彩色多普勒超声检查2型糖尿病患者颈部及下肢血管病变的临床意义

2型糖尿病是中老年人常见病、多发病,其发病率有逐年增高和年轻化的趋势。2型糖尿病并发症众多．大血管粥样硬化病变导致冠心病、脑血管病和周围血管疾病,致死率和致残率逐年升高。对糖尿病患者早期进行颈动脉及下肢血管粥样硬化病变的检测可以评估其合并脑血管病及下肢血管病变的风险性,故早期检出颈动脉及下肢动脉血管病变是非常有必要的。     

彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢动脉病变的观察

目的：探讨彩色多普勒血流显像（CDFI）对糖尿病下肢动脉病变的诊断价值。方法：选择2型糖尿病（DM）患者120例为观察组,另选择非DM患者50例为对照组,采用彩色多普勒超声诊断仪进行下肢动脉检查,测量动脉内膜中层厚度（IMT）、粥样硬化斑块、管腔狭窄部位、管腔闭塞部位及血流动力学情况。结果：DM患者下肢动脉管腔的硬化斑块、狭窄、闭塞的发生率显著高于对照组（P〈0.01）;硬化斑块发生在股动脉最常见,而管腔狭窄、闭塞发生在腘动脉远侧动脉多见,胫前动脉受累最为明显。结论：CDFI对DM患者下肢动脉病变的早期诊断有重要的临床价值。     

Ⅱ型糖尿病患者下肢动脉彩色多普勒显象

目的 探讨早期诊断Ⅱ型糖尿病下肢血管病变的方法。方法 糖尿病病人随机分为Ａ、Ｂ二组。Ａ组８６例进行双下爰 彩色多普勒检查;Ｂ组９２例进行肢体血流图检查。结果 Ａ组阳性检出率为８９％,Ｂ组阳性率为７０％,二组比较Ｐ〈０．０５。结论 多普勒超声显象灵敏度高,有助于早期诊断糖尿病下肢动脉病变,准确性和定位价值均比肢体血流图好。     

糖尿病下肢动脉病变的彩色多普勒超声观察

目的:探讨彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢动脉病变的价值。材料和方法:应用彩色多普勒超声对76例糖尿病患者(糖尿病组)和30例正常人(对照组)下肢动脉进行检查,观察血管内径、内膜、有无斑块、管腔狭窄或闭塞及血流动力学改变。结果:76例糖尿病患者中有71例下肢动脉有不同程度的硬化,发生率为93.4%;糖尿病组下肢动脉内径、血流速度较对照组明显减少(P<0.01),以足背动脉最明显,腘动脉次之;糖尿病组下肢血管管腔内膜增厚、硬化斑块、狭窄、闭塞的发生率明显高于对照组(P<0.05),其中股动脉斑块发生率最高,足背动脉狭窄发生率最高,闭塞仅见于足背动脉。结论:彩色多普勒超声可显示下肢动脉病变部位、范围、程度,对诊断糖尿病下肢动脉病变有重要价值。     

糖尿病下肢动脉病变彩色多普勒超声诊断及相关危险因素分析

糖尿病下肢动脉血管病变（lower extremity arterial disease,LEAD）亦称外周血管病变（peripheral vascular disease,PVD）、外周动脉病变（peripheral arterial disease,PAD）。糖尿病下肢动脉血管病变是糖尿病的主要并发症之一,导致糖尿病足部溃疡（diabetic foot ulceration）,病变严重造成下肢截肢。糖尿病是一个全身性动脉系统血管疾病[1]。     

彩色多普勒超声对2型糖尿病患者下肢动脉病变诊断价值的研究

糖尿病的血管病变是常见的并发症,也是导致糖尿病患者截肢或死亡的主要原因。彩色多普勒超声对糖尿病患者进行早期下肢动脉血管病变的检测,可有助于对患者合并下肢血管病变的风险性进行评估,从而采取有效的治疗措施。我院采用彩色多普勒超声对2型糖尿病患者下肢动脉病变进行了评价,为临床诊断和治疗提供了基础数据。     

彩色多普勒超声诊断糖尿病及高血压患者下肢动脉硬化的临床意义

目的：探讨彩色多普勒超声对糖尿病患者下肢动脉粥样硬化的诊断价值。方法：应用彩色多普勒超声对97例2型糖尿病患者进行双侧下肢股动脉、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉、足背动脉常规检查,并设同期相应年龄的高血压患者84例作为对照组。通过观察上述动脉内-中膜厚度及斑块、闭塞发生情况,对两组患者进行回顾性分析。结果：糖尿病组患者下肢动脉内-中膜增厚发生率、粥样硬化斑块发生率明显高于对照组;糖尿病组下肢血管病变多累及腘动脉以下的远端动脉血管,足背动脉闭塞率显著高于对照组。结论：彩色多普勒超声评价糖尿病患者下肢动脉硬化的部位、范围及程度,对糖尿病患者下肢动脉病变的诊断有重要价值。     

2型糖尿病下肢动脉病变的彩超诊断

下肢血管病变是糖尿病最常见的并发症之一,轻者肢体疼痛、麻木、感觉异常及间歇跛行,重者可出现下肢缺血性坏疽,甚至有截肢危险,下肢动脉栓塞是患者致残的主要原因[1,2],因此对其早期诊断及治疗非常重要。我们对220例糖尿病患者和200例非糖尿病患者的下肢动脉进行彩色多普勒超声检查,探讨彩色多普勒超声在糖尿病下肢血管病变诊断中的价值,为临床早期诊治提供依据。     

2型糖尿病患者下肢动脉病变的彩色多普勒观察

为探讨彩色多普勒超声对2型糖尿病下肢动脉病变的诊断价值，应用彩色多普勒超声对102例2型糖尿病患者下肢动脉进行检查，并与20例正常组对照，测量血管内一中膜厚度(IMT)、斑块大小、血管内径、血管的内径狭窄率、狭窄口的峰值流速增加率，并观察频谱形态。结果表明，2型糖尿病患者下肢血管病变彩色多普勒超声检出率高于临床表现，并可通过以上指标的测定，对病变程度作出判断，为临床提供定量诊断的依据。     

产褥期下肢深静脉血栓形成的彩色多普勒超声诊断

目的 评价彩色多普勒超声在诊断下肢深静脉血栓形成的病因、临床表现及声像图改变中的也用价值。方法 36例产褥期下肢深静脉栓塞病人以实时超声观察下肢静脉管壁、管腔及周围结构，记录血栓部位、大小及栓塞情况、彩色多普勒检查静脉管腔血流充盈情况，充盈缺损程度。结果 36例中有39条静脉受累，其中急性血栓形成26例，慢性血栓形成10例，血栓累及双下肢者3例。39条下肢静脉血栓中左侧30条，右侧9条。结论 血流迟缓、静脉壁损伤、高凝状态及髂血管的解剖学结构特点是导致血栓形成的主要因素。彩色多普勒超声诊断下肢静脉血栓形成简便快速，准确性高，且无创、无痛、能追踪观察治疗效果，是目前诊断该病的首选方法。     

下肢深静脉血栓的彩色多普勒超声诊断

目的：探讨彩色多普勒超声(CDFI)对下肢深静脉血栓(DVT)的诊断要点和临床价值。方法：对30例共34条患肢进行彩超检查，分析其类型、声像图特征，并与X线血管造影进行对照。结果：30例患者中左侧血栓22例(73．0％)，右侧4例(13．3％)，左右侧同时发病4例(13．3％)。34条患肢中中心性血栓18条(53．0％)，外周性8条(23．5％)，广泛性8条(23．5％)。34条受累静脉均有不同程度的扩张且探头加压无管腔压瘪(100％)。急性血栓为均匀低回声，不均匀偏高回声多提示为慢性血栓。CDFI显示受累静脉内血流信号消失或仅有少量溪流。结论：CDF1可为下肢DVT的检出、分类等提供可靠的诊断依据。     

彩超对老年性糖尿病颈动脉粥样硬化的诊断价值

目的 探讨彩超在评价老年糖尿病患者中颈动脉粥样硬化发生情况的价值。方法 彩超检查61例老年糖尿病患者的颈动脉直径，测量内径及内一中膜厚度（IMT），测量有关血流参数，观察有无斑块，判断斑块性质，并将检查结果与61例老年健康对照组进行比较。结果 糖尿病组61例中的54例（88．52％）有不同程度的颈动脉粥样硬化，其中不稳定斑块29例（47．54％），对照组61例中颈动脉粥样硬化11例（18．33％），其中，不稳定斑块3例（4．91％），两组比较，差异显著（P〈0．01）。结论 糖尿病患者的颈动脉粥样硬化发生率远高于正常人群，应用彩色多普勒超声评价老年糖尿病患者的颈动脉粥样硬化发生情况及选择治疗方案，具有重要的临床意义。     

彩色多普勒超声联合D-二聚体对周围型下肢深静脉血栓筛查的价值

目的探讨彩色多普勒超声(CDUL)联合D-二聚体检测对周围型下肢深静脉血栓的筛查价值。方法对1821例下肢深静脉血栓的高危患者行下肢深静脉CDUL检查及D-二聚体的检测。分别计算CDUL、血浆D-二聚体浓度水平检测以及二者联合对高危人群中周围型下肢深静脉血栓形成的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值以及Kappa值。结果CDUL诊断周围型下肢深静脉血栓形成的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、Kappa值为95.8%、94.5%、88.2%、98.1%、0.881。血浆D-二聚体浓度检测诊断周围型下肢深静脉血栓形成的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、Kappa值为85.2%、95.6%、89.3%、93.8%、0.818。二者联合诊断周围型下肢深静脉血栓形成的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、Kappa值为98.0%、100.0%、100.0%、99.1%、0.986。CDUL联合D-二聚体检测与单独行D-二聚体检测及CDUL检查的差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论CDUL检查联合血清D-二聚体检测对筛查周围型下肢深静脉血栓有较高的诊断准确率,具有较高的临床价值。     

Role of power Doppler techniques and ultrasound contrast enhancement in the differential diagnosis of focal breast lesions

The purpose of this article is to demonstrate the diagnostic impact of ultrasound in differentiating focal breast lesions with special regard on power Doppler and US contrast agents. The sonographic evaluation of breast lesions has become a standard procedure during the past 15 years. Especially the improvement of B-mode resolution and the use of high-frequency probes increased the diagnostic value of US. Assuming that the neoangiogenetic vascular architecture of solid breast lesions can be depicted reliably by color Doppler, many authors tried to differentiate between benignity and malignancy using Doppler criteria such as flow and morphologic aspects. Additionally, adjuvant techniques, such as harmonic imaging and new US contrast agents, are meant to be success-promising tools. Whereas the sensitivity and specificity of color Doppler have varied in different studies, prognostic prediction and treatment monitoring seem to be the future areas of application. To evaluate sufficiently flow signals of very small vessels with low flow velocity, the use of contrast-enhancing agents may be necessary. Nevertheless, an indispensable condition for successful Doppler-based assessment of the entity of breast lesions is the standardization of techniques, evaluation, analysis and weighting of the parameters. Electronic Publication     

Underassessment of lower extremity deep venous thrombosis using color flow Doppler compared to compression sonography

The aim of this paper is to compare the accuracy of color Doppler to compression sonography in the diagnosis of lower extremity deep vein thrombosis. Longitudinal color flow imaging was performed in 60 lower extremities in patients with clinically suspected deep venous thrombosis (DVT). The study was then repeated by a blinded examiner using transverse compression sonography. The results were then correlated. Thirty-five examinations were negative by both color flow and compression methods. Twenty thrombi were diagnosed on compression sonography, while only 13 were diagnosed by the color flow method. Thirty-five percent of thrombi were missed using color flow imaging alone. We conclude that compression sonography should remain an integral part of the assessment of lower extremity DVT, as a significant number of thrombi might be overlooked using longitudinal color flow imaging alone. This is especially true in non-occlusive thrombi that are adherent to the vessel wall.     

彩色多普勒超声在川崎病早期诊断及治疗监测中的价值

目的:探讨超声心动图在川崎病早期诊断及治疗监测中的价值。方法:对2003年6月-2006年6月临床诊断为川崎病的391例患儿超声心动图表现及临床实验室资料(如血小板,血沉、CRP)进行回顾性分析,并将其实验室资料分冠状动脉扩张和非冠状动脉扩张两组进行统计学分析。结果:391例患者中冠状动脉病变160例,其中LCA扩张68例,RCA47例,LCA、RCA同时扩张40例,冠状动脉瘤10例,并发心包积液5例,左心室增大8例,两组实验室资料有显著差异。结论:川崎病行超声心动图检查不仅为川崎病早期诊断提供依据,而且对指导其治疗和估计预后也有重要的价值。     

彩色多普勒超声诊断下肢静脉疾病的临床价值——与DSA比较研究

目的 探讨彩色多普勒超声在下肢静脉疾病中的应用价值,并与DSA比较.方法 成用彩色多普勒超声仪对48例临床疑有下肢静脉疾病患者行二维彩色多普勒血流成像、脉冲多普勒及Valsalva试验等检查,并与DSA检查比较.结果 48例患者中有下肢深静脉血栓形成27例,其中15例合并下肢深静脉瓣膜功能不全,8例合并下肢浅静脉曲张,2例两者俱存,另有1例左侧腘窝囊肿合并腘静脉血栓,部分病例提示髂静脉流速减慢.单纯下肢静脉瓣膜功能不全5例,单纯下肢浅静脉曲张6例,6例两者俱存.4例超声检查正常,其中2例DSA提示有髂静脉受压.以DSA为诊断标准,诊断符合率为95.8%,两种方法行一致性检验,Kappa值为0.65.结论 彩色多普勒超声对下肢静脉疾病的临床诊断及疗效判断有重要的应用价值.     

3D CE-MRA在老年糖尿病病人下肢动脉疾病中的应用进展

糖尿病为老年人的常见病、多发病,其可并发多器官疾病,其中下肢动脉疾病是老年糖尿病病人最常见的慢性并发症之一,临床表现重者可出现下肢缺血性坏疽,甚至有截肢的可能。准确评价下肢动脉疾病对其临床诊断和治疗有重要意义。三维对比增强磁共振血管成像（3D CE-MRA）已经成为综合评价下肢动脉疾病的主要方法,对3D CE-MRA的成像原理及其在老年糖尿病病人下肢动脉疾病中的临床应用进展进行综述。