“1+1”临床药师药学咨询服务模式在治疗药物监测中的应用

目的:通过对上海长海医院日常治疗药物监测中"1+1"临床药师咨询工作记录进行回顾性分析,总结经验,以提高治疗药物监测服务的质量。方法:以2011年治疗药物监测咨询记录共150份为统计对象,分别按咨询方式、咨询者身份、咨询项目及咨询内容进行分类汇总分析。列举一些特殊案例,提出合理性建议。结果:药学咨询方式以窗口咨询居多,有120例,占80%;咨询者中患者及其家属有135例,占90%;在8个常规监测项目中,针对环孢素和他克莫司的咨询有123例,占82%;咨询的内容均为治疗药物监测的专业性问题,涉及出院教育、相互作用、依从性和不良反应等。结论:深入开展治疗药物监测咨询工作,对促进特殊患者合理用药有非常重要的意义,有利于提高临床对临床药师的认可度,以及进一步树立临床药师的公众形象。     

临床药学服务咨询在心内科中的常见问题分析

目的对我院心内科临床用药咨询情况进行分析探讨,旨在解答患者用药疑问,为临床合理用药提供帮助,提高医院药学服务质量进一步促进临床合理用药。方法收集整理我院心内科2012年~2014年280例药物咨询资料,并对咨询内容进行分类整理,按照咨询者情况、咨询内容、和咨询方式进行分析。结果 75.00%的咨询者为患者本人或其家属,咨询内容中以咨询药物用法用量信息最多,占26.07%,其次为药物不良反应,占20.00%,咨询方式则以窗口药物咨询服务为主,占70.71%。结论开展临床药学服务咨询不仅对提高患者合理用药,增加患者用药的依从性等具有积极作用,同时还有助于加强医患及临床药师之间的沟通,对推动临床药学发展进步具有重要意义。     

我院开展药学咨询工作的分析和体会

目的提高药学服务质量及患者用药依从性,促进合理用药。方法收集整理医院门诊2009年8320例药学咨询记录并进行统计分析。结果咨询者女性多于男性;患者及其家属咨询者最多,共6 320例(占75.96%);咨询药物为抗感染药物最多,共1 789例(占21.50%);咨询药物用法与用量者1 747例,占21.00%。结论开展药学咨询是提高药学服务水平的有效途径。加强临床药师培训、配备计算机药学查询系统等,有利于提高药学咨询服务质量。     

创建用药咨询中心药学服务模式的探讨

目的:为医院创建用药咨询中心的药学服务模式提供参考。方法:分别从咨询药师的职业要求、咨询工作依据、内容与模式和咨询用相关辅助设施设置等方面阐述用药咨询中心的创建过程。结果:咨询药师经过统一培训与考核管理,配备专用的咨询软件、书籍以及设立药学服务标识、教具、引导标牌等设施作为保障,除可为一般性患者用药提供指导外,还可为特殊患者提供特色咨询,并开展药师延伸服务等,形成用药咨询服务的标准化和规范化模式。结论:医院创建用药咨询中心,可提升公众的安全用药意识,改善患者的用药依从性,凸显药师的职业形象,提高药学服务品质。     

80例临床药学咨询分析

随着临床药学的发展 ,药物信息咨询工作日显重要。临床药师向临床人员介绍国内外新药、药物的合理使用、药物配伍禁忌、相互作用、药物不良反应、药物中毒与抢救等情报信息 ,已成为提高临床用药水平不可缺少的途径。近几年来我院临床药学研究室逐步开展了临床药学咨询工作 ,累计有80例 ,现对其进行回顾性分析如下。1　方法与结果对 80例咨询按咨询者身份、答复者身份、咨询内容、咨询病例所在科室分类统计其分布情况 ,结果如下。1.1　咨询者身份　详见表 1。1.2　答复者身份　均为临床药学研究室中药师以上职称人员 ,详见表 2。1.3　咨询问…     

978例药学咨询回顾性分析

目的对本院近3年来药学咨询服务工作进行回顾性分析。方法利用咨询工作中收集到的资料进行一般性统计分析。结果咨询者身份以患者居多、占78．56％;患者针对抗感染药,心脑血管系统用药、消化系统用药等用药进行咨询;咨询内容主要以药物的基本信息、药品名称或成份、不良反应、用法用量及疗效等。结论药物咨询工作可以提高药学人员业务水平,可以以药学咨询服务工作为起点,逐步开展医院临床工作。     

临床药师在肿瘤内科开展药学查房的工作模式探讨

目的:探索临床药师在肿瘤内科开展药学查房的工作模式。方法:介绍临床药师参与查房,了解化疗患者、发生不良反应患者、合并基础疾病患者的基本情况,总结与完善肿瘤内科药学查房的内容和方法。结果:临床药师通过参与药学查房进行化疗反应调查和对患者进行药学咨询与教育,可及时发现问题,优化化疗药及辅助药的使用。结论:在肿瘤内科进行药学查房,可减少肿瘤患者不良反应的发生,有助于提高患者用药的安全性、有效性及依从性。     

我院药学服务模式转变及药学门诊工作成效探讨

目的探讨药学服务模式转变对药学服务质量的影响及药学门诊服务工作成效。方法回顾性比较本院开设药学门诊后和开设前同期药学咨询室的服务记录,对药学服务人次、咨询问题分类及患者依从性等方面进行统计分析。结果随着药学门诊工作的开展,药师采用新的服务模式并未导致咨询人次的变化,但是在咨询问题的内容和患者依从性上有显著变化(P <0.05)。结论药学门诊是提升药学服务质量,改善患者依从性,提高药物治疗有效性的平台,医院可根据患者对门诊药学服务的需求开设药学门诊。     

我院开展药学咨询服务的回顾性分析

目的：提高药学服务质量,增强患者用药的依从性,减少药物不良反应,促进合理用药。方法：采用回顾性调查方法对我院2009年收集到的90例药学咨询登记,从咨询者的身份情况、咨询内容两方面进行统计和分析。结果：90例药学咨询登记中,患者84例,占93.34%;医生4例,占4.44%;护士2例,占2.22%。90例药学咨询登记中,药品购买30例,占33.33%,居首位,这与我院是四川省省直机关医院的性质有关;药理作用17例,占18.89%,居次位;用法用量15例,占16.67%,居第三位。结论：药学咨询服务的持续开展,对未来临床合理用药具有重大意义。     

我院开展药学咨询服务工作的体会

目的提高本院药学服务质量,促进临床药学工作的开展以及增强患者的用药依从性。方法对本院药学咨询服务工作的开展情况进行总结、分析。结果本院患者及其家属是药学咨询服务的主体,药物的用法用量是患者最常见的咨询问题。结论提高药师的素质和专业水平才能使药学咨询得到发展     

临床药师主导药学路径服务模式对脑梗死住院患者用药的影响

目的探讨临床药师主导的药学路径服务模式对脑梗死患者住院期间用药情况的影响。方法选取医院2017年6月至2018年11月收治的脑梗死患者109例,按随机数字表法分为对照组(54例)和研究组(55例)。两组患者均予基础治疗,对照组患者予常规医疗服务,研究组患者予临床药师主导药学路径的药学服务。比较两组患者的临床疗效、不合理用药水平、药品不良反应发生率、患者对药学服务的满意度,并对患者出院后1个月的用药依从性进行随访。结果研究组总有效率为94.55%,明显高于对照组的79.63%(P<0.05);研究组用药医嘱不合理率为1.40%,明显低于对照组的2.44%(P<0.05);研究组患者对药学服务的满意度为94.55%,明显高于对照组的79.63%(P<0.05);研究组患者药品不良反应发生率为7.27%,明显低于对照组的18.52%(P<0.05);研究组患者用药依从率为94.55%,明显高于对照组的77.78%(P<0.05)。结论临床药师主导的药学路径服务模式用于脑梗死的治疗有积极作用,可提高临床疗效,降低不合理用药水平及药品不良反应发生率,提高患者对用药服务的满意度和用药依从性。     

临床药学服务模式在危重型新型冠状病毒肺炎患者中的应用与实践分析

目的探讨新型冠状病毒肺炎危重症患者的临床药学服务模式及实践成果,为提高新冠肺炎疫情下医院临床药学服务质量提供理论依据。方法通过组建医-药联合治疗团队,创建多专科联合的临床药学团队,对广州医科大学附属市八医院2021年5月1日～6月30日入院,诊断为危重症新型冠状病毒肺炎的15例住院患者开展临床药学服务。结果临床药师以药物治疗原则、药物相互作用、治疗药物监测(TDM)、特殊人群用药及药物不良反应等为切入点,实施药学监护"一对一"管理,为制定和优化药物治疗方案提供"一人一策"用药建议,有效解决药物治疗问题,临床接纳程度高。结论对于危重症新型冠状病毒肺炎患者,临床药师建立多专科联合、多维度覆盖的临床药学服务模式,促进了临床合理用药。     

临床药师主导药学路径服务模式对脑梗死住院患者用药的影响

目的 分析临床药师主导药学路径服务模式对脑梗死住院患者用药的影响。方法 选取2020年4月—2021年4月靖江市中医院收治的脑梗死患者60例,根据随机数字表法均分为观察组和对照组,各30例。对照组采取常规服务,观察组采取临床药师主导药学路径服务模式。比较2组临床疗效、药物服务满意度、不良反应发生率及用药依从性。结果 观察组总有效率为96.7%,高于对照组的76.7%(χ²=5.192,P=0.023);观察组药学服务总满意度为96.7%,高于对照组的73.3%(χ²=6.405,P=0.011);观察组不良反应总发生率为10.0%,对照组为23.3%,2组比较差异无统计学意义(χ²=1.920,P=0.166);观察组用药总依从性为96.7%,高于对照组的76.7%(χ²=5.192,P=0.023)。结论 临床药师主导药学路径服务模式可在一定程度上减少药物不良反应,提高脑梗死患者用药依从性,进而增强药物疗效与提高患者药学服务满意度,有推广价值。     

提高结核病病人用药依从性临床药学工作模式探索

目的 探索提高结核病患者用药依从性的临床药学工作模式,提高药物治疗效果,减少耐药.方法 结合问卷调查与文献分析明确结核科医护人员对临床药学服务的需求,制定基于结核科需求的临床药学工作模式.结果 明确结核科对临床药学服务的需求集中在提高患者用药依从性,建立提高结核科患者用药依从性临床药学服务模式.结论 临床药师通过提高结核病患者用药依从性确保抗结核药物规范化治疗.     

心血管专科医院用药咨询的帕累托图分析

目的分析心血管专科医院患者及医务人员药物咨询相关问题,更好地了解医务人员对用药相关知识的需求,以提供有针对性的药学服务。方法将武汉亚洲心脏病医院2016年1月-2018年6月门诊及住院部药物咨询的相关问题按咨询者身份、咨询药物种类及咨询内容等进行分类,再使用帕累托图进行分析。结果汇总医院2016-2018年医务人员及患者咨询用药的相关问题,咨询者以患者、家属及医师居多,占比分别为35.49%和34.79%;咨询用药涉及药物以循环系统药物及抗感染用药居多,占比分别为20.03%、18.75%;咨询内容包括药物用法用量、配伍禁忌和相互作用、用药注意事项、不良反应等。结论通过用药咨询,药师可以更好地积累用药咨询经验,不断提高临床用药知识水平,促进临床合理用药。     

不同药学服务模式对患者用药依从性的影响

目的:观察药师提供不同服务模式对患者用药依从性的影响。方法:将门诊患者320例按取药服务模式随机分为2组,对照组采用传统取药方式,试验组为患者提供药物咨询、用药指导及与药物相关的药学服务,随访患者用药依从情况,观察药师对患者用药依从性的影响。结果:试验组患者用药依从性(96.51%)明显高于对照组(85.41%),2组患者用药依从性有显著性差异(P<0.01)。结论:药师的不同服务模式对患者用药依从性具有重要影响。     

临床药师参与门诊甲亢患者治疗的药学服务实践

目的探讨临床药师随同医师坐诊,参与门诊甲亢患者治疗的药学服务效果。方法将156例门诊甲亢患者随机分为干预组和对照组。对干预组进行用药教育,建立用药档案,参与用药方案调整;对照组由门诊医生进行常规治疗。统计药物咨询例次及内容,观察2组患者的依从性、不良反应发生情况及药物疗效。结果药学咨询468例次,其中患者咨询390例次,医师咨询78例次。咨询内容中药物的用法用量占42.31%;对治疗方案的调整,药师意见被采纳率为86.27%。与对照组相比,干预组依从性明显增高,不良反应发生率减少,治疗效果更好(P<0.05)。结论临床药师随同医师坐诊,参与门诊甲亢患者的治疗,提供药学服务,能协助医生更好地做到安全、有效、合理的药物治疗,提高药学服务质量。     

浅谈用药咨询对药师参与临床药学服务的重要意义

建立"以病人为中心"的药学服务模式,开展以合理用药,提供药学技术服务,提高医疗质量,己成为药学发展的趋势。药师参与临床药物治疗方案设计,对重点患者实施治疗药物监测,指导合理用药,收集药物不良反应,建立药学信息系统,提供用药咨询服务,这将是对药师提出更高的要求和挑战。开展药物咨询工作,可以为病人安全、有效、经济地用药提供帮助,也使药师的自身价值得以充分体现。     

疫情期间“互联网+药学服务”模式干预孕妇叶酸补充效果评价

目的探讨药师如何在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情期间通过“互联网+”模式提高孕妇叶酸补充依从性,以及确保新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情期间孕妇围孕期用药安全、合理。方法医院药师采用“互联网+药学服务”模式干预,通过在线免费咨询、电话形式开展叶酸代谢基因检测个体化用药指导,以及微信群管理干预孕妇的叶酸补充。结果2020年2月1日至今(截至投稿时)共接受在线咨询38条,咨询内容主要为妇科用药、高血压、糖尿病等慢病用药,其中孕妇用药为9条;以电话形式开展叶酸代谢基因检测个体化用药指导85例,实施干预调整剂量35例。药师干预后,患者叶酸补充依从性得到很大提高,妊娠结局较好。结论疫情期间采用“互联网+药学服务”模式,可为药师参与围孕期妇女用药管理、提高孕妇叶酸补充的依从性提供切实可靠的路径。     

我院388例门诊药物咨询回顾性分析

目的对该院门诊药物咨询服务工作进行回顾性分析,进一步提高药学服务质量。方法收集该院2010年6月-2011年6月门诊用药咨询记录,并按解答方式、咨询药物类型、咨询者身份、咨询内容进行统计分析。结果药物咨询对象以患者为主,占72.2%;患者针对抗感染、心脑血管系统等用药进行咨询;咨询内容主要以药品名称、成分、药物的用法用量、不良反应及药理作用等为主。结论通过开展药物咨询服务可以进一步促进合理用药,提高药学服务质量。