颅底骨折致迟发性面瘫15例临床分析

资料与方法2002年5月～2008年3月收治颅底骨折导致迟发性面瘫15例,其中男10例,女5例,年龄6—65岁,平均39岁;车祸伤10例,跌伤与坠落伤3例,打击伤2例;伤后入院时间1-48小时。15例患者伤后均有脑脊液耳漏,其中单侧耳漏者12例,双侧3例,全部患者入院时均无周围性面瘫表现。伤后有原发昏迷史9例,无昏迷史6例。入院时CT平扫及x线发现有颞骨线形骨折10例,合并有气颅5例,     

酷似脑梗死的老年低血糖昏迷5例诊治体会

一般资料：5例患者均为老年男性，年龄73～85岁，糖尿病史10～25年，均应用胰岛素控制血糖，入院前行头颅CT示腔梗，但无新发病灶；或未见异常，考虑为发病时间短所致。诊断脑梗死收入院。     

直肠膀胱-乙状结肠会阴造口术的技术改进及临床应用

本组两例均为男性，年龄38岁、68岁，均以无痛性全程肉眼血尿入院，病程5天、4年。入院经检查确诊：多发性膀胱癌1例，膀胱三角区巨大肿瘤1例，均已侵犯膀胱颈；病理诊断：均为移行上皮细胞癌(Ⅱ～Ⅲ级)；病理分期：T3B1期1例，T3B2期1例。术前检查无结肠及直肠疾病，肛门括约肌功能正常。经IVU、CT等检查，1例单侧输尿管未端累及，其余均正常。     

单纯皮质动脉破裂致急性硬膜下血肿临床特征分析

单纯皮质动脉破裂引起急性硬膜下血肿，而不伴有脑表挫伤或挫裂伤者较为罕见。我科自１９９７年以来共收治此类患者４例。现报告如下，并对其临床特点进行分析讨论。１临床资料１．１例１：病人女，５７岁，因突发头痛伴恶心、呕吐３０min入院。无明显外伤史，高血压病史６年。查体：Bp１９２／１１mmHg，神情语明。十二对颅神经功能正常，四肢肌力、肌张力正常，腱反射对称存在，未引出病理反射，项强两横指，Kinger征（＋）。头部CT示：cm线３０～７０层面右额颞部颅骨内板下新月形高密度影，CT值６０Hu，右侧脑室受压变窄，中线左移…     

颅内巨大表皮样囊肿一例

颅内巨大表皮样囊肿比较少见，我院收治一例，报告如下：患者：男，58岁。因间歇性头晕、头胀五年。1995年12月19日入院，检查：枕部明显后突可触及2×3cm2颅骨缺损，局部可见脑搏动。双侧视乳头水肿，四肢运动、感觉正常。头颅X线拍片：枕部骨质缺损。头颅CT：1—9层面枕骨明显向后突起，部分骨板连续性中断，小脑至枕顶区有一8×6．5cm2低密度区，边界清楚，CT值26Hu，脑室后用受压，中线结构无偏移，增强CT扫描，病灶无强化。1996年1月早日在全麻下行枕部开颅，见枕骨缺损，于小脑、枕顶叶硬膜外有囊性病变，囊内为白色糊状物，有臭…     

自发性小脑出血17例CT及临床分析

我科自1990年6月至1997年2月共收治自发性小脑出血17例,现将CT和临床情况分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男6例,女11例,年龄24～79岁,除1例24岁外,其余均在60岁以上。全部病例均在发病24小时内入院。发病前有高血压病史者12例,脑梗塞史2例,冠心病史8例,糖尿病史1例。     

外伤性脑梗塞24例分析

外伤性脑梗塞是指颅脑外伤患者于 CT复查时 ,发现脑梗塞病史 ,是临床上较为少见的一种并发症。 1992年 3月至1999年 10月我科共收治经 CT检查确诊的外伤性脑梗塞 2 4例 ,占同期收治颅脑外伤的 2 .5 7%。报告如下。1　临床资料一般资料　本组男 17例 ,女 7例 ,年龄 2～ 71岁 ,平均 2 5 .6岁 ,其中 <10岁 8例 ,10～ 2 0岁 4例 ,2 1～ 40岁 3例 ,41～6 0岁 3例 ,6 0例以上 6例。全组病例均有明确的头部外伤史。其中 4例既往有高血压病史 ,2例有糖尿病史。1.2　临床表现　本组均以颅脑外伤入院 ,按 GCS评分≥ 13分 5例 ,9～ 12分 6例 ,6～ 8…     

鼻内镜手术治疗上颌窦疾病

1 临床资料 1998年3月～2002年3月我院43例患者，男性30例，女性13例。年龄37～68岁。全部为单侧发病，病程2月～3年。鳞状上皮乳头状瘤19例，鳞状上皮内翻乳头状瘤8例，上皮不典型增生性息肉7例，出血坏死性息肉4例，鳞状细胞癌3例，腺癌2例。检查：鼻腔无异常的7例，有新生物者36例，鳞癌和腺癌的病例经CT证实病变局限在鼻腔外侧壁和上颌窦内壁，并有骨质破坏。其余的病例CT均示病变波及上颌窦或在上颌窦内。43例患者术前或术后均经病理学检验明确诊断。     

腹腔镜手术治疗异位妊娠120例

2005年3月至2005年10月我院收治经腹腔镜手术治疗异位妊娠120例。报告如下。 1 资料与方法 1．1临床资料本组患者120例，年龄20～40岁，未婚24例，未育40例，产1次50例，产2次6例，有腹部手术史8例，所有患者均有停经史，部分有腹痛和阴道流血，停经时间37～65天，阴道流血1～15天，下腹痛2小时～10天。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆管结石65例

资料与方法 1 临床资料 本组65例,其中男29例,女36例;年龄19～80岁.有黄疸史30例,入院时有轻度黄疸12例.病程3月至6年,术前均明确为胆囊结石并发胆总管结石,经B超检查发现胆总管结石26例,经CT检查发现胆总管结石39例.均为择期性手术,无胆道手术史.     

晚发性VitK1缺乏致小婴儿颅内出血4例临床治疗体会

晚发性VitK1缺乏症起病急，常以颅内出血为表现，病死率及致残率较高。本院儿科自2006年3月至2007年3月收治4例，均为男性，年龄45天～83天，均为纯母乳喂养儿，3例以“面色苍白、神萎、拒乳”入院，其中1例发病前有“上呼吸道感染”病史，并有口服抗生素治疗史；1例以“频繁惊厥发作”入院；     

外伤致巨大脑动静脉畸形迟发破裂出血1例

病历摘要：男，47岁，因“车祸致头部外伤7小时。”急诊入院。入院查体：生命征平稳，浅昏迷，两侧瞳等大等圆，直径约2mm，对光反应迟钝，右下肢运动减少，急诊CT示：两侧额叶、左侧颞叶脑挫伤，中线结构无明显偏移。入院后予止血，     

米非司酮用于死胎引产45例临床观察

1 临床资料 1．1 一般资料 已确认为妊娠死胎，无药物使用禁忌证及严重心、肝、肾疾病史者，年龄18岁～35岁。初孕妇20例，经孕未产妇16例，经孕经产妇9例；最小21周，最大39周，双胎2例。入院时5例有腹痛，其余均无腹痛；20例少量阴道出血2天～7天不等，25例无出血。     

钻孔闭式引流不冲洗治疗慢性硬膜下血肿68例

我院从1993年3月至1996年8月收治慢性硬膜下血肿病人68例，均经颅脑CT扫描确诊，采用颅骨钻孔闭式引流不冲洗方法治疗，效果良好，现报告如下。1资料与方法1．1一般情况：本组68例，男42例，女26例。年龄38～72岁，平均51岁。发病时间从3周至8个月不等。有头部外伤史者46例（67.6％），无外伤史或不能回忆有明显外伤史者22例（32．4％）。1．2临床症状：入院时以头痛、恶心、呕吐、复视、视乳头水肿等颅内压增高症状为主者25例；以记忆力减退、理解力差、智力迟钝、精神失常等为主者20例；以轻偏瘫、失语、同向偏盲、癫病等高灶性症状为主…     

小脑血管母细胞瘤CT诊断(附4例报告)

小脑血管母细胞瘤为一种少见肿瘤，我们收集到4例，均经手术证实，现报告如下。1临床资料1.1一般资料；本组4例均为男性，年龄27岁～44岁，平均37岁。病程最长13个月，最短2个月。首发症状为头痛、头晕、走路不稳、伴恶心、呕吐、耳鸣、1例有吞咽困难呛咳、1例头部强迫头位。4例视力均正常、无视神经乳头水肿、1例腰穿脑脊液正常，4例血常现均在正常范围。1．2CT所见：4例均在后依凹，是低密度囊性，3例位于中线．1例略左偏移，最小3．0×1．5×3．1cm，最大5×6．1×5．1cm，平扫边缘清，密度均，CT值在7-16.6Hu．四室消失2例，移位狭窄2…     

蜂蛰伤中毒14例临床分析

我院在2008年8—10月收治蜂蛰伤患者14例，男10例，女4例，年龄11～70岁，均有明确黄蜂（俗称：猴儿包）蛰伤史，既往均无心、肝、肾、血液等系统等病史，有1例有皮肤病史。入院时间为蛰伤后2小时～7天，被蛰伤处10-200处，蛰伤部位以头、面、颈部及四肢暴露部位为主，住院天数3小时～57天。     

氩氦刀治疗脑转移瘤1例

患者，男，34岁。以“咳嗽、咯血丝痰半年，头痛2个月”为主诉入院。查体：右肺呼吸音低，底部叩诊呈实音，语颤减弱。左肺正常。腹平软，肝脾未触及，神经系统检查：双侧视乳头水肿，余无异常。肺部CT显示：右肺上叶占位，右胸腔积液，纵隔淋巴结肿大。头颅CT及MRI显示左额叶及左颞叶各有一囊性占位，周围水肿严重，中线向对侧偏移约1cm。抽胸水呈血性，病理报告可见鳞癌细胞。     

主动脉夹层14例临床分析

我院自 1 996年 1月～ 2 0 0 1年 3月共收治主动脉夹层 1 4例 ,现将其临床特点及救治体会总结如下。1　临床资料1 1　一般资料 :男 1 1例 ,女 3例。年龄2 9～ 6 8岁 ,其中 1 2例有多年的高血压病史 ,2例无高血压病史 (1例为 2 9岁男性 ,患有马凡氏综合征 ,另 1例为 39岁男性 ,既往体健 )。 1 4例中 2例曾高度怀疑主动脉夹层 ,未能及时行CT或磁共振检查证实而发生夹层破裂死亡 ,其余 1 2例均经CT或磁共振检查而证实。 1 4例中 ,4例发生夹层破裂死亡 ,2例内科治疗病情稳定后转外科行手术治疗。其余 8例均行内科保守治疗 ,目前病情稳定。1 …     

真菌性角膜溃疡32例护理体会

真菌性角膜溃疡，近年来有明显增多的趋势，我科新近诊治32例真菌性角膜溃疡患者，护理取得满意效果。现报告如下： 1临床资料 临床资料：32例（32眼）真菌性角膜溃疡患者均为单眼发病，其中，男22例、女10例；年龄15～65岁。有角膜沙土性外伤史12例，异物剔除史9例，工具、指甲划伤史2例，医源性角膜损伤史2例，长期应用糖皮质激素或免疫抑制剂1例，角膜接触镜感染4例，无明显诱因2例。     

自发性气胸胸腔闭式引流3周以上的治疗体会

自 1990年 1月～ 1998年 6月 ,我院共收治自发性气胸115例 ,其中行胸腔闭式引流术在 3周以上者 5例 ,现将治疗体会报告如下。1　临床资料本组 5例自发性气胸行胸腔闭式引流术均在 3周以上 ,其中男 4例 ,女 1例。年龄 2 0～ 81岁 ,平均 6 3.2岁。右侧 3例 ,左侧 2例。3例为首次发病 ,2～ 3次复发者 2例。行胸腔闭式引流最短 2 5 d,最长 35 d,均治愈。全组病例均有肺部疾病史。2　典型病例例 1,女 ,2 0岁。因咳嗽 3d,胸闷 ,气短 1d,于 1999年 3月15日入院。入院检查 :气管向右侧偏移 ,左肺叩诊鼓音 ,呼吸音消失。胸部 X线片示左侧气胸 ,肺压…