分为2组,每组35例。对照组给予替加环素治疗;研究组在对照组基础上给予头孢哌酮舒巴坦治疗;采用急性生理与慢性健康评分Ⅱ（APACHE Ⅱ）及临床肺部感染评分（CPIS）评估患者病情发展情况;对比2组疗效、细菌清除率及治疗前后炎症反应变化。结果： 2组治疗后的APACHE Ⅱ评分、CPIS评分较治疗前均明显降低（P<0.05）;治疗后,研究组的APACHE Ⅱ评分、CPIS评分明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组治疗后的总有效率明显高于对照组（77.14%vs. 37.14%）,差异具有显著性意义（P<0.05）;研究组患者细菌清除率达到65.71%,明显高于对照组37.14%,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,2组降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）、白细胞计数（WBC）水平均显著降低（P<0.05）;研究组治疗后PCT、CRP、WBC的水平显著低于对照组治疗后,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：头孢哌酮舒巴坦联合替加环素治疗多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎,能显著提高细菌清除率,进一步减轻炎症反应。