非药物干预在全膝关节置换术后疼痛管理中的研究进展

回顾国内外相关文献,对临床常用的全膝关节置换术后非药物镇痛措施进行综述,从认知疗法、冷敷疗法、经皮电刺激疗法和耳穴压豆疗法的原理、应用现状及实施现状等方面进行总结,以期为临床工作中实施非药物镇痛措施提供依据。     

非药物干预用于髋关节置换术后疼痛的效果观察

目的探讨非药物干预用于全髋关节置换术后疼痛的效果。方法将100例髋关节置换术后患者按住院号尾数单号、双号分为观察组50例和对照组50例。对照组予常规护理、健康宣教及疼痛治疗,观察组在对照组基础上予以非药物干预措施。观察两组术后的疼痛程度及髋关节功能。结果_两组术后12h、24h、48h、72h的疼痛评分比较,观察组疼痛程度较对照组轻,P均〈O．01;两组术后2周及3月髋关节功能Harris评分比较,P〈O．01、P=0．424。结论非药物干预措施对减轻全髋关节置换术后疼痛有较好的作用。     

患儿术后谵妄非药物管理的最佳证据总结

目的 检索和总结患儿术后谵妄非药物管理的最佳证据,为提高医护人员对其的管理质量提供循证依据.方法 计算机检索UpToDate、BMJ Best Practice、Cochrane Library、围手术期注册护士协会指南库、乔安娜布里格斯研究所循征卫生保健中心数据库、美国指南网、国际指南网、欧洲儿科麻醉协会网站、美国麻...     

术后恶心和呕吐非药物管理的最佳证据总结

目的 总结术后恶心和呕吐非药物管理的最佳证据,为术后恶心和呕吐患者的临床护理实践提供参考。方法 根据循证护理的方法明确问题,并根据“6S”证据模型,检索有关术后恶心和呕吐的国内外证据,包括指南、共识、临床决策、证据总结类文献,由2名完成循证护理培训的研究员对纳入的文献独立评价,并对符合标准的文献进行证据提取。结果 共纳入证据15篇,包括临床决策1篇,指南4篇,系统评价5篇,证据总结3篇,最佳实践1篇,专家共识1篇。汇总出术后恶心和呕吐非药物管理的最佳证据9个方面共26条。结论 临床管理者需加强对术后恶心和呕吐的风险评估、非药物管理方法进行规范化培训。非药物方法可以从穴位刺激、耳穴压豆、呼吸控制指导、咀嚼口香糖这些方面进行选择形成适合科室的措施,应用于术后恶心和呕吐患者的科学管理。     

全膝关节置换术后的康复与护理

随着人们生活水平的提高,医疗技术和器械的不断完善,接受全膝关节置换的患者逐年增加。着重介绍了术后关节功能康复的方法、种类及注意事项,并指出有效、合理的止痛,早期的功能锻炼,可减少并发症,缩短康复时间,最大限度地恢复并节的功能。     

术后疲劳非药物管理的最佳证据总结

目的 全面检索和分析术后疲劳综合征的预防和护理相关内容,总结术后疲劳护理管理的最佳证据,为术后疲劳的临床护理提供参考和依据。方法 根据明确的护理问题,立足”6S”证据模型,在UpToDate、BMJ Best Practice、Cochrane Library、 PubMed、中国知网等13个中英文循证数据库检索相关指南、系统评价、专家共识、证据总结、临床实践、随机对照试验类研究,按照JBI制定证据汇总的方法学进行证据的评价与整合。结果 共纳入19篇研究,包括临床决策2篇,证据综合4篇,系统评价5篇,随机对照试验8篇,汇总分析术后疲劳主要危险因素、评估管理、行为干预护理措施、心理护理、饮食护理、中医措施(穴位刺激、中药足浴、擦浴)、气味疗法、效果评价8个方面,共27条最佳证据。结论 初步形成了针对术后疲劳护理管理的证据总结,为临床术后疲劳的护理管理提供了最新的证据。     

儿童操作性疼痛常见非药物疗法的最佳证据总结

目的:总结儿童操作性疼痛常见非药物疗法的最佳证据,为临床实践提供参考。方法:计算机检索2010年4月6日—2020年4月16日UpToDate、循证卫生保健中心数据库(JBI)、英国国家临床医学研究所指南库(NICE)、苏格兰院际指南网(SIGN)、医脉通指南网、加拿大安大略注册护士协会(RNAO)、美国疼痛协会(APS)、国际疼痛研究协会(IASP)、Cochrane Library、荷兰医学文摘数据库(EMbase)、护理文献累积索引数据库(CINAHL)、PubMed、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方数据库(Wanfang)及相关指南网站中关于儿童操作性疼痛常见非药物疗法的临床实践指南、证据总结、临床决策与系统评价,2名研究者根据统一标准独立评价文献质量并提取最佳证据。结果:共纳入文献15篇,其中临床实践指南4篇,证据总结2篇,临床决策1篇,系统评价8篇,最终总结出21条最佳证据,涉及母乳喂养、袋鼠式护理、甜味剂、非营养性吮吸、便利蜷曲与襁褓包裹、分散注意力及结合使用非药物疗法7个方面。结论:非药物疗法安全性高且护士可独立操作,临床护士可综合患儿年龄、科室环境等因素,推动证据的转化与应用,及时关注证据更新情况,以减轻儿童操作性疼痛。     

全膝关节置换术后的护理

全膝关节置换术目前在县级以上医院得到了广泛的开展，我科两年来先后开展了全膝关节置换术18例，经过对其身心护理及康复锻炼指导，全部康复出院。     

产妇产后抑郁非药物干预的最佳证据总结

目的 检索、评价、汇总国内外产妇产后抑郁非药物干预的最佳证据,为开展临床实践提供依据。方法 按照“6S”证据模型自上而下的原则,系统检索国内外数据库、指南网站、计算机决策系统及专业学会网站中关于产妇产后抑郁非药物干预的相关证据,包括临床决策、最佳实践、指南、证据总结、系统评价和专家共识,检索时限为建库至2022年3月,补充检索2019年9月—2022年3月发表的随机对照试验。由2名研究者对纳入的文献质量进行评价,对符合标准的文献进行资料提取与证据汇总。结果 共纳入15篇文献,其中临床决策1篇、指南3篇、专家共识2篇、系统评价9篇,从产妇产后抑郁的物理干预、心理干预、运动干预、其他形式干预、干预实施与监测5个方面总结28条最佳证据。结论 产妇产后抑郁非药物干预措施形式多样,内容丰富,应根据实际情况和产妇自身意愿选择合适的干预方案,并做好干预过程的质量监控。     

全膝关节置换术后患者无监督居家康复锻炼的最佳证据总结

目的 总结全膝关节置换术后患者无监督居家康复锻炼的相关证据。方法 使用计算机系统检索国内外相关指南网站、专业协会网站及PubMed、Cochrane library 、Embase、中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库中关于全膝关节置换术后无监督居家康复锻炼的相关文献,类型包括指南、临床决策、系统评价及随机对照试验,检索时限为2012年1月1日—2022年6月30日。由3名研究者独立评估文献质量,提取证据。结果 共纳入文献23篇,包括指南4篇、临床决策1篇、系统评价5篇、随机对照试验13篇。无监督居家康复锻炼证据主要涵盖适用人群、康复目标、锻炼内容、锻炼时长及强度、锻炼原则、安全保障及效果评定7个维度,进行证据合并,最终形成25条最佳证据。结论 总结的全膝关节置换术后患者无监督居家康复锻炼的最佳证据,可为患者术后康复锻炼健康教育与运动方案的制定提供循证依据。     

综合疼痛护理干预对全膝关节置换术后患者康复效果的影响

目的 探讨围手术期综合疼痛护理干预对全膝关节置换术后患者的康复效果的影响.方法 选择行全膝关节置换手术的患者100例,采用随机分组法将患者分为对照组和干预组各50例,对照组实施常规的术后护理,干预组在常规护理的基础上,施行综合疼痛护理干预措施,观察并记录两组患者术后的康复训练情况.结果 干预组术后4,8,12,24,48,72 h的疼痛评分分别为(3.12±0.13),(2.35±0.92),(2.42±1.23),(1.92±0.17),(1.65±1.17),(1.73±0.63)分;对照组分别为(4.80±0.30),(6.12±1.65),(7.42±2.09),(3.70±0.22),(3.80±1.67),(3.48±1.67)分;两组比较,差异有统计学意义(f分别为4.72,13.77,14.73,14.09,8.23,7.69;P＜0.01).术后干预组患者的主动直腿抬高时间、膝关节主动屈膝活动达90.时间均显著低于对照组[分别为(14.50±1.90)比(24.73±3.04)h,(3.27±0.73)比(4.10±1.05)d],差异有统计学意义(t分别为24.24,5.75;P＜0.01).干预组出院时膝关节主动活动度显著大于对照组[(106.46±11.65)比(98.60±11.36)°],差异有统计学意义(t=2.57,P＜0.05).干预组的出院满意度显著高于对照组(x2=63.25,P＜0.01).结论 综合疼痛护理干预可以减轻膝关节置换术患者的术后疼痛,增加患者的舒适度,有助于患者尽早进行功能锻炼,促进患者的早期康复,提高护理质量,提高患者满意度.     

全膝关节置换术患者的疼痛护理进展

总结全膝关节置换术后疼痛的产生原因及疼痛评估的方法,综述全膝关节置换术后疼痛护理干预的方法及最新的研究进展。     

烧伤后创面瘙痒患者非药物干预的最佳证据总结

目的 检索、评价和总结烧伤后创面瘙痒患者非药物干预的最佳证据。方法 计算机检索UpToDate、BMJ Best Practice、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、英国国家卫生与临床优化研究所网站、加拿大安大略省注册护士协会网站、国际指南协作网、医脉通指南网、Cochrane Library、PubMed、中国知网、万方数据库、国际烧伤协会网站、欧洲烧伤协会网站、美国烧伤协会网站、国际伤口网站和中华医学会烧伤外科学分会网站中关于烧伤后创面瘙痒患者非药物干预的证据,包括临床决策、指南、证据总结、系统评价、专家共识。检索时限为建库至2022年12月1日。指南文献由4名研究人员进行评价,其他文献由2名研究人员进行评价,并根据主题对文献内容进行提取、汇总。结果 共纳入10篇文献,包括临床决策4篇、指南3篇、证据总结3篇,总结出评估、保湿润肤、按摩、压力治疗、皮肤降温、其他措施及健康教育7个方面的22条最佳证据。结论 该研究总结的烧伤后创面瘙痒患者非药物干预的最佳证据,为临床应用提供循证依据。医护人员可结合临床情境、伤口愈合情况及患者意愿,合理应用证据,制订干预方案,减轻患者...     

成人便秘非药物预防及干预的最佳证据总结

目的:检索成人便秘非药物预防及干预的相关证据,并对证据进行评价、提取、汇总,形成最佳证据,为临床实践提供参考。方法:采用PIPOST模型确定循证问题,系统检索各指南网、数据库及相关网站中有关成人便秘的证据资源,证据类型包括临床指南、专家共识和证据总结。由2名完成循证护理培训课程的研究员独立对符合纳入与排除标准的文献进行筛选、评价、相关证据提取及汇总。结果:最终共纳入27篇文献,其中4篇指南,11篇证据总结,12篇专家共识,从中提取、汇总、整理出24条成人便秘的非药物预防及干预证据,包括预防及干预原则、预防措施和干预措施3个维度。结论:本研究为成人便秘非药物预防及干预提供了临床实践依据,医疗机构的专业人员需结合病人病情和临床环境选择性应用,从而为病人提供基于证据的优质护理。     

炎症性肠病患者疲乏非药物干预的最佳证据总结

目的 检索并筛选炎症性肠病(IBD)患者疲乏非药物干预的相关证据并汇总最佳证据。方法 系统检索BMJ Best Practice、UpToDate、世界胃肠病组织网、医脉通、Cochrane Library、PubMed、CINAHL、中国知网、万方数据库等关于IBD疲乏筛查与干预的证据,包括指南、最佳实践、专家共识、系统评价等。文献质量评价由2名研究者独立进行,并提取和汇总相关证据。检索时限为建库至2022年3月25日。结果 共纳入14篇文献,其中指南3篇、专家共识1篇、最佳实践1篇、系统评价9篇,最终综合成3个层面,疲乏筛查、症状评估及再评估、非药物干预共16条相关证据。结论 本研究总结了IBD疲乏筛查、评估及再评估和非药物干预的最佳证据总结,为临床医护人员实施疲乏管理提供了循证依据。     

全膝关节置换术后患者下肢肿胀影响因素及非药物干预的研究进展

从全膝关节置换术后下肢肿胀的发生现状、影响因素和非药物干预研究3个方面进行综述,以期为进一步探索有效干预策略,改善全膝关节置换患者的术后康复体验和治疗结局提供参考。     

全膝关节置换术后疼痛与康复治疗进展

术后疼痛是全膝关节置换术(TKA)后常见的不良反应,术后疼痛包括切口疼痛、术后早期疼痛及术后持续性疼痛,长期以来一直是TKA围术期关注的热点,疼痛的产生与伤害性刺激引起的周围神经阻滞、中枢痛觉过敏及炎性介质密切相关.而目前临床常用的镇痛方法有口服或肌内注射镇痛药、局部浸润麻醉镇痛、周围神经阻滞、椎管内麻醉镇痛及冷冻疗法...     

股神经阻滞缓解全膝关节置换术后疼痛

在英国，大约15％的老年人患有膝关节骨性关节炎。随着人口老龄化，在以后的几年里这个数字还会上升。较大的膝关节手术往往引起术后剧烈的疼痛，在老年人，术后疼痛的发生率更高，因老年人调节反应迟钝，生理功能下降，分解代谢增加，血液高     

人工全膝关节置换术后下肢深静脉血栓形成的护理干预

[目的]探讨人工全膝关节置换术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的护理干预。[方法]对32例行全膝关节置换术病人采取早期、有效的护理干预,预防DVT的发生。[结果]无一例发生DVT,患膝功能恢复好。[结论]预防性护理干预措施能预防全膝关节置换术后DVT的发生,有利于病人的康复。