综合疗法加脑神经生长素穴位封闭治疗脑梗死肢体偏瘫240例临床观察

1996年 1月至 2 0 0 1年 12月 ,我们采用综合疗法加脑神经生长素穴位封闭治疗脑梗死肢体偏瘫 ,疗效较好 ,报告如下。资料与方法 :本文 4 84例脑梗死患者均符合 1995年中华医学会全国脑血管病学术会议修定的脑血栓形成和脑栓塞诊断标准 ,并经颅脑 CT确诊。按就诊顺序随机分为两组 ,治疗组 2 4 0例 ,男 12 1例、女 119例 ,年龄 35～ 82岁 ,病程 5～ 72小时。梗塞面积1.5 cm× 2 .1cm～ 5 .1cm× 6 .4 cm,偏瘫肢体肌力 0～ 级。对照组 :2 4 4例 ,男 10 3例、女 14 1例 ,年龄 39～ 78岁 ,病程 3～ 76小时。梗塞面积 1.6 cm× 2 .1cm～ 4 .6 cm…     

中西医结合治疗胃结石32例

自 1 992～ 2 0 0 0年我院经胃镜诊断胃结石 (胃石 ) 32例 ,其中经中西医结合治疗 31例 ,有效率96.8% ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料 :本组 32例中 ,男 1 8例 ,女 1 4例 ;年龄 2 3～ 80岁 ,平均 37.2岁 ;病程 1 .5 d～ 1 0个月。临床表现腹痛 1 1例 ,腹胀 1 6例 ,呕吐 3例 ,黑便 5例。78.1 %合并胃溃疡 ,多发溃疡 ;碎石结合中西医治疗后合并梗阻 1例。内镜检查胃石大部分集中在胃底 ,大小在 3cm× 2 cm～ 8.5 cm× 8cm,多为 5 cm× 5cm,其中有结石 2枚者 5例 ,3枚 1例 ,其余为 1枚。溃疡大部分集中在胃角小弯及前后壁 ,大小在 0…     

用吻合神经的尺神经手背支皮瓣急症修复小指皮肤缺损9例报告

1997～ 2 0 0 1年 ,我们应用吻合神经的尺神经手背支皮瓣急症修复小指皮肤缺损 9例 ,取得了满意效果。一般资料 :本组 9例中 ,男 7例 ,女 2例 ;年龄 16～ 45岁。其中电锯伤 5例 ,电刨伤 2例 ,挤压伤 2例 ;伴小指开放骨折 4例 ,伴指深屈肌腱缺损 1例。所取皮瓣面积为 2 cm× 2 .5 cm～ 2 .5 cm× 4cm。手术方法 :采用臂丛麻醉 ,在止血带控制下手术。先按显微外科清创原则彻底清创。根据缺损大小于手掌尺侧设计略大于创面的皮瓣 ,皮瓣轴线在小指掌指关节尺侧与豌豆骨上4cm处连线 ,皮瓣的旋转轴点在掌指关节近侧 1.5 cm处 ,不超过掌指关节。切…     

周林频谱仪和鸡蛋皮内膜治疗重度褥疮15例

褥疮是瘫痪患者最易出现的并发症之一。 2 0 0 2年 5月至2 0 0 3年 5月 ,我们采用周林频谱仪和鸡蛋皮内膜治疗重度褥疮 15例 ,疗效满意。现报告如下。临床资料 :15例褥疮患者中 ,男 9例 ,女 6例 ;年龄 2 4～70岁。原发病脑梗死 8例、脑出血 7例 ,均在入本院前发生褥疮。患褥疮时间为 15～ 6 0天。褥疮部位及分度 : 度 10例 (12处创面 ) ; 度 5例 (6处创面 ) ,分布在背部、骶尾部、髋部。褥疮面积 1cm× 2 cm～ 8cm× 10 cm。治疗方法 :在无菌操作下用 75 %酒精消毒皮肤 ,若有坏死组织用组织剪剪除干净后 ,用周林频谱仪照射创面 15分钟 ,然后…     

腓肠神经营养血管皮瓣逆行转移修复足踝部软组织缺损15例

自2000年以来,我院采用腓肠神经营养血管岛状皮瓣逆行转移修复足踝部软组织缺损15例,疗效满意。现报告如下。 临床资料:本组男12例,女3例;年龄4～40岁;其中车祸伤8例,机器伤6例,慢性溃疡1例。缺损面积4cm×4cm×4cm～10cm×15cm×15cm,6例患者存在肌腱骨骼外露。     

BFGF用于烧伤残余创面临床观察

烧伤残余创面是大面积烧伤后期的常见并发症 ,创面反复溃烂不愈给救治带来一定困难。近年来 ,我们应用重组牛碱性成纤维细胞生长因子 (BFGF)治疗大面积烧伤后残余创面 ,促进了创面修复 ,现总结报告如下。临床资料 :本组男 5 8例 ,女 6例 ,年龄 16～ 4 2岁。烧伤面积 10 %～ 95 % ,多为深 °与 °混合创面 ,多位于下肢、躯干前、前臂。伤后至残余创面时间为 4 2～ 84天 ,且反复不愈。残余创面大小为 1cm× 0 .5 cm～ 3cm× 4 cm,平均 2 .4 9± 0 .89cm。 2 8例同时有 2处以上残余创面 ,位于同侧肢体或躯干18例 ,对侧 10例。 2 8例做自身…     

黄乌芍甘汤合达克普隆治疗消化性溃疡36例

笔者于 1 999年 1月～ 2 0 0 1年 2月对 68例消化性溃疡 ( PU)中 36例采用中西医结合方法治疗 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :68例均符合文献 [1 ]有关 PU的诊断标准 ,随机分为两组 :治疗组 36例中男 2 0例 ,女1 6例 ;年龄 2 1～ 67岁 ,平均 37.5岁 ;十二指肠溃疡( DU) 1 7例 ,胃溃疡 ( GU) 1 5例 ,复合性溃疡 ( CU) 4例 ;病程 2个月～ 6年 ,平均 2 .3年 ;溃疡面积 0 .3cm× 0 .6cm～ 1 .1 cm× 1 .3cm。对照组 32例 ,年龄、性别、病程、病型及病情程度均与治疗组相似。1 .2　治疗方法 :治疗组给予黄乌芍甘汤合…     

大隐静脉曲张并溃疡38例治疗体会

1987～1995年,我们对38例静脉曲张合并小腿溃疡(以下简称下肢静脉性溃疡)患者行手术治疗,取得满意效果,现报道如下。临床资料:本组38例患者(38条肢体),其中男30例,女8例;年龄25～64岁,平均42.6岁;病程4个月至4年。下肢溃疡面积为3cm×2cm～10cm×5cm,其中溃疡面积大于10cm...     

鸡蛋内膜覆盖治疗期褥疮32例

2003年6月～2004年8月,我们采用鸡蛋内膜覆盖治疗期褥疮32例,效果满意。现报告如下。临床资料:选择64例期褥疮患者为研究对象,男36例,女28例;年龄52～84岁。其中脑血管病患者47例,糖尿病患者17例。褥疮面积为2cm×2cm～12cm×13cm。将患者随机分为观察组及对照组各32例,其年龄、性别、褥疮面积等均无显著性差异(P>0.05)。两组均系统治疗原发病、应用抗生素、避免褥疮部位受压、加强营养。观察组用生理盐水冲洗创面,再用0.5%碘伏消毒创面及周围皮肤,将清洗晾干的新鲜鸡蛋外壳打开后轻轻取下内膜,避免内面污染,然后贴于创面处,暴露创面,每日2…     

紫外线与氦氖激光联合照射治疗慢性皮肤溃疡长期不愈31例

1998～ 1999年 ,我们应用紫外线与氦氖激光联合照射治疗慢性皮肤溃疡 31例 ,收到良好效果。一般资料 :将同期收治的 5 1例慢性皮肤溃疡患者随机分为两组 :1治疗组 :31例。男 18例 ,女 13例 ;年龄 42± 5 .6岁 ;病程 2 .6± 1.1个月。溃疡原因 :外伤感染 14例 ,长期压迫 8例 ,静脉曲张 5例 ,神经坏死 2例 ,其它 2例。2对照组 :2 0例。男 13例 ,女 7例 ;年龄 40 .5± 2 .9岁 ;病程 2 .1± 0 .9个月。溃疡原因 :外伤感染 8例 ,长期压迫 4例 ,静脉曲张 4例 ,其它 4例。治疗方法 :两组均常规清洁创面。有严重感染者全身应用抗生素 7天。治疗组采…     

健脾益气、化痰软坚法治疗甲状腺囊肿

我们采用健脾益气、化痰软坚法治疗甲状腺囊肿12例,取得满意疗效。1.临床资料:女8例,男4例,年龄18～60岁。右叶7例,左叶5例,肿块最小为2cm×2cm×2cm,最大为5cm×5cm×5cm,12例均经B超及同位素扫描确诊。2.方药组成:潞党参30克,黄芪30克,陈皮10     

足展肌肌皮瓣再造足跟15例报告

20 0 0年 10月～ 2 0 0 1年 11月 ,我们应用足展肌肌皮瓣行足跟再造 15例 ,取得了满意效果 ,现报告如下。一般资料 :本组 15例中 ,男 10例 ,女 5例 ;年龄 16～ 5 3岁。足跟部挫伤骨外露 10例 ,足跟部肿瘤切除后软组织缺损2例 ,跟骨慢性骨髓炎 3例。创面缺损面积最大 7cm× 6cm,最小 5 cm× 4cm。手术方法 :1肌皮瓣设计 :皮瓣旋转轴位于内踝前缘延续与足底内缘交点 ,以展肌为轴心线 ,在足底部内侧非负重区设计皮瓣 ,沿血管走向标明近侧切口线。 2手术步骤 :本组均采用硬膜外麻醉 ,大腿近端上气囊止血带 ,常规消毒铺无菌巾单。按设计先做…     

中西医结合治疗消化性溃疡86例

笔者于 1 993年 3月～ 1 996年 4月对 1 71例消化性溃疡中 86例采用中西医结合方法治疗 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料 :本组共 1 71例 ,均经胃镜确诊为消化性溃疡。随机分为中西医结合组 (治疗组 )和西药组 (对照组 )。治疗组 86例 ,男 51例 ,女 35例 ;年龄2 1～ 63岁 ,平均 35.2岁 ;胃溃疡 2 6例 ,十二指肠球部溃疡 56例 ,复合性溃疡 4例 ;溃疡面积 0 .3cm×0 .5cm～ 1 .4cm× 1 .2 cm。对照组 85例 ,年龄、性别、病程、病型及病情程度均与治疗组相似。1 .2　治疗方法 :治疗组采用自拟中药方消溃汤治疗 ,该方主要由…     

股前外侧皮瓣游离移植修复外伤性足部软组织缺损8例

本组男6例,女2例。年龄5～58岁,足背软组织缺损5例,足跟软组织缺损3例。缺损面积最小8cm×5cm,最大13cm×8cm。单纯皮肤及皮下脂肪层缺损2例,合并肌腱及部分骨质缺损6     

锥颅碎吸颅内血肿16例临床分析

1998年8月～1999年8月,我院对16例高血压性脑出血患者行锥颅碎吸术,效果良好现报告如下。 临床资料:本组16例中,男13例,女3例;年龄34～73岁。发病后就诊时间1～3小时。出血部位:顶叶3例,颞叶2例,基底节区10例,枕叶1例;颅脑CT检查出血肿为5cm×3.5cm×3cm8例,5cm×4cm×3cm6例,6cm×3.3cm×2cm2例;临床表现:昏迷状态5例,中度昏迷11例;BP24～32/14～17kPa;心电图检查左室肥大8例,胸前导联ST-T改变5     

食管平滑肌瘤18例报告

食管平滑肌瘤较少见 ,1980～ 1998年 ,我院共收治 18例 ,现报告如下。临床资料 :本组男 10例 ,女 8例 ;年龄 38～ 6 3岁 ,平均 50 .5岁 ,其中 <4 0岁 2例 ,4 0～ 50岁 10例 ,>50岁 6例 ;肿瘤位于食管上段 3例、中段 12例、下段 3例 ;单纯平滑肌瘤 14例 ,平滑肌瘤并食管癌 2例 ,平滑肌瘤并憩室 2例 ;单发性 16例 ,多发性 2例 ;术前明确诊断 14例 ,误诊 2例 ,漏诊 2例。病理所见肿瘤大小为1cm× 1cm× 0 .5cm～ 8cm× 4 cm× 3.5cm;肿瘤呈卵圆形 10例 ,生姜形 5例 ,螺旋形、哑铃形、马蹄形各 1例。肿瘤质硬、光滑 ,与周围组织无粘连 ,活动度不…     

颈动脉体瘤的诊治

颈动脉体瘤系化学感受器肿瘤 ,临床上较少见 ,极易误诊。现对 1994年 5月至 2 0 0 0年 8月在我院经手术病理证实的 12例该病患者的临床资料进行回顾性分析 ,以探讨本病的诊断及治疗措施。临床资料 :本文 12例中 ,男 7例 ,女 5例 ;年龄 2 0～ 65岁 ,平均 3 5岁 ;病程 1个月至 7年 ,平均 3年。病变位于左侧 5例 ,右侧 7例。术前表现为颈部逐渐增大的无痛性肿块 2 .0 cm× 1.0～ 6.0 cm× 8.0 cm,质地中等或软 ,多为卵圆形 ,无压痛 ,表面光滑 ,左右可活动 ,上下动度差 ,未闻及血管杂音。 8例做CT检查见颈动脉鞘有约 2 .0 cm× 1.0 cm～ 6.0 cm…     

自制中药烧伤油膏治疗烧伤108例

近年来 ,我们应用自制中药烧伤油膏治疗烧、烫伤患者10 8例 ,疗效满意 ,现报告如下。临床资料 :本组男 4 6例 ,女 6 2例 ;年龄 12～ 5 8岁 ;病程 3～ 4 6天。其中烧伤 °33例 ,浅 °5 5例 ,深 °2 0例。烧伤部位在上肢 14例 ,下肢 2 3例 ,足部 6 5例 ,臀部 6例。烧伤面积4 cm× 5 cm～ 2 0 cm× 2 5 cm。治疗方法 :地榆、黄芩、大共各 2 0 g,混合研细末 ,用香油适量调成糊状备用。烫伤部位先用 0 .1%新洁尔灭清洗 ,然后用 75 %酒精棉球消毒 ,待酒精散发后 ,将调好的药液均匀薄薄地涂在伤面上 , °或浅 °用无菌纱布加压包扎 ;深 °创面…     

局部旋转皮瓣修复指背及残端皮肤缺损48例

20 0 0年 1月到 2 0 0 3年 1月 ,我院采用局部旋转皮瓣修复指背皮肤缺损 48例 (6 0指 ) ,外形与功能完全恢复 ,效果满意。现报告如下。临床资料 :本组 48例 (6 0指 ) ,男 2 9例 ,女 19例 ,年龄 7～ 6 5岁 ,平均 32岁 ;2指同时受伤者 11例 ,3指同时受伤者 3例 ,4指同时受伤者 1例 ;伤指分布 :食指 10例 ,中指 2 6例 ,环指 19例 ,小指 5例。伤后背侧中间部分皮肤缺损 32指 ,手指远端缺损 2 8指。受伤原因 :绞挫伤 39指 ,电锯伤 12指 ,热压伤 2指 ,磨削伤 3指 ,其他伤 4指。 6 0指中均有不同程度的肌腱或骨外露 ,手指缺损面积 0 .7cm× 0 .5 cm…     

云南白药外用治疗糖尿病湿性坏疽30例

近年来 ,我们应用云南白药外用治疗糖尿病湿性坏疽 ,取得良好效果 ,现报告如下。临床资料 :本组男 17例、女 13例 ,年龄 44～ 82岁 ,糖尿病病程 7～ 2 1年。均符合 WHO制定的糖尿病诊断标准。其中合并糖尿病肾病 14例 ,视网膜病变 19例。湿性坏疽病程 15天至 6个月 ,创面 1.0 cm× 1.2 cm～ 3cm× 4cm;临床分级为 2级 17例 ,3级 9例 ,4级 4例。治疗方法 :采用胰岛素控制血糖 ,使空腹血糖≤7.0 m mol/ L,餐后血糖≤ 7.8m mol/ L;根据创面分泌物细菌培养结果选择敏感抗生素抗感染治疗 ;在生理盐水 2 5 0 ml中加川芎嗪 16 0 m g静脉滴注 ;同…