贝那普利联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗慢性心力衰竭患者的效果及影响

目的：探讨沙库巴曲缬沙坦钠片治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效及对患者心功能指标、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的影响。方法：选择我院心内科接收的310例慢性心力衰竭患者为研究对象,随机分为研究组(n=155)与对照组(n=155),对照组行常规治疗,研究组在对照组基础上行沙库巴曲缬沙坦钠片治疗,比较分析两组患者治疗效果、心功能指标、NT-proBNP变化及预后情况。结果：研究组治疗总有效率较对照组更高(P<0.05);两组患者治疗前LVEF、LVEDD、LVESD及NT-proBNP水平比较无显著差异(P>0.05),研究组治疗后左室射血分数(LVEF)较对照组更高,治疗后心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平较对照组更低(P<0.05);随访6个月研究组再入院率、不良心血管发生率及病死率均较对照组更低(P<0.05)。结论：沙库巴曲缬沙坦钠片用于治疗慢性心力衰竭疗效确切,有助于改善患者的心功能及预后。     

伊伐布雷定与重组人脑利钠肽联合治疗慢性充血性心力衰竭的效果分析

目的 探讨伊伐布雷定与重组人脑利钠肽(rhBNP)联合治疗慢性充血性心力衰竭(CHF的效果。方法 92例CHF患者,以随机数字表法分为对照组和研究组,每组46例。对照组患者应用伊伐布雷定治疗,研究组患者在对照组基础上联合rhBNP治疗。对比两组临床疗效、不良反应发生情况及治疗前后心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)]、血清因子[心肌肌钙蛋白I(cTnI)与氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)]水平。结果 研究组治疗总有效率为95.65%,高于对照组的80.43%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组LVEF(51.50±5.48)%高于对照组的(45.02±4.84)%, LVESD(37.04±5.02)mm、LVEDD(50.43±3.50)mm短于对照组的(42.30±4.68)、(55.65±4.02)mm,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组cTnI、NT-proBNP水平分别为(0.68±0.05)μg/L、(2645.52±246.50)ng/L,低于对照组的(4....     

重组人脑利钠肽联合左西孟旦治疗老年心力衰竭的临床疗效观察

目的:探讨重组人脑利钠肽联合左西孟旦治疗老年心力衰竭的临床疗效。方法:选取2022年1月—2022年6月我院收治的140例老年心力衰竭患者，随机将其分为研究组与对照组，每组各70例。对照组采取左西孟旦治疗，研究组在此基础上加用重组人脑利钠肽治疗。比较两组治疗效果和不良反应。比较两组咳嗽改善时间、心率减慢时间及水肿消退时间。比较两组治疗前后血流动力学、血浆脑利钠肽和心功能。结果:研究组患者治疗总有效率较对照组明显增加(P<0.05)。研究组患者咳嗽改善时间、心率减慢时间及水肿消退时间均显著低于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者左心室射血分数(LVEF)和左心室短轴缩短率(FS)均显著高于治疗前(P<0.05),研究组患者LVEF和FS均显著高于对照组(P<0.05)。治疗后两组左心室舒张末期内径(LVEDD)、去甲肾上腺素(NE)、内皮素(ET-1)、N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、肺毛细血管楔压(PCWP)和平均动脉压(MAP)均显著少于治疗前(P<0.05),研究组患者LVEDD、NE、ET-1、NT-proBNP、PCWP和MAP均显著...     

重组人脑钠利肽对缺血性心肌病心力衰竭NT-proBNP和6MWT及心功能改善的影响

目的分析缺血性心肌病心力衰竭患者联合应用重组人脑钠利肽与左西孟旦治疗的心功能改善与血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、6分钟步行试验(6MWT)的变化。方法选取80例2018年6月至2020年12月郑州市第七人民医院接受治疗的缺血性心肌病心力衰竭患者,随机分为两组,在实施常规治疗的同时,对照组单纯给予左西孟旦治疗,研究组在对照组基础上加用重组人脑钠利肽治疗,比较两组心功能改善与NT-proBNP、6MWT水平。结果研究组治疗有效率为95.0%,显著高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05),研究组治疗后的LVEF为(46.2±5.5)%、NT-proBNP为(1 236.4±45.8)pg/ml, LVEDD为(45.6±4.7)mm, 6MWT为(525.6±49.3)m,与对照组各指标比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论重组人脑钠利肽与左西孟旦联合应用,能够有效缓解缺血性心肌病心力衰竭患者症状,改善患者心功能,临床效果显著,且安全性高,值得推广。     

β受体阻滞剂结合他汀类药物治疗慢性心力衰竭的疗效

目的分析慢性心力衰竭(CHF)患者接受β受体阻滞剂结合他汀类药物治疗的疗效。方法72例CHF患者,根据收治时间不同分为研究组与对照组,各36例。对照组行常规综合治疗,研究组行β受体阻滞剂+他汀类药物治疗。比较两组治疗前后心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)]、心率(HR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血浆氨基末端B型脑利钠肽前体(NT-proBNP)、血脂指标[高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂肪白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)]及治疗效果。结果治疗后,研究组LVEF(44.47±4.69)%高于对照组的(39.78±4.72)%,LVEDD(43.76±4.28)mm、LVESD(40.22±3.64)mm小于对照组的(54.18±3.88)、(45.26±3.75)mm,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组HR、hs-CRP、NT-proBNP均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组HDL-C高于对照组,LDL-C、TC低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率为94.44%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论β受体阻滞剂+他汀类药物对改善CHF患者心功能、血脂水平、HR等均有较好效果,值得推广。     

沙库巴曲缬沙坦对难治性心力衰竭患者心室重构及预后的影响研究

目的探讨沙库巴曲缬沙坦对难治性心力衰竭患者心室重构及预后的影响。方法90例难治性心力衰竭患者,随机分为观察组和对照组,各45例。对照组在常规用药基础上应用依那普利治疗,观察组在常规用药基础上应用沙库巴曲缬沙坦治疗。比较两组患者治疗前后心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)]、N未端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平以及预后情况。结果治疗前,两组患者LVEF、LVESD、LVEDD水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者LVEF、LVESD、LVEDD水平均较治疗前明显改善,且观察组的改善效果优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗前NT-proBNP水平为(3285.26±152.07)ng/L,治疗后为(2452.71±123.82)ng/L;对照组患者治疗前NT-proBNP水平为(3308.18±169.95)ng/L,治疗后为(2934.42±119.58)ng/L。治疗前,两组患者NT-proBNP水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者NT-proBNP水平均低于治疗前,且观察组NT-proBNP水平低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组预后良好率91.11%高于对照组的75.56%,复发率4.44%低于对照组的17.78%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在难治性心力衰竭的临床治疗中,使用沙库巴曲缬沙坦治疗,可以有效防治心室重构,改善患者的心功能,进而获得良好的预后。     

重组人脑利钠肽对急性心肌梗死后心力衰竭患者的疗效及不良反应观察

目的 观察急性心肌梗死(AMI)后心力衰竭(HF)患者采用重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗的临床效果。方法 选取2020年10月至2021年10月本院收治的80例AMI后HF患者为研究对象,采用随机排列法分为对照组和研究组,各40例。其中对照组给予基础的对症治疗,研究组在对照组基础上继续给予rhBNP治疗,两组患者均治疗1周,比较治疗前后两组患者心功能指标和血管内皮功能指标改善情况,评价患者治疗的安全性。结果 两组治疗前心功能和血管内皮功能指标水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组左心室射血分数(LVEF)和一氧化氮(NO)水平明显高于本组治疗前,左心室收缩期末内径(LVESD)、左心室舒张期末内径(LVEDD)和内皮素-1(ET-1)水平均低于本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组治疗后LVEF和NO水平高于对照组,LVESD、LVEDD和ET-1水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 rhBNP治疗AMI后HF患者可以在保障治疗安全性的同时改善患者的心功...     

曲美他嗪片治疗冠心病并发心力衰竭的临床疗效

目的探讨曲美他嗪片治疗冠心病并发心力衰竭的临床疗效。方法选取咸宁市咸安区妇幼保健院2017年1月—2019年1月收治的冠心病并发心力衰竭患者80例,采取随机数字表法分为对照组与观察组,各40例。对照组予以常规药物治疗,观察组在对照组基础上予以曲美他嗪片治疗,两组均治疗6个月。比较两组临床疗效,治疗前后左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)、24 h出现心肌缺血次数与6分钟步行距离(6MWT)、脑钠肽(BNP)、细胞凋亡抑制因子(Fas/APO-1)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤生长因子(TNF-α)。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前两组LVEDD、LVESD、LVEF、24 h出现心肌缺血次数与6MWT比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组LVEDD、LVESD小于对照组,LVEF高于对照组,24 h出现心肌缺血次数少于对照组,6MWT长于对照组(P<0.05)。治疗前两组BNP、Fas/APO-1、CRP及TNF-α比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组BNP、Fas/APO-1、CRP及TNF-α低于对照组(P<0.05)。结论曲美他嗪片治疗冠心病并发心力衰竭的临床疗效确切,可有效改善患者心功能,减少炎性反应。     

重组人脑利钠肽与沙库巴曲缬沙坦联合治疗难治性心力衰竭的临床疗效及其对心功能的影响

目的 观察重组人脑利钠肽联合沙库巴曲缬沙坦治疗难治性心力衰竭的临床疗效及其对心功能的影响。方法 选取2019年1月—2021年1月阳新县人民医院收治的难治性心力衰竭患者72例,采用随机数字表法分为对照组35例与试验组37例。对照组患者采用沙库巴曲缬沙坦钠片治疗,试验组患者在对照组基础上采用重组人脑利钠肽治疗。2组患者均持续用药1周。比较2组临床疗效,治疗前、治疗1周后心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)]、心脏指数[每搏输出量(SV)、心排血量(CI)]、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平,不良反应发生率。结果 治疗1周后,试验组总有效率(89.19%)高于对照组(68.57%)(χ²=4.636,P=0.031)。与治疗前相比,2组治疗1周后LVEF升高,LVESD、LVEDD减小(P<0.01),且试验组治疗1周后LVEF高于对照组,LVESD、LVEDD小于对照组(P<0.01)。与治疗前相比,2组治疗1周后SV、CI升高(P<...     

重组人脑利钠肽对急性心力衰竭患者血流动力学指标的影响分析

目的分析重组人脑利钠肽(BNP)对急性心力衰竭(AHF)患者血流动力学指标的影响。方法86例AHF患者,以随机双盲法分为参照组和实验组,各43例。参照组采用常规治疗,实验组在参照组基础上采用重组人脑利钠肽治疗。对比两组临床疗效、心功能指标、血流动力学指标、血清炎症因子。结果实验组临床总有效率95.35%明显高于参照组的69.77%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗72 h后,两组左心室射血分数(LVEF)高于治疗前,左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)均显著小于治疗前,且实验组LVEF明显高于参照组,LVEDD、LVESD均显著小于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗72 h后,两组肺动脉压(PAP)、肺动脉楔压(PCWP)均低于治疗前,且实验组PAP、PCWP均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗72 h后,两组血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平均低于治疗前,且实验组血清hs-CRP水平(15.06±1.11)mg/L、IL-6水平(12.06±0.62)pg/m低于参照组的(24.39±2.15)mg/L、(17.52±1.11)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重组人脑利钠肽可有效缓解AHF患者呼吸困难等症状,改善心功能,维持血流动力学稳定,减轻机体炎症反应,值得借鉴。     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

10例狂犬病误诊原因分析

狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病２３例,其中１０例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。１临床资料１．１ 一般资料：男８例,女２例;年龄最大７８岁,最小４岁。发病季节为３月～１１月。首诊科室,儿科３例、内科３例、转院３例、急诊科１例。１．２ 临床表现：发热７例,恐风５例,恐水６例,怕光３例,流涎１０例,胸闷、气促、呼吸困难４例,烦躁不安１０例,多汗７例,恐惧６例,肢体麻木４例,抽搐４例,恶心、呕吐２例,昏厥１例。所有病例发病至死亡时间为２天～６天,死亡原因为…     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

The effect of temperature and of cetrimide on the rate of loss of refractility of spores of Bacillus megaterium

The rate of germination of spores of Bacillus megaterium at 30° is not significantly different from the rate at 37° but the onset of germination is delayed; outgrowth is normal. At 45° germination of some spores occurs but the rate is much slower than at 37°, and there is no lag; emergence occurs from only a proportion of the germinated spores and after 3 or 4 vegetative cells have been produced, replication ceases. A single regression equation can represent the germination rate of the spores at 37° in the presence of from 0.0005 to 0.02% w/v of cetrimide and in its absence. In 0.0005% w/v of cetrimide, germ cells emerge from some of the germinated spores but many of them become swollen and disintegrate. Concentrations of 0.00125% w/v or more progressively inhibit swelling and completely inhibit emergence.     

经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果对比

目的 对比分析经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果.方法 将本院2011年3月～2013年2月收治的90例前列腺增生症患者随机分为观察组（n=45）和对照组（n=45）,观察组患者采用经尿道前列腺汽化电切术治疗,对照组患者采用尿道前列腺电切术治疗,比较两组患者的疗效.结果 观察组的手术时间、术中出血量、术后冲洗时间、术后留置导尿管时间、住院时间少于对照组（P＜0.05）,残余尿量、国际前列腺症状评分和生活质量评分优于对照组（P＜0.05）,但是两组患者的并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症具有疗效更确切、出血少、恢复快等优势,可以作为治疗前列腺增生症的首选方法.     

甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症致白细胞减少12例临床分析

目的探讨甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症引起白细胞减少的规律及治疗对策。方法回顾分析本院2007年2月至2012年2月使用甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症致白细胞减少12例的临床资料。结果 75%（9/12）的病例白细胞减少发生在治疗开始的第2～3个月;全部病例白细胞减少均发生在甲巯咪唑15～45mg/d治疗阶段;口服抗白细胞减少药物及皮下注射重组人粒细胞集落刺激因子治疗的有效率为83.3%（10/12）。结论甲巯咪唑药物可导致白细胞减少、粒细胞减少;用药前后应密切监测血常规,掌握白细胞减少的情况,如明显减少应及时停药,予以升白细胞药物对症治疗,必要时给予重组人粒细胞集落刺激因子皮下注射治疗。