威视派克

[通用名称]iodixanol injection,碘克沙醇注射液 [商品名称]Visipaque [化学名称]5,5'-(2-羟基-1,3-丙二基)-双(乙酰基氨基)]-双[N,N'-双(2,3-二羟基丙基)-2,4,6-三碘-1,3-苯二甲酰胺]     

碘克沙醇致造影剂肾病

1例85岁女性患者为明确疾病诊断行下肢动脉及冠状动脉造影术,术中使用造影剂碘克沙醇150ml。造影术前患者血尿素5．8mmol／L,肌酐105μmol／L,钾4．2mmol／L,钠134mmol／L,氯97mmol／L;造影术后第2天出现反酸、恶心、无尿,血尿素10．9mmol／L,肌酐125μmol／L,尿蛋白（＋＋）;第3天仍旧少尿,血尿素13．0mmol／L,肌酐170μmol／L,钾3．5mmol／L,钠128mmol／L,氯98mmol／L。考虑为碘克沙醇所致急性肾损伤。给予利尿、血液滤过、纠正电解质紊乱等治疗,患者血肌酐水平逐渐下降,造影术后第16天患者好转出院。     

碘克沙醇在血管造影中应用的临床观察

目的比较非离子型双体造影剂碘克沙醇与非离子型单体造影剂碘海醇在血管造影中的安全性。方法将218例血管造影患者随机分为碘克沙醇组与碘海醇组,观察两组过敏反应、局部不适及肾功能变化。结果两组过敏反应无显著差异,P>0.05;两组的痛感,热感等主观感觉有显著差异,P<0.01两组用药前后肾功能变化无显著差异,P>0.05。结论碘克沙醇无明显不良反应,且可降低患者的局部不适感是一种安全有效的血管造影用对比剂。     

碘造影剂在CT增强扫描中应用的体会

目的 观察CT增强检查中使用碘造影剂的不良反应,探讨预防并降低其不良反应的发生.方法 对2734例行CT增强检查的患者,使用碘造影剂所致的不良反应的观察,进行回顾性分析.其中使用离子型安其格纳芬(Angiografin)1509例,非离子型优维显(Ultravist)1225例.结果 出现38例不良反应,其中离子型28例,非离子型10例.轻度反应34例,中度反应4例,无重度反应.经过对症治疗和地塞米松10 mg静脉推注症状好转.结论 充分做好造影剂使用前准备,有效减少不良反应的发生.     

CT检查中造影剂的应用

CT设备自1973年问世以来,造影剂的使用一直是CT的常规检查方式之一。碘造影剂增强扫描可以提供平扫不可替代的诊断信息,与平扫的信息相辅相成,但造影剂反应还是难以避免,严重反应甚至死亡事故还时有发生。随着CT扫描技术的广泛应用,造影剂的使用越来越多,特别是螺旋CT的出现,对造影剂的要求日益增加,本文根据收集到的文献对CT造影剂的应用作一介绍。     

碘克沙醇致对比剂脑病CSCD

1例71岁男性患者因右侧颈总动脉及颈内动脉重度狭窄,局麻下接受主动脉弓造影+全脑动脉造影+右侧颈内动脉支架置入术,使用的对比剂为碘克沙醇注射液。术前患者头部CT未见明显异常。术后10 h患者出现发热、嗜睡、饮水呛咳、不完全运动性失语、左侧肢体肌力和肌张力减低及抽搐等神经系统症状。头部磁共振成像(MRI)示右侧大脑皮层信号增高、脑沟变浅,考虑为碘克沙醇引起的对比剂脑病。给予补液、糖皮质激素、甘露醇脱水等对症治疗3 d后,患者症状好转,头部MRI示右侧大脑皮层高信号降低、脑沟恢复正常。     

造影剂在CT检查中过敏反应观察

目的观察与探讨造影剂在CT增强扫描中的过敏反应及其预防处理方法。方法选择80例接受CT增强扫描的患者,根据所用造影剂的不同将患者分成2组。观察组、对照组分别应用优维显（非离子型造影剂）、安其格纳芬（离子型造影剂）。根据两组患者CT增强扫描结果,对比两组患者接受CT增强扫描的增强效果以及过敏反应的评价。结果对照组的过敏反应率为12.5%,增强合格率为97.5%;观察组过敏反应率为5.0%,增强合格率为100%。在增强效果方面,观察组优于对照组。结论在对患者进行增强扫描时,合理选择造影剂非常重要,对于有碘过敏反应的患者应积极预防,同时进行及时有效的处理。     

碘克沙醇致冠状动脉介入治疗术后造影剂脑病1例

目的 通过对1例使用碘克沙醇致造影剂脑病不良反应的临床病例回顾和分析,提高临床医务人员对造影剂诱导相关脑病的认识,并探讨造影剂脑病的诊断依据、临床表现、发生机制和治疗方法.方法 收集1例碘克沙醇诱导的造影剂脑病的临床资料,分析该不良反应的临床表现和诊疗经过,并复习相关文献.结果 患者通过静脉输液水化、改善脑循环、营养神...     

造影剂在螺旋CT增强扫描中的应用

目的 探讨离子型造影刑与非离子型造影剂在螺旋CT增强扫描中的作用.方法 通过对照组和观察组患者的螺旋CT增强扫描结果,进行增强效果和过敏反应评价.结果 对照组增强合格率99.8%.过敏反应率11.2%.观察组增强合格率100%,过敏反应率4.8%.两组患者增强效果无明显差别,非离子型造影剂过敏反应率明显低于离子型造影剂.结论 在增强扫描中造影剂的合理选择非常重要,对碘过敏反应要积极预防并有效地处理.     

CT增强扫描中离子型与非离子型碘造影剂副反应的比较

目的 对比分析CT增强扫描中离子型与非离子型碘造影剂的副反应.方法 选择2013年1月~2015年12月在我院进行CT增强扫描的患者60例,随机分为两组,每组各30例.离子型组采用离子型碘造影剂泛影葡胺,非离子型组采用非离子型碘造影剂碘海醇,比较两组患者的CT增强效果以及副反应发生率.结果 两组患者的CT增强效果相比无明显差异(P>0.05);离子型组的副反应发生率为16.67%(5/30),明显高于非离子型组的6.67%(2/30)(P<0.05).结论 CT增强扫描中离子型与非离子型碘造影剂的CT增强效果无明显差异,而应用离子型碘造影剂的副反应发生率高于非离子型碘造影剂.     

CT增强扫描碘造影剂不良反应分析

目的分析CT增强扫描中碘造影剂发生不良反应的特点,为临床用药提供参考。方法回顾性分析该院2017年1月至2018年5月CT室进行增强扫描发生碘造影剂不良反应病例资料,分别按照患者性别、年龄、碘造影剂种类、不良反应发生时间、累及系统、临床表现等进行统计分析。结果在2500例CT增强扫描患者中,81例发生碘造影剂不良反应,发生率为3.24%,其中男性患者35例,女性患者46例,男女比例为0.76:1;涉及药品包括碘普罗胺、碘海醇、碘克沙醇、碘佛醇等常用的非离子型碘造影剂,以碘普罗胺和碘海醇为多。皮试过程中发生不良反应27例,正常用药后发生不良反应54例。过敏反应临床表现多样,以皮疹、瘙痒等皮肤及其附件损害最为常见,其次为恶心、呕吐等胃肠道损害;过敏性休克最为严重,无死亡病例。结论CT增强扫描应用碘造影剂时,用药前应重视不良反应的预防和必要急救准备,用药时密切观察,出现不良反应时早期识别与干预,以提高碘造影剂临床用药安全。     

非离子碘造影剂在CT诊断中的不良反应及处理

随着医学影像仪器的迅速发展 ,给疾病的临床诊断提供了精确的科学依据 ,ＣＴ、核磁共振等诊断技术的日益普及 ,使造影剂的用量随之增加 ,但有关造影剂引起的不良反应一直未受到足够的重视。我院自１９９３年引进第一台ＣＴ至２０００年１２月 ,共诊断患者７６６２８例次 ,其中作“增强”检查的患者５３１９例次 ,发生不良反应５１例次 ,现分析报道如下。１一般资料本组患者共５１例 ,其中男３７例 ,女１４例 ,年龄１８～７１岁 ,平均５７岁。发生过敏性休克５例 ,抽搐２例 ,心率减慢１２例 ,皮疹２７例 ,寒战、高热３例 ,精神异常１例 ,一过…     

碘克沙醇和碘普罗胺对2型糖尿病患者肾功能影响的临床观察

摘 要 目的：观察等渗造影剂(碘克沙醇)和低渗造影剂(碘普罗胺)对2 型糖尿病患者肾功能的影响。方法：拟行冠状动脉造影的糖尿病患者83 例随机分为碘克沙醇组与碘普罗胺组,所有患者于造影前1 d,造影后3 d、7 d检测血尿素氮（BUN）、血清肌酐（SCr）和尿微量白蛋白（mAlb）水平,比较两组的肾功能指标、造影剂肾病发生率和药品不良反应。结果：与造影前相比,碘普罗胺组造影后3 d的BUN、SCr和尿mAlb水平明显升高(P<0.05);造影后7 d,两组的BUN、SCr和尿mAlb水平与造影前无明显差异(P>0.05)。造影后3 d,碘克沙醇组的SCr、BUN以及尿mAlb水平均明显低于碘普罗胺组(P<0.05);碘克沙醇组药品不良反应及造影剂肾病的发生率均显著低于碘普罗胺组(P<0.05)。结论：与低渗造影剂碘普罗胺相比,糖尿病患者使用等渗造影剂碘克沙醇进行冠脉介入诊疗,造影剂肾病和其他药品不良反应发生率低,恢复周期较短,值得临床推广应用。     

非离子碘造影剂在CT诊断中的不良反应及处理

随着医学影像仪器的迅速发展,给疾病的临床诊断提供了精确的科学依据,CT、核磁共振等诊断技术的日益普及,使造影剂的用量随之增加,但有关造影剂引起的不良反应一直未受到足够的重视。我院自1993年引进第一台CT至2000年12月,共诊断患者76628例次,其中作“增强”检查的患者5319例次,发生不良反应51例次,现分析报道如下。     

阳江市某三甲医院碘克沙醇致皮疹的Logistic回归分析

目的 了解患者使用碘克沙醇行增强CT造影致皮疹的情况,并进行相关危险因素分析,为临床的合理安全用药提供依据。方法选取阳江市某三甲医院2020年1月～2022年5月应用碘克沙醇行增强CT并符合入选条件的患者,记录患者性别、年龄、身高、体重、丙氨酸氨基转移酶、肌酐、肌酸激酶同工酶、血压、既往药物过敏史、既往过敏性疾病及哮喘史、碘克沙醇的总剂量、碘浓度、注射速率、合并用药、预防用药、药品储存温度、给药前碘克沙醇是否加热等信息,观察记录碘克沙醇致皮疹相关药品不良反应,进行单因素分析及多因素二元Logistic回归分析碘克沙醇致皮疹的危险因素。结果 碘克沙醇致皮疹的发生率0.45%。单因素分析结果显示,既往药物过敏史差异有统计学意义。将临床上认为与因变量密切相关的自变量,以及单因素分析中P <0.2的危险因素进行二元Logistic回归分析,结果显示既往药物过敏史是碘克沙醇致皮疹的独立危险因素。结论 本地人群使用碘克沙醇致皮疹的发生率较低。既往药物过敏史的患者,更容易发生对碘克沙醇致皮疹不良事件。建议对应用碘克沙醇行增强CT的患者常规进行药物过敏史的咨询,个体化选择造影剂。     

CT增强扫描前使用糖皮质激素预防非离子型碘造影剂不良反应的探讨

<正>CT增强扫描对病变的诊断及鉴别诊断价值得到临床广泛认可,随着碘造影剂在临床使用越来越广泛,碘造影剂不良反应报道也逐渐增多,且不乏严重致死病例报道[1]。对于CT增强扫描注射碘造影剂前使用糖皮质激素是否对碘造影剂不良反应有预防价值尚存在争议[2,3],国内有关该方面的研究报道尚未形成统一的规范或指南。该文探讨CT增强扫描前使用糖皮质激素是否可预防非离子型碘造影剂不良反应的发生,以指导临床合理用药。     

CT增强碘造影剂致过敏性休克1例

为增加病变组织与正常组织显示密度的差别以明确诊断,在CT检查中常使用造影剂作增强检查。现报道1例因碘造影剂增强所致的过敏性休克。     

颅骨CT三维重建及其临床应用研究

目的探讨螺旋CT三维重建技术在颅脑病变中的临床应用价值。方法10例患者均用螺旋CT扫描 ,颅内肿瘤均行增强扫描 ,采用表面阴影显示法进行颅骨、肿瘤三维重建 ,使用不同的旋转轴观察病变 ,分析病变引起颅骨骨质改变在三维重建图像上的表现。结果三维CT能直观显示病变的大小、体积、颅骨骨质改变及与周围组织的关系 ,确定手术入路和骨窗的位置、大小。结论三维CT重建简化了观察者的思维过程 ,直观显示病变的立体解剖关系 ,为制定手术方案提供了客观依据。     

碘克沙醇与碘海醇对接受冠脉造影及介入治疗患者肾功能影响的比较

目的探讨等渗性造影剂碘克沙醇及低渗性造影剂碘海醇对接受冠状动脉造影及介入治疗患者肾功能的影响。方法对第107医院心内科收治肾功能不全患者137例的临床资料进行对比分析。根据使用造影剂的不同分为碘克沙醇组67例和碘海醇组70例。检测其术后24、72 h肾功能,与术前肾功能进行统计学分析。结果两组造影术后72 h肾功能差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后24、72 h血清肌酐变化值差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后24 h肌酐水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论与碘海醇相比,碘克沙醇在行冠状动脉造影及介入治疗时对肾功能不全患者影响更小。