男性尿道损伤的处理

男性尿道损伤的处理杨书文霍红旭李景东黑兰荪附属二院泌尿外科（０５００００）关键词尿道损伤；男性尿道；治疗我院１９７４～１９９４年共收治男性新鲜尿道损伤１７５例，现将治疗体会总结如下。１资料与方法１．１一般资料：本组尿道损伤共１７５例，年龄３～７５岁，...     

尿道损伤62例早期诊治体会

１９９０～１９９８年,我院收治尿道损伤病人６２例,现就其早期诊治情况报告如下。１临床资料１．ｌ一般资料 本组６２例,男６０例,女２例;年龄１０～７２岁,平均３２岁。挤压伤３２例,车祸伤１８例,骑跨伤１２例。前尿道损伤１５例,后尿道损伤４７例。尿道挫伤４例,尿道部分断裂１１例,尿道完全断裂４７例。并发骨盆骨折３８例次,四肢骨折１２例次,脑外伤４例次,膀胱破裂１例次,腹腔内脏器损伤３例次．创伤失血性休克３０例次。１．２治疗方法 根据病人受伤情况不同,除及时处理并发伤外,针对尿道损伤,采用自行排尿２例,…     

后尿道瘢痕狭窄的手术方法选择23例

我院１９８２～１９９７年共收治严重损伤性后尿道瘢痕狭窄病人２３例，选择尿道吻合术、尿道拖入术，窥视下尿道狭窄内切开术等不同术式治疗，取得满意效果，报告于下。１临床资料１１一般资料：２３例患者均为男性，年龄１７～５４岁，均因车祸伤骨盆骨折致后尿道损伤...     

金属导尿管在尿道损伤中的运用

金属导尿管在尿道损伤中的运用梁法政郑基广自１９９０年以来，我院共收治了７２例尿道损伤的病人；其中１８例应用金属导尿管留置导尿，取得满意疗效。１临床资料１．１一般资料本组１８例均为男性，３０～４５岁４例，１８～２８岁１０例，小儿４例，骨盆骨折合并后尿道...     

后尿道损伤假道的诊治及预防体会

我院自１９８７年１月至１９９８年１月共治疗骨盆骨折合并后尿道断裂病人１８２例,其中１９８５年以前应用传统会师术治疗７６例,有７例在会师手术后形成膀胱假道,约占同期后尿道损伤病例的９．１２％;１９８６年起采用改进的尿道会师牵引术,治疗１０６例,无１例形成假道。现将我们在诊断、治疗及预防后尿道假道的一些体会,介绍如下：临床资料１．一般资料：本组７例,年龄２２～４１岁,多为２２～３０岁。５例为煤矿工人,损伤机制为矿车挤伤或矿石砸伤;另２例为社会青年,损伤机制为汽车压伤。２．本组病人伤后即刻手术２例,１…     

尿道内置束状硅胶管治疗后尿道损伤13例报告

尿道内置束状硅胶管治疗后尿道损伤１３例报告南宁市第一人民医院泌尿外科刘勇刚我院自１９８６年８月至１９９６年８月采用尿道内置束状硅胶管治疗后尿道损伤１３例效果满意，现报告如下。１临床资料１．１一般资料：本组１３例均为男性。年龄１７～５５岁，平均３３岁。...     

球部尿道损伤15例非手术治疗体会

球部尿道损伤１５例非手术治疗体会庄海军，李业宽，汤鹏，漆贯华（淮阴市第一人民医院泌尿外科２２３３００）自１９８５年以来，我院对１５例球部尿道损伤患者采用非手术方法治疗，取得满意疗效，现报告如下。１临床资料１．１一般资料１５例男性患者，年龄１７～４４岁...     

男性尿道损伤的急症治疗（附37例报告）

男性尿道损伤是泌尿系统最常见的损伤，多发生于青壮年，未及时治疗或治疗不当，可发生严重并发症和后遗症，甚至致残，致死［１］。骨盆骨折并发后尿道断裂的急症处理方法：国内外多主张会师牵引或单纯膀胱造瘘，Ⅱ期延迟手术修复尿道［２、３］；球部尿道断裂多数学者主张尿道吻合术［４、５］，我们自１９９２年起尝试急症行经会阴或腹会阴尿道断端吻合术，１９９２年１月～２００１年１月共收治男性新鲜尿道损伤３７例，效果满意，报告如下。１ 资料与方法１．１ 一般资料 本组３７例，年龄１５～５６岁，平均３２岁。其中骑跨伤２８例…     

男性后尿道损伤96例治疗体会

我院于１９８０～１９９７年共收治男性后尿道损伤９６例,就治疗方法与预后的关系作一回顾性总结,报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　９６例患者,年龄４～７６岁,平均３８岁,均因骨盆骨折所致,受伤距手术时间最短０．５ｈ,最长８６ｈ。全部病例经急诊紧急处理,经尿道逆行造影证实尿道部分裂伤或完全断裂。其中全尿道显影并有造影剂外溢２４例,前尿道显影造影剂未进入近端而大量外溢７２例。１．２　治疗方法　４２例并发休克或胸、腹腔脏器及盆腔脏器损伤。其中骨盆环稳定能顺利插入尿管１１例,尿道会师术３２例,尿道会师…     

尿道拖入吻合法治疗后尿道狭窄

１９８９～１９９９年笔者采用尿道拖入吻合法治疗复杂性后尿道狭窄１１例 ,报道如下。１．一般资料本组１１例均为男性 ;年龄１８～４５岁 ,平均３６岁。均为骨盆骨折所致的后尿道损伤狭窄 ;病程６个月～５年。其中车祸外伤８例 ,塌方挤压伤３例。伤后即行膀胱造瘘术２例 ,尿道会师术９例 ;以后均行尿道扩张治疗 ,５例加行尿道狭窄段切除后尿道吻合术 (其中１例３次手术 ) ,但全部失败。经逆行尿道造影及排泄性尿道造影显示后尿道呈线样狭窄 ,狭窄段长２～４．５ｃｍ ,其中２～２．９ｃｍ６例 ,３～３．９ｃｍ２例 ,４～４．５ｃｍ３例。３…     

小儿尿道损伤36例临床分析

小儿尿道损伤较成人少见,因损伤部位及损伤程度不同,表现症状亦异,在临床处理治疗方案也有所不同,如果处理及时得当,’愈后往往比较理想,并发症也较少,我院自１９８５年～１９９９年共收治小儿尿道损伤３６例,现将其临床特点总结如下。 临床资料 １一般资料：受伤原因：车祸碾压伤２０例、骑跨伤８例、锐器伤５例、家畜咬伤３例。受伤部位：前尿道损伤８例、后尿道损伤２４例、阴茎咬伤缺如２例、女孩尿道撕脱伤２例。受伤后就诊时间：均为２４小时内就诊。受伤年龄：最小１岁、最大１４岁、平均７岁。临床症状及体征：均有明确的外…     

尿道损伤的诊治体会

1 临床资料 1.1 一般资料 尿道损伤患者40例,均为男性,年龄8～67岁,平均年龄41.2岁.骑跨伤14例,车撞伤8例,挤压伤16例,其他损伤2例;前尿道损伤22例,后尿道损伤18例.     

后尿道疤痕狭窄的外科治疗：（附20例报告）

我院１９８５～１９９６年共收治后尿道疤痕狭窄２０例，治愈率达９５％，现总结如下。１临床资料１．１一般资料：本组２０例，均为男性，年龄１６～６２岁，均由骨盆骨折引起。损伤时病情重，先采用耻骨上膀胱造瘘，３～６个月后再行后尿道修复。术前１３例有脓尿，经抗...     

尿道张力性药物灌注及尿道扩张治疗单纯性尿道狭窄(附15例报告)

我院于１９９３年１月～１９９７年１２月．采用尿道张力性药物灌注及尿道扩张治疗单纯性尿道狭窄１５例,现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组均为男性,年龄１７～７４岁．平均４２．２岁。病程３个月～４年。创伤性尿道狭窄１２例,炎症性尿道狭窄２例,药源性尿道狭窄１例。狭窄部位：后尿道７例,球部尿道及海绵体部尿道各４例。狭窄程度：＜１．０ｃｍ７例,１．１～ｃｍ５例,２．１～ｃｍ２例,３．１ｃｍ以上１例。曾经做尿道会师术４例,尿道成形术５例,定期尿道扩张２例。最大尿流率均＜１５ｍｌ／ｓ。１．２治疗方法①尿…     

渔民尿道损伤100例临床分析

渔民尿道损伤与一般尿道损伤有所不同 ,故在治疗中应分别对待。从 1973年 1月～ 1999年 12月共收治 10 0例渔民尿道损伤 ,并与陆地组进行比较 ,现分析如下。1　临床资料一般资料 ,患者均为男性 ,分为渔民尿道损伤组 (渔民组10 0例 )。并设陆地尿道损伤组 (陆地组 10 0例 )进行对照比较。渔民组年龄 2 2～ 5 4岁 ,平均 35岁 ;陆地组年龄 2 1～ 6 4岁 ,平均46岁。伤后入院时间 :渔民组 <2 4小时 16例 ,2 4～ 48小时 30例 ;>48小时 5 4例。陆地组 :<2 4小时 87例 ,2 4～ 48小时 13例。致伤原因 :渔民组骑跨伤 6 0例 ;骨盆挤压伤 30例 ;硬物砸伤…     

男性尿道损伤45例分析

目的探讨男性尿道损伤的诊治经验。方法回顾性分析45例男性尿道损伤患者的临床资料,其中26例尿道球部断裂患者,8例行保守治疗,18例行血肿清除术;15例后尿道损伤患者行尿道会师术,4例前尿道损伤患者行膀胱造瘘,3～6个月后行尿道瘢痕切除 Ⅱ期尿道吻合术。结果26例前尿道球部断裂患者经保守治疗或尿道吻合术全部治愈;15例后尿道损伤患者中有3例出现不同排尿困难,1例出现尿道狭窄经冷刀切开后治愈,4例出现勃起功能障碍,2例未能恢复;4例前尿道损伤患者经治疗均痊愈。结论对于男性尿道损伤应根据损伤的程度和部位选择合理的治疗方法,可取得较好疗效,严重后尿道损伤患者术后应预防阳痿的发生。     

经尿道内切开术治疗后尿道狭窄、闭锁30例

泌尿外科腔内手术的问世,为后尿道狭窄患者提供了新的治疗手段。自１９９２年１月～１９９８年４月采用经尿道治疗后尿道狭窄和闭锁３０例,疗效满意,现报道如下。１临床资料１．１一般资料本组３０例,均为男性,年龄１９－６９岁,平均３９岁,病程１－６ａ,平均２．５ａ。其中因骨盆骨折致后尿道狭窄者２５例,尿道闭锁２例;前列腺摘除术后膀胱颈挛缩及后尿道狭窄者３例。术前常规作尿道造影并经手术证实。尿道狭窄长度１．０～３．１ｃｍ,平均１．７ｃｍ,尿道闭锁者仅２例,长度分别为１．５ｃｍ、２．３ｃｍ。本组患者均有开放性…     

自制尿道多孔三腔气囊导尿管用于尿道吻合九例

为改善尿道吻合后尿道分泌物引流及尿道抗生素灌注,将三腔气囊导尿管自制成尿道多孔三腔气囊导尿管,在9例尿道吻合病例使用,效果良好,现报告如下. 　　1资料与方法 　　1)一般资料:本组9例均为男性,年龄23～52岁.1例球部尿道损伤,2例球部尿道损伤后狭窄,1例前尿道损伤吻合术后狭窄,5例为骨盆骨折尿道损伤尿道会师术,术后1～2年逐渐出现排尿困难或不能排尿.8例狭窄病例全部行尿道造影,其中6例尿道闭锁,2例狭窄,狭窄或闭锁段长度约0.5～2.0cm. 　　……     

骨盆骨折合并后尿道损伤的处理

后尿道损伤是泌尿外科常见疾病,多继发于骨盆骨折。后尿道损伤后期主要并发症为尿道狭窄,处理困难。早期处理得当与否直接影响预后。我院198～1997年收治后尿道损伤60例,现总结如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组60例均为男性,年龄16～60岁。外伤原因:车祸伤42例,挤压伤12例,高处坠伤6例。尿道完全断裂24例,     

外伤性尿道损伤46例

外伤性尿道损伤合并尿道狭窄是泌尿外科最常见的损伤及并发症。今将我科收治的46例报告如下: 1 临床资料 1.1 性别与年龄本组男45例,女1例;年龄15～65岁,以20～40岁最为多见,本组共34例,占73.9％。 1.2 损伤情况骑跨伤16例,骨盆骨折28例,医源性损伤2例。前尿道18例,其中