妊娠期肝内胆汁淤积症的诊断和治疗新进展

妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是妊娠特有的并发症。该症可引起产后出血率增加，但其更大的危害是围产儿结局不良。据文献报道，围产儿病死率可达63‰～133‰，胎儿宫内缺氧10．2％～33．3％，早产10％～40％，羊水粪染27％～54％，是目前公认的对胎儿极具威胁的高危妊娠。有报道不明原因的围产儿死亡，有半数是由ICP所致。     

妊娠期肝内胆汁淤积症患者的护理体会

妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy，ICP)是妊娠期特有的进行性皮肤瘙痒和生化性胆汁淤积为特征的妊娠并发症，常发生于妊娠中、晚期，其主要危险是增加早产、胎儿宫内窘迫及胎儿宫内死亡和产后出血率，是近几年导致围产儿死亡的主要原因之一，其发病率呈上升趋势。为探讨ICP孕妇的护理，减轻围产儿的损害，现就我科收治的84例ICP患的护理体会报道如下。     

妊娠期肝内胆汁淤积症42例临床分析

目的 探讨妊娠肝内胆汁淤积症（ICP）对产妇及围产儿的影响。方法 回顾性分析42例ICP患者妊娠结局及围产儿的预后。结果 （1）ICP组产后出血、羊水粪染、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、新生儿死亡发生率与对照组比较，差异有显著性（P〈0．05）。（2）轻度ICP组与重度ICP组比较，两组的产后出血、羊水粪染、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、新生儿死亡发生率的差异有显著性（P〈0．05）。结论 ICP对产妇及围产儿危害较大。加强胎儿的监护，适时终止妊娠，可以改善ICP患者围产儿的预后。     

妊娠期肝内胆汁淤积症对围产儿的影响

妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）是发生于妊娠中晚期,以皮肤瘙痒、黄疸和血清胆汁酸升高为主要表现的疾病,ICP威胁母儿安全,尤其是对围产儿影响明显,可以引起急性缺氧、胎儿窘迫、胎死宫内、早产、胎儿生长受限、新生儿窒息,甚至死亡。故笔者对165例ICP围产儿情况进行了分析,现报道如下。     

妊娠期肝内胆汁淤积症临床分型及处理与围产儿预后的关系

妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）是发生于妊娠中晚期，以皮肤瘙痒、黄疸和血清胆汁酸升高为主要表现的疾病。ICP对围产儿影响较大，可引起胎儿急性缺氧，甚至胎死宫内。故对ICP及时诊断，根据合理的临床分型及相应的处理，有助于改善围产儿预后。本研究通过回顾性分析探讨ICP临床分型及处理与围产儿预后的关系。     

中西医结合治疗妊娠合并肝内胆汁淤积症59例分析

妊娠合并肝内胆汁淤积症(ICP)是发生于妊娠中、晚期的疾病。该病对围产儿影响较大，可导致胎儿宫内窘迫，严重时甚至发生胎儿宫内死亡，目前还缺乏有效的治疗。我院近几年对ICP的孕妇孕期采用中西医结合的治疗方法，并加强产前、产时监护，合理选择分娩方式，以达到孕母安全、降低围产儿发病率和病死率。     

妊娠肝内胆汁淤积症对围产期母儿的危害——附68例临床分析

目的：探讨妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）对围产期母儿的危害，附68例临床分析。探讨其发病机理，妊娠中晚期皮肤搔痒、胆汁酸升高、部分肝转氨酶及血清胆红素升高为共同特点。可导致胎儿宫内窘迫、死胎、早产、死产、新生儿窒息，使围产儿发病率和死亡率增加。结论：ICP对围产儿影响较大，胎儿宫内监护需提前至妊娠32周，且胎儿异常或胎儿肺成熟应及时终止妊娠。     

妊娠期胆汁淤积症对新生儿的影响：附105例临床分析

妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是一种在妊娠中晚期出现以瘙痒及黄疸为特征的合并症。本症可致早产、胎儿宫内窘迫和围产儿死亡。现将我院1993年9月—1998年9月5年中ICP孕妇所产新生儿105例总结分析如下。     

妊娠期肝内胆汁淤积症的护理

妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）易引起早产、胎儿窘迫、胎死宫内和产后出血等不良结局。是近几年来导致围产儿死亡主要原因之一,且发病率呈上升趋势,文献报道ICP早产的发生率可高达30％～60％,羊水混浊发生率为25％～43．9％,故加强ICP患者的临床护理,降低围产儿死亡率是产科护理的一项重点工作。     

妊娠期肝内胆汁淤积症289例妊娠结局的临床分析

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）对妊娠结局的影响。方法对289例ICP患者（ICP组,其中轻度ICP 203例,重度ICP 86例）的临床资料进行回顾性分析,随机选择同期260例正常生理妊娠孕妇作为对照组,比较两组羊水污染率、胎儿窘迫发生率、围产儿死亡率、早产率及剖宫产率。结果 ICP组在羊水污染、胎儿窘迫、围产儿死亡、早产率及剖宫产率均明显高于对照组（P〈0.05）。重度ICP患者在羊水污染、胎儿窘迫、围产儿死亡、早产率及剖宫产率上均明显高于轻度ICP患者（P〈0.05）。结论 ICP对妊娠结局有不良影响,ICP病情重,更易发生不良妊娠结局。     

妊娠期肝内胆汁淤积症68例临床分析

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）孕妇肝功能指标与围产儿预后的关系。方法对68例ICP病例进行回顾性分析。结果孕妇血清转氨酶（ALT、AST）及胆红素（BIL）水平升高者胎儿窘迫发生率增加，孕妇血清胆汁酸（1BA）升高程度及发病孕周与胎儿窘迫发生率无关。结论ICP孕妇转氨酶及胆红素水平升高与胎儿窘迫有关，适时剖宫产终止妊娠将改善围产儿预后。     

妊娠肝内胆汁淤积症和急性黄疸型肝炎对围产儿影响的研究

妊娠肝内胆汁淤积症（简称ICP）和妊娠合并急性黄疸型乙型肝炎在产科上均可导致早产、胎儿宫内窘迫、死胎及死产等。笔者将两者对围产儿的影响做了研究比较,现报道如下。     

32例妊娠期肝内胆汁郁积症孕妇围产儿死亡分析

作者对１９８９年至１９９３年５年间本院３２例妊娠期肝内胆汁郁积症（ＩＣＰ）孕妇的围产儿死亡情况进行回顾性分析。发现该类孕妇围产儿死亡占住院ＩＣＰ孕妇的４３‰，高于同期正常孕妇（１１‰，Ｐ＜０．０１），属高危妊娠。孕３５周以后发现肝功能异常者占７５．０％；７８．１％的围产儿死亡发生在孕３５周以后。对孕妇应定期查肝功能；加强胎儿宫内缺氧监护。适时分娩是防治本病的主要原则。围产儿死亡原因尚不明了，胎儿畸形、宫内生长迟缓及脐带因素不是主要死亡原因。     

43例妊娠期肝内胆汁淤积症的围产期护理

妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy, ICP),是一种特发于妊娠中晚期,以皮肤瘙痒、肝功能异常为主要临床表现的妊娠并发症.常导致早产、胎儿窘迫、胎死宫内和产后出血等不良结局,是近几年来导致围产儿死亡的主要原因之一,且发病率呈上升趋势.加强ICP患者的临床护理、降低围产儿死亡率,是产科护理领域的一项重点工作之一.现将我院5年收治的ICP患者43例的临床分析和护理报道如下.     

32例妊娠期肝内胆汁郁积症孕妇围产儿死亡分析

作者对１９８９年至１９９３年５年间本院３２例妊娠期肝内胆汁郁积症（ＩＣＰ）孕妇的围产儿死亡情况进行回顾性分析。发现该类孕妇围产儿死亡占住院ＩＣＰ孕妇的４３‰，高于同期正常孕妇，属高危妊娠，孕３５周以后发现肝功能异常者占７５．０％；７８．１％的围产儿死亡发生在孕３５周以后。对孕妇应定期查肝功能，加强胎儿宫内缺氧监护。适用分娩是防治本病的主要原则，围产儿死亡原因尚不明了，胎儿畸形、宫内生产迟缓及脐带因     

ICP终止妊娠的时机与方式——附204例分析

<正>妊娠肝内胆汁瘀积症(ICP)是妊娠晚期合并症,属产科高危妊娠,可引起早产、胎儿窘迫和不能预测的胎死宫内,成为导致围产儿死亡的重要原因之一。故选择适当的时机和方式终止妊娠以提高围产儿预后尤为必要。 1.资料与分析 1995～1997年问我院收住孕产妇7457人,其中发生ICP204例,发病率2.7％。年龄21～34岁,平均25.1岁;孕周29~(+1)周至40~(+3)周,平均36~(+5)周;双胎4例,围产儿数208例。 孕周与围产儿预后关系 本资料中,新生儿窒息37例;死胎9例,新生儿死亡10例,围产儿死亡率9.1％,     

妊娠肝内胆汁淤积症86例临床分析

妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)是妊娠中晚期肝内胆汁淤积致使皮肤瘙痒、肝功能异常为特征的一组综合征,对孕妇预后良好,对胎儿有不良影响,可致早产、胎儿窘迫、胎死宫内等合并症,使围产儿病率及围产儿死亡率均增加.产科医师近年对本病日趋重视.笔者总结我院近两年资料完整的86例ICP加以分析.……     

妊娠期肝内胆汁淤积症对围产儿预后的临床影响

妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）是以妊娠中晚期发生皮肤瘙痒、黄疸和血清胆汁酸、肝酶升高为主要表现的妊娠期特有的并发症.具有复发性、区域性及家族聚集趋向.该病母亲预后良好,主要危害胎儿,可引起胎儿窘迫、羊水污染、新生儿窒息、死胎、死产、早产等[1],是导致围产儿死亡的主要疾病之一,严重影响围产儿预后.本文就我院分娩ICP病例资料进行回顾性分析,报道如下.     

妊娠期肝内胆汁瘀积症87例临床分析

妊娠期肝内胆汁瘀积症(简称ICP)是一种发生在妊娠晚期以瘙痒、黄疽为主要症状的疾病.可导致早产、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、围产儿死亡等.本文通过对ICP的分析,提出预防围产儿死亡的有关监护方法.     

妊娠肝内胆汁淤积症与围产儿预后的关系

妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是发生于妊娠中晚期的并发症之一.患病孕妇预后良好,但对围产儿影响较大,可导致早产、胎儿窘迫、新生儿窒息及胎儿宫内发育迟缓,甚至死胎.目前该病发病机制不清,尚无疗效确切的药物及预测胎儿宫内安危监测手段.笔者通过对178例ICP病例分析,探讨ICP不同的临床分型与围产儿预后的关系.