日本脑肿瘤治疗的现状

本文是根据日本脑肿瘤统计利用委员会 2 0 0 0年2月 2 1日完成。一、脑肿瘤的种类和发生率众所周知 ,脑肿瘤以男性为多 ,但近年来 ,脊膜瘤和垂体瘤等女性多发的肿瘤显著增加。在 1 993年登记患者中男女比为 0 78,呈以女性为主的肿瘤态势。这种态势从 1 979年就已出现 ,发生第一位的在男性为神经胶质瘤 ,但由于前述的脊膜瘤、垂体瘤急剧增加 ,致使神经胶质瘤的相对发生率出现低下。特别是脊膜瘤增加显著。在 1 993年的统计中脊膜瘤2 5 7% ,神经胶质瘤 2 3 9% ,脊膜瘤占第一位。在脑肿瘤种类上儿童与成人不同。从 1 984年始到 1 993年登记…     

日本T4食管癌外科治疗现状

伴其它器官浸润的食管癌（T4食管癌）进展迅速,常伴其它器官转移,预后极差。近年来,随着麻醉技术的进步、手术技巧的熟练及术后管理的提高,对部分放、化疗后病人进行了外科治疗,但总的预后仍不理想。日本在食管癌三区域淋巴结扩大清除术基础上,积累了一些病历和经验,并逐渐趋于一定的治疗模式。     

日本由缺血性心脏病引起猝死的现状

含心肌梗塞在内的缺血性心脏病，与猝死的关系最为密切。但其内容和机制，尚有诸多不明之处。本文就日本的流行病学资料概述如下：     

日本肺移植的现状

肺移植是各年龄组中对进行性不可逆性肺部疾病的有效治疗方法之一，但在世界各国的日常诊疗中却处于混乱状态。日本有关这方面的基础研究开始时期可追溯到五十年代，然而却长期处于等待临床时机状态。１９６３年美国Ｈａｒｄｙ等开始首次实施肺移植，到１９７８年已积累了４０例临床病例，由于成绩一般，以致肺移植暂时被遗忘了。这期间日本共实施３例肺移植。１９９３年１１月Ｔｏｒｏｎｔｏ的Ｃｏｏｐｅｒ等报告了对肺纤维化症的５８岁推销员再度实施世界首例右肺移植。迄今肺移植临床登记数根据１９９９年国际心、肺移植学会（ＩＳＨＬＴ…     

日本急性心肌梗塞治疗的现状

日本急性心肌梗塞治疗的现状中国医科大学附属一院循环内科刘蔚急性心肌梗塞（ＡＭＩ－）是严重危害人类健康的疾病之一，发病率和病死率高，积极有效地治疗直接影响患者的预后．近年来，对ＡＭＩ的治疗有了新的认识，取得了重要进展．ＡＭＩ的主要治疗目的是缓解疼痛，预...     

日本儿童糖尿病的现状

糖尿病的病因分类如表 1所示 ,儿童糖尿病多为 型糖尿病 ,在日本的发病率每 10万名儿童中每年1.5人。另方面 ,随着饮食习惯的欧化等生活习惯的变化 ,儿童中 型糖尿病在增多 ,每 10万儿童中发病率已达每年 2 .5人 ,此外 ,由于基因诊断的进步 ,儿童线粒体基因的异常与 MODY(早年发病的成人糖尿病 )基因异常均有报告。本文就个人的经验并结合最近的报道 ,就有关儿童糖尿病的诊断与治疗进行报道。一、儿童糖尿病的诊断酮症酸中毒为典型的 型糖尿病发病表现 ,诊断比较容易。近年来酮症酸中毒就诊的病例有所增加 ,而在这些病例中 ,任意时间血…     

日本国家医师考试现状与改革动向

一、沿革日本于 194 6年秋季开始实行国家医师考试制度 ,这是日本战后根据美国的建议而制定的 ,此后每年举行春、秋两次考试 (196 8年 3回 )。 1985年 (第 79回 )开始每年只在春季举行 1次考试 ,至 1999年已经举行了93次国家医师考试。国家医师考试是从事医师工作迈出的第一步 (图1)。日本医师法规定 :医师必须是国家医师考试合格者 ,并获得厚生省颁发的执照后方可行医。医学教育 (终身教育 )入学考试医学基础课程专业课程国家医师考试毕业后研　修继续教育大学←大学 (文部省 )→←——厚生省——→← -医师会 -→图 1　日本国家医师考试位…     

日本结核病的现状

一、概况1.结核防治法日本的结核防治法于1951年进行了全面的修改。当医生发现病情时,必须向保健机构报告,进行登记。而进一步的治疗也必须向保健机构提出申请,并每隔3～6个月汇报一次治疗情况。申请书中包括①化学疗法;②附上X 光照片;③痰检查结果(包括涂抹、培养、耐药性等检查结果);④OT 试验结果、卡介苗接种情况等。化疗的用药顺序是①INH;②RFP;③SM;④EMB;⑤KM;⑥CPM;⑦TH;⑧EVM;⑨PZA;⑩PAS;(11)CS。强化治疗阶段强调3联或4联,巩固阶段用2联治疗。如果申请得到保健机构的审查委员会批准,则可得到国家50%的资助。     

日本经尿道手术治疗前列腺增生症的现状

前列腺增生症(BPH)是老年男性最常见的疾病之一,国外报道发病率甚高。日本在60岁以上男性中,包括轻症在内每4人中就有一人患BPH。在60～70岁男性尸检中,约75%有前列腺增生,组织学检查大约90%。一、经尿道前列腺电切术(TURP) (一)TURP的历史及评价日本从1960年初开展TURP,当时仅限于少数几家大医院。到1988年底据不完全统计已达1000多家,80家大学附属医院积累了500～1000例以上的经验,其中慈惠医大、北里大学等积累了4500例以上的经验,可以说TURP已属于普及阶段。总的评价是,TURP适应证较开放手术宽,对病人打击小,术后痛苦小,恢复快,合并症少,死亡率低(0.2～0.5%)。     

日本音乐疗法的现状

日本音乐疗法的研究活动源于何时尚不清楚 ,但至少在 1 96 0年前后就已经开始了。在这数十年间 ,音乐疗法的研究有了显著的发展。 1 995年 ,日本小提琴音乐学会与临床音乐疗法协会联合结成了全日本临床音乐疗法协会联盟。继而于 1 996年出台了由全日本音乐疗法联盟认定的关于音乐疗法士的审核制度。尽管它属于民间制度 ,但以这个指导方针为原则 ,每年都有人加入到音乐疗法士这个行业中来 (至 2 0 0 0年 2月1 3日为止已有 338名 )。一、音乐疗法的分类和适应证音乐疗法从总体上被分为被动音乐疗法和主动音乐疗法二大类。前者是以听音乐为主 ,…     

日本试管婴儿发展现状

日本试管婴儿发展现状１９７８年世界第一例借助体外受精－胚胎移植技术的试管婴儿在英国诞生，转眼间这位叫做路易丝·布朗的女孩已经十五岁。十五年间，体外受精－胚胎移植及其相关技术（统称人工辅助妊娠技术：ａｓｓｉｓｔｅｄｒｅｐｒｏｄｕｃｔｉｖｅｔｅｃｈｎｏｌ...     

日本脏器移植的现状与课题

日本脏器移植的现状与课题太田和夫自１９６４年３月日本对第一例慢性肾衰的病人施行肾移植术以来，已渡过了近３０个年头。回顾这一段历史，随着免疫制剂的开发，组织配型的检查、脏器保存液的改良等方面的进步，提高了移植术后的生存率，并可将脏器运到较远的地方。此外...     

日本胃癌治疗的进展

日本胃癌治疗的进展辽宁省肿瘤医院韩少良中建２０４医院外科梁毕科在日本胃癌不仅死亡率而且患病率都在减少，但仍占男女死亡原因的第一位。目前外科手术是胃癌治疗的主要手段，其手术原则是重视手术安全性和功能性的同时，还追求癌根治性。最近，一方面从术后生存质量（...     

世界和日本的脑卒中现状及预防对策

当前 ,随着人口的老龄化和脑卒中的轻症化 ,脑卒中患者有增加的趋势。本专辑选译自《日本医事新报》2 0 0 2年第 41 0 1期“新しいエビデンスによる脑卒中の予防对策”专辑 ,载文 5篇。全集从循证医学角度 ,从发病因素、预防对策、血压管理等方面做出全面阐述 ,内容详实 ,具有较高参考价值。本专辑由中国医科大学神经内科主译 ,陈谅教授主审。     

日本弥漫性全细支气管炎研究的近况

日本弥漫性全细支气管炎研究的近况解放军总医院胡红，刘又宁弥漫性全细支气管炎（ｄｉｆｆｕｓｅｐａｎｂｒｏｎｃｈｉｏｌｉｔｉｓ，ＤＰＢ）是一种以呼吸性细支气管领域的慢性炎症为特征的呼吸系统疾病．１９６９年日本学者山中首次提出，７０年代本间建议ＤＰＢ为一种...     

日本专科医师认定制度的现状

经过充分的准备和试行,从2004年春季开始,日本在全国范围内正式推行了医师毕业后的临床必修制度,与之相接续的专科医师培训制度,目前仍然按照各具有专科医师认定制度的学会自主指定的方针施行。     

日本国感染病预防,医疗新法介绍（二）

〔接上期〕　　二、关于感染病预防及感染病患者医疗法条文的说明1 .前言　为了申明制订本法的理念 ,写下这一前言部分。首先回顾人类疾病特别是感染病流行对文明存亡的威胁 ,从而必须掀起扑灭感染病之壮举。在简叙此间的成果之后指出 ,新形势下现代感染病 (如艾滋病等 )的出现 ,以及纠正对这些患者岐视的教训 ,而必要从尊重人权出发制订有关法律。2 .基本理念　强调防治感染病的目的 ,在于预防该病的传播蔓延 ,并从而提高公共卫生水平 ,同时要做到对新感染病的及时准确而深入的认识 ,在考虑人权的前提下 ,采取综合的和有计划的防治措施。3 …     

日本肺栓塞诊治进展

肺栓塞（ｐｕｌｍｏｎａｒｙ　ｅｍｂｏｌｉｓｍ，ＰＥ）是严重危害生命的潜在致死性疾病，已成为一个国际化的健康问题。近年来由于新的诊断技术、诊察策略及治疗方案的出现，推进了ＰＥ诊治水平的不断提高。但实际上，尸检中ＰＥ的发生率（约占住院尸检病例的１２％～１５％）３０年来并无改变；而现代医疗却提高了肿瘤患者、心脏病患者、呼吸系统疾病患者的寿命，因此ＰＥ可能成为一个更常见的临床问题。有鉴于此，欧洲、美国均相继制定了有关ＰＥ的诊治指南，并在原有指南的基础上反复修订又于最近颁布了新的ＰＥ诊治指南；相对而言，日…