妇科急腹症误诊阑尾炎20例分析

目的 探讨如何降低妇科急腹症误诊为阑尾炎的方法.方法 对20例误诊为妇科急腹症的阑尾炎病例进行分析.结果 20例误诊为阑尾炎的病例为输卵管妊娠破裂7例,陈旧性宫外孕2例,卵巢囊肿蒂扭转4例,急性输卵管炎1例,输卵管脓肿2例,卵巢黄体破裂4例.均经手术治疗而痊愈.结论 外科医生对妇科急腹症要有一定的鉴别能力,详细的询问病史,细致的体格检查,有效的辅助检查,是防止误诊误治的重要措施.     

妇科急症误诊为阑尾炎24例分析

目的 探讨临床妇科急症误诊为阑尾炎的常见原因以及避免其发生的预防对策,以提高医院的诊疗质量.方法 对我院24例误诊为阑尾炎的妇科急腹症患者进行回顾性分析.结果 24例误诊为阑尾炎的病例最终均行剖腹探查术,术中诊断分别为右侧卵巢囊肿并发蒂扭转4例、盆腔炎附件炎10例、右侧输卵管炎3例、右侧卵巢囊状滤泡破裂3例、右侧卵巢黄体破裂2例、右侧输卵管积脓1例、右侧输卵管妊娠破裂1例,明确急腹症腹痛原因后进行急诊手术治疗,并采取相应的预防对策后治愈出院.结论 在临床诊疗过程中,临床医生应该对就诊的患者进行细致的检查,结合其其它病史及影像学资料,做出正确的临床诊断,只有这样,才能够为患者解除病痛.     

妊娠状态卵巢破裂28例临床分析

[目的]加强对妊娠合并卵巢破裂的认识。[方法]对1998年5月至2003年5月收治妊娠状态卵巢破裂28例的临床资料做回顾性分析。[结果]妊娠状态卵巢破裂以早孕并卵巢黄体破裂和输卵管妊娠并卵巢黄体破裂多见,卵巢妊娠破裂少见。误诊率89．3％,23例误诊为单纯输卵管妊娠破裂或流产,2例误诊为黄体破裂。[结论]提高早孕并卵巢黄体破裂诊断的准确性可避免不必要手术。拟诊输卵管妊娠手术时应注意探查卵巢情况,避免漏诊卵巢黄体破裂或卵巢妊娠破裂。     

女性右下腹痛误诊急性阑尾炎53例分析

我院 1983～ 2 0 0 0年共收治女性急性阑尾炎手术1340例 ,其中误诊 5 3例 ,误诊率为 3 96 % ,现分析报告如下。1　临床资料本组 5 3例 ,年龄 13～ 6 6岁 ,平均为 36 0岁。已婚4 2例 ,未婚 11例。输卵管妊娠破裂出血 2 7例 ,右侧2 6例 ,左侧 1例 ;右侧卵巢黄体破裂出血 8例 ;右侧卵巢囊肿破裂 2例 ;右侧输卵管炎 3例 ;左侧输尿管结石2例 ;淋病性腹膜炎 3例 ;阑尾结核 1例 ;升结肠癌 3例 ;盲肠癌 3例 ;胆囊穿孔 1例。 5 3例均有不同程度的右下腹痛及压痛 ,反跳痛 4 1例 ,全下腹痛 18例 ,便意感和 /或肛门下坠感 16例 ,恶心呕吐 33例 ,体温升…     

卵巢脱垂1例报告

患者,女,38岁。性交后腹痛伴肛门坠痛半小时,于2006年4月23日23时入院。98年剖宫产1次,98年卵巢黄体破裂手术1次。入院查体:血压90/60 mmHg,心肺检查无异常,全腹压痛、反跳痛,以左下腹明显,肝脾肋下未触及,未触及异常包块,移动性浊音阳性。妇科检查:外阴已婚未产性,阴道通畅,宫     

妇科急腹症219例临床分析

目的分析妇科急腹症的诊断和鉴别效果.方法通过了解病史、症状、体征和B超检查,对219例妇科急腹症手术进行回顾性分析.结果异位妊娠和卵巢囊肿蒂扭转的术前诊断和病理诊断符合率为100%;17例卵巢黄体破裂中有6例术前误诊为异位妊娠,误诊率35.3%;5例出血性输卵管炎有3例误诊为异位妊娠,误诊率60%.结论卵巢黄体破裂和出血性输卵管炎的临床诊断率有待提高,同时需重视异位妊娠的早期诊断和卵巢囊肿扭转前的诊断和积极处理.     

B超诊断卵巢黄体破裂7例及分析

卵巢黄体破裂是妇产科少见急腹症，临床上容易被误诊为宫外孕，阑尾炎等疾病。本文总结和分析了7例卵巢黄体破裂声像图的表现，认为超声检查对于黄体破裂的诊断具有临床价值。1资料与方法本组7例为92年以来我院妇产科住院病人，年龄川～34岁，平均23．4岁。发生于左侧卵巢4例，右侧卵巢3例。患者均以下腹部疼痛就诊，部分伴一过性晕厥。妇科检查，全部病例子宫大小正常，l例附件增厚压痛，盆腔未触及明显包块，腹腔及后穹窿穿刺抽液为不凝固血液。仪器：美国产RT－36O0型超声显像仪，探头频率；3．SMHZ，患者在膀眈充盈状态下取仰卧位，…     

妇科急腹症219例临床分析

目的:分析妇科急腹症的诊断和鉴别效果。方法:通过了解病史、症状、体征和B超检查,对219例妇科急腹症手术进行回顾性分析。结果:异位妊娠和卵巢囊肿蒂扭转的术前诊断和病理诊断符合率为100％;17例卵巢黄体破裂中有6例术前误诊为异位妊娠,误诊率35.3％;5例出血性输卵管炎有3例误诊为异位妊娠,误诊率60％。结论:卵巢黄体破裂和出血性输卵管炎的临床诊断率有待提高,同时需重视异位妊娠的早期诊断和卵巢囊肿扭转前的诊断和积极处理。     

急性阑尾炎误诊18例分析

急性阑尾炎是外科最常见的急腹症。临床上常造成误诊 ,现将我科自 1998年 1月～ 10月误诊的 18例报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　本组 18例 ,男 10例 ,女 8例 ,年龄15～ 6 5岁。所有病例均以腹痛首诊于内科 ,最后均经手术与病理检查确诊阑尾炎。就诊至手术时间最短为4ｈ ,最长 4ｄ ,平均 36ｈ。1·2　临床表现　畏寒发热 16例 (体温 37 6℃～4 0 5℃ ) ,恶心呕吐 15例 ,腹痛 18例 ,腹泻 6例 ,尿痛3例。体查 :腹肌紧张、全腹压痛、反跳痛 5例 ,单纯右下腹压痛 6例 (其中反跳痛 4例 ) ,右下腹包块 2例 ,右上腹压痛、反跳痛 1例 ,右肾…     

卵巢妊娠16例临床分析

目的探讨卵巢妊娠的误诊原因,从而提高临床诊治水平。方法对笔者所在站1996年1月至2008年12月间误诊的16例卵巢妊娠患者的临床资料进行回顾性分析。结果16例无1例术前确诊,7例误诊为输卵管妊娠,6例误诊为黄体破裂,1例误诊为阑尾炎,1例畸胎瘤术中发现合并卵巢妊娠。结论卵巢妊娠有较高的临床误诊率,应重视其临床诊断及鉴别。     

异位妊娠误诊63例分析

目的 提高异位妊娠诊断的准确性.方法 对63例异位妊娠误诊病例进行回顾性分析.误诊早孕34例、先兆流产7例、盆腔炎症9例、功能失调性子宫出血3例、卵巢黄体破裂2例、阑尾炎6例、急性胃肠炎2例.结果 所有病例均行手术治疗,其中输卵管妊娠55例,卵巢妊娠3例,子宫残角妊娠2例,宫颈妊娠3例.结论 提高医务人员对异位妊娠的重视是减少其误诊的关键所在.     

异位妊娠误诊63例分析

目的提高异位妊娠诊断的准确性。方法对63例异位妊娠误诊病例进行回顾性分析。误诊早孕34例、先兆流产7例、盆腔炎症9例、功能失调性子宫出血3例、卵巢黄体破裂2例、阑尾炎6例、急性胃肠炎2例。结果所有病例均行手术治疗，其中输卵管妊娠55例，卵巢妊娠3例，子宫残角妊娠2例，宫颈妊娠3例。结论提高医务人员对异位妊娠的重视是减少其误诊的关键所在。     

误诊为卵巢肿瘤蒂扭转四例分析

例1女,34岁,因同房后下腹痛1d入院.腹痛呈持续性坠痛,入院后减轻.无痛经史,孕3产1,剖宫产.查体:腹软,右下腹压痛,麦氏点无明显压痛,子宫及左附件未及异常,右附件触及7cm×6cm×6cm质韧包块,压痛,边界清, 活动好.超声示右附件区囊肿7．2cm×6．8cm×6．6cm,内透声差并见分隔,入院诊断:右卵巢肿瘤蒂扭转.于次日手术探查见:子宫及双输卵管无异常,左卵巢4cm×4cm×3cm,表面有2cm×1cm×1cm囊肿,右卵巢7cm×7cm×6cm,表面有6cm×5cm×5cm囊肿,另一囊肿已破裂约4cm×4cm×3cm,囊液成巧克力样,剥除3个囊肿,探查阑尾无异常.病理检查:双卵巢子宫内膜异位囊肿.     

33例异位妊娠早期误诊至破裂大出血的临床分析

目的;提高异位妊娠的早期准确性诊断,降低异位妊娠早期误诊率.方法:对33例异位妊娠早期误诊进行回顾性分析:盆腔炎5例,功能性子宫出血3例,先兆流产4例,卵巢黄体破裂2例,阑尾炎3例,卵巢囊肿蒂扭转1例,食物中毒1例.急性胃肠炎2例,早孕12例.结果:所有病例最终行手术治疗后,诊断为输卵管妊娠30例,卵巢妊娠1例,残角子宫妊娠2例.     

几种妇科病误诊急性阑尾炎18例分析

我院自2000年~2006年,共行阑尾切除手术120余例,其中18例在术中发现误诊。作者分析误诊的原因,并提出避免误诊的方法。1临床资料本组18例,已婚14例,未婚4例,年龄14~48岁其中急性盆腔炎4例;右侧出血性输卵管炎3例;右侧输卵管妊娠破裂3例;右侧卵巢囊肿蒂扭转5例;右侧卵巢黄体破裂     

异位妊娠43例误诊分析

目的提高异位妊娠的准确性诊断，降低异位妊娠的误诊率。方法对43例异位妊娠误诊进行回顾性分析：盆腔炎6例。功能性子宫出血4例，先兆流产4例，卵巢黄体破裂2例，阑尾炎4例，卵巢囊肿蒂扭转2例，早孕19例，食物中毒性休克1例，急性胃肠炎1例。结果所有病例最终行手术治疗后，诊断为输卵管妊娠40例，卵巢妊娠2例，残角子宫妊娠1例。     

妇科腹腔内出血3341例临床分析

目的探讨妇科腹腔内出血疾病的构成及临床表现,以正确诊治。方法对3 341例腹腔内出血患者的临床资料作回顾性分析。结果异位妊娠是妇科腹腔内出血最常见的疾病,其次是黄体破裂,较少见的是卵泡破裂、巧克力囊肿破裂、出血性输卵管炎。异位妊娠典型的临床表现为停经、腹痛、不规则阴道出血,妇检:附件增厚、压痛或包块,尿HCG( ),B超及后穹窿穿刺有助于诊断,而后4种疾病无停经史,尿HCG(-)。结论加强妇女保健,提高医生诊断水平,可降低严重腹腔内出血的发生。     

卵巢破裂出血误诊1例

1 病历摘要 女,28岁,孕5产.因急性右下腹痛于2008-07-21入院.查体:T 38.0℃, BP 90/60 mm Hg, P 98/min,R 18/min,贫血貌,心肺(一),右下腹微隆,腹肌紧张、压痛、反跳痛(+),移动性浊音(+).血WBC13.4X109 /L,Hb 65g/L.外科以阑尾炎收入院,急诊行开腹探查术,术中见阑尾正常,右侧卵巢增大约6 cm×5 cm×4 cm大小,黄体形成,表面血管丰富,破裂口约1 cm大小,见活动性出血,左侧卵巢、子宫及双侧输卵管未见异常.急请妇科医生会诊,行破裂卵巢修补术,腹腔内出血约600 ml.病理诊断为卵巢黄体破裂.     

异位妊娠误诊37例原因分析

异位妊娠是常见的妇科急腹症之—,具有发病急,病情重的特点,若延误治疗可危及生命。我院2000年1月～2004年12月共收治本病患者300例,其中37例曾被误诊,为吸取经验教训,现总结如下。1资料与方法1.1临床资料5年间在我院妇科住院并手术的异位妊娠300例,误诊37例。误诊率12.3%。这37例均经手术及病理证实为异位妊娠而术前首诊为其他疾病而延误诊断及治疗者。其中误诊为先兆流产4例,早孕7例,黄体破裂3例,月经不调3例,阑尾炎8例,卵巢瘤蒂扭转8例,出血性输卵管炎1例,胃肠炎2例,盆腔炎2例。被误诊的37例为观察组,确诊的263例为对照组,两组在年龄、孕…     

原发性小肠肿瘤误诊阑尾炎11例分析

我院自 1 990年 1月～ 2 0 0 1年 1 2月共有 1 1例原发性小肠肿瘤误诊为阑尾炎 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组误诊 1 1例 ,男 4例 ,女 7例 ,年龄 2 6～68岁 ,平均年龄 51岁。1 2　临床表现　全组均有右下腹痛或转移性右下腹痛 ,均有右下腹固定点压痛 ,其中 3例有右下腹肌紧张及轻度反跳痛 ,有 2例右下腹可以触及包块 ,有 2例发热。其中有 4例贫血 ,有 5例近期体质量下降。2　诊断与处理误诊情况 :本组手术前误诊为急性阑尾炎 7例 ,误诊为慢性阑尾炎 2例 ,误诊为阑尾周围脓肿 2例。其中 2例曾怀疑有其他疾病 ,经B超及纤维…