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完全性左束支阻滞(CLBBB)合并左心室肥厚(LVH)时,心电图诊断比较困难。本文对28例经常规心电图检查确诊为CLBBB者进行超声心动图描记术检查,将11例合并LVH患者的心电图特征分析报告如下。1资料与方法1.1对象28例均为2000年1月~2010年1月入住我院疗养的老年疗养员,男性19例、女性9例,年龄62~88岁。入院前确诊为高血压心脏病13例、高血压合并冠心病8例、冠心病5例、2型糖尿病2例。1.2方法1.2.1应用日本光电9320型同步心电图机,于静息状态下平卧描记常规12导联心电图并由专职医师分析诊断。CLBBB心电图诊断标准[1]:①激动起源于房室结以上;②QRS波群时限≥120ms;③Ⅰ、V5、V6导联的R波主波向上且增宽;④V1导联呈QS或rS型,可疑预激症侯群者除外。1.2.2超声心动图描记术检查采用HP 200型与EnvisorL CHD型彩色多普勒超声诊断仪,探头频率2.5~4.0MHz。受检者左侧卧位,经胸作心脏超声多切面常规检测,于M型与二维模式测量舒张末期左心室内径(LVDd)、左室后壁(PW)与室间隔(IVS)心肌厚度,并依据公式Vm=1.04×[(Dd+IVSTd+PWT... 相似文献
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本文研究诊断完全性右束支传导阻滞(cRBBB)患者左心室(LV)肥厚的心电图标准。受试者为经心电图检查确诊的cRBBBB者.有下列情况除外:心脏手术史:前壁心肌梗塞的心电图表现;非窦性心律;年龄<35岁;肥胖及有肺气肿.受检对象予以超声心动图检查,以Penn测量法计算LV大小及LV质量指数.男、女LV肥厚标准分为>132g/m~2和109g/m~2.对超声心动图检查LV肥厚者用心电图诊断LV肥厚标准分析,标准共36项,均来自文献并在临床上实用。符合受试标准100、例cRBBB患者,男65,女35,平均年龄67±11(37~88),各种心血管病65例,无明显心脏病35例.超声心动图检查100例中56例LV肥厚.以36项心电图诊断LV肥厚标准逐个分析,敏感性居前5位的是:SⅢ+胸前导联最大 相似文献
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完全性右束支阻滞合并右室肥厚的心电图诊断标准探讨 总被引:1,自引:0,他引:1
为探讨完全性右束支传导阻滞合并右心室肥厚的心电图诊断标准,分析单纯CRBBB175例和CRBBB合并RVH34例的心电图表现,结果显示:V5R/s≤1及心电轴中度右偏是诊断CRBBB合并RVH的敏感指标,而与R或R'V1电压无明显关系。 相似文献
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郭清桂 《临床心血管病杂志》1996,(1)
完全性左束支传导阻滞合并左室肥厚的心电图诊断探讨郭清桂完全性左束支传导阻滞(LBBB)时诊断左室肥厚(LVH)比较困难。近年来LVH的超声诊断标准已被人们所承认。我们利用超声心动图测定42例LBBB住院患者的心脏大小,探讨LBBB伴LVH的心电图指标... 相似文献
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关于用心电图诊断完全性左束支阻滞(LBBB)时的心肌梗塞(MI)仍是有争议的。本文仔细验证了在LBBB时诊断MI的一些心电图标准的可靠性,结果如下。 相似文献
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原有CLBBB者新出现Q波、R波不可逆性的降低或初始或升肢切迹、ST段抬高>0.7(0.3)mV或新出现的CLBBB均提示CLBBB合并AMI,其导联分布提示梗塞部位。还对CLBBB合并AMI心电图的特殊演变过程予以讨论。 相似文献
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戚文航 《国外医学:心血管疾病分册》1982,(6)
心电图中完全性左束支阻滞(LBBB)常与缺血性、高血压性心脏病及心脏增大相联系。年轻时发现有 LBBB 而无其他异常者预后良好,但在一组年 相似文献
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心电图作为一种临床常用的诊断左心室肥厚的方法 ,其主要标准取决于固定电压的阈值。左心室肥厚是心血管病的独立危险因素 ,也是高血压、心脏瓣膜病、心肌病的重要临床表现[1 ] 。超声心动图 (UCG)的出现使得人们可以直接观察心室壁的厚度及心室腔的大小 ,其中左心室重量这一指标显示了与尸检资料极好的相关性 (υ >0 90 )。1 资料与方法选择连续就诊的 66例患者 ,分别接受二维超声心动图和常规心电图检查 ,其中男性 5 4例 ,女性 12例 ,平均年龄(5 5 0 7± 15 68)岁。冠心病 91例 ,高血压病 2 7例 ,风心病 2例 ,室性早搏 (PVS)4例… 相似文献
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目的 了解完全性左束支阻滞和右束支阻滞不同性别、不同年龄的发生率情况.方法 分析108 610例常规心电图检测结果,分别统计完全性左束支阻滞和右束支阻滞不同性别、不同年龄的发生率情况.结果 108 610例门诊及住院患者资料,完全性左束支阻滞19例,占0.18%;右束支阻滞3 794例,占3.49%;完全性左束支阻滞发生率在不同性别之间差异无统计学意义(Х^2=1.707,P=0.191),不同年龄之间比较差异有统计学意义(Х^2=209.874,P<0.05);右束支阻滞发生率在不同性别之间、不同年龄之间比较,差异均有统计学意义(Х^2=986.046,P<0.05;Х^2=1 483.286,P<0.05).结论 60岁以上老年人的完全性左束支阻滞和右束支阻滞发生率较高,应定期进行常规心电图检查,及时发现异常情况并进行相应的处理. 相似文献
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38例ECG诊断为完全性左束支阻滞患者。采用UCG法计算左室内径和重量,然后将其分为左室肥大(26例)和无左室肥大(1z例)二组,分别对照ECG的表现,结果表明Sv2 Rvs(V6)≥45mm,R S(胸前导最高大者)≥45ram。为合并左室肥大的最佳参考指标. 相似文献
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左束支阻滞远比右束支阻滞少见,有关报道不多。现将我院近20年来见到的50例完全性左束支阻滞(CLBBB)的心电图资料分析并讨论如下。资料和结果一、性别及年龄 50例CLBBB中,男性34例,女性16例,男女比例约为2:1。年龄4—85岁,平均56±0.4岁。40岁以上者占90%。二、诊断标准 1.QRS增宽时限≥0.12秒;2.V_6、V_6Ⅰ呈宽大、切迹的R波,一般无q波,V_1、V_2呈QS或rS型;3.ST-T改变与QRS主波方向相反;4.除外预激综合征和室性心律。 相似文献
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对34例完全性左束支阻滞合并左室肥厚心电图与17例单纯综合性左束支阻滞对照分析,在 S_(?)≥2.5mV、S_(v1) R_(?)≥4.0(3.5)mV、S_(v1) R_(v(?))≥4.0(3.5)mV 及 SⅡ>RⅡ等4个参数中,S_(?)(?)2.5mV 是合并左室肥厚的有(?)。 相似文献
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目的 观察受检者完全性左束支阻滞的发生率及心电图特点.方法 记录和分析86621例常规12导联同步心电图,分别统计完全性左束支阻滞(CLBBB)及右束支阻滞(RBBB)的发生情况及心电图特点.结果 检出完全性左束支阻滞(CLBBB) 170例,占0.19%;检出RBBB3243例(男2252例,年龄4~98岁;女991... 相似文献
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完全性左束支传导阻滞(LBBB)时诊断左室肥厚常比较困难.近年来研究证实,超声心动图可准确地测定左室心肌重量(LVM).我们利用超声心动图测定了24例LBBB住院患者的LVM,结合其心电图,探讨LBBB伴左室肥厚的心电图指标.1 对象与方法病例选择1991年5月~1994年5月住院的LBBB患者24例,男14例,女10例;平均年龄66.3(22~79)岁,其中冠心病7例,高心病8例,扩张型心肌病9例.LBAB的诊断符合下述标准:①房室传导正常;②无预激综合征(WPW);③I、aVL、V_5、V_6导联R波错钝,无q波;V、V_2导联[QS和(或)rS]S波宽钝;④QRS波群时限≥0.12s;⑤左侧心前导联ST段压低和(或)T波倒置. 相似文献
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目的探讨心电图对左束支传导阻滞(LBBB)合并左心室肥大(LVH)的诊断价值。方法分析30例LBBB合并LVH(A组)与30例单纯LBBB(B组)的心电图。结果A组SV3>SV2、SV1+RV5、SV1+RV6、SV3+RV6、QRS时间与B组比较有显著性意义(P<0.05)。SV3>2.7mV,敏感性为80%,特异性为75.3%,准确性为77.5%;SV3+RV6>4.3mV,敏感性为80%,特异性为60%,准确性为70%;SV3>SV2,敏感性为53.3%,特异性为86.7%,准确性为70%;QRS>0.15s,敏感性为53.3%,特异性为80%,准确性为67%。结论SV3>2.7mV、SV3+RV6>4.3mV、SV3>SV2、QRS时间>0.15s是LBBB合并LVH的有效心电图参数。 相似文献
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《临床心血管病杂志》2021,37(9):835-839
目的:探讨心电图3种不同标准对合并完全性左束支阻滞(CLBBB)的急性心肌梗死(AMI)的诊断效能。方法:回顾性分析142例CLBBB患者的心电图,其中59例确诊为AMI者为心梗组,83例无AMI者为对照组。分别用巴塞罗那标准、Sgarbossa标准及Smith修定标准判读心电图,观察各标准诊断AMI的敏感度(SEN)、特异度(SPE)、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)、准确度(CP)并作对比分析。结果:巴塞罗那标准诊断SEN为94.91%(95%CI 89.94%~98.68%),SPE为87.95%(95%CI 78.51%~93.75%),其诊断SEN、CP 90.8%(95%CI 86.0%~95.6%)、NPV 96.05%(95%CI 88.12%~98.98%)显著高于Sgarbossa标准(P=0.000)和Smith修定标准(P=0.000)。巴塞罗那标准的受试者工作特征曲线下面积0.935,高于其他诊断标准(P0.01)。结论:巴塞罗那标准诊断合并CLBBB的AMI具有较高的诊断效能,且简单易记,方便实行,临床应用价值大。 相似文献
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<正> 在存在完全性左束支传导阻滞时,据心电图能否诊断心肌梗塞是有争议的。本研究是试图寻求心电图诊断心肌梗塞合并完全性左束支传导阻滞标准的可靠性。在985例中缺血性胸疼发生在18小时以内者有35人合并完全性左束支传导阻滞。急性心梗可通过磷酸激酶同功酶(CK—MB)的增高而确定诊断。在这35例病人中24例有急性心肌梗塞和/或陈旧性心肌梗塞,另11例则无心肌梗塞发 相似文献