小儿急性中毒186例分析

对我院儿科1996-02～2003-02收治小儿急性中毒186例分析如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组男101例,女85例.年龄最小2月龄,最大13岁.其中1岁15例(8.06%),1～3岁55例(29.57%),4～7岁60例(32.26%),＞7岁56例(30.11%).     

脑出血致脑心综合征176例分析

急性脑血管病变引起的心脏功能改变或心电图异常临床上称为脑心综合征。本文报告我院自 1 996 - 0 1～ 2 0 0 0 - 1 0间收治1 76例脑出血患者心电图的变化情况及分析。1　临床资料1 .1　一般资料　本组男 1 1 3例 ( 6 4 .2 0 % ) ,女 6 3例 ( 35.80 % ) ,年龄 2 7～ 89岁 ,平均     

纳洛酮鉴别急性酒精中毒合并颅脑损伤103例分析

自 1 999- 0 5～ 2 0 0 2 - 0 5我们应用盐酸纳洛酮鉴别诊断急性酒精中毒合并颅脑损伤 1 0 3例 ,效果满意 ,分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组男 96例 ,女 7例 ,年龄 1 7～ 68岁 ,平均年龄 34.6岁。伤前均有过量饮酒史 ,血液乙醇浓度 >2 1 .7mmol/L;交通事故 57例 ,跌伤 34例 ,打架斗殴 1 2例。急性酒精中毒至发生颅脑损伤时间 :<0 .5h 37例 ,0 .5～ 1 h 31例 ,1～ 2 h 2 2例 ,>2 h1 3例。入院时 GCS分级评定 :重型 (3～ 8分 ) 2 3例 ,中型 (9～ 1 2分 ) 68例 ,轻型 (1 3、1 4分 ) 1 2例。共济失调期 49例 ,昏睡昏迷期 37例 ,兴…     

超急性期急性心肌梗塞误诊35例分析

对我院1999-10～2003-12超急性期误诊急性心肌梗塞(AMI)35例分析如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组男22例,女13例,年龄42～76岁,平均(54.4±6.8)岁.有高血压病史12例(34.29%),高脂血症10例(28.57%),糖尿病5例(14.29%);长期吸烟13例(37.14%),体质肥胖8例(22.86%),发病前有心绞痛病史7例(20.00%),无高危因素2例(5.17%).     

原发性小肠恶性肿瘤误诊26例分析

原发性小肠恶性肿瘤发生率低 ,诊断较困难。我们自 1 980 -0 1～ 2 0 0 0 - 1 2共收治本病 2 6例 ,其中误诊 2 0例 ,占 76 .9% ,现分析如下。1　临床资料本组男 1 6例 ,女 1 0例 ,年龄最小 2 5岁 ,最大 70岁 ,其中40岁以上者占 73.1 % ( 1 9例 )。误诊 2 0例 ,其中误诊为胃炎、     

肝源性糖尿病27例分析

1　临床资料1 .1　一般资料　本组资料为 1 994- 0 1～ 2 0 0 0 - 1 2 ,曾在我科住院的 1 54 0病毒性肝炎中合并肝源性糖尿病 2 7例 ,(占 1 .75% ) ,年龄 2 4～ 6 3岁 ;平均年龄 43.5岁 ,乙肝标志物 ( HBVM) 2 7例 ,发生于肝炎后 3个月～ 1 5a,其中肝炎后肝硬化 1 5例 (占55.6     

老年伤寒误诊38例分析

我院 1 996 - 0 5～ 2 0 0 0 - 0 5共收治老年人伤寒 6 5例 ,共中误诊 38例 ,误诊率 58.5%。现将资料回顾性分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　男 33例 ,女 5例 ,年龄均 >6 0岁 ,从发病到入院时间 5～ 1 4d,平均 9.5d。四季均有发病 ,其中夏秋季发病 2 7例 ,占 71 .1 % ,均     

流行性出血热误诊52例分析

我科自 1 994- 0 1～ 2 0 0 1 - 0 3共收治流行性出血热 1 0 3例 ,共有 52例曾误诊为其他疾病 ,误诊率为 50 .5% ,分析如下。1　临床资料本组男 45例 ,女 7例。年龄 1 6～ 62岁。城镇居民 1 0例 ,农村居民 42例。误诊时间 7～ 49d。误诊为上感 30例 ,胃炎 7例 ,肝炎 3例 ,急性肾小球肾炎 3例 ,肾病综合征 2例 ,尿毒症 2例 ,类风湿关节炎 3例 ,白血病 2例。本组均有 :1发热 (t37.9～40℃ ) ;2多尿 (32 0 0～ 660 0 ml/ d) ;3发热期均有皮肤充血及球结膜水肿 ,严重者呈酒醉貌 ;4均有尿蛋白 ( ～ ) ,异形淋巴细胞 ,血小板减少 (39～ 85 g/ L)…     

鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤误诊7例分析

鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤 (NIP) ,属上皮性良性肿瘤 ,发病率约占鼻腔和鼻窦肿瘤的 0 .4%～ 4.7%。高复发性、破坏性生长方式极易恶变为其临床特性 ,因而有人认为 NIP当属一种临界性肿瘤 ,临床甚至影像常被漏诊误诊。现将我院 1980～ 2 0 0 0年误诊 7例分析如下。1　临床资料本组男 5例 ,女 2例 ,男女之比为 2 .5∶ 1。年龄最小 37岁 ,最大 6 9岁 ,平均 5 3岁。误诊为鼻息肉 5例 ,上颌窦癌 1例 ,泪囊炎 1例。按 1997年韩德民提出 NIP的临床分期标准 , 期 2例 , 期 3例 , a期 1例 , b期 1例。 7例均经病理检查确诊。2　讨论2 .1　临床误诊…     

胰腺癌误诊32例分析

对1993-07～2003-07我院胰腺癌误诊32例分析如下. 1 临床资料 本组年龄43～72岁,平均年龄59.3岁.以腹痛入院者25例,以黄疸入院者4例,以体重减轻入院者3例.误诊为慢性胃炎18例(56%),误诊为消化性溃疡7例(22%),误诊为急性胆囊炎4例(16%),误诊为糖尿病3例(6%).     

直肠癌延误诊断51例原因分析

我科1980-01~2004-01共收治直肠癌51例,临床上由于多种原因延误诊断,多数患者入院时已属中晚期直肠癌。现将误诊原因分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男33例,女18例,年龄22~67(平均52.7)岁。发病至确诊时间:最短3个月,最长6 a,1 a以上22例,占43%。1.2入院时情况按Dukes分类法:A期2例(3.9%),B期15例(29.41%),C期22例(43.14%),D期12期(23.53%)。其中完全性肠梗阻2例。2结果本组误诊为痢疾28例(54.90%),内痔11例(21.57%),肠炎9例(17.65%),肛裂1例(1.96%),其他2例(3.92%)。3讨论3.1误诊原因(1)自误:本组中有6例因既往有痔、肠炎病史,对出现…     

药物性低血糖昏迷20例分析

我院自 1 991 - 1 0～ 2 0 0 1 - 1 0共收治了药物性低血糖昏迷 2 0例 ,现分析如下。1　临床资料本组均为 2型糖尿病患者 ,病程 2个月～ 1 0 a,平均 6a,在使用降糖药物治疗过程中 ,发生低血糖昏迷。男 1 2例 ,女 8例 ,年龄 55～ 75岁 ,平均 68岁 ,其中≥ 65岁 1 6例 (80 % )。药物种类 :1胰岛素组 5例 (2 5% ) ,使用时间 1 d～ 2 a,平均 1 1个月 ,剂量 30～ 80 U/ d,平均 50 U/ d,其中使用短效者 5例 ,合用中效胰岛素 2例 ,有 1例应用猪胰岛素改用人胰岛素 (诺和灵 )时未减量致低血糖昏迷 ,合用二甲双呱 2例 ,用量 0 .5～ 1 .5g/ d,平均0 .…     

急性病毒性脑炎220例临床特征和诊断

我院自 1990 - 0 1～ 1998- 12住院诊治急性病毒性脑炎(AVE) 2 2 0例的临床资料分析如下。1　对象和方法本组男 136例 (6 1.82 % ) ,女 84例 (38.18% ) ,男∶女 =1.6 2∶ 1。年龄 7月龄～ 76岁 ,平均 12 .5岁 ,≤ 13岁 ( 组 ) 16 7例 (75 .91% ) ,≥ 14岁 ( 组 ) 5 3例 (2 4 .0 9% )。采用百分比进行卡方检验。2　结果2 .1　本组中 16 7例腰穿 (L - P)脑脊液 (CSF)化验 ,蛋白、细胞数轻度增高 97例占 5 8.0 8% ,CSF涂片均未找到细菌。74例做血、CSF免疫学病毒抗体 Ig G、Ig M测定 ,其中 HSV- I 4 0例 ,阳性 2 9例占 72 .5 0 %。EE…     

卵巢子宫内膜异位囊肿误诊34例分析

子宫内膜异位症近年来发病率呈上升趋势 ,其中 ,卵巢是最常见的受累部位 ,约占 80 %,由于其临床表现多不典型 ,误诊率亦较高。本文对 34例误诊病例分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组为我院 1995 - 0 1～ 2 0 0 0 - 0 6 5 a间妇产科住院患者 ,同期住院的异位症 (不含子宫肌腺病 ) 12 7例 ,有卵巢子宫内膜异位囊肿 98例 ,误诊 34例 ,占异位症的 2 6 .8%,占卵巢子宫内膜异位囊肿的 34 .7%。年龄 2 4～ 49岁 ,平均 35 .6岁。未婚 1例 ,已婚 33例 ,已婚未孕 1例。主要症状体征 :以下腹部包块为多计 17例 ,占 5 0 %。其他症状有下腹坠痛 ,…     

成人麻疹43例分析

198 9- 11～ 2 0 0 0 - 11,我院共收治麻疹患者 141例 ,其中成人麻疹 43例 ,占同期住院麻疹患者的 30 .5 % ,现将该组病例报告如下1　临床资料本组男 2 4例 ,女 19例 ,年龄 15～ 5 5岁 ,平均 2 5 .6 9岁± 4.0 3岁 ,发病季节为 2～ 7月份 ,以 3、4、5月份多见。本组病例除麻疹的常见症状、体征 ,如发热、咳嗽、上呼吸道卡他症状、斑丘疹外 ,尚有头痛、全身不适、腹痛、腹泻等症状及体征 ,详见表 1。表 1　主要症状、体征症状体征例数 (% )症状体征例数 (% )发热 43(1 0 0 )腹泻 9(2 0 .9)咳嗽 41 (95.3)肌痛 9(2 0 .9)流涕 35(81 .4)腹痛 8(…     

儿童心脏神经官能症误诊为病毒性心肌炎23例分析

1999- 0 1～2 0 0 4 - 0 1我科以病毒性心肌炎入院5 2例,其中心脏神经官能症误诊为心肌炎2 3例,误诊率为4 4 .2 3% ,分析如下。1　临床资料本组男10例,女13例,年龄4～14岁。19例为独生子女(82 .6 % ) ,性格内向17例(73.91% ) ,单亲家庭11例(4 7.8% ) ,病程2～6 0 d。本组均有呼吸困难,表现为胸闷、气短、憋气、喜长叹气。有心悸者18例,胸部钝痛或刺痛15例,自感乏力2 0例,头晕、失眠、多汗12例。多数患儿活动不受限,玩耍自如,但在受到指责、紧张、心情压抑时症状加重。其中10例在外院按心肌炎治疗已有1～3周,症状缓解不明显。辅助检查胸片示…     

胰腺癌73例分析

胰腺癌的发病率近年来呈明显上升趋势 [1 ] ,且发病年龄有较小趋势。本文对 1 985- 0 6～ 2 0 0 0 - 0 5的 73例胰腺癌病例进行分析。1　临床资料本组男 51例 ,女 2 2例 ,年龄 45岁以下 3例 ,46～ 55岁 1 7例 ,56～ 6 5岁 45例 ,6 5岁以上 8例。肿瘤位于胰头 58例 ,胰体尾 1 5例。导管细胞癌 49例 ,浆液性囊腺癌 1 7例 ,壶腹癌 7例。临床表现 :上腹隐痛 57例 ( 78. 1 % ) ,上腹饱胀不适 6 7例( 90 .4% ) ,黄疸 2 8例 ( 4 2 .4% ) ,腹块 1 4例 ( 1 9.2 % ) ,发热 2例( 2 .7% ) ,消瘦 1 1例 ( 1 5.1 % )。首诊为胰腺癌 51例 ,首诊为胆囊癌 1例…     

结核性腹膜炎165例诊治分析

对我院2000-01～2005-03收治的结核性腹膜炎165例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男52例,女113例,年龄11～72岁,其中20～29岁占81.8%。本组继发于肺结核98例(59.4%),肺外结核53例(32.1%),其中淋巴结核1例,女性生殖器结核11例,男性生殖器结核1例。14例未发现腹膜外结核病灶。     

肺外结核误诊为肿瘤21例分析

肺外结核因发病隐匿、常形成肿块、症状不典型或变化多端 ,易与肿瘤混淆 ,因此临床将其误诊为肿瘤并非少见。1991- 0 5～ 2 0 0 1- 0 5 ,我们病理组织学检查确诊肺外结核 95例 ,其中 2 1例临床误诊为各种肿瘤 ,现分析如下。1　临床资料本组男 10例 ,女 11例 ;年龄 16～ 70岁 ,其中 2 0～ 49岁 18例 (85 .7%)。病程 3d～ 2 a,其中 10 d～ 2 a17例 (81%)。分别被误诊为卵巢肿瘤 3例 ,睾丸肿瘤 2例 ,窝纤维肉瘤、膀胱癌、空肠癌、腹股沟肿瘤、腋窝肿瘤、腋窝淋巴结转移癌、股骨下段骨肉瘤、子宫肌瘤、前臂软组织肿瘤、膝关节转移癌、周围型肺…     

新生儿化脓性脑膜炎误诊26例分析

新生儿化脓性脑膜炎 (简称化脑 ) ,多起病隐匿 ,缺乏典型的症状和体征 ,临床上极易误诊。现将我科自 1992 - 0 2～ 2 0 0 1- 0 2误诊的 2 6例分析如下。1　临床资料本组男 16例 ,女 10例。日龄 :<7d 4例 ,7～ 14 d 16例 ,>14 d6例。误诊时间最短 2 d,最长 7d。误诊为败血症 9例 ,新生儿脐炎 4例 ,低钙惊厥 4例 ,新生儿肺炎 2例 ,新生儿腹泻伴电解质紊乱 4例 ,上呼吸道感染 3例。误诊时临床表现 :发热 2 3例(88.5 % ) ,烦躁 15例 (5 7.7% ) ,嗜睡 19例 (73.1% ) ,呕吐 7例(2 6 .9% ) ,惊厥 12例 (46 .1% ) ,头后仰 5例 (19.2 % ) ,前囟隆起2…