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Wernicke脑病(Wernicke encephalopaty,WE)是由于维生素B1(Vit B1)缺乏引起的严重中枢神经系统代谢性脑病,其典型临床表现为眼肌麻痹、共济失调及精神异常的三联征。现将2006年6月至2010年6月我院收治的7例胃肠道手术后并发Wernicke脑病报道如下。     

胰十二指肠切除术后输出袢梗阻并发Wernicke脑病1例报告

正Wernicke脑病(Wernicke’s encephalopathy,WE)又称出血性脑灰质炎综合征,1881年由德国医生Carl Wernicke首次报道,是一种由维生素B1缺乏引起的中枢神经系统代谢性脑病。我院收治1例因行保留幽门的胰十二指肠切除(pylorus-preserving pancreaticoduodenectomy,PPPD)术后并发输出袢梗阻,长期禁食、使用缺乏维生素B1的肠外营养     

胃癌术后并发Wernicke脑病5例

正Wernicke脑病(Wernicke encephalopathy,WE)又名Wernicke-korsakov综合征,是一种由于硫氨素(维生素B1)缺乏导致的严重营养代谢性脑病,典型临床表现为共济失调、眼震颤及精神、意识障碍三联征~([1])。研究报道仅有16%的未行正确诊治的WE患者可以恢复,而死亡率可达10%~20%~([2])。胃癌术后患者发生WE甚少,但围手术期或化疗期间进食差、肠内外营养缺     

急性胰腺炎继发迟发性胰性脑病:附5例报告

笔者对收治的5例急性胰腺炎迟发性胰性脑病（WE）的临床资料进行回顾性分析。5例均为急性胰腺炎的恢复期发病，均经注射维生素B1（VitB1）等非手术疗法治愈;1例遗有轻度抑郁。提示WE发生于急性胰腺炎的恢复期。目前考虑与禁食时间长、反复呕吐及全胃肠外营养中未补充VitB1造成VitB1缺乏有关。WＥ的治疗关键在于早期诊断和早期补充足量的VitB1。     

胃大部切除术后并发Wernicke脑病诊治体会

Wernicke脑病（Wernicke encephalopathy,WE）是维生素B1缺乏所致的急性或亚急性中枢神经系统代谢性疾病,病情危重,病死率可达17%[1].WE为胃大部切除术后罕见并发症,现将2000-2008年大连市第三人民医院普通外科收治的5例胃大部切除术后WE患者的诊治情况总结如下.     

胰性脑病和韦尼克脑病

急性胰腺炎 ,尤其是重症患者在病程早期伴有中枢性神经系统症状的被认为是胰性脑病 (pancreaticencephalopathy ,PE) ,它属于多脏器功能衰竭的一部分。而在胰腺炎病程后期甚至在恢复期发生的脑病 ,有称为迟发性PE ,目前称为韦尼克脑病 (Wernicke’sencephalopathy ,WE) ,其预后较差[1 ] 。我院麻醉科ICU收治 2例急性胰腺炎恢复后 ,在等待手术治疗胆囊炎、胆石症时 ,发生昏迷 ,并最终死亡。我们总结这2例病例 ,旨在引起临床重视 ,争取早期诊断、早期治疗 ,改善预后。病例介绍例 1　女 ,5 7岁 ,因胆石症、急性胰腺炎于 2 0 0 1年 1 2月5日…     

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胃肠胰神经内分泌肿瘤(gastroenteropancreatic neuroendocrine tumors,GEP-NETs)起源于胃肠胰神经内分泌细胞,可分泌多种激素。功能性的GEP-NETs常表现出相关激素引起的症状,而大部分为非功能性,缺乏典型的临床表现,是一类颇具特色的肿瘤。发病率在近30年增加了约     

铝在终末期肾衰患者皮肤中的积聚

血透(HD)治疗可由于铝(AI)的积聚引起透析脑病、抗维生素D软骨病和小红细胞性贫血。本文采用能量弥散X线分光计测定法检测未期肾衰(ESRF)HD患者皮肤AI分布。既经认为AI几乎不被吸收,因此很少引起对机体的危害,近年来由于人工肾的广泛应用,许多严重疾病均由于HD患者血AI增高所引起。本文HD组病人皮肤AI的检出率明显高于正常对照组和非透析组是由于HD组的所有病人都服用氢氧化铝凝胶,且经胃肠道吸收而透析液中不含AI。     

现代社会维生素D缺乏及其预防

维生素D缺乏是目前社会所面临的严重健康问题。维生素D(VD)是人体不可缺少的一种脂溶性维生素,其主要作用是增加肠钙的吸收利用,对维持各年龄段骨骼健康矿化都起着非常重要的作用。维生素D缺乏在儿童导致佝偻病;在成年人会发生软骨病和骨质疏松。此外近年来发现维生素D缺乏还与肿瘤、糖尿病、心血管疾病等多种疾病的发生有关,使其重新引起了人们的关注。造成现代社会维生素D缺乏的原因是多方面的,主要是由于各种原因导致的阳光照射不足。血中的25(OH)D的水平可以作为了解人体内VD状况的指标,多数学者认为25(OH)D的水平低于30ng/mL为维生素D不足,现代社会维生素D缺乏发生率非常高,推测全球可能有10亿人口患有维生素D缺乏。合理补充维生素D对预防维生素D缺乏是非常重要的。     

重症急性胰腺炎胃肠动力障碍的研究进展

重症急性胰腺炎(SAP)胃肠道损伤，在其病理生理过程中起关键性作用，主要为胃肠动力功能障碍(其中麻痹性肠梗阻即胃肠功能衰竭占35％-58％)及胃肠黏膜受损。胃肠功能衰竭是治疗SAP的难点，常常发生在其他脏器衰竭之前。正常的胃肠蠕动可将进入胃的有害菌1h排入结肠，2h排出肠道。胃肠蠕动减弱或消失，肠道内细菌和毒素排泄障碍，肠道内细菌过度生长繁殖，造成菌群失调，引起细菌易位和毒素的吸收。在危重病的病理生理过程中，胃肠功能衰竭积极地参与了SIRS(全身炎症反应综合征)和MODS(多器官功能衰竭)的病理生理过程。