论推拿防治小儿功能性便秘的优势与方法

小儿功能性便秘指的是排除器质性因素,小儿排便频度＜3次/周;排便时疼痛伴哭闹;或即使排便频度≥3次/周,但有大便潴溜,伴或不伴大便失禁[1].近年来随着医学的发展,小儿便秘对其生长发育即成年后机体和生命的危害逐渐被揭示出来,西方发达国家指其发生原因可能与自身体质和遗传因素[2口]有关,如内在的免疫功能低下、精神性因素、膳食结构等. 1 小儿功能性便秘临床治疗现况 在治疗上,由于小儿便秘的多因素性,治疗手段呈多样化.国内外在便秘的治疗上,广泛采用了物理、药物、心理诱导、手术等多种治疗方法[3-4].包括便秘知识教育、调节饮食、训练排便习惯、肛栓和灌肠疗法等,有使用泻剂或助消化药如:流体石蜡、开塞露、西沙必利等以及双歧杆菌制剂如培菲康、乳酸菌素片等.近代Vera-Loening-Baucke等人开始以生物反馈理论[5～6]为基础对小儿功能性便秘进行心理治疗方法.     

袁斌治疗小儿便秘经验撷萃

便秘是儿科常见病、多发病,是以排便感异常为主要临床表现,常伴有腹痛腹胀、纳差等,近年来发病率呈上升趋势。便秘在临床上大部分属于慢性疾病,易被患儿及家长忽视,临床上多见中重症患儿。若小儿便秘控制不当会影响胃肠功能,日久甚至可导致记忆力下降、注意力不集中、免疫功能下降、生长发育障碍等问题。现代医学对小儿功能性便秘的治疗以快速解决大便嵌顿问题为目的,长期疗效差,不良反应多。袁斌教授认为,小儿有其生理病理特点,脏腑娇嫩,形气未充,肺脾肾三脏亏虚。脾胃为后天之本,小儿先天脾胃功能较弱,诸病易患,加之现代喂养无度,饮食结构不均衡,使得小儿便秘的发病率居高不下。袁斌教授认为小儿便秘主要原因为脾虚失运,并且与肺经热盛、肾阴亏虚相关,治疗上以健脾助运为主,辅以清热润燥,同时指导家长调整患儿饮食结构和生活方式,以提高和巩固临床疗效。     

推拿疗法治疗小儿便秘46例临床观察

目的:观察推拿疗法治疗小儿便秘的临床疗效.方法:将86例患者随机分为2组,治疗组46例按中医辨证分为实证便秘和虚证便秘,予以推拿疗法进行治疗;时照组40例口服妈咪爱治疗.结果:总有效率治疗组为97.8%,对照组为42.5%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);治疗组排便失败、排便不尽感、排便费力感治疗前后比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).2组排便失败、排便不尽感、排便费力感治疗后比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).说明治疗组疗效明显优于对照组.结论:推拿疗法治疗小儿便秘疗效显著.     

推拿疗法治疗小儿便秘76例临床观察

小儿便秘发病率高,便秘给患儿带来许多危害,引起习惯性排便障碍、肛裂,影响食欲,进而影响婴幼的生长发育.小儿服药依从性差,某些泻剂易产生依赖性.2001年7月至2002年10月,我们在小儿脾胃病专科门诊,运用推拿疗法治疗小儿便秘取得良效,现报道如下.     

中医辨证治疗小儿功能性便秘研究进展

<正>小儿功能性便秘属于儿科常见病,临床上以大便干、排出困难,排便间隔时间延长为主要特点,可伴排便恐惧,肛裂便血等症状。该疾病发病率高,直接影响儿童的生活质量及身心发育,故在临床中需积极干预诊治。国内对2~7岁儿童进行实际调查,显示小儿便秘检出率4.77%,且女性多于男性[1]。国外则有对已发表的文献进行系统回顾显示儿童便秘在西方国家和非西方国家的患病率0.7%~29.6%,且男女间无显著差异[2]。小儿便秘可分为功能性便秘和器质性便秘两类。中医所指的便秘为功能性便秘,是指肠道未发现明显器质改变,以功能性改变为特征的便秘。有调查小儿慢性便秘结果     

小儿推拿联合四子散药熨治疗学龄前儿童功能性便秘62例临床观察※

目的 探讨小儿推拿联合四子散药熨治疗学龄前儿童功能性便秘的临床疗效。方法 将120例学龄前功能性便秘患儿随机分为观察组62例和对照组58例。两组均予常规治疗,在此基础上,观察组予小儿推拿联合四子散药熨,对照组予小麦纤维素颗粒口服,疗程4 w。比较两组临床疗效、便秘症状评分、周排便次数、复发率。结果 观察组临床疗效高于对照组;治疗后,两组患儿便秘症状评分均较治疗前下降,周排便次数较治疗前增加,其中观察组患儿便秘症状评分较对照组下降更显著,周排便次数增加更明显,差异有统计学意义（P<0.01）;观察组复发率低于对照组。结论 小儿推拿联合四子散药熨治疗学龄前儿童功能性便秘效果显著,可明显改善患儿临床症状。     

杨昆运用加味增液汤治疗小儿功能性便秘经验

介绍杨昆教授运用加味增液汤治疗小儿功能性便秘的经验。杨教授认为,小儿具有阳常有余、阴常不足的生理特点,结合现代饮食结构不合理等因素,小儿便秘以肠燥津亏证较多见。治疗上,运用加味增液汤以滋阴增液、润肠通便为主,以理气导滞、健脾消食为辅,兼调肺气,同时调整饮食及排便习惯,疗效满意。并附验案1则,以资佐证。     

小儿推拿联合加味黄芪汤治疗小儿气阴两虚型便秘42例

目的探讨分析小儿推拿联合加味黄芪汤治疗小儿气阴两虚型便秘的临床效果观察;方法选取2015年1月～2018年6月本院中医康复科收治的84例气阴两虚型便秘婴幼儿随机分为观察组和对照组,观察组给予小儿推拿联合加味黄芪汤治疗,对照组给予枯草杆菌二联活菌颗粒治疗,比较2组患儿临床疗效、治疗前后排便困难评分及不良反应发生情况;结果观察组患儿临床疗效显著提高,总有效率为95.24%,差异具有统计学意义(P0.05),治疗前2组患儿排便困难评分差异无统计学意义(P0.05),治疗后2组患儿排便失败、排便费力感、排便不尽感评分均显著下降,且治疗后观察组患儿排便失败、排便费力感、排便不尽感评分均低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05),2组患儿治疗期间均未出现腹泻、腹胀等严重的不良反应;结论小儿推拿联合加味黄芪汤治疗气阴两虚型便秘可显著提高临床疗效,改善患儿排便困难的临床症状,且无不良反应,保证治疗的安全性,建议在临床上推广。     

手法推拿治疗小儿开塞露依赖性便秘

小儿便秘是儿科常见症状之一,发病率较高,给患儿带来许多危害,引起习惯性排便障碍.由于排便困难,部分小儿可发生食欲不振,睡眠不安,或由于便时用力太过,引起肛裂或痔疮,进而影响小儿的生长发育.小儿服药依从性差,服用某些泻剂或长期使用开塞露易产生依赖性,导致习惯性便秘.因此,寻求一种治疗小儿便秘的有效的非药物疗法临床意义重大.笔者于2008年4月～2010年7月运用手法推拿治疗小儿开塞露依赖性便秘11例,现报道如下.     

小儿便秘辨治体会

便秘是儿科消化系统疾病中的常见病,也是儿童多种疾病常见伴随症状,主要症状有排便次数减少,排便困难或粪质过硬。功能性便秘(Functionalconstipation,FC)是儿童排便障碍的常见原因。有资料报道功能性便秘发病率占综合儿科门诊的5%~10%,占小儿胃肠病门诊的25%,占小儿便秘的90%~     

自拟增液润肠汤治疗老年性便秘50例

便秘是指大便排出困难、排便时间或排便间隔时间延长的一种病症.由于腑气不通,浊气下降,常可引起腹胀、胀痛、头晕、食欲减退、乏力等症状,严重影响身体健康,使高血压、冠心病进一步加重,并诱发心肌梗塞,甚至猝死,老年性便秘95%是由于功能性改变引起的.     

艾灸联合大黄贴敷神阙穴治疗功能性便秘的临床观察及护理体会

正便秘是临床常见的症状,主要以排便不畅、便质干硬、排便时间长以及排便时伴有腹痛等为临床表现。便秘是骨科患者容易出现的并发症之一,因我院是中医医院,收治的骨折患者中,老年患者比例较大,由于老年患者机体功能整体下降,胃肠功能在一定程度上受创伤和手术的影响,更容易引发便秘,从而影响患者的生活质量和延长住院时间。中医学认为,功能性便秘属便秘范畴,是指由于大肠传导失常,同时与肺、脾、胃、肝、肾等脏腑的功能失调有关。导致大     

儿童习惯性便秘的病因调查

儿童习惯性便秘是指婴幼儿及儿童由于膳食结构不合理或缺乏正常的排便习惯、肠道菌群失调及结肠、直肠、肛门动力障碍所致排便困难,占小儿便秘90%以上[1]。已经严重影响了儿童的生长发育及身心健康。正确的认识小儿便秘的发病原因已成为儿科医生的当务之急。故本文对小儿习惯性     

王道全推拿治疗小儿功能性便秘经验

<正>王道全为山东中医药大学推拿临床教研室主任、教授、硕士研究生导师,从事推拿临床医疗、教学、科研41年。临床经验丰富,擅长治疗小儿常见病与疑难杂症。现将王教授推拿治疗小儿功能性便秘经验介绍如下。1重视病因病机王道全教授认为,便秘主要表现为排便困难、排便时间延长,3日以上大便1次,或排便时艰涩不畅,便质干硬,甚者如羊屎状。小儿功能性便秘主要有两种原     

便秘的治疗体会

便秘是指大便不通、便下困难、排便时间延长或大便艰涩不畅的一种病证 ,可发生于各种人群。患者因便秘可产生腹痛、腹胀、恶心、食欲减退、失眠等临床表现。1　现代医学对便秘的认识在现代医学中 ,便秘有功能性与器质性之分。小儿进食过少、过精、偏食或成人因精神紧张、生活不规律而影响排便习惯或滥用泻药等均可产生功能性便秘。器质性便秘包括 :直肠和肛门病变 ,如直肠炎、痔疮、肛裂 ,肛周脓肿引起肛门疼痛和痉挛 ,或肿瘤、疤痕绞窄妨碍排便。结肠病变 :如良、恶性肿瘤 ,肠梗阻、肠粘连、肠结核等 ,因肌力减退引起肠壁平滑肌、提肛肌、…     

中药保留灌肠治疗产后便秘的观察

便秘是指粪便在肠道内运行迟缓和停滞过久,水份被吸收,致使粪便坚硬,排便次数减少,超过3天无粪便排出.除了排便次数减少之外,便秘还包括大便干结、排便费力、排便时肛门直肠堵塞感、排便不尽感、腹胀或腹部不适等.     

便秘的护理与食疗

便秘是临床多发病,多见于老年人、孕妇和小儿。内科中以老年病人易伴发便秘。因此,作为护理工作者,应当熟悉便秘病人的护理,并指导其日常生活和饮食调节,解决便秘。 便秘是可由多种疾病引起的一组症状,一般指便次减少,排出困难,或两者兼而有之,并伴有不适,如腹痛、腹胀、恶心、口苦、肛门疼痛、排便不全感、便血、心情烦躁等。其病因复杂,     

蛋黄油合槐菊饮治疗小儿肛裂39例

小儿肛裂是小儿便秘常见并发症之一，其临床症状以疼痛、便血为主，给患儿排便带来极大的痛苦，长期发病会造成患儿因恐惧排便而不敢进食，营养不良，影响其生长发育，我们采用自制鸡蛋油外涂肛裂伤面和槐菊饮内服治疗本病，疗效好，无痛苦，免小儿手术之苦，现报告如下：     

推拿加耳穴揿针治疗婴幼儿便秘36例

正大便秘结不通,或间隔时间过长,或排出困难者,均为便秘。婴幼儿纯母乳喂养者每日排便次数多于代乳品喂养者,且不成形,多为黄色牙膏状,若2d以上无排便应视为便秘,大多数由胃肠功能紊乱引起。便秘易引起小儿厌食、营养不良、便血或肛裂,长期便秘还可能诱发儿童的心理问题等。笔者采用推拿加耳穴揿针治疗婴幼儿便秘36例,疗效满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料72例便秘患儿均为2015年10月至     

莱菔子不同提取物对实验性便秘小鼠排便的影响

目的观察莱菔子不同提取物对实验性便秘小鼠排便的影响。方法采用地芬诺酯灌胃造成小鼠便秘,观察受试药对动物排便的影响。结果与正常组比较模型组小鼠的排便潜伏期明显延长,排便率、排便粒数、排便重量均显著降低。相当于人莱菔子生药等效剂量的莱菔子油2.4 g/(kg.d)能明显增加便秘小鼠的排便率、排便粒数和排便重量,相当于人莱菔子生药等效剂量的莱菔子水提浸膏2.4 g/(kg.d)能缩短便秘小鼠排便潜伏期,有增加便秘小鼠排便的趋势。相当于人等效剂量20倍的酚酞0.8 g/(kg.d)也能明显增加便秘小鼠的排便率、排便粒数和排便重量,作用似比莱菔子油强,但统计无显著性。结论莱菔子油、莱菔子水提浸膏对便秘小鼠均有通便作用。