血清降钙素原水平检测在脓毒症患者中的临床意义

目的探讨脓毒症患者检测血清降钙素原水平的临床意义。方法收集脓毒症患者100例入脓毒症组及健康体检成年人80例为对照组,检测脓毒症组和对照组血清降钙素原水平。脓毒症患者予以Sepsis集束化治疗及乌司他丁治疗。检测治疗前及治疗后PCT、CRP水平,及APACHEⅡ评分,探讨PCT水平变化及其与APACHEⅡ评分的关系,探讨不同预后患者PCT水平的差异。结果脓毒症患者血清PCT水平明显高于对照组(P<0.01),且随着治疗进展血浆PCT水平逐渐降低(P<0.01)。死亡患者PCT水平明显高于存活患者(P<0.05)且PCT与APACHEⅡ评分呈正相关(P<0.05)。结论血浆PCT水平对脓毒症患者的诊断及严重程度评价有重要价值。     

血清前降钙素检测在高危病人中的临床意义

目的探讨血清前降钙素(PCT)检测在高危病人中的临床意义。方法采用免疫层析技术,快速半定量金标法检测血清前降钙素。结果52例高危病人中,PCT＜0．5ng／ml 17例;PCT为0．5～2．0ng／ml 14例;PCT为2．1～10．0ng／ml4例,PCT为＞10ng／ml的17例;52例中,有17例死亡病例,其中PCT＞10ng／ml13例,PCT为2～10ng／ml1例,PCT为0．5～2ng／ml1例,PCT＜0．5ng／ml2例。结论PCT增高程度与细菌性感染的严重程度呈正相关。PCT水平持续升高,表示炎症处于上升期或病情恶化,是引起死亡的主要原因。     

急性胰腺炎患者血清降钙素原检测及其临床意义

目的探讨急性胰腺炎(AP)患者血清降钙素原(PCT)水平变化及其意义。方法41例AP患者分为水肿型组(23例)和出血坏死型组(18例),采用双抗体夹心法测定其入院当天及综合治疗1周后血清PCT,并与正常对照组20例进行比较。结果入院时水肿型组和出血坏死型组血清PCT水平明显高于对照组(均P<0.05);出血坏死型组血清PCT水平明显高于水肿型组(P<0.05);治疗后出血坏死型组血清PCT水平明显高于水肿型组及对照组(均P<0.05),而水肿型组血清PCT水平接近正常,显著低于入院时水平(P<0.05)。结论PCT可以作为AP的早期诊断和判断预后的指标。     

急性胰腺炎患者血清降钙素原检测的临床意义

目的探讨血清降钙素原检测在评估急性胰腺炎患者诊治及预后的临床意义。方法选择我院收治的3l例急性胰腺炎患者分为MAP组（16例）和SAP组（15例）分别于住院后第1、3、6、9d抽取静脉血2ml进行血清降钙素原水平的测定,并我院40例健康体检者的血清降钙素原水平进行比较分析,同时将三组血清降钙素原阳性率及急性胰腺炎患者住院第9天与第1天的阳性率比较。结果SAP组及MAP组人院第1天的血清降钙素原水平及阳性率显著高于对照组（P〈0．01）,且SAP组入院第1、3、6、9天的血清降钙素原水平及阳性率显著高于MAP组（P〈0．05）。且31例急性胰腺炎患者的住院第9天的阳性率显著低于住院第1天的阳性率（P〈0．05）。结论对急性胰腺炎患者进行血清降钙素原水平的测定,有助于评估其严重程度,采取及时的治疗措施,并对预测患者的预后有一定的临床意义。     

肺部细菌感染患者血清降钙素原水平变化及临床意义

目的探讨肺部细菌感染患者血清降钙素原(PCT)水平的变化及其临床意义。方法应用双抗夹心免疫发光法测定血浆PCT含量;对30例肺部细菌感染组治疗前后以及30例健康志愿者(正常对照组)分别进行血浆PCT水平的测定。结果细菌感染组治疗前PCT值为(34.96±6.83)ng/mL,正常对照组PCT值为(0.41±0.18)ng/mL,差异有显著性(P<0.05);细菌感染组治疗后PCT值为(7.64±1.97)ng/mL,与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清PCT检测在肺部细菌感染的早期诊断中有一定价值,动态检测PCT水平有助于评估治疗效果,协助临床判断病情转归。     

溃疡性结肠炎患者血清降钙素原的检测及其临床意义

目的检测溃疡性结肠炎患者血清降钙素原的水平并研究其临床意义。方法选择溃疡性结肠炎患者为研究对象(UCS组),以正常健康人为对照(CON组),对比两组研究对象血清降钙素原的差异,比较其在不同临床病理因素中的差异并分析其相关性。结果 UCS组患者血清降钙素原水平显著高于CON组正常人(P<0.05)。溃疡性结肠炎患者血清降钙素原在性别、年龄和病变部位中无明显差异(均P>0.05),在病程和病变严重程度中的差异具有统计学意义(P<0.05),血清降钙素原与病程和病变严重程度呈正相关,病程越长、病情越严重,血清降钙素原水平越高。结论溃疡性结肠炎患者血清降钙素原水平显著高于正常健康人,其水平与病程和病情严章程度正相关,可作为溃疡性结肠炎病情及预后评估的标志物。     

烧伤吸入性损伤患者血清降钙素测定的临床意义

目的：评估血清除钙素对于烧伤吸入性损伤的诊断价值。方法：采用放免方法对76例烧伤病人的血清免疫反应性降钙素（iCT)进行动态检测。结果：所有烧伤病人的iCT水平高于正常对照组,合并吸入性损伤病人的iCT在伤后4小时升高,24小时达到峰值,其水平显著高于未合并吸入性损伤的病人,并与吸入性损伤的转归情况有一定相关,重度吸入性损伤死亡病人的iCT浓度最高,且持续处于较高水平,当吸入性损伤患者在后期有其它呼吸系统并发症时,iCT再次升高,需要机械通气者的iCT水平高于不需要者。该方法对于烧伤吸入性损伤的诊断敏感性较好（90．0％）, 而诊断异性还有待提高（84．6％）。结论、血清降钙素测定有助于烧 吸入性损伤的早期诊断和严重程度的划分,连续监测有利于了解病情的演变并能在一定程度上指导临床治疗,有希望成为一项在临床上有实用价值的烧伤吸入性损伤诊断的新指标。     

动态监测ICU老年重症肺炎患者血清降钙素原水平的临床意义

目的探讨动态监测血清降钙素原（PCT）水平对判断老年重症肺炎患者病情严重程度及预后的意义。方法对62例入ICU后发生重症肺炎的老年患者于第1、3、5、7天分别进行血清PCT检测,同时根据预后将62例老年重症肺炎患者分为死亡组和存活组进行分析比较。结果 62例患者死亡18例,存活44例。死亡组第5、7天血清PCT水平[（2.05±0.14）、（3.17±0.21）ng/ml]明显高于存活组第5、7天PCT水平[（1.07±0.12）、（0.60±0.05）ng/ml],差异有统计学意义（P〈0.05）,且死亡组PCT水平呈持续上升趋势,而存活组呈下降趋势;死亡组第5、7天A-PACHEⅡ评分[（30.05±4.86）、（33.00±6.05）分]明显高于存活组第5、7天APACHEⅡ评分[（20.50±5.65）、（16.59±4.58）分],差异有统计学意义（P〈0.05）。结论动态监测血清PCT水平对老年重症肺炎患者病情严重程度评估及判断预后有一定的意义,PCT水平持续升高提示预后不良。     

血清降钙素原水平测定对老年重症肺部感染患者的临床意义

目的探讨血清降钙素原水平测定对老年重症肺部感染患者的临床意义。方法选取本院收治的120例老年重症肺部感染患者作为重症组,同时选取同期收治的120例肺部感染非重症患者作为非重症组,120例健康体检人员作为健康对照组,测定三组研究对象在入院时、治愈时的血清降钙素原水平。结果治疗前,重症组、非重症组的血清降钙素原浓度分别为(5.98±1.04)ng/mL、(1.55±0.25)ng/mL,经t检验,重症组的血清降钙素原浓度显著高于非重症组;与健康对照组比较[(0.12±0.05)ng/mL],重症组、非重症组的血清降钙素原浓度均显著升高,均有P<0.05。治疗后,重症组、非重症组的血清降钙素原浓度分别为(0.15±0.05)ng/mL、(0.14±0.05)ng/mL,与健康对照组比较,统计结果均显示无差异,均有P>0.05。结论血清降钙素原测定对评价老年肺部感染程度具有十分重要的指导意义,可用于重症肺部感染的辅助诊断。     

肝硬化腹膜炎患者血清及腹水降钙素原水平检测的意义

目的探讨肝硬化腹膜炎患者血清及腹水降钙素原(PCT)水平及其临床意义。方法选择71例肝硬化腹水患者,其中伴自发性细菌性腹膜炎(SBP)49例,非SBP22例,采用免疫透射比浊法测定其血清及腹水中PCT的含量,并与正常对照组比较。结果伴SBP组及非SBP组患者血清PCT水平明显高于正常对照组(P<0.01);伴SBP组血清PCT水平明显高于非SBP组(P<0.01);伴SBP组腹水PCT水平明显高于非SBP组(P<0.01);30例治疗有效的SBP患者血清及腹水PCT水平均明显下降,与其治疗前血清及腹水PCT水平比较有显著性差异(P<0.01)。结论检测血清及腹水降钙素原水平对于肝硬化腹膜炎的早期诊断及判断预后有一定临床价值。     

川崎病患儿血清降钙素原水平变化的临床意义

目的通过检测川崎病(KD)患儿血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)水平的变化以探讨PCT对于川崎病诊断的临床意义。方法选取98例川崎病患儿作为观察对象(观察组),同时选择31例健康儿童作为对照组,分别比较观察组和对照组间以及观察组内静脉用丙种球蛋白(IVIG)前后患儿血清PCT、CRP、WBC的变化情况。结果观察组98例患儿在IVIG治疗后PCT均值(0.23±0.09)μg/L,较治疗前[(1.23±0.40)μg/L]明显下降,差异有统计学意义(t=14.487 0,P<0.05),且患儿IVIG治疗后体温均恢复正常,口唇皲裂,结膜充血等临床症状明显改善。CPR及WBC治疗前后也分别由(68.12±19.36)g/L和(13.82±5.9)×109/L下降至(11.64±7.72)g/L和(8.21±3.71)×109/L,与PCT值变化相符;观察组治疗前PCT值亦显著高于对照组,差异有统计学意义(t=8.853 7,P<0.05)。98例川崎病患儿中合并冠状动脉病变65例,其PCT阳性率(43.07%)与冠脉正常者(39.39%)比较,差异无统计学意义(P>0.05),冠脉病变组PCT均值(1.421±0.791)与冠脉正常组(1.218±0.885)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PCT能够反映川崎病的免疫性炎症改变,但其数值高低与冠状动脉损害之间无必然联系。     

动态监测血清降钙素原水平在ICU老年重症肺炎患者的临床意义

目的：探讨动态监测血清降钙素原（ PCT）在ICU老年重症肺炎患者的临床意义。方法将本院2009年3月～2013年3月70例ICU老年重症肺炎患者根据病情预后分为死亡组22例和存活组48例,使用固相夹心法酶联免疫吸附实验（ ELISA）比较两组第1天、第3天、第5天、第7天的PCT浓度。结果①两组第1天、第3天PCT浓度差异无统计学意义（P＞0.05）,死亡组第5、7天血清PCT水平明显高于存活组,PCT水平在死亡组呈上升趋势而在存活组呈下降趋势;②死亡组第5、7天急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ（ APACHEⅡ评分）明显高于存活组（ P＜0.01）;③血清PCT和APACHEⅡ评分呈正相关（r＝0.843,P＝0.019＜0.05）。结论动态监测降钙素原对老年重症肺炎患者预后评估,具有较高的应用价值。     

动态监测血清降钙素原水平对脓毒症患者诊断及预后的临床意义

目的探讨动态监测血清降钙素原水平对脓毒症患者诊断及预后的临床意义。方法选取我院2010年6月至2012年6月收治的并发脓毒症患者27例作为观察组,并选取同期我院收治的无并发脓毒症患者28例作为对照组。检测两组患者的血清PCT水平。结果观察组患者各时段PCT水平均显著高于对照组（P〈0．05）;脓毒症患者血清PCT水平与脓毒症程度呈正相关,即脓毒症程度越重的患者血清PCT水平越高（P〈0．05）。结论血清PCT对脓毒症的诊断具有重要价值,监测其动态变化有助于对患者预后的评估。     

细菌性肺炎患儿血清降钙素原水平变化及临床意义

目的 观察细菌性肺炎患儿血清降钙素原（PCT）水平变化及临床意义.方法 31例肺炎患儿,在抗生素治疗前后均检测PCT、hs-CRP、WBC水平,以观察其变化情况.结果 31例患儿治疗前PCT均升高.患儿治愈后,PCT正常28例,但其中WBC升高者仍有10例（35.7％）,hs-CRP升高者仍有4例（14.3％）.另外3例PCT分别由入院时的5.69 ng/mL、1.25 ng/mL及0.83 ng/mL,分别下降为0.51 ng/mL、0.55 ng/mL及0.52 ng/mL,此3例WBC及hs-CRP升高各1例,但是WBC由13.1×10^9/L下降为12.1×10^9/L、hs-CRP由20.92 mg/L下降为7.38 mg/L.结论 细菌性肺炎患儿血清急性时相指标中PCT敏感性最高,可指导抗生素的使用.     

慢性阻塞性肺疾病急性加重患者血清降钙素原水平变化的临床意义

目的：评估慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重患者血清降钙素原（PCT）水平变化的临床意义。方法回顾性分析本院2012年12月-2013年12月期间71例慢性阻塞性肺疾病急性加重的患者。将随机分成PCT组（36例）和经验治疗组（35例）。PCT组根据血清PCT水平决定抗生素的使用,经验治疗组由医师根据临床经验结合患者症状、血常规和和影像学检查结果决定抗生素的使用。比较两组患者抗生素使用率、使用时间、住院病死率、住院时间。结果两组住院病死率、住院时间比较差异无统计学意义,但PCT组的抗生素使用率和使用时间明显少于经验治疗组（P〈0.05）。结论以PCT水平指导COPD急性加重患者抗生素治疗,有利于缩短抗生素使用时间,促进临床药物合理利用。     

小儿肺炎患者血清降钙素原和C反应蛋白水平变化及其临床意义

目的 探讨血清降钙素原（PCT）和CRP水平与小儿肺炎的关系及临床意义.方法 分别采用电化学发光法和免疫比浊法检测418例小儿肺炎患者与120例健康儿童血清PCT和CRP含量.结果 肺炎组血清PCT和CRP水平明显高于健康对照组（F=24.13、8.73,均P＜0.05）;细菌性肺炎组血清PCT和CRP水平高于病毒性肺炎组（t=23.58、38.77,均P＜0.05）,支原体性肺炎组CRP水平高于病毒性肺炎组（t=38.37,P＜0.05）,病毒性与支原体肺炎组PCT水平差异无统计学意义（t=3.80,P＞0.05）,且血清PCT和CRP水平随着肺炎的严重程度的加重而增高.结论 血清PCT和CRP测定可作为小儿肺炎早期诊断和鉴别诊断的常规指标,且病情越重升高越明显,其水平变化有助于肺炎严重程度的评估.     

COPD患者急性加重期血清降钙素原水平的变化及临床意义

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者急性加重期血清降钙素原（PCT）水平的变化及其临床意义。方法 2009年1月至2009年12月河南省人民医院呼吸科门诊55例COPD急性加重期患者,治疗前采用免疫发光法测定其血清PCT水平,并进行诱导痰细菌定量培养;治疗后达稳定期时再次进行血清PCT水平测定及诱导痰细菌定量培养作为自身对照。以痰中下呼吸道潜在病原菌（PPM）浓度≥107CFU/ml作为诊断COPD急性加重期细菌感染的标准,将COPD急性加重期患者分为有细菌感染组（A组,20例）、无细菌感染组（B组,35例）。结果①55例患者在急性加重期时,有25例（45.5%）痰培养出PPM,其中20例痰中PPM浓度≥107CFU/ml。稳定期时有9例患者的病原菌仍存留[3.8×106（1.6×106,2.2×107）CFU/m1],但细菌浓度较急性加重期显著降低[8.2×107（4.8×107,7.9×108）CFU/ml,Z=-2.566,P=0.006]。②在急性加重期,A组血清PCT水平[0.34（0.19,0.32）μg/L]显著高于B组[0.15（0.11,0.18）μg/L,Z=-3.231,P=0.001]。A组患者稳定期血清PCT含量为0.10（0.10,0.12）μg/L,显著低于急性加重期[0.34（0.19,0.32）μg/L,Z=-3.098,P=0.001];B组患者稳定期血清PCT含量为[0.09（0.06,0.12）μg/L],与急性加重期[0.15（0.11,0.18）μg/L]比较,差异无统计学意义（Z=-1.814,P=0.108）。在稳定期2组血清PCT含量比较差异亦无统计学意义[Z=-0.362,P=0.625]。结论 COPD急性加重期患者血PCT水平升高可能与细菌感染有关。     

溃疡性结肠炎患者血清降钙素原检测分析

目的:探讨检测血清降钙素原(PCT)水平在溃疡性结肠炎(UC)的临床意义.方法:采用ELISA法检测64例UC活动期患者和35例缓解期患者外周血PCT水平及血中性粒细胞计数.结果:UC活动期患者血中性粒细胞计数及PCT水平显著高于正常对照组(P＜0.05),PCT水平在活动期也显著高于缓解期(P＜0.05),PCT水平随活动期病情严重程度的加重而升高.结论:血清PCT水平可能作为评价UC患者病情活动及严重程度的辅助指标.     

前降钙素在儿科社区感染性肺炎的检测及临床意义

目的评价血清前降钙素在儿科鉴别细菌感染性肺炎中的作用。方法应用入院时进行血清前降钙素水平测定,并比较血清CRP、白细胞计数,旨在评价PCT在小儿肺炎病原学辅助诊断中的价值。结果34例细菌感染性肺炎血清前降钙素水平轻中度升高,28例病毒感染性肺炎及25例支原体或沙眼衣原体肺炎血清前降钙素基本正常,细菌性肺炎及病毒性肺炎两组患者血清CRP升高有一重叠带,而PCT检测值在两组中无交叉对照组血清前降钙素正常。结论血清前降钙素是早期鉴别细菌感染性肺炎重要指标。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重患者血清降钙素原水平变化的临床意义

目的分析慢性阻塞性肺疾病急性加重患者血清降钙素原水平变化的临床意义。方法回顾性分析我院2011年7月至2012年8月期间240例慢性阻塞性肺疾病急性加重的患者,于治疗前后分别采用化学发光免疫法测定其血清降钙素原（PCT）水平。同时诱导痰细菌定量培养。将110例COPD急性加重期痰中下呼吸道潜在病原菌（PPM）浓度≥107cFU/ml的患者记为有细菌感染组（A组）、余130例为无细菌感染组（B组）。结果 240例COPD急性加重期的患者中有115例（47.9%）痰培养出PPM,其中包括110例痰中的PPM浓度≥107cFU/ml。稳定期时患者的细菌浓度明显低于急性加重期的细菌浓度。结论细菌感染可能会导致PCT升高,可将PCT升高作为COPD急性加重的临床诊断依据。