当归对肺间质纤维化大鼠的保护作用

目的 :观察当归对博莱霉素 (Bleomycin ,BLM)致大鼠肺间质纤维化模型的保护作用 ,并与氢化可的松相比较 ,探讨其作用机制。方法 :72只大鼠随机分为盐水对照组、模型组、当归组、氢化可的松组。按BLM 5mg·kg-1体重复制大鼠肺间质纤维化模型 ,2 4h后给药 ,以上动物于 7、14、2 8d处死后观察肺间质纤维化形成的病理变化 ,并进行细胞外基质透明质酸及胶原的检测。结果 :当归治疗后肺泡炎和肺纤维化明显减轻 ,与模型组比较 ,透明质酸及胶原含量明显降低 (P <0 0 1) ,与激素相比疗效相近。结论 :当归能减慢肺间质纤维化的进程 ,对肺间质纤维化有保护作用。     

中药干预肺间质纤维化的实验研究概况

以中药实验研究肺间质纤维化为中心,汇集中药单味药和中药复方两大类实验研究文献,全面呈现国内十年来中医药干预肺间质纤维化的研究方法、观测指标、作用机制探讨等方面的学术成果,为今后肺间质纤维化中医药基础研究和临床治疗奠定从基础。     

大鼠肝纤维化进程中AT1R/MasR的动态变化

目的研究大鼠肝纤维化进程中肝脏AT1R、MasR水平及AT1R/MasR的动态变化。方法将36只雄性Wistar大鼠随机为正常组8只和模型组28只,模型组采用四氯化碳(CCl4)制备大鼠肝纤维化模型,正常组给予腹腔注射等量的生理盐水,分别在干预第2,4,6,8周取各组大鼠肝组织进行HE和Masson三色染色,观察肝组织结构变化情况,并采用Western blot法检测肝组织匀浆中AT1R、MasR蛋白表达情况。结果随着时间延长,模型组大鼠肝纤维化程度逐渐加重;在大鼠肝纤维化进程中,肝组织中AT1R、MasR蛋白表达水平呈上升趋势;第2,4周,模型组AT1R/MasR比值明显低于正常组(P均0.05),而第6周模型组其比值高于正常组及第4周时(P0.05),第8周时该比值明显高于第6周时(P0.05)。结论 AT1R、MasR均参与大鼠肝纤维化形成。     

当归补血汤对糖尿病大鼠肾组织的保护作用

目的研究当归补血汤对糖尿病大鼠肾脏病变的保护作用及其机制。方法Wistar大鼠腹腔注射链脲佐菌素(STZ)以建立糖尿病模型,给予当归补血汤或苯那普利治疗。实验第4、8周时,观察各组肾重/体重比值、血糖、血脂、蛋白尿及肾组织结构的改变,放免法测定血浆及肾组织血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)含量,原位杂交法检测肾皮质转化生长因子β1(TGFβ1)基因表达的变化。结果当归补血汤具有与苯那普利类似的控制肾脏肥大,防止和减轻肾功能恶化及肾脏病理改变的作用,这与AngⅡ无关,而与其抑制肾皮质TGFβ1mRNA表达有关。结论当归补血汤可抑制TGFβ1mRNA的表达,改善肾功能,延缓糖尿病肾病慢性病理进展。     

当归注射液在血管紧张素Ⅱ诱导心肌细胞肥大时的作用及意义

目的：复制心肌细胞肥大模型，研究当归注射液在血管紧张素Ⅱ（AngiotensinⅡ，AngⅡ）刺激心肌细胞造成肥大时的作用及其意义。方法：免疫组化法检测细胞纯度，利用血管紧张素Ⅱ刺激心肌细胞，将10^-3g／L-10^-6g／L浓度的当归注射液加入到肥大心肌细胞中，考马斯亮蓝法测定心肌细胞蛋白含量。结果：细胞免疫组织化学显示培养的心肌细胞纯度达95%以上，经AngⅡ刺激后心肌细胞形态变大，加入当归注射液的细胞的蛋白含量减少。讨论：AngⅡ具有诱导心肌细胞肥大的作用；当归注射液可有效抑制AngⅡ诱导的心肌细胞肥大。     

肝细胞生长因子在肾间质纤维化中的表达及氯沙埠干预研究

目的研究肾间质纤维化中HGF的作用及氯沙坦对其的影响。方法SD大鼠随机分为假手术组、模型组、氯沙坦组（25mg&#183;kg^-1&#183;d^-1）,行左侧输尿管结扎术,建立单侧输尿管梗阻模型,假手术组只游离输尿管但不结扎。分别于术后第3、6、9、14天取大鼠肾组织行HE染色、免疫组织化学染色、反转录PCR检测HGF mRNA,结果应用图像分析系统进行分析。结果氯沙坦组大鼠与同时期模型组比较,肾组织HGF及HGF mRNA的表达量有显著升高（P〈0．01）,TGF-β的表达有显著降低（P〈0．01）,肾组织病理形态学改变明显减轻。结论HGF在肾间质纤维化中发挥着重要作用,氯沙坦能够抑制单侧输尿管梗阻大鼠TGF-β1的表达并上调HGF的表达发挥肾脏保护作用。     

针刺对高血压病患者血浆内皮素、血管紧张素Ⅱ影响的研究

高血压病Ⅱ期患者７０例,随机分为针刺治疗组（针刺组）及口服硝苯地平组（对照组）各３５例。经两周治疗,针刺组有效率６５．７％,对照组有效率８５．７％,Ｐ〉０．０５;两组均能明显降低血浆内皮素（ＥＴ）水平,Ｐ〈０．０１,治疗后两组ＥＴ水平比较无统计学意义,Ｐ〉０．０５;两组治疗对血管紧张素Ⅱ（Ａ－Ⅱ）水平影响无统计学意义,Ｐ〉０．０５;提示针刺降压的机理之一可能是通过调节血管内皮细胞内分泌功能,拮抗Ｅ     

肾苏合剂对腺嘌呤所致大鼠肾间质纤维化影响的实验研究

目的:观察肾苏合剂对大鼠肾间质纤维化生化指标、病理形态学及血管活性物质AngⅡ、ET-1的影响。方法:采用腺嘌呤灌胃法建立大鼠肾间质纤维化模型,将实验动物随机分为正常组、中药组(肾苏合剂)、西药组(苯那普利)和模型组。于造模后及治疗3、6周分别检测血清BUN、Scr、TP、ALB和24hTP、NAG、GAL。实验6周末采用光镜和电镜分别观察各组大鼠肾脏病理形态学及肾脏超微结构变化;采用放免法检测血管活性物质AngⅡ和ET-1。结果:①中药组血清BUN、Scr、24hTP、NAG、GAL等指标明显改善(P<0.05)。其中,在降低血清BUN、SCr方面,中药组优于西药组(P<0.05)。②光镜与电镜均显示,中药组大鼠肾小管损害及肾间质纤维化程度均明显减轻,西药组与中药组病理改变基本相同。③中药组肾组织中AngⅡ、ET-1的浓度明显降低(P<0.05)。结论:肾苏合剂能明显减轻腺嘌呤大鼠模型肾小管间质病理损害,阻抑肾间质纤维化的进展。     

40岁以上人群血浆内皮素-1和血管紧张素-Ⅱ的水平变化与糖尿病肾病的关系研究

目的:探讨40岁以上人群血浆内皮素-1(ET-1)和血管紧张素-Ⅱ(Ang-Ⅱ)的水平变化与糖尿病肾病的关系。方法:将实验对象分为治疗组(47例)和对照组(31例),检测血浆内内皮素和血管紧张素的含量变化。结果:ET-1和Ang-Ⅱ的含量治疗后比治疗前明显降低(P<0.05),且各项指标均高于对照组,且差异极显著(P<0.01)。结论:实验表明ET-1和Ang-Ⅱ水平变化可以反映糖尿病肾病患者的肾损害程度,且两者还存在着交叉作用,阻断这两系统活性对延缓DN的进展可能有一定作用。     

肺间质纤维化的中医药研究进展

<正>肺间质纤维化亦称间质性肺疾病(ILD)是以弥漫性肺泡单位非肿瘤、非感染、非特异性肺泡炎症伴间质性纤维化为基本病变的一大组异质性疾病组成的疾病谱。而致纤维化间质性肺病以特发性肺纤维化(IPF)为主。临床表现为咳嗽咳痰、进行性呼吸困难、发绀、杵状指等,晚期多引起心肺功能衰     

中医对肺间质纤维化的认识

肺间质纤维化是以进行性呼吸困难、喘息、气短、干咳、喘憋为临床表现、以限制性通气功能障碍、低氧血症、慢性进行性弥漫性肺间质纤维化为特点的肺间质性疾病。由于其病因的多样，发病机制的复杂，临床有效治疗方法的欠缺，肺间质纤维化已经成为呼吸系统疾病领域中最富挑战性的疾病。近年来中医药对该病的研究也渐成热点，文章旨在通过对肺间质纤维化中医病名、病机以及治疗的阐述，为进一步探讨该病发病机理及提高临床疗效，开拓思路提供方法。     

当归和硝苯吡啶合用对慢性阻塞性肺疾病伴肺动脉高压近期疗效观察

将40例慢性阻塞性肺疾病伴肺动脉高压缓解期患者随机分成4组,即当归组,硝苯吡啶组,当归和硝苯吡啶联用组和空白组,每组10例,7天为1个疗程。对比观察各组患者用药前后血流动力学、肺功能和动脉血气变化。结果表明,联合用药组患者平均肺动脉压降低(P<0.01),心排血量增加(P<0.01),动脉血氧分压升高(P<0.05),而且疗效明显优于单用一种药和不用药组,克服了硝苯吡啶对患者动脉血氧分压的不良影响。     

脉络宁对平阳霉素致大鼠弥漫性肺间质纤维化保护作用的研究

目的:探讨脉络宁对平阳霉素致大鼠弥漫性肺间质纤维化(IPF)的保护作用。方法:80只大鼠随机分为4组,每组20只,对照组不制成 IPF 模型,每日腹腔注射生理盐水,另3组用平阳霉素制成 IPF 模型后,每日分别注射生理盐水、脉络宁及丹参注射液治疗,于制成模型后7、28天各组分别取10只动物深麻醉后取标本,并做支气管肺泡灌洗,观察肺标本光镜下结构及超微结构,记录支气管肺泡灌洗液(BALF)中的蛋白含量、细胞数及分类。结果:模型组重度肺纤维化形成,肺泡结构破坏严重,超微结构示:肺泡Ⅱ型细胞增生,板层小体增多。脉络宁组肺泡结构偶有破坏,轻度肺纤维化形成,超微结构示:板层小体轻度增加,治疗效果优于丹参组。结论:脉络宁对平阳霉素所致 IPF 具有明显的保护作用。     

肺纤方抗大鼠肺纤维化的实验研究

目的：研究肺纤方与泼尼松对照抗大鼠肺纤维化肺组织病理的影响。方法：采用气管内注入博莱霉素的方法制造大鼠肺纤维化模型,观察造模后14、28、45d模型组、假手术组、肺纤方组、泼尼松组肺组织病理,光镜苏木精-伊红染色观察肺泡炎,光镜三色染色观察肺胶原。结果：肺纤方抗大鼠纤维化在45d尤为突出。结论：肺纤方有显著抗大鼠肺间质纤维化作用。     

化纤破痼汤治疗特发性肺纤维化的研究

目的:研究化纤破痼汤联合西医常规疗法对特发性肺纤维化(IPF)的临床疗效及其对肺功能、血气和TGF-β1的影响。方法:50例IPF患者随机分为两组,西医对照组25例按照西医常规疗法治疗;中医组25例在西医对照组基础上口服化纤破痼汤(药用:黄芪、当归、生地、淫羊藿、连翘、桔梗、枳壳、杏仁、五味子、白芍、法半夏、制南星、川贝、陈皮、川芎、桃仁、地龙、茯苓、生甘草等),疗程90天。观察临床疗效,测定治疗前后VC、TLC、DLCO、PaO2、血中TGF-β1浓度。结果:中医组总有效率92%,高于西医对照组(68%)(P<0.05);治疗后中医组VC、TLC、DLCO、PaO2均较治疗前显著升高(P<0.001),与西医对照组治疗后比较有显著性差异(P<0.01,0.05);中医组治疗后血中TGF-β1浓度较治疗前明显下降(P<0.05),西医对照组则无显著性差异。结论:化纤破痼汤联合西医常规疗法能更有效提高IPF临床疗效,改善肺功能和缺氧,化纤破痼汤具有一定抗肺纤维化作用。     

从毒邪论治肺间质纤维化经验

肺间质纤维化为呼吸系统的常见病及疑难病,其病因繁多,病机复杂,刘荣奎主任医师指出本病重要的致病因素为毒邪,发病根源为热毒,并提出以败酱草清热解毒为基础来治疗肺间质纤维化,根据肺毒致病特点进行辨证论治,临床疗效显著。     

活络化痰法对肺间质纤维化影响的实验研究

目的:观察活络化痰法对肺间质纤维化的作用。方法:选36只大鼠随机分为4组。A假手术组(9只)、B模型组(9只)、C中药治疗组(9只)、D西药治疗组(9只);C组予活络化痰中药水煎灌胃。28天后分离气管和双肺,称肺重,计算肺指数,并与其他各组进行对照观察。结果:中药治疗组、西药治疗组与模型组比较有显著差异(P<0.05);中药治疗组与西药治疗组相比较,无显著差异,但中药组大鼠体重、进食、状态均好于西药治疗组。结论:活络化痰法能降低肺间质纤维化程度。     

曲妮妮教授治疗肺间质纤维化经验

探讨了肺间质纤维化的中医病名,常见有"肺痹"肺痿"等命名。曲妮妮教授认为,肺肾亏虚、肺络痹阻是本病的基本病机,治以益气养阴、活血化瘀,重视分期治疗,分为急性加重期、慢性迁延期、重症多变期三期,并简要介绍各期分型的治则及药物选择。临床治疗此病应该于辨证论治的同时辨病论治,应用一些现代药理中具有明确逆转肺纤维化的药物或具有调节免疫功能的药物。     

当归多糖对肺纤维化大鼠肺功能和肺系数的影响

目的:观察甘肃道地药材当归有效成份当归多糖对肺纤维化大鼠肺功能和肺系数的影响,为临床应用当归多糖防治肺纤维化提供依据。方法:60只健康Wistar大鼠,随机分成正常(空白)对照组,模型组,阳性(地塞米松)对照组,当归多糖大、中、小剂量组,每组各10只,除正常对照组外,其余各组采用博莱霉素5mg/kg行气管注射复制大鼠肺纤维化模型。造模第2天起,当归多糖大、中、小剂量组每天1次,剂量依次为200g/kg、100g/kg、50g/kg灌胃;阳性对照组醋酸地塞米松1mg/kg混悬液灌胃,1次/d;正常对照组、模型组用等容积生理盐水灌胃,10mL/kg,连续28天。于第28天给药后行常规处理,比较各组体质量及肺质量,计算肺系数。结果:与空白对照组比较,模型组大鼠肺系数明显升高,气道阻力(Rl、Re)明显升高,肺顺应性(Crs)明显降低,用力肺通气功能(FVC)、用力肺活量(FVC)、第0.3秒用力呼气容积与用力呼气容积的百分比(FEVO.3/FVC)、平静呼气末功能残气量(FRC)等明显降低。与模型组比较,当归多糖组及地塞米松组的肺系数明显降低,Rl、Re不同程度降低,Crs升高,FVC、FEVO.3/FVC、FRC等指标不同程度升高。结论:当归多糖具有明显改善肺纤维化大鼠模型肺功能指标的作用,可减轻肺组织质量,改善其疾病状态,使体质量明显增加,肺系数下降。