磁共振血管成像、经颅多普勒、数字血管造影对良性阵发性位置性眩晕的诊断价值分析

目的比较分析磁共振血管成像（MRA）及经颅多普勒（TCD）、数字减影血管成像（DSA）对良性阵发性位置性眩晕（BPPV）的诊断价值。方法BPPV患者108例,分别行TCD及MRA、DSA检查。结果108例BPPV患者,DSA检出血管异常76处,其中基底动脉系统异常28处,椎动脉异常32处;MRA检出血管异常69处,其中基底动脉系统异常26处,椎动脉异常29处,颈内动脉病变14处;TCD检出血管异常44处,其中基底动脉系统异常14处,椎动脉异常14处,颈动脉内膜斑块16处。以DSA结果为金标准,MRA诊断基底动脉异常符合率为92．9％,椎动脉异常符合率为90．6％,均明显高于TCD诊断符合率的50．0％、43．8％,MRA颈内动脉异常符合率为87．5％,低于TCD的100．0％。结论MRA检查脑血管与DSA检查的诊断符合率高,可为BPPV诊断、病情评估、制订治疗方案提供有价值的影像学依据。     

椎基底动脉供血不足RCD、MRA及BAEP检测结果的对比分析

目的：分析、探讨经颅多普勒超声（TCD）、椎动脉核磁共振血管造影（MRA）及脑干听觉诱发电位(BAEP)3种方法联用对椎基底动脉供血不足（VBI）的诊断价值和意义。方法：22例椎基底动脉供血不足患者分别行TCD、MRA及BAEP检测。结果：PCD检测异常为95．5％（21／22） ,椎基底动脉异常者占异常者的比例为80．9％（17／21）;椎动脉MRA（包括颅内、外段）检测异常率为81．8％,主要表现为单或双侧椎动脉变细、变直、迂曲、粗细不均及血流信号减低;BAEP检测异常率为72．7％（16／22）;TCD、MRA均异常者占81．8％（18／22）;TCD、BAEP均异常者占68．2％（15／22）;3项检查均异常者占54．5％（12／22）,其中结果较一致的占75．0％（9／12）。结论：3种方法合用从不同角度为VBI时椎基底动脉系统异常提供了较好的非侵入性检查手段和较全面的客观依据,且提示VBI时椎动脉血管变细、迂曲,血流速度降低,相应供血区神经细胞功能异常。     

椎动脉型颈椎病患者经颅超声多普勒研究

目的：探讨椎动脉型颈椎病患者的椎基底动脉的血流动力学改变。方法：用经颅超声多普勒（TCD）诊断，对64例椎动脉型颈椎病患者进行检查。检查包括椎基底动物 频谱、平均血流速度（Vm）、收缩期血流速度（Vs)、舒张期血流速度（Vd)及脉冲指数（PI），并与正常组52例进行比较。结果：患者组TCD异常率为95．2％（61／64），单侧椎动脉（VA）血流异常53．12％（34／64），双侧VA血流异常23．43％（15／64），椎动脉合并基底动脉（BA）血流异常18．75％（12／64）。主要表现为血流速度降低。结论：椎动脉型颈椎病患者的TCD改变主要为椎动脉或椎基底动脉的流速降低。     

椎基底动脉供血不足临床诊断方法的对比研究

目的分析、探讨TCD、CDFI和椎动脉核磁共振血管造影(MRA)对椎基底动脉供血不足(VBI)的诊断价值和意义。方法共30例患者,男16例,女14例,年龄41岁￣72岁,平均年龄53.89±9.27岁。符合椎基底动脉供血不足诊断标准,分别进行椎动脉MRA、TCD和椎动脉超声等检查。结果30例患者中椎动脉MRA异常18例(60.0%),TCD异常23例(76.7%),椎动脉B超异常17例(56.7%)。结论椎动脉MRA、TCD和椎动脉超声3种方法合用,有助于全面客观诊断椎基动脉供血不足。     

2D-CDFI与TCD检测双侧椎动脉对椎-基底动脉系缺血性眩晕临床诊断的意义

目的：探讨二维彩色多普勒血流显像（2D-CDFI）与经颅多普勒（TCD）检测双侧椎动脉（VA）对椎-基底动脉系缺血性眩晕临床诊断的意义。方法：对38例临床诊断为椎-基底动脉系缺血性眩晕的患者的双侧椎动脉2D-CDFI和TCD检测结果进行回顾性分析。结果：2D-CDFI与TCD检测均可简便、准确、直观地测量VA相关数据。VA缺血性眩晕异常主要超声表现：脉冲多普勒各参数异常;多普勒频谱波形异常;二维图像异常。异常结果有交叉互补性。两者结合能更全面地检测VA颅外段、颅内段的二维图像或（和）血流状态。结论：2D-CDFI与TCD检测双侧椎动脉能对椎-基底动脉系缺血性眩晕的临床诊断提供依据。两者有互补性。     

TCD对椎—基底动脉供血不足患者脑供血的初步观察

目的;了解椎－基底动脉供血不足患者发作时脑供血的变化。方法：对36例椎－基底动脉供血不足患者发病24h内进行TCD检查。结果：36例患者椎－基底动脉血流均异常,其中26例显示PCA血流异常,大多数同时显示ICA系统血流异常,MCA和ACA异常发生频率相近,ICA系统以两支血管联合异常为多。两系统均以血流速度减慢为主,少数出现动脉硬化征（＋）。结论：TCD对诊断椎－基底动脉供血不足非常敏感,宜早期检查,椎－基底动脉供血不足的患者同时存在ICA系统血管的供血障碍,TCD对诊治这类患者及预防缺血性卒中具有重要价值。     

磁共振动脉造影对椎动脉狭窄或变异的临床意义

目的 探讨椎动脉经颅多普勒(TCD)、磁共振动脉造影(MRA)、脑干诱发电位(BAEP)及椎动脉超声对椎动脉狭窄或变异的诊断价值.方法 对89例椎基底动脉缺血患者进行椎动脉TCD、MRA、BAEP及椎动脉超声等检查.结果 89例患者中椎动脉TCD异常74例(83.15%),MRA异常47例(52.81%),椎动脉B超异常46例(51.69%),BAEP异常40例(44.94%).椎动脉TCD可清晰地反映血管的血流速度和方向,间接地反映血管狭窄,椎动脉MRA能清楚地显示血管病理形态,TCD异常率与动脉硬化和颈椎病有关,MRA的异常率与患者的病程长短有关.结论 椎动脉TCD、MRA、BAEP及椎动脉超声4种方法 合用,有助于全面客观地诊断椎动脉狭窄或变异.     

椎-基底动脉供血不足临床诊断方法探讨

目的:探讨椎-基底动脉供血不足临床诊断方法.方法:收集35例椎-基底动脉供血不足患者,均进行TCD、MRA检查,并对其结果进行分析.结果:35例患者中TCD异常29例,MRA异常19例.结论:TCD、MRA检查在诊断椎-基底动脉供血不足中能够提供较准确及可靠的价值.     

磁共振血管成像诊断椎基底动脉供血不足的价值

目的探讨三维增强磁共振血管成像（3DCE—MRA）技术对椎基底动脉供血不足的诊断价值。方法对临床诊断椎基底动脉供血不足患者行椎基底动脉3DCE—MRA检查。结果80例患者中椎基底动脉MRA异常69例（86．25％），其中椎基底动脉管腔狭窄83支，迂曲27支，闭塞10支，发育异常25支。结论3DCE—MRA能够较清楚显示椎基底动脉形态，对椎基底动脉病变能提供直观的依据。     

椎动脉MRA和经颅多普勒超声对椎基底动脉供血不足的诊断价值

目的探讨椎动脉磁共振血管成像(MRA)、经颅多普勒超声(TCD)对椎基底动脉供血不足(VBI)的临床诊断价值.方法对75例VBI患者的椎动脉MRA及TCD的检查进行进行分析.结果 TCD的阳性率为96%,椎动脉MRA的阳性率为69.33%.结论椎动脉MRA与TCD的联合检查对VBI的病因诊断有较大的诊断价值.     

TCD在椎-基底动脉短暂性脑缺血诊断中的应用

目的了解椎-基底动脉系统短暂性脑缺血（TIA）的TCD表现。方法用TCD检测78例因VBI造成TIA患者的椎-基底动脉和颈内动脉系统各分支血管的收缩峰值（Vp）、平均血流速度（Vm）及脉动指数（PI）等有关血流动力学的数值。结果78例中有76例（97．43％）TOD异常;主要为椎-基底动脉各分支血流动力学异常;TCD检测TIA阳性率明显高于CT阳性率（30.76％）。结论椎-基底动脉系统TIATCID检测结果与临床判断的符合率较高。TCD检查结果可作为评价椎-基底动脉系统分支血管的血流动力学情况的一项客观指标。     

后循环缺血患者椎基底动脉狭窄的MRA与DSA对照分析

目的：探讨MRA与DSA在后循环缺血患者椎基底动脉狭窄诊断中的价值。方法：对56例MRA提示椎基底动脉狭窄的后循环缺血患者进行DSA检查,观察两者影像学诊断的符合情况。结果：56例患者中MRA提示椎动脉异常中Ⅱ型异常与DSA符合率为80.6%,Ⅲ型异常两者符合率为21.4%,Ⅳ型异常两者符合率为75.0%,Ⅴ型、Ⅵ型异常两者符合率为0,基底动脉异常中Ⅱ型异常与DSA符合率为83.3%。结论：后循环缺血患者椎动脉MRA检查发现符合Ⅱ型、Ⅳ型异常及基底动脉MRA检查发现符合Ⅱ型异常严重者应考虑DSA检查,必要时行介入治疗,其他类型异常一般可不行DSA进一步检查。     

经颅多普勒超声诊断椎基底动脉供血不足

经临床确诊的椎基底动脉供血不足（VBI）患者60例，均做经颅多普勒超声（TCD）检查，拍X线颈椎正、侧位片17例，其中3例正常，14例均有不同程度骨质增生。结果TCD诊断与临床符合93．3％（56／60），56例TCD异常患者中，涉及基底动脉（BA）、椎动脉（VA）流速下降78．3％（47／60），单纯小脑后下的动脉（PINC）13．3％（8／60）、单纯大脑后动脉（PCA）1．7％（1／60）。即使BA、VA流速正常而有一侧或两侧PINC流速下降亦可出现VBI症状。观察表明TCD诊断VBI有明显价值。     

椎—基底动脉系统缺血病人血管结构异常的分析与临床意义

目的：探讨椎－基底动脉系统缺血病人血管结构异常的影像学特点、分型及临床意义。方法：椎－基底动脉系统缺血病人DSA或MRA检查，对发现的33例血管异常者进行系统分析，并将其尝试性地进行分型。结果：将椎－基底动脉结构异常分为锁骨下动脉型、椎动脉型、基底动脉型和大脑后动脉型4个类型，每型又分为2－5个亚型。椎动脉是椎－基底动脉系统缺血病人血管结构异常的主要类型，占60．53％，其次为基底动脉型、锁骨下动脉型和大脑后动脉型。结论：椎－基底动脉系统缺血有其血管结构异常的发病基础。椎动脉血管结构异常是最常见的导致椎－基底动脉缺血的血管性病因。血管结构异常因其成因、年龄等因素影响表现出不同的病变类型；将异常的血管进行分型，有助于临床的诊断和治疗选择。     

经颅多普勒超声在高龄椎基底动脉缺血性眩晕患者中的诊断效能探析

目的：探究经颅多普勒超声（TCD）在高龄椎基底动脉缺血性眩晕（VBAIV）患者中的诊断效能。方法：选取2018年12月—2020年12月漯河市中心医院收治的100例高龄VBAIV患者作为观察组，选取同一时期收治的100例健康体检者作为对照组，观察两组患者左椎动脉（LVA）、右椎动脉（RVA）及基底动脉（BA）的血流峰速度变化，并分析TCD诊断结果。结果：观察组LVA、RVA、BA血流速度均较对照组减慢，差异有统计学意义（t=11.929、11.454、8.566,P<0.05）。200例受检者中，真阳性87例，真阴性100例，假阴性13例。TCD诊断高龄椎基底动脉缺血性眩晕的灵敏度为87.00%，特异度为100.00%，漏诊率为13.00%，准确度为93.50%，阴性预测值为88.50%，阳性预测值为100.00%。结论：TCD观测结果能够有效反映高龄VBAIV患者的血流变化情况，为疾病诊断提供判断依据。     

MRA对椎基底动脉供血不足病因诊断的价值分析

目的研究分析MRA对椎基底动脉供血不足病因诊断的临床价值。方法回顾性分析2013年8月～2013年11月期间,在贵州省铜仁市第一人民医院接受治疗的40例椎基底动脉供血不足患者的临床资料及诊断方法,观察MRA对椎基底动脉供血不足病因诊断的临床效果。结果40例MRA检查中,20例异常,诊断结果显示,患者出现不同程度的椎动脉狭窄和扭曲或闭塞。结论MRA对椎基底动脉供血不足病因的诊断效果十分理想,可准确显示椎动脉狭窄,在椎动脉整体形态的显示上有着巨大的优势,可为临床诊断椎基底动脉供血不足病因提供依据。     

VBI患者经颅多普勒(TCD)转颈试验的临床价值研究

目的 探讨转颈试验对椎基底动脉供血不足（VBI）的诊断价值。方法 对48例经临床确诊的VBI患者行经颅多普勒（TCD）常规及转颈试验，并对检测前后的结果进行比较分析。结果 48例VBI患者TCD异常36例，异常率为75％，加转颈试验后异常率为92％，且转颈后的VS值较转颈前显著降低（P〈0．01）。结论 转颈试验能判断椎基底动脉血液循环障碍的程度，增加病变的检出率。     

椎基底动脉系统脑梗死临床及影像学分析

目的：探讨椎基底动脉系统脑梗死的临床及影像学特点。方法：对33例椎基底动脉系统脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析。1例行CT检查，32例行头颅核磁共振（MRI）检查。2例行CT血管成像检查（CTA），2例行磁共振血管成像检查（MRA），4例行脑血管数字减影．（DSA）检查。结果：典型椎基底动脉系统脑梗死患者16例（48．48％）。MRI检查均发现相应病灶，新发病灶以桥脑梗死最多见，共12例，占36．4％，中脑4例（12．1％），延髓与小脑均为6例（18．2％）。结论：椎基底动脉系统脑梗死以桥脑梗死为最多见，临床症状复杂，MRI检查对椎基底动脉系统脑梗死检出率较高，血管成像可进一步明确病变血管，故对椎基底动脉系统脑梗死患者及早行MRI及血管成像（MRA、CTA、DSA）以指导临床治疗和评价预后。     

经颅多普勒、磁共振血管造影、数字减影血管造影对缺血性脑血管病的诊断价值

目的 对比评价颅内动脉狭窄所致缺血性脑血管病的经颅多普勒（TCD）、磁共振血管造影（MRA）、数字减影血管造影（DSA）的诊断价值。方法460例经TCD检测发现颅内脑动脉狭窄的缺血性脑血管病患者行MRA检查,90例行DSA检查。结果TCD检测发现狭窄大脑中动脉436支,MRA检查发现狭窄大脑中动脉425支,两者符合率为93．3％,与DSA比较TCD检查颅内动脉狭窄敏感性为83．2％,而MRA为72．0％。结论TCD和MRA是诊断颅内动脉狭窄重要且无创的检查方法,TCD较MRA敏感性高,两者联合应用精确性更高。     

探讨经颅多普勒超声诊断缺血性脑血管病的应用价值

目的通过经颅多普勒超（TCD）与头部磁共振血管成像（MRA）对颅内动脉血管管径及血流动力学改变的检查结果分析,探讨TCD诊断缺血性脑血管病的临床应用价值。方法临床诊断30例缺血性脑血管病患者,进行TCD与MRA检查结果对照分析。结果TCD与MRA检查诊断缺血性脑血管病结果相符性良好,以MRA为标准,统计学结果显示,TCD诊断血管狭窄敏感性是71．15％,特异性达89．15％,符合率是86．13％。结论TCD与MRA诊断缺血性脑血管病相符率高,TCD诊断缺血性脑血管病变及颅内严重血管狭窄具有较高的特异性,对临床诊断有一定的指导意义。