玻璃体切割术治疗糖尿病性视网膜病变术后护理

目的 探讨使用玻璃体切割术治疗糖尿病性视网膜病变术后的护理.方法 通过对50例(54眼)视网膜玻璃体病变患者,在使用玻璃体切割、视网膜复位、重水置换、视网膜光凝、硅油填充术后,进行术后恢复期的体位护理及相应各种并发症护理.结果 玻璃体切割术后,在有计划有针对性的专业护理下,36例患者术后视力提高1行以上,12例患者视力无明显改变,2例较前有所降低.结论 手术后的良好护理对减少并发症,提高治愈率,对疾病的康复起到了至关重要的作用.     

增殖性糖尿病视网膜病变行玻璃体切割术的护理

为总结增殖性糖尿病视网膜病变玻璃体切割术的护理经验,我们对34例增殖性糖尿病视网膜病变的患者行玻璃体切割手术治疗的术前和术后护理情况进行了分析.包括术前做好心理护理、充分的术前准备,术后加强体位护理、并发症的观察和护理、患眼护理及出院指导,认为细致周密的术前术后护理可有效减少并发症的发生,提高治疗效果.     

糖尿病性视网膜病变玻璃体切割围术期护理

糖尿病性视网膜病变是糖尿病的眼部严重并发症,近年来,随着我国人们生活水平的提高,生活方式的改变,人口老年化,该病呈迅速上升趋势,成为目前严重的致盲首要原因。晚期糖尿病性视网膜病变常出现严重的玻璃体积血、牵引性视网膜脱离或伴有孔源性视网膜脱离、黄斑前膜或黄斑异位等而需行玻璃体手术,以挽救视力。现将护理体会报告如下:1临床资料2003年1月~2004年1月,我科共行糖尿病性视网膜病变玻璃体手术21例,其中男15例,女6例,年龄33岁~71岁。2术前护理2.1专科检查协助医生做好视力、裂隙灯、三面镜、FFA、超声波、视网膜电图、眼压眼底等…     

玻璃体切割术治疗急性视网膜坏死

急性视网膜坏死（acuteretinalmecrosisARN）是严重损害视功能的眼临床综合征。主要表现为急性葡萄膜炎、玻璃体炎、视网膜血管炎、坏死性视网膜炎和孔源性视网膜脱离。1971年首先由日本学者描述，当时称作桐泽型葡萄膜炎。1977年美国报道了同样的病例，称作坏死性血管闭塞性视网膜炎。1978年Young和Bird发现该病的双眼病例，又命名为双眼急性视网膜坏死。现统一命名为急性视网膜坏死。由于单纯药物治疗效果不良，故对1996年1月至1997年5月收治的6例6眼急性视网膜坏死患者同时施行玻璃体切割术，获得满意疗效。现报告如下：1临床资料与方…     

玻璃体切割联合激光治疗增殖性糖尿病性视网膜病变

目的:观察分析玻璃体切割联合激光治疗增殖性糖尿病性视网膜病变的疗效及充填材料选择.方法:分析426例472眼增殖性糖尿病性视网膜病变的患者行玻璃体切割,膜剥离切除,眼内电凝,激光光凝并根据情况选用眼内充填材料.结果:术后随访6-12个月,448/472眼(占95%)一次视网膜解剖复位成功,除1眼术后合并中央静脉阻塞,1眼合并中央动脉阻塞,8眼视网膜脱离术后复发视力下降外,其余均有不同程度提高.视力0.05以上362眼(76.7%),与术前相比有显著性差异(P＞0.05),46眼视力大于0.2.结论:玻璃体切割手术联合激光治疗是挽救增殖性糖尿病性玻璃体视网膜病变患者最终失明的有效方法.     

糖尿病视网膜病变25例综合治疗临床分析

目的探讨糖尿病视网膜病变早期综合治疗的意义。方法对25例36眼糖尿病视网膜病变患者的临床治疗过程和结果进行回顾分析。结果随访6年,视力提高≥2行10眼,占27.8%,17眼视力无变化,占47.2%,9眼视力下降,占25.0%,新生血管消退32眼,占88.9%。无明显严重并发症。结论早期综合治疗糖尿病视网膜病变,可以控制或减轻糖尿病视网膜病变的进展,大部分病人可保存良好的视功能,激光光凝是目前治疗糖尿病视网膜病变最有效的方法。     

玻璃体切割术治疗视网膜脱离95例围术期护理体会

 视网膜脱离是指视网膜组织中神经上皮和色素上皮层分离,导致视力无痛性骤降、视物变形、视野缺损、眼前固定黑影、闪光感等,是一种严重的致盲性眼病,以中老年多见。手术是其主要的治疗方法,但因手术过程复杂、预后影响因素多,对患者配合要求较高,因此围术期合理、有效的护理对保证手术效果有重要影响。现对我科2008-03至2011-03视网膜脱离患者行玻璃体切割手术复位95例（95眼）的护理体会总结如下。     

不同时机行玻璃体切割术治疗开放性眼外伤疗效比较

【摘要】 目的 探讨开放性眼外伤患者行玻璃体切割术的最佳时机。方法 选取2018年1月至2020年8月盘锦市中心医院眼科收治的138例开放性眼外伤患者作为研究对象,并按照随机数表法将其随机分为观察组和对照组,每组69例,观察组患者在伤后2～4 d实施玻璃体切割术,对照组患者在伤后10～14 d实施玻璃体切割术,对比两组患者眼球保留情况以及随访3个月时的临床疗效与玻璃体再积血、继发性青光眼、外伤性增生性玻璃体视网膜病变（tPVR）、感染、硅油依赖等并发症发生情况。结果 观察组患者眼球保留率为97.1%,与对照组患者眼球保留率97.1%无明显差异（χ2=0.000,P=1.000）;术后随访3个月,观察组患者中功能治愈52例、解剖治愈12例、未愈5例,明显优于对照组患者的功能治愈33例、解剖治愈17例、未愈19例（Z=-3.570,P=0.000）;观察组患者术后并发症发生率为7.24%,明显低于对照组患者术后并发症发生率56.52%（χ2=38.571,P=0.000）。结论 开放性眼外伤患者早期行玻璃体切割术有利于视网膜成功复位,提高术后治愈率及,降低玻璃体积血、继发性青光眼和tPVR等并发症发生率,术后转归效果更佳,值得临床推广应用。     

炎症对玻璃体切割术预后的影响

玻璃体切割术是处理眼外伤的主要手段之一,但术后持久的炎症可能与视网膜脱离的发生有关。将活化巨噬细胞注入玻璃体切除后的兔眼,结果引起了纤维血管组织增生和牵拉性视网膜脱离(13/15眼),而在对照组仅有3眼发生。本实验提示使用抗炎药物并将手术创伤减少到最低限度,可以改善手术的预后。     

玻璃体切割术治疗外伤性眼内炎的护理

眼球内异物并眼内炎是常见的眼科外伤性疾病,对视力及眼球威胁较大,其致病原因是病原体随致伤物直接进入眼内,由于治疗不及时或不适当,病原体在玻璃体和眼内组织繁殖和产生炎症反应,对眼内组织造成严重破坏。如不及时而有效地治疗,终使视力丧失,眼球萎缩。在玻璃体手术问世以前,许多眼内炎症难以控制,而使眼内容物摘除或眼球自行萎缩。近年,随着现代玻璃体切除术治疗外伤性眼内炎的经验日趋成熟,眼球内异物并眼内炎的救治取得了突破性进展,从而使眼内炎的治愈率明显提高。     

联合手术治疗合并白内障的糖尿病视网膜病变21例

 糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病眼病最严重的并发症, 且合并白内障者占白内障患者总数的60%以上。糖尿病合并白内障比普通年龄相关性白内障发生早,进展、成熟快^[1]。传统的处理方法是分期进行,即先行玻璃体切除术,待眼底病变稳定之后择期再行白内障超声乳化吸除、人工晶体置入术。随着白内障超声乳化吸除术和玻璃体切除手术的发展与成熟,联合手术已成为DR合并白内障患者最重要的治疗方法。我院2011-05至2013-05,与解放军总医院对诊断为DR合并白内障的21例患者(25只眼)联合手术,取得较好效果。     

玻璃体切割手术的护理配合

玻璃体切割术是眼科精细而复杂的显微外科手术,是应用于治疗眼外伤、玻璃体混浊、复杂性视网膜脱离以及增殖性玻璃体视网膜病变的有效手术方法[1]。具有手术难度大、眼内操作时间长、组织损伤重、术后并发症多,且病情严重等特点[2]。现将我科2010-10～2011-11玻璃体切割手术护理配合体会总结如下。1临床资料1.1一般资料:本组78例(78眼),男55例,女23例;年龄16～71岁。复杂视网膜脱离32例,玻璃体     

外伤性增殖性玻璃体视网膜病变的玻璃体手术治疗

分析外伤性增殖性玻璃体视网膜病变的玻璃体手术疗效，对后路切除晶体，裂孔边缘处理，硅油注入方式等技术进行探讨。方法：玻璃手术治疗１００例１０１眼外伤性增殖性玻璃体；高网膜病变，随访１－３０个月。结果：视力增进７７例７８眼，６８例合并视网膜脱离，完全复位５２例。结论玻璃体手术是外伤性增殖性玻璃体视网膜病变的最有效治疗方法。     

玻璃体切割术治疗眼内囊虫——附8例报告

目的：评价玻璃体切割术治疗眼内囊虫的优点，方法：对８例玻璃体内或视网膜下膜虫采用玻璃体切割机取出囊虫。结果：眼内囊虫全部取出，网膜全部解剖复位，视力术后较术前提高者４例，３例无变化，１例下降，结论：玻璃体切割术为常规手术所难以治愈的病例提供了新的途径，囊虫取出成功率高。     

Terson综合征玻璃体切割手术治疗的临床分析

目的 探讨Terson综合征(TS)行玻璃体切割手术治疗的疗效.方法 回顾分析5例(8眼)采用玻璃体切割手术进行治疗的TS患者,总结手术时机、方法、并发症、预后情况等.结果 随访6-12个月,8眼术后玻璃体腔清晰,7眼视网膜平伏,1眼发生术后视网膜脱离,经再次手术视网膜复位.术后视力均明显提高,平均视力恢复至0.5.结论 玻璃体切割手术是治疗TS有效的方法.不仅能提高患者的视力,而且减少并发症的发生.     

玻璃体切割术治疗Terson综合征：附4例报告

目的：分析眼科罕见的Terson综合征的玻璃体手术时机和疗效。方法：应用玻璃体切割术、部分病例配合环札、气液交换、硅胶海绵外加压、氩离子激光及硅油充填治疗Terson综合征4例5眼。结果：术后视力较术前均有提高，视网膜脱离全部复位。结论：Terson综合征早期行玻璃体切割术可提高视力，防止牵引网脱的发生率。     

玻璃体切除术联合多波长激光光凝治疗增殖型糖尿病视网膜病变

目的探讨玻璃体切除术联合多波长激光光凝治疗增殖型糖尿病视网膜病变的临床效果。方法对102例(118只眼)增殖型糖尿病视网膜病变患者行玻璃体切除术治疗,多数病例术后1周内开始行多波长激光光凝治疗,并在术后1个月内完成全视网膜光凝。术后随访为1～15个月,观察视力、眼底等。结果 118只眼中视力≥0.02的眼数由治疗前的49只眼(41.5%)增加到治疗后的86只眼(72.9%),其中,≥0.1的的眼数由治疗前的18只眼(15.3%)增加到治疗后的54只眼(45.8%)。玻璃体手术中未造成新的视网膜脱离,术前已有视网膜脱离的46只眼,术后视网膜均得到复位,其中35只眼填充硅油,22只眼已于随访期间取出硅油,视网膜脱离未复发。并发症主要有:手术后持续较浓密的玻璃体积血11只眼,其中5只眼接受了再手术;光凝期间玻璃体再出血6只眼,2只眼接受了再次手术;虹膜红变及新生血管性青光眼5只眼,眼球萎缩2只眼。结论玻璃体切除术能够有效治疗严重的增殖型糖尿病视网膜病变,通过联合应用多波长激光全视网膜光凝治疗,能显著改善手术预后,降低手术并发症的发生,提高或保留患者的视力,减少失明率。     

老年特发性黄斑裂孔玻璃体切割术围术期护理

老年特发性黄斑裂孔是指60岁以上无明显原因,并排除眼底本身疾患而引起的黄斑裂孔。由于病变区域位于黄斑而严重损害视功能,导致老年患者生活质量下降。目前玻璃体切割术是特发性黄斑裂孔稳定和改善视力的有效方法之一。我科于2007年5月-2008年12月共施行其手术34例,临床疗效满意。现将其围术期护理体会报告如下。