子宫腺肌病与子宫肌瘤的临床比较

目的探讨子宫腺肌病与子宫肌瘤的临床特点及B超实验室检测的价值,提高对子宫腺肌病术前诊断率;方法5年来我院妇产科子宫切除术后病理证实为子宫腺肌病120例;并随机选择同期子宫切除术后病理证实的子宫肌瘤患者120例,对两组患者年龄分布、既往史、临床症状、术前诊断;B超检查;血清CA125水平进行比较。结果两组患者均好发于生育年龄妇女,常有月经过多或经期延长差异无统计学意义(P>0.05)。子宫腺肌病术前诊断率56.1%,出现痛经、性交疼痛较多,但继发性贫血少;具有特征性的超声表现;血清CA125水平明显升高。结论子宫腺肌病诊断的金标准是病理诊断,但其既往史、特有症状、B超改变、血清CA125水平增高仍是诊断该病的重要参考指标,并可与子宫肌瘤进行手术前鉴别。     

子宫腺肌病与子宫肌瘤的临床比较

目的探讨子宫腺肌病与子宫肌瘤的临床特点,提高对于子宫腺肌病术前诊断率。方法以5年来妇产科子宫切除术后病理证实为子宫腺肌病的130例为A组;并随机选择同期子宫切除术后病理证实的子宫肌瘤患者150例为B组,对2组患者年龄分布、既往史、临床症状、术前诊断,B超检查、血清CA125水平进行比较。结果 2组患者均好发于生育年龄妇女,常有月经过多或经期延长（P〉0.05）。子宫腺肌病术前诊断率（72.31%）,出现痛经（73.08%）、性交痛较多（33.08%）,但继发性贫血少（15.38%）;具有特征性的超声表现;血清CA125（74.5±68.3）U/ml,水平明显升高。结论子宫腺肌病诊断的金标准是病理诊断,但其既往史、特有症状、B超改变、血清CA125水平增高仍是诊断该病的重要参考指标,并可与子宫肌瘤进行术前鉴别。     

子宫腺肌病与子宫肌瘤的临床对比分析

目的：探讨子宫腺肌病与子宫肌瘤的临床特点及B超、实验室检测的价值,提高对子宫腺肌病术前的诊断率。方法：选择52例子宫腺肌病患者和62例子宫肌瘤患者为研究对象,并对其临床症状、妇科检查、B超结果及血清CA125水平进行比较。结果：两组患者发病年龄和临床症状相近,但子宫腺肌病的痛经症状明显（P〈0.01）;妇科检查子宫腺肌病的子宫常均匀性增大,且一般增大〈12孕周,而宫体压痛明显高于子宫肌瘤（P〈0.01）;两组B超诊断符合率分别为61.5%和93.5%,有统计学差异（P〈0.01）;子宫腺肌病组血清CA125阳性率80.8%,子宫肌瘤组血清CA125阳性率4.8%,有统计学差异（P〈0.01）。结论：综合分析子宫腺肌病与子宫肌瘤的临床表现、妇科检查、B超所见和血清CA125水平有助于提高子宫腺肌病的术前诊断。     

40例子宫腺肌病的临床诊断及治疗

目的:总结子宫腺肌病的临床特点及有效的治疗方法,提高对该病的认识水平及术前诊断率。方法:对40例子宫腺肌病患者的临床资料进行回顾性分析。结果:术前诊断16例(40%),误漏诊24例(60%),手术切除30例(75%),子宫动脉栓塞6例(15%),保守治疗4例(10%)。结论:子宫腺肌病术前诊断率低,误漏诊率高,在临床上必须提高对本病的认识,同时结合B超,血清CA125及MRI等辅助检查以提高术前诊断率,治疗上以手术为主,动脉栓塞为微创手术,前景广阔,保守治疗效果差。     

子宫腺肌病137例临床分析

目的 探讨子宫腺肌病的诊断、治疗，分析B超检查及临床误诊原因。方法 对1997年1月－2000年1月间住院手术治疗的137例子宫腺肌病患进行回顾性分析。结果 137例经术后病理证实的腺肌病患中，术前B超检查误诊65．69％，临床误诊54．74％，合并子宫肌瘤的误诊高达79．17％。结论 临床症状结合B超检查仍为当前广泛应用的诊断方法。为提高术前诊断率，须提高临床医师及B超医师对腺肌病的认识。并做月经前后的对照分析。该病因药物治疗不敏感，手术治疗仍为目前最佳手段。     

子宫腺肌病67例临床分析

目的探讨子宫腺肌病的临床特征及诊断方法。方法对67例术后确诊为子宫腺肌病患者发病年龄、主要症状及B超超声检查进行分析。结果发病年龄35～44岁占62.69%,经B超确诊42例,占62.8%,腺肌病合并子宫肌瘤21例,占31.34%。单纯腺肌病46例中,痛经44例,占95.65%;月经紊乱26例占56.62%。结论临床症状、主要体征、B超检查是临床诊断子宫腺肌病的主要依据。     

子宫腺肌病60例临床分析

目的 探讨子宫腺肌病的诊断及治疗方法疗效.方法 对2012年1月~2013年6月收治的子宫腺肌病60例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 术前诊断子宫腺肌病38例,超声诊断符合率达60%.60例患者50例行子宫切除术,10例行改良的子宫部分切除.所有患者症状均消失,术后复发2例.结论 治疗应视患者症状、年龄和生育要求而定,子宫腺肌病治疗以手术为主.     

曼月乐治疗子宫腺肌病的疗效观察

子宫腺肌病是以进行性痛经、月经量增多、性交痛、子宫增大等为主要表现的生育妇女常见疾病。除子宫切除作为一种根治性手段外,目前尚无可靠的保守治疗手段。我们对30例子宫腺肌病患者放置曼月乐(左炔诺孕酮宫内缓释系统)治疗子宫腺肌病,取得满意疗效。现报道如下:1资料与方法1.1对象2008年4月至2011年4月,就诊于我院的子宫腺肌病患者30例。均有进行性痛经、月经量增多,B超示子宫明显增大;子宫腺肌病诊断明确。患者肝、肾功     

子宫腺肌病37例临床分析

目的探讨子宫腺肌病的临床特点及诊疗方法。方法回顾性分析我院2004年9月至2011年6月我院收治的37例子宫腺肌病患者临床资料。结果 37例中单纯子宫腺肌病21例,约占56.8%;卵巢巧克力囊肿合并局限型腺肌症4例,约占10.8%;子宫肌瘤合并腺肌症12例,约占32.4%。全子宫切除29例,子宫次全切除6例,子宫腺肌瘤剥除术2例;术前诊断率35.1%,漏、误诊率64.9%。结论子宫腺肌病病因复杂,临床表现无特异性,应提高对本病的认识,减少漏误诊,子宫切除为其最有效治疗方法。     

子宫腺肌病与子宫肌瘤临床表现对比分析

目的探讨子宫腺肌病与子宫肌瘤的临床区别,以提高术前诊断率。方法选择55例子宫腺肌病与55例子宫肌瘤患者为研究对象,并对发病年龄、临床表现、B超结果及血清CA125水平进行比较。结果两组患者发病年龄及临床表现相近,但子宫腺肌病痛经症状明显（P〈0．01）,B超有特征性改变,血清CA125水平明显升高,显著高于子宫肌瘤（P〈0．05）。结论鉴别子宫腺肌病和子宫肌瘤主要依靠临床表现及B超所见,测定血清CAl25水平对鉴别诊断有一定参考价值。     

超声显像对子宫腺肌病的诊断价值

目的 探讨二维及彩色多普勒血流显像对子宫腺肌病的诊断价值.方法 回顾分析68例经术后病理证实的子宫腺肌病的声像图特征.结果 68例子宫腺肌病通过超声检查,准确诊断58例,9例误诊为子宫其他疾病,1例漏诊,超声诊断符合率为85%.结论 超声显像是诊断子宫腺肌病的可靠方法.     

子宫脉管内平滑肌瘤的临床诊治分析

目的 探讨子宫脉管内平滑肌瘤的临床和病理特征、诊治要点及其预后,期望能更好的了解其生物学行为,指导临床。方法 回顾性分析2010年8月至2016年8月在福建省妇幼保健院手术并经病理证实的21例子宫脉管内平滑肌瘤患者的临床及病理资料。结果 14例(66.7%)以月经改变为主要临床表现,其次为下腹痛、下腹部包块。妇科检查均有子宫增大表现,≥3个月妊娠子宫10例(47.6%),出现贫血7例(33.3%)。超声提示子宫肌瘤或子宫腺肌病18例(76.2%),2例不除外肌瘤恶性病变可能,1例提示性质不明的宫旁实性肿物,术前无一例诊断为子宫脉管内平滑肌瘤。术中冰冻病理诊断符合率58.8%(10/17),术后根据石蜡病理切片及免疫组化确诊。手术治疗行子宫切除和(或)附件切除者共17例(81.0%),单纯肌瘤剔除者4例(19.0%),在随访的病例中只有1例单纯肌瘤剔除者复发,再行彻底的手术切除治疗。结论 子宫脉管内平滑肌瘤术前误诊率高,具有侵袭、复发、转移等不良生物学行为,临床处理以彻底的手术切除病灶为主;及时正确诊断,规范手术治疗,可改善预后。     

射频热凝固治疗肾移植术后子宫异常出血

目的探讨肾移植术后子宫异常出血的治疗方法。方法对肾移植术后异常子宫出血患者30例,包括子宫腺肌症3例,子宫肌瘤7例(子宫黏膜下肌瘤3例),功能性子宫出血20例,采用射频热凝固技术进行治疗,治疗前均行必要的检验,并诊刮送病理排除子宫内膜不典型增生和子宫内膜癌。其中,子宫肌瘤患者肌瘤直径<5 cm,多发肌瘤和腺肌症患者子宫<孕2.5个月。治疗时间3～5 min,治疗后在院观察48～72 h,并预防感染。治疗后1、3、6和12个月门诊随访。结果 1例单纯功能性子宫出血患者和1例子宫腺肌症患者治疗无效,经再次射频治疗后治愈;1例多发性子宫肌瘤患者和1例子宫腺肌症患者治疗无效后行次全子宫切除术。其他患者,保留部分子宫内膜者月经量较前明显减少,子宫内膜全部凝固者达到人为绝经,患者不再有月经来潮。结论射频热凝固治疗能迅速控制肾移植术后患者的异常子宫出血,对移植肾脏无不良影响,创伤小,患者恢复快、预后好、不易复发,而且操作简单、安全,费用低,可以作为肾移植术后子宫异常出血患者的首选治疗方法。     

子宫腺肌症130例临床分析

目的通过分析子宫腺肌症临床资料,以总结临床经验。方法回顾性分析2003年1月～2008年12月收治的130例子宫腺肌症患者临床资料。结果130例子宫腺肌症患者占同期妇科手术的14.7%,术前诊断为子宫腺肌症116例,诊断符合率89.23%。术前痛经者94例（72.31%）例,月经过多者6例,血CA125测定阳性率70.0%。术后随访1～5年,经腹子宫切除术后患者痛经缓解率100%,子宫腺肌瘤剥除术患者痛经缓解率95.3%。保守性手术配合药物治疗术后1年痛经缓解率94.4%,术后2年缓解率88.0%。有生育要求者8例,术后妊娠5例,足月妊娠2例,自然流产3例。结论子宫腺肌症治疗目前仍以手术为主,子宫切除可达根治目的。对年轻的患者,应制定个体化治疗方案。     

经阴道超声诊断子宫腺肌病的价值

目的:探讨经阴道超声诊断子宫腺肌病的临床价值和鉴别诊断价值。方法:回顾性分析阴道超声下51例子宫腺肌病的超声表现,所有病例均与手术及病理结果对照。结果:51例阴道超声提示中50例为子宫腺肌病,但其中1例合并子宫肌瘤误诊为合并子宫腺肌瘤,另1例子宫肌瘤误诊为腺肌瘤。经手术及病理证实,阴道超声诊断子宫腺肌病准确率为96.1%。结论:阴道超声诊断子宫腺肌病的准确率高,同时也是一种简便易行的方法。     

中西医结合治疗子宫腺肌病的效果评价

目的评价中西医结合治疗法治疗子宫腺肌病的效果。方法50例子宫腺肌病患者随机分为对照组和观察组,对照组采用西医治疗,观察组在此基础上,联用中药。结束后对两组患者的临床效果进行比较。结果观察组临床总有效率为92.00%高于对照组的临床总有效率52.00%,具有显著差异(P<0.01);观察组在治疗过程中均未见明显的不良反应。结论中西医结合治疗子宫腺肌病疗效佳,而且也安全,建议临床进一步推广。     

子宫体三角形切除治疗子宫腺肌病的临床观察

目的探讨子宫体三角形切除对子宫腺肌病的治疗效果。方法对2007年2月至2011年2月需行手术治疗的子宫腺肌病患者95例,按入院时间分为子宫体三角形切除（研究组）48例和次全子宫切除（对照组）47例,比较两组术中情况、手术前后性激素水平,术后性生活质量,B超探测子宫卵巢体积。结果研究组手术时间、术中出血量、痛经症状与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）,手术前、后激素水平、性生活质量,研究组无明显变化,对照组术后激素水平下降,比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论研究组保留了子宫及卵巢的血供,不影响卵巢功能,且有效治疗子宫腺肌病,‘临床效果满意,是手术治疗子宫腺肌病的首选方法。     

The pathology of hysterectomy specimens.

Six hundred and twenty-one hysterectomies were performed at National Women's Hospital, Auckland, during 1975. Abnormal vaginal bleeding was the clinical indication in 50.72% of the cases. Fibroids, pelvic mass, prolapse, stress incontinence and cervical neoplasia were the indication for 45.88% of the cases. Total hysterectomy was performed in 618 (99.5%) patients whilst sub-total hysterectomy was done in only three cases. Histopathological studies revealed that 567 (91.30%) specimens were pathological and there was multiple pathology in 55.87% of the specimens. Leiomyomas were present in 278 cases (44.76%); microleiomyomatosis in 178 specimens (22.66%); endometrial hyperplasia in 139 specimens (22.33%) adenomyosis in 87 cases (14.00%); malignant diseases in 76 cases (12.23%); and endometriosis in 40 specimens (6.44%). There were no histological abnormalities in 54 specimens, 8.69% of this series.     

子宫腺肌病306例临床分析

目的　探讨子宫腺肌病的病因及诊断方法 ,以提高临床诊断正确率。方法　对 2 0 0 1年 1月至2 0 0 3年 6月在我院经妇科手术后病理证实为子宫腺肌病 30 6例的临床资料进行回顾性分析。结果　多见于31～ 5 0岁经产妇 ,占 86 3%。最常见的临床表现是月经异常 (包括合并痛经 )。 6 0 8% (186 /30 6 )合并子宫肌瘤 ,术前临床诊断符合率仅有 18 6 % (5 7/30 6 ) ,B超诊断符合率仅有 31 4 % ,临床误诊高达 78 1%。结论　子宫腺肌病发病是内分泌失调、高雌激素刺激、损伤和炎症等综合因素作用的结果。临床应提高对本病的重视 ,结合病史、临床症状和必要的盆腔检查 ,进行综合判断 ,以减少误诊。