临床检验质量管理及对策

为了提高医疗诊断水平,必须对临床检验质量实行全面管理。临床检验质量控制主要是通过室内质控和室间质评来加强实验室内部各实验环节的质量管理,提高检验结果的精确性、准确性和可比性。检验医学质量控制包括：分析前、分析中和分析后三个部分。检验质量的提高除了加强实验室自身的质量管理外,还应注重实验室外部因素的影响。     

血细胞检验的质量控制分析

血细胞形态学检验主要包括骨髓及外周血细胞形态检验两部分.血细胞形态学检验质量的高低是许多疾病尤其是血液病的预防、诊断、鉴别诊断及预后判断的关键.统一的标准检验方法和检验条件是做好检验质量控制的前提,但目前各实验室所用的仪器、试剂、方法及检验人员素质各不相同,检测结果往往存在主观性和片面性,为临床诊疗工作带来负面影响.除此之外,血细胞形态学检验不能像生物化学检验一样有一个定量的标准质控品用于室内、室间质量控制.因此,血细胞检验的全面质量管理显得非常必要.我结合自身从事临检的实践,浅谈如何加强临床检验过程的质量控制.     

浅谈临床检验标本的质量控制与管理对策

为了提高医疗诊断水平，必须对临床检验质量实行全面管理。临床检验质量控制主要是通过室内质控和室间质评来加强实验室内部各实验环节的质量管理，提高检验结果的精确性、准确性和可比性。检验医学质量控制包括：分析前、分析中和分析后三个部分。检验质量的提高除了加强实验室自身的质量管理外，还应注重实验室外部因素的影响。     

国家标准GB/T 22576与检验医学发展

医学实验室是出数据的,数据的准确与否直接影响到医疗水平,涉及到患者切身利益.医学实验室管理的第一要素就是检验报告的质量,质量是学科建设永恒的主题.     

临床检验项目在评价指标方面的研究

目的：通过实验室临床检验项目研究相关评价指标在医学检验中的质量识别意义。方法：通过查阅相关文献资料的方法选取与检验科相关的临床检验项目资料信息,制定一套适合本院化验室的《医疗机构临床化验室各专业医学检验质量考评细则表》,建立一套省级医疗机构化验室评价标准,对本省三级、二级临床实验室检验项目质量考评和检验项目进行准入的分级管理。对本院检验科素有临床检验项目包括临床化学、临床血液、临床微生物、临床免疫、临床体液等项目的化验评价指标进行统计,对比所指定的评价指标标准,分析质量评价水平。结果：参加调查的项目中所申报在《医疗机构临床化验室各专业医学检验质量考评细则表》准入范围内的三级项目在260～560之间,二级项目在200～420之间,均明显低于规定拟定的分级管理标准数量。结论：目前国内医疗机构需要建立一套具有科学性、全面性、先进性、安全性并能用标准化数据完成的临床检验质量控制指标,以达到日益复杂化的疾病诊断和治疗需求,以应对越来越高的国际医疗研究实验水平。     

医学检验与整体质量管理

随着医学科学技术的发展，高精密度分析仪器的使用，检验结果误差的主要原因不再是分析过程，而是其它操作环节中的因素。为此，急需改变以往只注重实验室的质量，而忽略标本进入实验室前各阶段的质量管理。检验质量与整体质量管理密切相关，二者相互依赖、相互制约，只有加强整体质量管理，才能保证检验质量。下面笔者从三个方面探讨了如何加强整体质量管理，使检验结果高水准、医疗质量上等级。     

用循证医学指导临床组合检验项目的应用

检验医学的发展使得临床实验室检查的内容更广、方法更快捷,在现代临床医学中起着越来越重要的作用。临床实验室服务的质量直接影响着临床医师的医疗决策质量,临床实验室要提供高质量的服务,需要认真思考:哪些检验项目可提供最好的证据?该检验项目结果是否可靠?该结果是否用于患者的医疗关怀?通过严格评价,在获得最佳证据之后,制订检验项目组合的指南,为临床医师提供更好的实验室诊断指标。     

血细胞形态学检查质量控制的体会

近年来由于医学分子生物学技术的应用 ,推动了临床血液学的发展 ,但是 ,血细胞形态学仍然是临床血液病诊断的基础。血细胞形态学主要包括骨髓及外周血细胞形态两部分 ,血细胞形态和诊断的质量高低 ,对于血液病的诊断是个关键 ,因此 ,检验人员如何把好血细胞形态质量 ,笔者认为应着重做好如下工作。1　室内质量控制血细胞形态学检查 ,由于个体主观性较强 ,实验室之间的差异性 ,检验结果重复性 ,可比性差〔1〕等因素 ,要评价其质量高低 ,还没有统一的标准 ,其质量控制 ,主要是检验者的自我控制 ,即室内质量控制。室内质量控制贯穿于标本的采集…     

互联网+时代独立医学实验室的研究发展

随着国家卫生政策的实施、医疗发展的要求和社会市场动态的变化,在互联网的时代背景下,独立医学实验室得到了全面、优化的发展。在互联网的影响下独立医学实验室通过跨界融合成为广泛的医学检验平台,从而使独立实验室的发展实现了战略性规模的扩大。独立医学实验室主要作用是将标本进行集中的检测、并形成一定的规模,并能够降低检验的成本,从而达到双赢和多赢的目的。随着医疗体制的改革,和市场竞争机制的快速发展,最终促使独立医学实验室的产生,随着检验设备自动化的快速发展和提高,其能够使多份样品同时进行监测,并且能够使一份的样品做多个项目。其在医疗检验中的应用实现了检验样品的集中检测,在最大程度减少费用的同时,提高了样品的检验效率和质量,使检验中的差错有效的减少,这也为医学检测的发展方向之一。而独立医学实验室在互联网的背景下,采用商对客电子商务模式业务拓展、并提供了生物医药冷链物流的全新服务,从而打造产业链集群发展。互联网的应用能够将独立医学实验室的建成上下结合,并使产业链条积极拓展,使检验虚实结合,深挖大数据服务于临床检验中,内外结合,从而建立具有国际化检验的医学运营能力的卫生医疗服务机构。     

影响临床检验结果的相关质量控制因素

医学检验是运用现代物理化学方法、手段进行医学诊断的一门学科,主要研究如何通过实验室技术、医疗仪器设备为临床诊断、治疗提供依据。随着医学检验科学的大力发展,检验项目不断持续增加,     

常用实验室检验结果的判读

随着医学检验日新月异的发展,实验室检验项目不断增多。现代医学的诊断、治疗、预防及科研越来越重视和依赖各种辅助检查,实验室检测就是应用最广泛的一类。卫生部颁布的《医疗机构临床检验项目目录》中的检验项目就有1100多项,美国的实验室检验项目可达4 000项。这些项目随仪器、试剂、方法的发展进步而不断变化,使许多临床医生,尤其是基层医疗单位的医生感到不适应,甚至因误解而误诊。     

临床检验标本分析前质量控制

目前,检验医学技术有了飞速的发展,医学实验室使用了各种类型的自动分析仪,大大提高了检验速度,然而实验室的检测过程是复杂的,分析前、分析中、分析后存在着许多问题.近年来,质量评价越来越受到医学实验室和临床各科室的重视.检验医学的发展,核心问题就是质量管理.质量是检验的根本,没有检验结果的高质量,发不出准确的报告,检验科就没有存在的必要[1].     

医学检验标准化实验室的建设及其在实践教学中的应用

医学检验的核心是建立全面质量管理体系,实质是实施过程控制,检验质量控制始终贯穿检验全过程[1]。从培养初级医学检验人才入手,加强检验质量控制教育,是医学检验教学中值得加强的问题。河北北方学院医学检验实验教学中心为河北省实验教学示范中心,通过整合各实验室资源,优化课程结构,按照ISO15189的要求构建医学检验标准化实验室,满足医学检验临床专业课教学要求,逐步建成医学检验实训基地,实现与医院的无缝接轨,取得了阶段性成果。1必要性分析医学检验专业是现代医学教育的重要组成部分,     

浅谈医学检验分析前质量控制

现代医学对疾病的诊断和治疗越来越依赖医学实验室检验。多数疾病的诊断是根据实验室检查结果作出的,因此,准确可靠的实验室检验结果在今天的医疗实践中起了很重要的作用。近20年来,对各实验室间结果的可比性和临床实验室自动化分析结果的准确度在分析中质量控制方面的掌握运用越趋成熟规范。但是,令人遗憾的是当检验结果出现与临床患者症状不相符合时,临床医师就一味地将原因归于检验科检测不准。据国内学者实验室统计,临床反馈不满意的检验结果中,有80%的报告可溯源到标本不符合要要求。因此说明分析前质量控制受到多种因素影响,也是最难控制的环节。它贯穿于医生、护士、检验科人员共同重视,密切配合的监控过程中,分析前质量控制已经成为保证准确检验结果的重要核心部分。因此医务工作人员要高度重视医学检验分析前质量控制。     

医学检验结果互认的实施现状分析

调查全国医学检验结果互认实施现状,分析探讨我国医学检验结果互认工作推进不快的原因,主要原因有:补偿机制、支付方式等制度环境不利于医学检验结果共享;多样的检测系统增加了比对的技术难度;检验项目本身的质量控制技术限制。建议加大相关理论研究和措施巩固已有互认项目,逐步扩大医学检验结果互认范围到基层医疗机构,鼓励校准实验室和独立实验室建设,增加共享,真正解决重复检查和医学检验结果互认难题。     

浅论如何提高临床实验室的检验质量

近年来,随着时代的进步和医学水平不断的发展,检验医学逐渐成为了临床医学的重要组成部分。检验医学不仅促进了临床医学的进步,同时也提高了临床医生的诊疗水平,在疾病的治疗和预防过程中显得越来越重要。不过,一些医疗单位单纯重视临床实验室的硬件配置,忽视了临床实验室的检验质量,从而导致一些检验结果不准确。这不仅影响了医院的诊疗水平,还对医院的声誉造成了一定的影响。本文对如何提高临床实验室的检验质量进行了探讨。     

贵州省修文县乡镇卫生院医学检验现状分析及应对措施

目的了解乡镇卫生院医学检验现状,提出存在的问题,找到解决问题的方法,从而提升乡镇卫生院医学检验质量。方法2016年5月至2017年12月期间到修文县十所乡镇卫生院进行帮扶,从各乡镇卫生院医学实验室工作人员情况、医学实验室场地、医学检验设备、医学检验质量控制等方面进行调查研究。结果 (1)实验室工作人员医学检验水平和继续教育较欠缺;(2)实验室场地设置及内部分区不规范;(3)实验室设备配置不合理;(4)未建立完善的实验室质量体系。结论 (1)加强医学检验专业人才的培养;(2)规范实验室场地设置;(3)合理配置医学检验设备;(4)建立健全医学检验质量体系。由此,提高乡镇卫生院医学检验质量,才能为临床提供准确的检验数据,为当地百姓的健康保驾护航。     

对临床检验系的认识

随着现代医学的发展,医学的学科建设越来越规范,各科的诊断与治疗越来越离不开检验的辅助。医学检验已成为一门独立的学科。医学检验是运用现代物理化学方法、手段进行医学诊断的一门学科,主要研究如何通过实验室技术、医疗仪器设备为临床诊断、治疗提供依据。要求技术人员具有较强的临床检验和实验室诊断思维及分析问题能力,具有对各种检验结果进行初步评价的能力,了解常用检验仪器的基本构件和性能,具有良好的职业态度。这是能从事医学检验和实验室诊断工作的基本能力。     

雅培AxSYM化学发光分析仪的全程质量控制解决方案

目的探讨美国雅培AxSYM化学发光分析仪全程质量控制解决方案。方法根据《医疗机构临床实验室管理办法》和《医学实验室质量和能力的专用要求（ISO.15189）》管理规程以及在日常工作中的经验、体会,提出做好雅培AxSYM化学发光分析仪全程质量控制所采用解决方案和手段。结果美国雅培AxSYM化学发光分析仪的质量控制同所有的医学检验一样,免疫检验结果的可靠性直接影响医疗质量,其影响因素来自于标本分析前、分析中和分析后的三个主要过程。只有监测控制这三个过程中各环节的误差,才能保证最后检验结果的质量。结论做好美国雅培AxSYM化学发光分析仪的质量控制是确保其检测结果准确性的重要前提与基础,制定相关的检测质量控制解决方案显得十分必要。     

医学检验实验室生物安全防护的问题与对策

近年来,随着先进科学技术的不断进步与社会医疗水平的逐渐提升,独立的医学检验实验室慢慢兴起并发展起来。但是就目前来看,我国国内医学实验室行业仍处于刚刚起步阶段,其行业发展中仍存在不少问题,其中尤以实验室内部生物安全防护问题较为明显。所以,深入分析并研究医学检验实验室中所存在的生物安全问题,并探寻其具体、可行的解决对策,成为现阶段医学领域和各大医学检验科室稳步向前发展的关键。本文主要从医学检验实验室的规章制度、人员安全防护意识、设备管理和监管等多个方面进行多方位分析,探讨其生物安全防护措施。