急性有机磷农药中毒中间综合征22例临床分析

急性有机磷农药中毒(AOPP)在基层医院比较常见,有些重度 AOPP可并发中间综合征(IMS).由于IMS发生后,患者常因呼吸肌麻痹导致周围性呼吸衰竭而死亡,IMS已成为AOPP死亡的主要原因之一,故应充分认识IMS对提高救治AOPP有重要意义.早期气管插管、机械通气是治疗IMS的主要方法.我院2004年7 月～2008年6月共治疗重度AOPP并发IMS病人22例,效果满意,现分析如下:     

急性有机磷农药中毒中间综合征15例

急性有机磷农药中毒 ( AOPP)是常见的内科急症之一 ,由于中间综合征 ( IMS)发生后 ,阿托品治疗无效 ,胆碱酯酶重活化剂的即时效应不佳 ,故未及时诊断和抢救的病人 ,常因呼吸肌麻痹死亡 ,应予以高度重视。近 5 a来 ,我科共收治 AOPP病人 1 46例 ,其中 1 5例发生了 IMS,占 1 0 .3     

有机磷中毒中间期肌无力综合征发病机理研究进展

<正>中间期肌无力综合征(intermediate myasthenia syndrome,IMS)是急性有机磷农药神经毒作用引起的以肌无力为特征的一种临床表现。IMS常发生于急性有机磷中毒(acute organophosphorus poisoning,AOPP)后1～4天,累及屈颈肌及四肢近端肌肉、颅神经支配的肌肉和呼吸肌。病情严重者常因呼吸肌麻痹,若不及时诊断和救治可导致患者死亡,是AOPP死亡的主要原因之一。近年来,人们对IMS的发病机理的研究取得许多成果,现综述如下。     

急性有机磷农药中毒发生中间综合征的临床分析

目的 探讨急性有机磷农药中毒（AOPP）发生中间综合征（IMS）的特征及对策。方法 对13例IMS进行临床分析。结果 IMS的发生率占同期AOPP的8.84%，其症状出现在急性中毒后8－168小时。主要表现为肢体近端肌力减弱及呼吸肌麻痹，其次为颅神经支配的肌肉肌力减弱。结论 IMS出现呼吸困难时应立即气管插管及机械通气。     

急性有机磷农药中毒中间综合征机械通气12例体会

急性有机磷农药中毒（AOPP）是常见的内科急症之一。由于中间综合征（IMS）发生后．阿托品及胆碱脂酶复能剂对其疗效不佳,未获及时诊断和抢救者常因呼吸肌麻痹而死亡．及时有效的机械通气对IMS治疗成功起了极为重要的作用。我们对1995～1998年收治的12例IMS呼吸衰竭患者进行了机械通气,现报道如下1临床资料1.1一般情况口服有机磷农药后发生急性中毒住院患者12例,其中男性5例．女性7例,年龄14～61岁．平均28岁．服毒量30～200ml,其中乐果中毒4例,甲氨磷7例．敌敌畏1例、服毒后半小时内就诊6例．1小时2例,4例子中毒后1～2天由外…     

急性有机磷中毒致中间综合征54例临床分析

急性有机磷农药中毒(AOPP)中间综合征(IMS)是AOPP经积极救治，急性胆碱能危象消失后，迟发性周围神经病(OPDP)出现之前出现的一组以肌无力为突发表现的临床综合征。由于IMS发生后阿托品无效，胆碱酯酶复能剂的即时疗效不佳，常因呼吸肌麻痹导致周围性呼吸衰竭而死亡，若对其认识不足，未能及时救治，病死率极高。本组54例全部符合IMS诊断标准。     

急性有机磷中毒中间综合征的护理

急性有机磷中毒中间综合征 (IMS)是急性有机磷中毒(AOPP)经积极救治 ,在急性胆碱能危象后至迟发性周围神经病变出现之前 ,发生的一组以肌无力为突出表现的临床综合征 ,严重者可因呼吸肌麻痹而致死。现将我院收治的 14例IMS患者的护理体会总结如下[1] 。1　临床资料1 1　一般资料 :我院 1998年 1月～ 2 0 0 1年 12月共收治AOPP患者 3 11例 ,并发IMS14例。其中 ,男 5例 ,女 9例。年龄 17～ 72岁 ,平均年龄为 3 2 3岁。侵入途径均为口服 ,服毒剂量约为 10～ 15 0ml ,服毒至入院时间为 2 0分钟～ 7小时。接触毒物为乐果 5例 ,久效磷 4例…     

急性有机磷农药中毒致呼吸肌麻痹32例疗效观察

急性有机磷中毒（AOPP)是内科常见急症之一，救治正确与否直接关系到患的生命，出现呼吸肌麻痹(RMP)是在中间综合征(IMS)返组肌无力、肌麻痹症候群中，最具有临床急救意义的危象，它不仅可以发生在IMS期(中毒后1～4天)，而且可以发生在急性胆磷能危象(ACC)刚刚过后，甚至中毒后几小时，RMP一旦发生，机械通气几乎是国内外惟一的急救治疗措施。     

急性有机磷中毒致中间综合征54例临床分析

<正> 急性有机磷中毒(AOPP)引起的中间综合征(IMS)目前尚无特殊疗法。一旦出现IMS常因呼吸肌麻痹而死亡,因此,应予以高度重视。我院近3年中收治AOPP586例,其中IMS54例,占中毒总数的9.2％。现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 54例IMS患者中,男19例,女35例,年龄     

246例重型有机磷农药中毒抢救及治疗分析

急性有机磷农药中毒(AOPP)是农村地区基层医院急诊科的常见病。临床上应用阿托品及胆碱酯酶复能剂抢救AOPP已有多年,从中获得了不少抢救治疗的经验和体会。使轻、中型中毒病人的抢救成功率已很高。但重型AOPP病人在抢救治疗过程中,由于出现反跳、猝死、呼吸肌麻痹(RMP)、中间综合征(IMS)等而使抢救失败的发生     

急性有机磷农药中毒致中间综合征51例临床分析

目的　探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)致中间综合征(IMS)的诊治方法。方法　对5 1例IMS的临床表现,治疗方法进行回顾性分析。结果　5 1例IMS均发生呼吸肌麻痹,均给予气管插管机械通气及胆碱酯酶复能剂,抢救成功43例,死亡8例。结论　早诊断,早上呼吸机是抢救成功的关键,同时突击量应用复能剂。     

急性有机磷农药中毒致中间综合征危险因素初探

中间综合征(IMS)是急性有机磷农药中毒(AOPP)中发生在急性胆碱能危象症状消失之后,迟发性周围性神经病发生之前的一组以肌无力、麻痹为突出表现的综合征[1].临床上常因呼吸肌麻痹致呼吸衰竭而病死率高,近年来愈来愈受到重视.本文对我院2000年10月～2001年7月收治的73例AOPP患者进行分析,探讨急性有机磷农药中毒致中间综合征的危险因素.……     

急性有机磷中毒继发中间综合征21例比较分析

<正>急性有机磷中毒(AOPP)继发中间综合征(IMS)是急性胆碱能危象消失严重为表现,迟发性周围神经病出现的一组以肌无力为突出表现的临床综合征。患者常出现呼吸肌麻痹,若未早期发现、及时救治,常因呼吸衰竭而导致死亡。我院从     

急性有机磷中毒并发中间综合征6例的救护要点

近年来，由于有机磷农药的普遍使用、生产、中毒、误服和怒服有机磷农药的病人在我们基层医院明显增多。在救治有机磷中毒时，病人在胆碱能危象消失后，迟发性周围神经病变之前出现的一种以肌肉麻痹(特别是周围呼吸肌瘫痪)为主的症状群，称为中间综合征(IMS)。据报道此病由日本专家与1987年发现并命名。其发病突然，主要表现为病人无自主呼吸，但神志清醒，可累及肢体近端肌肉、屈颈肌、部分颅神经支配肌，严重者可因呼吸肌麻痹而死亡。现将我科抢救6例中间综合征患者的经验介绍如下。     

急性有机磷中毒致重症中间综合征31例分析

急性有机磷农药中毒(AOPP)除引起急性胆碱能危象和迟发神经病外,在两者发生之间还可引起一组以肌无力为突出表现的综合征称为中间综合征(IMS)。重症IMS以呼吸肌麻痹为主,引起周围性呼吸衰竭,是AOPP死亡的最主要原因。认识和正确处理重症IMS,对提高AOPP抢救成功率有重要意义。我院自     

急性有机磷中毒中间综合征22例治疗体会

目的:总结急性有机磷中毒中间综合征(IMS)临床治疗方法,缩短病程,提高抢救成功率。方法:对我院2001年1月至2007年6月22例有机磷中毒中间综合征患者临床资料进行分析总结。结果:22例患者均为经口服大量有机磷农药,有典型有机磷中毒的症状和体征,在治疗2d～4d内发生呼吸肌麻痹,均行经口气管插管,18例改行气管切开,均行机械通气3d～15d,治愈20例,2例放弃治疗死亡。结论:IMS均为重度有机磷中毒患者,在常规治疗基础上,应用机械通气加强呼吸道管理,可取得较好的治疗效果。     

急性有机磷农药中毒致中间综合征17例临床分析

目的：探讨有机磷农药中毒导致中间综合征（IMS）的临床特点与救治方法。方法：对17例IMS患进行临床回顾性分析。结果：所有患均在急性胆碱能危象之后，出现以呼吸肌麻痹为突出表现的肌无力，经气管插管和呼吸机辅助通气后治愈。结论：提高对IMS的认识，早期诊断和正确处理呼吸肌麻痹是救治成功的关键。     

急性有机磷农药中毒中间综合征7例临床分析

在基层医院常常遇上有机磷农药中毒 (AOPP)患者 ,有机磷农药中毒中间综合征 (IMS)为 AOPP发生后 2～ 7天 ,如不及时抢救 ,死亡率极高。现搜集了本人在原基层医院1996～ 1998年期间 AOPP中发生 IMS的 7例患者进行临床分析。1　临床资料1.1　一般资料　本组 7例中 ,男 2例 ,女 5例 ,年龄 17～50岁 ,平均 3 2岁 ,服毒剂量 10 0～ 2 0 0 ml,其中敌敌畏 4例 ,乐果 2例 ,混合性有机磷 1例。服毒后 2 0分钟之内就诊 3例 ,1小时以内 4例 ,7例患者均有口服有机磷农药史 ,就诊时均有明显的胆碱能危象表现。按《职业性急性有机磷农药中毒诊断及…     

急性重度有机磷农药中毒28例救治体会

目的 探讨急性重度有机磷农药中毒(AOPP)的诊治方法.方法 对28例AOPP的临床资料进行回顾性分析.结果 28例AOPP的患者2例因就诊时间过晚,未进行抢救已死亡;1例于服毒30 h出现中间综合征(IMS),出现呼吸肌麻痹、呼吸衰竭死亡;25例经彻底洗胃、应用阿托品、解磷定,建立人工气道使用呼吸机等抢救治愈.结论 AOPP在急性中毒中常见,早期诊断、早期应用阿托品、碘解磷定是抢救成功的关键.     

急性重度有机磷中毒致中间综合征救治体会

急性有机磷中毒（AOPP）患在急性胆碱危象（AOC）消失后，迟发神经病变发生之前出现的以肌无力为突出表现的一组症候群，临床称中间综合征（IMS），是以呼吸肌麻痹（RMP）为特点且危及生命的一种临床症状。笔自2001～2004年共救治自服有机磷农药致AOPP并发中间综合征患26例，效果较好，现报告如下。