康复护理模式对肱骨外科颈骨折患者关节功能及护理满意度的影响

目的探讨康复护理模式对肱骨外科颈骨折患者关节功能及护理满意度的影响。方法将行切开复位内固定治疗的74例肱骨外科颈骨折患者随机分为康复组与对照组,每组37例。对照组予以常规围手术期护理,康复组在常规护理基础上给予康复护理模式干预,2组术后随访12周,观察2组肩关节功能、疼痛评分、住院时间、下床活动时间、骨折愈合时间以及主动屈曲活动度,并对比2组护理满意度。结果康复组术后肩关节功能恢复优良率明显高于对照组,术后疼痛评分低于对照组,住院时间、下床活动时间、骨折愈合时间均短于对照组,主动屈曲活动度、患者护理满意度均高于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论康复护理模式可促进肱骨外科颈骨折患者术后关节功能恢复,改善预后相关指标,提高患者护理满意度,属于高质量护理模式。     

关节镜下肩袖修补术后运用神经肌肉 关节促进技术康复疗效的观察

〔摘 要〕 目的：观察肩袖损伤患者关节镜下肩袖修补术后运用神经肌肉关节促进技术（NJF）的康复疗效。 方法：选取中山市中医院在 2021 年 3 月至 2022 年 3 月收治的 60 例行肩关节镜下肩袖修补术的肩袖损伤患者为研 究对象,将 60 例患者随机分为三组,对照组 1、对照组 2 和观察组,每组 20 例。对照组 1: 行常规康复功能锻炼＋ 本体感觉神经肌肉促进技术（PNF）;对照组 2：行常规康复功能锻炼＋关节松动技术;观察组 : 行常规康复功能 锻炼＋ NJF。治疗前及治疗后 6 周、12 周比较两组患者肩关节功能、疼痛情况、肩关节活动度。 结果：治疗后 6 周、 12 周,观察组患者肩关节功能评分均高于对照组 1、对照组 2,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后 6 周、12 周, 观察组患者视觉模拟评分法（VAS）评分均低于对照组 1、对照组 2,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后 6 周、 12 周,观察组患者各项肩关节活动度均高于对照组 1、对照组 2,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：肩袖损 伤患者肩关节镜下肩袖修补术后运用 NJF 治疗能更好地减轻疼痛,改善肩关节活动度,有效促进患者肩关节功能的 康复,其效果优于运用 PNF、关节松动技术。     

肌内效贴联合超短波对脑卒中偏瘫患者 肩关节半脱位合并肩痛临床观察

〔摘 要〕 目的：探究肌内效贴联合超短波对于脑卒中偏瘫患者肩关节半脱位合并肩痛的疗效。 方法：回顾性选取 2021 年 2 月至 2022 年 6 月于厦门大学附属中山医院接受治疗的脑卒中偏瘫患者临床资料,筛选出其中在治疗期间产生肩关节半脱 位合并肩痛患者,共 80 例,根据治疗方法的差异性划分为对照组和观察组,各 40 例。对照组给予常规的肩关节训练和超 短波治疗,观察组在对照组基础上联合肌内效贴治疗。比较两组患者肩关节半脱位情况、疼痛程度、肩关节功能、肩关节 活动度。 结果：治疗后,观察组患者肩峰和肱骨头间距（AHI）低于对照组,肩功能评分量表（CMS）评分、肩关节活动 度高于对照组,视觉模拟评分法（VAS）评分低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：相较于常规疗法,肌 内效贴联合超短波的临床效果更理想,可有效控制肩痛,并较大程度地改善肩关节半脱位情况,促进肩部功能的恢复,进 而改善患者生存质量。     

小儿肱骨髁上骨折行早期综合护理干预的效果

〔摘 要〕 目的：探讨肱骨髁上骨折患儿行早期综合护理干预的作用。方法：选取郑州市骨科医院 2020 年 7 月至 2021 年 7 月诊疗的 60 例肱骨髁上骨折患儿，通过电脑随机法分为观察组、对照组，各 30 例。对照组患儿应用常规护理， 观察组患儿应用早期综合护理干预，比较两组患儿护理效果、家长满意度、疼痛情况、生活质量、并发症情况。结果：观察组患儿总有效率 93.33 %，高于对照组 73.33 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患儿护理后角色功能、 躯体功能、社会功能、情绪功能评分均高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患儿术后 3 d、术后 5 d、 术后 7 d、术后 10 d 评分均低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患儿家长各项护理满意度评分 均高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患儿并发症发生率 6.67 %（2/30），低于对照组 26.67 % （8/30），差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：肱骨髁上骨折患儿行早期综合护理干预具有理想效果，可减轻 患儿疼痛症状，同时还可降低并发症风险，提高家长满意度，对促进骨折愈合，改善患儿生活质量具有重要作用。     

平衡针灸联合康复训练治疗颈肩腰腿痛的临床效果

〔摘 要〕 目的：观察平衡针灸联合康复训练治疗颈肩腰腿痛的临床效果。方法：选取广州市番禺区何贤纪念医院 2018 年 6 月至 2020 年 6 月期间收治的 120 例颈肩腰腿痛患者,按照是否开展平衡针灸联合康复训练将患者分为对照组（60 例：康 复训练）与观察组（60 例：平衡针灸联合康复训练）,比较两组患者治疗效果。结果：治疗前两组患者的肩关节 Neer 评分、 日本骨科协会评估治疗分数（JOA）评分以及 Lysholm 评分比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗后观察组患者的 Neer评分、JOA评分以及Lysholm评分均优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者治疗总有效率为96.97 %, 高于对照组的 70.00 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：颈肩腰腿痛患者给予平衡针灸联合康复训练疗效显著, 优于单纯康复训练。     

交锁髓内钉内固定术与锁定钢板内固定术 治疗胫腓骨骨折的效果比较

〔摘 要〕 目的：比较交锁髓内钉内固定术与锁定钢板内固定术治疗胫腓骨骨折的临床效果。方法：选取九江经济 技术开发区人民医院 2017 年 1 月至 2021 年 12 月期间收治的 70 例胫腓骨骨折患者,按不同手术方法分为两组,观察 组 38 例,采用交锁髓内钉内固定术,对照组 32 例,采用锁定钢板内固定术。比较两组患者围术期骨折恢复效果、术 后恢复时间、关节功能恢复效果及并发症等。结果：观察组患者骨折愈合时间及住院时间均短于对照组,差异具有统 计学意义（P ＜ 0.05）;两组患者术后 6 个月美国特种外科医院（HSS）评分较术前增加,且观察组高于对照组,差异 具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组术后胫骨骨折愈合优良率明显高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 两组患者术后 6 个月踝关节疼痛、功能、活动度评分均高于术前,且观察组各项评分均高于对照组,差异具有统计学 意义（P ＜ 0.05）。结论：与锁定钢板内固定术相比,交锁髓内钉内固定术治疗胫腓骨骨折,骨折愈合快,患者关节 功能恢复的效果更好。     

微创经皮钢板内固定技术结合锁定 加压钢板治疗肱骨干骨折的效果

〔摘 要〕 目的：观察微创经皮钢板内固定（MIPPO）技术结合锁定加压钢板治疗肱骨干骨折的临床疗效。方法：选取 新里程安钢总医院 2011 年 4 月至 2019 年 4 月接收的 100 例肱骨干骨折患者为研究对象,按照治疗方法的不同将所有患者 分为观察组（n = 50,MIPPO 技术结合锁定加压钢板治疗）与对照组（n = 50,锁定加压钢板治疗）,比较两组患者的治疗 效果。结果：观察组患者的平均手术时间、平均术中出血量、平均术中切口长度、平均住院时间以及术后不良反应发生率 均优于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者术后 3 个月 Mayo 肘关节功能评分以及美国加州大学（UCLA） 肩关节量表评分均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：肱骨干骨折患者 MIPPO 技术结合锁定加压钢板 治疗效果明显优于锁定加压钢板治疗效果。     

小针刀松解联合温经通络汤治疗肩袖损伤的临床疗效

〔摘 要〕 目的：探讨小针刀松解联合温经通络汤治疗肩袖损伤的临床疗效,并分析其对疼痛程度、肩关节功能的影响。 方法：选取 2021 年 1 月至 2023 年 1 月漳州市第二中医院收治的 102 例肩袖损伤患者为研究对象,依据信封抽签法将其 分为对照组与观察组,各 51 例。对照组患者予以温经通络汤治疗,观察组患者予以小针刀松解联合温经通络汤治疗。比较 两组患者临床疗效及治疗 2 周、4 周后视觉模拟评分法（VAS）评分、Constant–Murley 肩关节功能评分、肩关节活动度、 血清学指标水平以及不良反应发生情况。 结果：观察组患者治疗总有效率为 94.12 %,较对照组的 78.43 % 高;治疗 2 周、 4 周后观察组患者 VAS 评分较对照组低,Constant–Murley 肩关节功能各维度评分较对照组高;治疗 2 周、4 周后观察组患 者肩关节活动度（外展、内旋、外旋）较对照组高;治疗 2 周、4 周后观察组患者血清白细胞介素 –6（IL–6）、C 反应蛋白 （CRP）、肿瘤坏死因子 –α（TNF–α）、转化生长因子 –β1（TGF–β1）、前列腺素 E2（PGE2）水平较对照组低,上述差 异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：小针刀松解 联合温经通络汤治疗肩袖损伤可有效缓解疼痛,改善肩关节功能,减轻炎症反应程度,且具有一定安全性。     

老年人复杂肱骨近端骨折的手术治疗效果观察

〔摘 要〕 目的：探讨老年人复杂肱骨近端骨折（PHF）的手术治疗效果。方法：将 2019 年 1 月至 2020 年 6 月在揭阳 市慈云医院骨科手术治疗的 92 例老年复杂 PHF 患者按照手术方式分为观察组与对照组两组,各 46 例。对照组为锁定钢板 内固定术治疗,观察组为人工肱骨头置换术治疗,比较两组的各项手术指标、NEER 肩关节功能评分优良率、并发症发生率。 结果：两组患者的术中出血量、住院时间比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;观察组患者的手术时间明显短于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者 NEER 肩关节功能评分优良率为 95.65 %,与对照组的 93.48 % 相比,差 异无统计学意义（P ＞ 0.05）;观察组患者的并发症发生率（2.17 %）明显低于对照组（19.57 %）,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。结论：锁定钢板内固定术和人工肱骨头置换术治疗老年人复杂 PHF 的疗效相当,但人工肱骨头置换术的手 术时间更短,并发症发生率更低,临床可根据 PHF 的具体情况选择术式。     

Observation of Hui acupuncture in the treatment of movement functional impairment of shoulder joint after fracture of surgical neck of humerus

目的 现察恢刺法治疗骨折术后肩关节活动功能障碍的临床疗效.方法 将56例肱骨外科颈骨折术后患者随机分为2组,对照组26例予被动活动肩关节后再行主动运动训练;治疗组30例在对照组治疗基础上加恢刺法.2组均15 d为1个疗程,4个疗程后观察治疗前后肩部疼痛视觉模拟评分(VAS)、肩关节功能评分及肩关节主动运动关节活动度(ROM)评分.结果 2组治疗后肩部疼痛VAS评分、肩关节功能评分及肩关节主动运动ROM评分均较本组治疗前改善(P＜0.05),治疗组改善优于对照组(P＜0.05).结论 恢刺法对骨折术后肩关节活动功能障碍疗效显著.     

自拟中药组方对年龄大于 60 岁肱骨近端骨折患者 术后骨折愈合时间及并发症的影响

〔摘 要〕 目的：分析自拟中药组方对年龄＞ 60 岁肱骨近端骨折（PHF）患者术后骨折愈合时间及并发症的影响。 方法：选取厦门市同安区中医医院 2018 年 3 月至 2020 年 8 月期间收治的 114 例年龄＞ 60 岁 PHF 患者，依照随机 数字表法分为对照组与观察组，各 57 例。对照组患者接受微创手术治疗，观察组患者在对照组基础上接受自拟中药 组方治疗，比较两组治疗效果。结果：观察组患者的手术优良率较对照组高，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）； 观察组患者的骨折愈合时间（50.14 ± 3.87）d，较对照组（68.03 ± 5.27）d 短，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）； 观察组患者术后 3 d、7 d、14 d 数字评分法（NRS）评分均较对照组低，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；术后 1 个月、3 个月、6 个月观察组患者的 Constant–Murley 肩关节功能评分（CMS）均较对照组高，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）；术后 3 个月观察组患者的骨钙素（OC）、骨型碱性磷酸酶（BLAP）较对照组高，甲状旁腺激素（PTH）、 Ⅰ 型胶原羧基端肽 β 特殊序列（β–CTX）均较对照组低，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者的并发症发 生率较对照组低，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：自拟中药组方用于年龄＞ 60 岁 PHF 患者，能缓解患者 疼痛程度，改善肩关节功能，促进骨折愈合，调节骨代谢因子水平，提高手术治疗效果，且并发症少。     

自拟中药方熏蒸联合系统性功能康复训练 在下肢骨折内固定术后康复中的应用

〔摘 要〕 目的：观察自拟中药方熏蒸联合系统性功能康复训练在下肢骨折内固定术后康复中的应用价值。 方法：选取郑州济华骨科医院 2019 年 6 月至 2021 年 6 月期间行下肢骨折内固定术治疗的患者 110 例，采用简单随机法分为 对照组（术后给予系统性功能康复训练治疗）和观察组（术后给予自拟中药方熏蒸联合系统性功能康复训练治疗）， 各 55 例。比较两组患者治疗后膝关节功能的疗效和并发症的发生情况，记录两组患者治疗前后抑郁自评量表（SDS）、 焦虑自评量表（SAS）、改良 Barthel 指数（MBI）评分的变化。 结果：观察组患者的优良率为 92.73 %，高于对照组 的 78.18 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后两组患者的 SAS、SDS 评分均有不同程度降低，MBI 评分均 有不同程度提高，且治疗后观察组患者的 SAS、SDS 评分均低于对照组，MBI 评分高于对照组，差异具有统计学意 义（P ＜ 0.05）。观察组患者的并发症发生率为 7.27 %，低于对照组的 23.64 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：自拟中药方熏蒸联合系统性功能康复训练可减少下肢骨折患者术后的不良情绪，降低并发症的发生，改善膝关 节功能和日常生活能力。     

外展外旋复位法治疗肩关节脱位的临床效果

〔摘 要〕 目的：分析肩关节脱位治疗中外展外旋复位法的临床效果。方法：回顾性选取 2020 年 2 月至 2022 年 2 月 福鼎市医院诊治的80例肩关节脱位患者,依据治疗方法分为观察组、对照组,各40例。观察组患者运用外展外旋复位法、 对照组患者运用手牵足蹬整复法,比较两组患者复位成功情况、肩关节病发生情况、复发情况、疼痛程度、肩关节功能、 并发症发生情况、治疗满意度。结果： 观察组患者的复位失败率（2.50 %）低于对照组（20.00 %）,差异具有统计 学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者的复位时间、固定时间短于对照组,肩关节病发生率、复发率低于对照组,差异具 有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者治疗后的视觉模拟评分法（VAS）评分低于对照组,肩关节评分高于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者的总有效率（97.50 %）高于对照组（80.00 %）,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;观察组患者的并发症发生率（2.50 %）低于对照组（22.50 %）,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 观察组患者的治疗满意度（92.50 %）高于对照组（70.00 %）,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：肩关节脱 位治疗中外展外旋复位法的临床效果较手牵足蹬整复法好。     

体外冲击波联合南少林站桩功治疗膝鹅足滑囊炎临床效果

〔摘 要〕 目的：探探讨体外冲击波疗法联合南少林站桩功在膝鹅足滑囊炎患者治疗中的效果。方法：选择福建中医 药大学附属康复医院（福建省康复技术重点实验室）2019 年 8 月至 2021 年 10 月期间收治的 78 例膝鹅足滑囊炎患者, 按随机数字表法分为对照组与观察组,各 39 例。对照组患者采用药物进行治疗,观察组患者采用体外冲击波疗法联 合南少林站桩功进行治疗,比较两组患者临床疗效、膝关节功能、关节活动度、疼痛及生活质量。结果：观察组患者 治疗总有效率为 94.87 %,高于对照组的 79.49 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后观察组患者的膝关节 功能评分量表（HSS）评分高于对照组,关节活动度大于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后观察组 患者的视觉模拟评分法（VAS）评分低于对照组,生活质量评价量表（SF–36）评分高于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。结论：体外冲击波疗法联合南少林站桩功在膝鹅足滑囊炎患者治疗中具有显著疗效,能够促进膝关节 功能恢复,增加关节活动度,减轻疼痛程度,提升生活质量。     

小针刀治疗颈肩肌筋膜疼痛综合征的疗效观察

〔摘 要〕 目的：研究小针刀治疗颈肩肌筋膜疼痛综合征的临床疗效。方法：选择化州市中医院 2020 年 1 月至 2021 年 1 月收治的颈肩肌筋膜疼痛综合征患者 80 例作为研究对象,按照数字随机表法分为对照组和观察组,各 40 例。 对照组实施常规针灸治疗,观察组采用小针刀治疗,观察两组患者临床治疗效果,两组患者治疗前后血清 5– 羟色胺 （5–HT）、β– 内啡肽（β–ET）水平以及疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、巴氏量表（BI）评分以及颈椎功能障 碍指数（NDI）评分。结果：观察组患者的治疗有效率为 97.5 %,明显高于对照组的 82.5 %,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。治疗前,两组患者血清 5–HT、β–ET 水平比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后,观察组患者 β–ET 水平明显高于对照组,5–HT 水平明显低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前,两组患者 VAS、BI 评分以及 NDI 评分比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后,观察组患者的 BI 评分明显高于对照组, VAS 评分及 NDI 评分明显低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：治疗颈肩肌筋膜疼痛综合征采取 小针刀治疗,有利于患者恢复颈肩部功能,明显减轻疼痛。     

神经肌肉电刺激治疗仪联合早期康复训练 治疗脑卒中偏瘫的临床疗效

〔摘 要〕 目的：分析神经肌肉电刺激治疗仪联合早期康复训练用于脑卒中偏瘫患者干预中对其康复状况和心理 状况的影响。方法：选取周口市中医院 2021 年 2 月至 2022 年 2 月期间收治的 86 例脑卒中偏瘫患者,采用随机数字 表法分为对照组与观察组,各 43 例。观察组患者进行神经肌肉电刺激治疗仪联合早期康复训练干预,对照组患者进 行常规康复训练,比较两组患者的运动、日常生活、心理状况等能力与生活质量等。结果：干预后两组患者的运动、 日常生活能力得分均有不同程度提高,且干预后观察组患者的运动功能与生活能力情况得分高于对照组,差异具有 统计学意义（P ＜ 0.05）。干预后两组患者焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分比干预前低,且干预 后观察组患者 SAS、SDS 评分低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。干预后两组患者美国国立卫生研究 院卒中量表（NIHSS）评分均有不同程度降低,且干预后观察组患者 NIHSS 评分低于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。干预后两组患者生活质量综合评定问卷（GQOLI–74）各维度评分均有不同程度提高,且干预后观察 组患者 GQOLI–74 各维度评分高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：在脑卒中偏瘫患者干预中,给 予神经肌肉电刺激治疗仪联合早期康复训练干预,能够有效提升患者康复情况,使患者的生活质量水平得到明显的改 善,实现患者的运动能力恢复。     

针灸联合中药熏蒸治疗颈肩腰腿痛的效果

〔摘 要〕 目的：观察对颈肩腰腿痛患者行以针灸联合中药熏蒸治疗的效果。方法：选取遂溪县人民医院 2017 年 5 月 至 2019 年 12 月期间收治的 50 例颈肩腰腿痛患者,将其随机分为对照组（25 例）行以针灸治疗,观察组（25 例）行以 针灸联合中药熏蒸治疗,观察比较两组患者治疗前后的症状评分、腰椎功能评分、肢体运动功能评分及治疗总有效率。 结果：治疗前两组患者的疼痛评分、功能受限评分、肿胀评分比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后两组患者的 疼痛评分、功能受限评分、肿胀评分均有不同程度下降,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗 前两组患者的腰椎功能评分比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后两组患者的腰椎功能评分均有不同程度的提 高,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前两组患者的肢体运动功能评分比较,差异无统计学 意义（P ＞ 0.05）;治疗后两组患者的肢体运动功能评分均有不同程度的提高,且观察组高于对照组,差异具有统计学意 义（P ＜ 0.05）。观察组患者治疗总有效率为 100 %,高于对照组的 84 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论： 对颈肩腰腿痛患者来说,针灸联合中药熏蒸治疗效果确切,可以改善临床症状,还可以改善腰椎功能以及肢体运动功能。     

推拿联合康复训练对脑卒中后偏瘫肩痛患者的影响

〔摘 要〕 目的：探讨推拿联合康复训练对脑卒中后偏瘫肩痛患者的治疗效果。 方法：选取 2019 年 1 月至 2019 年 12 月 钟山县人民医院收治的 68 例脑卒中后偏瘫肩痛患者,随机分为观察组和对照组,各 34 例。对照组接受康复训练治疗,观 察组采用推拿联合康复训练进行治疗。比较两组患者治疗前后的上肢运动功能、疼痛程度和日常生活活动能力。 结果：治 疗前两组患者的肢体运动功能评估量表（FMA）、视觉模拟评分法（VAS）、改良的巴塞尔指数（MBI）评分比较,差异 均无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后观察组的 FMA 和 MBI 评分高于对照组,VAS 评分低于对照组,差异具有统计学意 义（P ＜ 0.05）。 结论：对脑卒中后偏瘫肩痛患者采用推拿联合康复训练治疗,可有效缓解疼痛,改善上肢活动功能,使 患者日常生活活动能力提高。     

手法松解联合鸡尾酒灌注治疗冻结肩的临床疗效

〔摘 要〕 目的：探讨麻醉下手法松解联合鸡尾酒灌注治疗冻结肩对患者肩关节功能及疼痛程度的影响。方法： 选取 2018 年 9 月至 2020 年 2 月茂名市人民医院收治的冻结肩患者 92 例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每 组 46 例,对照组于门诊进行肩周灌注鸡尾酒治疗,并指导患者自行进行功能锻炼;观察组住院静脉全麻下行肩关节 松解并肩周灌注鸡尾酒,术后出院,指导其功能锻炼,观察两组患者的疼痛评分情况、治疗有效率以及肩关节功能评 分情况。结果：治疗前,两组患者视觉模拟评分法（VAS）评分比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后 2 周、 治疗后 1 个月,观察组患者的 VAS 评分均低于对照组低,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者治疗总有 效率为 95.65 %,明显优于对照组的 73.91 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前,两组患者肩关节功能评分 比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后,观察组患者肩关节外展、前屈上举、外展 90° 外旋和摸背评分均高 于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：冻结肩患者麻醉下手法松解联合鸡尾酒灌注治疗相较于单独应 用鸡尾酒灌注效果更佳,可以显著改善患者的肩痛及肩关节功能,提高治疗效果的同时可以缩短患者的康复进程。     

中医骨折三期治疗对肱骨近端骨折术后的临床疗效观察

目的：研究中医骨折三期治疗对肱骨近端骨折术后的临床疗效。方法：选取本院于2020年1月至2022年4月收治的肱骨近端骨折患者60例,按照随机数字表方法分为对照组（30例）和观察组（30例）,对照组肱骨近端骨折患者采用常规消肿、止痛治疗,观察组肱骨近端骨折患者采用中医骨折三期治疗,对比两组肱骨近端骨折患者的临床治疗效果、临床恢复指标、患者满意度、VAS疼痛评分、肩关节活动度、肩关节功能评分、生活质量评分、并发症情况。结果：观察组肱骨近端骨折患者术后第1d、术后第6周VAS疼痛评分比较差异不显著,无统计学意义（t=0.283、0.413,P> 0.05）;观察组肱骨近端骨折患者临床治疗总有效率高于对照组,平均愈合时间、疼痛消失时间短于对照组,患者满意度高于对照组,术后第2周、术后第4周VAS疼痛评分低于对照组,外旋、外展、前屈上举各项肩关节活动度高于对照组,肌力、活动范围、日常生活水平各项肩关节功能评分高于对照组,生理、心理、躯体、社会各项生活质量评分高于对照组,急性疼痛、水肿、血肿、创伤性关节炎并发症总发生率低于对照组,有统计学意义（Χ2=18.942,P> 0.05）。结论...