咳嗽临证辨治体会

咳嗽是临床常见证、多发证。外感六淫、饮食情志内伤、他脏传变均可导致咳嗽。祖国医学对咳嗽的诊治积累了丰富经验。《内经》指出“五脏六腑皆令人咳 ,非独肺也。”并按脏腑分类进行辨治。张仲景在《伤寒杂病论》中创制了许多治咳方剂 ,并偏于寒饮。后世如《诸病源候论》与《千金要方》谓咳有十种 ,清代沈金鳌更将咳分为 1 6种。自张景岳将咳嗽分为外感、内伤二证之后 ,咳嗽之辨治已趋于系统和完善。但外感有风、寒、湿、暑、燥、火之别 ,内伤则有五脏六腑之异 ,故而临证时仍感错综难辨。笔者随师门诊多年 ,并于病房临床实践二载 ,临证时将…     

浅谈“心衰”的临证辨治

从心衰的病因病机、治疗大法、辨证施治等方面阐述了心衰的中医辨证思想，并与现代医学研究相结合，指出各型心衰的治疗机理。     

浅谈"心衰"的临证辨治

从心衰的病因病机、治疗大法、辨证施治等方面阐述了心衰的中医辨证思想,并与现代医学研究相结合,指出各型心衰的治疗机理.     

温经汤临证治验四则

1 经行愆期刘××,女,17岁,学生。该患自15岁月经初期,至今经期始终不准,时前时后,经期乳胀,经量时多时少,血色暗红,夹有小血块,小腹冷痛,傍晚时手足烦热,面色不华,口唇干燥,舌苔薄白,脉沉弦。曾多次服用中药,或养血调经,或活血化瘀,未见小效。余据其小腹冷痛,而傍晚手足心热的症状特点,辨为冲任虚寒寮血阻滞之月经不调,治以温经散寒,养血祛淤。投温经汤加味,其方即:吴英鲍、当归9g、白芍饨、川芍69,人参69、桂枝69、阿胶     

冠心病心绞痛辨治临证心得

冠心病心绞痛是一种比较难治的疾病,中医归为“胸痹”、“心痛”、“厥心痛”的范畴。总结多年来的治疗经验,笔者把冠心病心绞痛分为以下六种类型。     

肿瘤的经方临证辨治方法探讨

肿瘤中医病机错综复杂而难治,六经辨证是临床治疗肿瘤的重要思辨方法之一,常药简而力宏。此文总结了导师田雪飞教授临证运用经方治疗肿瘤的经验,其以六经辨证为统领,结合辨疾病的阶段及病位、阴阳、寒热、表里、虚实,以固护阳气、胃气的思想贯穿始终。肿瘤病机多寒热错杂,阳证多少阳病,阴证多厥阴病,阳证应注重固护胃气以祛邪不伤正,阴证应养气血以助疾病向愈。运用六经辨证思维诊治肿瘤疾病,主旨不在刻意消导瘤体,但却收效显著,值得临床推广应用。     

跟师刘继祖临证辨治有感

刘继祖老师常说：只要辨证准确,无不应如桴鼓。他教导我们临证需谨守中医辨证思维,去伪存真,切中病机方能奏效。他外表朴实低调,临诊思维敏捷,处方果断精要,擅用经方又不拘一格。     

符为民精准辨治缺血性中风临证经验

目的总结江苏省名老中医药专家符为民教授治疗缺血性中风病临证经验特色。方法通过跟师学习,整理符师诊治缺血性中风的医案,阐述符师以"整体观念"为经纬,以"精准辨证"为指导,病证结合分期论治缺血性中风的经验。结果符师认为缺血性中风病理因素不外乎风、火、痰、瘀、虚。虚是缺血性中风病发病的内因,以肝肾亏虚为根本;痰瘀是因虚而致的病理产物,痰、瘀、虚共存是缺血性中风发病的始动因素。治疗以"急则治标,缓则治本"为原则,分期论治,有的放矢,效如桴鼓。结论符为民教授对缺血性中风病的病理机制、辨证思路、治则治法及选方用药的临床经验具有系统化的认识,强调精准辨证结合分期论治,具有鲜明特色,其临床学术经验值得推广。     

快速性心律失常的中医药临证辨治概况

快速性心律失常是临床常见疾病,可加重原有心脏疾病,甚则导致患者突然死亡.中医将心律失常归于“心悸”范畴,对其认识逐步深入,临证辨治也取得了一定的成果.综述了近年中医药抗快速性心律失常方面的相关文献,以期不断完善中医药研究思路,发挥中医药治疗快速性心律失常的优势.     

中医外治法辨治扁平疣的临证思路和验案举隅

文章介绍刘建伟中西医结合副主任医师运用中医外治诸法辨治扁平疣的临证思路。西医治疗本病多给予激光等有创方法治疗,且易复发和易留瘢痕,而中医外治法治疗本病具有简、便、廉、效的优势,刘建伟副主任医师经过长期的临证实践,认为应据辨证情况,随证立法,灵活选穴,且谨守病机、调整脏腑、兼顾局部与整体、强调外治禁忌,运用外治诸法,以协同增效,缩短病程。附病案一则,以资验证。     

瘙痒性皮肤病的中医辨治思路

临床上,瘙痒性皮肤病根据病因可分为风胜型、湿胜型、血热型、虫淫型、毒盛型、血虚型等。由于瘙痒的原因很复杂,治疗瘙痒性皮肤病,唯有抓好主证,全面调理,方能收到满意疗效。     

原发性高血压中医辨证施治86例临床效果分析

目的：探讨86例原发性高血压患者中医辨证施治的临床效果。方法：选择属于阴虚阳亢型原发性高血压患者86例,相当于西医诊断标准的2级高血压,分为实验组和对照组,分别给予中医育阴潜阳、滋水涵木治疗,西医ACEI加噻嗪类利尿剂治疗。用统计学方法独立样本t检验进行对照分析。结果：在1年内同一时间段、同一体位测量血压,同一病人的血压递降率,实验组递降率明显高于对照组,两组有显著差异,具有统计学意义。结论：针对阴虚阳亢型2级原发性高血压而言,应用中医育阴潜阳、滋水涵木疗法进行辨证施治,临床疗效显著,更能有效地预防和治疗单纯原发性高血压。     

中医药辨证论治子宫功能，陡出血的临床观察与分析

目的：通过对中医药辨证论治功能性子宫出血的效果观察,以期提高临床疗效、降低复发率。方法：按照1：1比例将78例功能性子宫出血者分为中医药辨证论治组（观察组）和西药治疗组（对照组）,在给予两组患者相应治疗的同时对临床治疗效果、出血控制时间和复发率等相关内容进行观察与所得数据的统计学处理分析。结果：观察组治疗总有效率高达89．74％与对照组无差异（P〉0．05）,出血控制、停止时间较对照组缩短（P〈0．05）,复发率则低于对照组（P〈0．05）。结论：中医药辨证论治功能性子宫出血效果显著且复发率较低,值得临床推广。     

试论循证医学与蒙医辨证论治

本文将蒙医辨证论治的特点与“循证医学”进行了对比,提出了两者的异同点,主张学习循证医学的原理、思路和方法,把传统蒙医学临床思维模式向循证医学转变,以提高蒙医辨证论治科学水平。     

中医辨证分型治疗中老年高血压病临床效果

目的：探讨中医辨证分型治疗中老年高血压病临床效果。方法：选择我院从2006年1月～2007年1月收治的中老年高血压病患者92例,随机分成两组,治疗组采用中医辨证分型治疗,对照组采用常规治疗,对比两组疗效。结果：治疗组治疗总有效率明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈O．05）。结论：采用中医辨证分型治疗对中老年高血压治疗效果显著,可作为安全有效方案。     

中医辨证论治绝经期综合征

绝经期综合征是妇女在绝经前后雌激素水平波动或下降所致的一系列疾病和症状。笔者根据现代医学临床的科学分型,运用中医辨证论治从一个侧面揭示了祖国医学在保健治疗绝经期综合征的显著功效。     

从脏腑辨证角度浅谈阴虚不寐

不寐病因病机复杂,与多个脏腑联系紧密,如心、肝、肾、胃、肺等,多本虚标实,体内阴虚不敛阳,虚阳上扰,心神不安而失眠不寐。通过研究古代有关失眠不寐文献,结合朱丹溪养阴法,分析失眠不寐的病因病机,讨论养阴法在有关脏腑的辨证论治思路。     

辨证施护联合艾灸提高突发性耳聋疗效的临床研究

目的：探讨辨证施护联合艾灸治疗对突发性耳聋的临床疗效。方法：224例来自近2年广西中医药大学耳鼻喉科病房的突发性耳聋患者被随机分为两组,治疗组112例,对照组112例。对照组给予常规西医治疗,治疗组在西医对照组的基础上,对患者进行辨证施护联合艾灸治疗。结果：治疗组和对照组的有效率分别为76．79％和65．18％,两组治疗效果差异有统计学意义（P〈O．05）。结论：辨证施护联合艾灸治疗对突发性耳聋有较好的治疗效果。     

从先证而治出发浅析辨病论治的意义

先证而治是基于疾病发展规律、具有辨病论治思想的治疗方法,有着重要的理论和临床价值,在现代中医临床中展现出不可忽视的生命力。从先证而治的历史源流出发整理归纳其产生、演变和发展脉络,结合现代应用的实例,认为先证而治蕴含的疾病整体观和辨病论治思维,对中医临床具有重要的指导意义。     

中医辨证治疗肝硬变腹水疗效观察

目的 观察中医辨证论治肝硬变腹水疗效。方法 肝硬变腹水９５例,随机分为治疗组和对照组,治疗组４８例辨证分型治疗,气滞湿阻型应用柴胡疏肝汤合胃苓汤加减,水湿困脾型应用实脾饮加减,湿热蕴结型应用中满分消丸合菌陈蒿汤加减,肝脾血瘀型应用调营饮加减,脾肾阳虚型应用附子理中汤合五苓散、济生肾气丸加减,肝肾阴虚型应用六味地黄丸或一贯煎合膈下逐瘀汤加减,均水煎服,日１剂;对照组４７例应用西医常规治疗。治疗２个月