新生儿发生高血糖症的相关因素及其护理

新生儿高血糖症是指血糖浓度大于7．0mmol／L的一种常见并发症。严重的高血糖症可加重原发病及脑损伤。现对我科2003年3月-2003年9月54例新生儿高血糖症进行临床分析，探讨新生儿高血糖症发生的相关因素及护理。     

新生儿血糖与窒息程度的关系探讨

目的探讨新生儿窒息后血糖异常变化与窒息临床分度的关系。方法分析126例新生儿窒息患儿入院治疗前后的资料。结果轻度窒息患儿血糖异常以低血糖为主（占32．0％），血糖异常能很快恢复正常；重度窒息患儿血糖异常以高血糖为主（占64．7％），血糖恢复所需时间较长。随着窒息程度的加重，高血糖发生率增加，轻度窒息与重度窒息患儿高血糖发生率差异有显著性（6．6%vs64．7％，P〈0．01）。结论窒息可以引起新生儿血糖出现异常变化；对新生儿窒息患儿应常规检测血糖．出现异常及时纠正。     

抚触对新生儿硬肿症的干预

抚触可从多方面促进婴儿的生长发育，作为现代医学的一种重要的辅助手段，在临床日益受到重视。2000—11～2003—11我院对硬肿症新生儿进行抚触干预，效果较好，总结如下。     

高血糖与新生儿窒息后脑损伤的关系

目的：观察高血糖与新生儿窒息后脑损伤的关系。方法：经妇产科作Apgar评分小于4—7分，诊断新生儿窒息，转儿科的新生儿作血糖测定及头颅CT检查，以观察高血糖与窒息后脑损伤的关系。结果：高血糖窒息新生儿发生脑损伤与正常血糖的发生脑损伤的差异有显著性意义（P〈0.01）。结论：窒息后伴高血糖新生儿发生脑损伤可能性大，预后差。     

危重新生儿高血糖症胰岛素水平分析及治疗探讨

目的分析危重新生儿高血糖症体内胰岛素水平并探讨不同程度高血糖症的治疗方法。方法对275例危重新生儿进行血糖监测，其中100例高血糖症患儿进行血胰岛素水平测定，并选本科治愈出院新生儿30例行胰岛素测定作为正常对照。轻中度高血糖患儿采用限糖治疗，重度高血糖患儿随机分为限糖治疗组及小剂量胰岛素治疗组，观察血糖恢复正常时间及预后。结果100例高血糖症患儿入院时血胰岛素水平明显高于对照组（P〈0．001），重度高血糖症胰岛素治疗组及限糖组入院时血糖水平无显著差异（P〉0．05），但胰岛素治疗组血糖恢复正常时间较限糖组明显缩短（P〈0．01），且病死率下降（P〈0．05）。结论危重症新生儿血糖水平越高，颅内出血发生率越高，病死率越高。危重新生儿高血糖患儿体内胰岛素水平高于正常新生儿，存在着高血糖、高胰岛素血症这一不相称现象。轻中度高血糖症经限糖治疗即可有效控制血糖水平，重度高血糖症应用小剂量胰岛素治疗后可缩短血糖恢复正常时间，降低危重新生儿的病死率。     

新生儿黄疸2种蓝光疗法的临床比较

新生儿黄疸是新生儿常见病症,其高胆红素血症造成的神经损伤日益受到重视,光疗是一种简便,易行,疗效好,见效快的方法,用Bilibed婴儿蓝光床和传统温箱加双面蓝光照射新生儿高胆红素血症,经临床观察对照,发现Bilibed婴儿蓝光床不仅在疗效的和护理方面优于传统光疗法,而且其治疗方式也易被患儿及家属接受。     

新生儿黄疸2种蓝光疗法的临床比较

新生儿黄疸是新生儿常见病症 ,其高胆红素血症造成的神经损伤日益受到重视 ,光疗是一种简便、易行、疗效好、见效快的方法。用Bilibed婴儿蓝光床和传统温箱加双面蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症 ,经临床观察对照 ,发现Bilibed婴儿蓝光床不仅在疗效和护理方面优于传统光疗法 ,而且其治疗方式也易被患儿及家属接受     

袖珍型微量血糖仪监测新生儿血糖（附99例报告）

目的：探讨袖珍型微量血糖仪带试纸监测新生儿血糖的使用意义。方法：99例病理新生儿均常规每天监测血糖2次，分为上、下午各测1次。对可疑者每2小时～3小时监测1次，并抽血化验。结果：低血糖者，早产儿2例，足月儿1例，小于胎龄儿1例，高血糖者，早产儿1例。结论：袖珍型微量血糖仪监测新生儿血糖，防止新生儿低血糖症、高血糖。早期发现，早期治疗，给我们医生在临床工作中起重要参考指标数和指导治疗作用。操作简单、使用方便，减少抽血次数及麻烦以及患儿的痛苦，特别是极低出生体重儿，低出生体重儿，抽血过多，会带来今后早产儿贫血，从而影响生长发育，袖珍型微量血糖仪应用于新生儿中有这些优点，值得我们基层医疗卫生单位推广使用。     

纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿期重要疾病之一。重度HIE患儿可致死，存活者多留有后遗症，严重影响新生儿的生存率及生存质量，因此HIE的诊治越来越受到重视。近年研究表明，纳络酮能有效逆转内源性阿片样物质介导的各种效应，对HIE有保护作用。我科自1999年10月在综合治疗的基础上加用纳络酮治疗中、重度HIE，疗效显著，现总结如下：     

窒息新生儿血糖异常变化和护理

新生儿窒息是指胎儿缺氧或娩出过程中或出生后发生的呼循环障碍是新生儿期的严重疾病之一不仅能引起多脏器损害也可对机体代谢产生影响[1],窒息新生儿可出现低血糖和高血糖新生儿低血糖或高血糖临床表现缺乏特异性,因而常被忽视.如低血糖未及时发现与处理可造成广泛的脑损害,导致智力发育不全等后遗症,甚至死亡,因此必须积极防治.本文对196例新生儿窒息后血糖情况进行临床观察并对血糖异常新生儿给予相应护理,获得预期效果.     

Apgar评分与新生儿窒息后脑损伤的临床分析

Apgar评分是反映新生儿出生时有无窒息及严重程度，指导复苏抢救，预测预后的重要临床观察指标，新生儿窒息是新生儿死亡的主要原因，因窒息缺氧导致脑损伤已日益受到重视，本研究目的在研究Apgar与新生儿窒息后脑损害程度，与指导治疗及评估预后提供依据，但Apgar评分易受许多因素影响，因此，对正确，起初反映窒息程度及预测窒息后     

老年急性心肌梗死患者伴糖代谢紊乱的临床特点

目的 探讨老年人急性心肌梗死(AMI)患者伴有糖代谢紊乱的临床特点。方法 182例老年AMI患者根据糖代谢紊乱情况分为3组：糖尿病组(42例)，应激性高血糖组(68例)，单纯AMI组(72例)。并将3组与中青年患者进行比较。结果 老年AMI患者伴糖尿病占23．1％，合并应激性高血糖占37．4％，在老年糖尿病组中64．3％伴有高血压，31％伴有脑卒中，19．10％有阳性家族史，64．3％伴心律失常，且显著高于老年应激性高血糖组和单纯AMI组。该组患者无痛型较多(45．2％)。老年糖尿病组病死率在3组及中青年组中是最高的，且老年AMI伴应激性高血糖病死率也较高。结论 糖尿病及应激性高血糖状态的早期发现对老年AMI的预后非常重要。     

急诊患者围手术期血糖控制方法

随着糖尿病患病率在全球、特别是在中国迅速提高,需要手术治疗的患者中糖尿病患者越来越多,围手术期的血糖控制也就越来越受到重视.在急诊患者中,急性疾病打击后发生高血糖是非常普遍的临床现象,并可对预后产生不良影响.     

脐带绕颈118例分娩方式分析

近年来，对脐带因素引起的胎儿窘迫在临床上已受到重视，因其对围产儿影响极大，胎儿窘迫发生率高，新生儿窒息多。分娩方式的选择直接影响着新生儿情况，我院2003年7～12月足月待产B超检查诊断脐绕颈118例，现将分娩方式分析报告如下。     

CT对新生儿缺氧缺血性脑病的临床诊断

新生儿缺氧缺血性脑病是围产期窒息后严重的脑损伤并发症，是新生儿致残和死亡的主要原因之一。CT对新生儿缺氧缺血性脑病能提供早期诊断。本文对86例新生儿脑部CT的表现与临床进行了对比分析。现总结如下：1 临床资料 有围产期窒息病史及临床怀疑颅内病变的新生儿中做CT检查者86例，男62例、女24例。     

危重症高血糖患者胰岛素强化治疗及护理现状

危重症患者由于手术、创伤、感染、急性应激等因素,无论有无糖尿病史常合并高血糖存在,后者不仅被视为预后不良的预警指标,更是病情进展、恶化的原因之一。胰岛素强化治疗不仅能控制高血糖而且能降低感染的发生率、改善机体的能量代谢及预后,在临床实践中越来越受到重视。现就危重症高血糖患者胰岛素强化治疗的护理现状进行综述。     

低体重儿急性感染并发应激性高血糖一例的护理

新生儿应激性高血糖的控制与疾病的观察及治疗至关重要。本文根据一例出生后19天因急性感染并发应激性高血糖的低体重儿患者分析临床护理的方法。     

271例新生儿死因分析

２７１例新生儿死因分析湖南省妇幼保健院（４１０００８）刘赛红新生儿死亡率是衡量一个国家妇幼工作质量的重要指标之一。随着我国经济的迅速发展，围产医学正日益受到重视。现将本院近１４年新生儿死亡情况分析如下。１临床资料１９８２～１９９５年在本院出生的体重≥...     

应用抗生素观念误区及改进建议

抗生素的应用为临床治疗学开辟了一条新途径，挽救了无数生命。随着抗生素临床应用的日趋广泛，怎样合理应用就越来越受到重视。在抗生素的应用中医护人员在观念上都不同程度的存在一定的误区，就此谈谈其危害及改进建议。     

64例糖尿病患者住院期间的健康教育体会

糖尿病是一组由遗传和环境因素相互作用而引起的临床综合征，因胰岛素分泌绝对或相对不足以及靶细胞组织对胰岛素敏感性降低，引起糖、蛋白质、水和电解质等一列代谢紊乱。临床上以高血糖为主要共同标志，其临床表现有多饮、多尿、多食、消瘦乏力、皮肤搔痒、视物模糊等。近年来糖尿病发病率呈上升趋势，糖尿病知识教育在糖尿病治疗中的作用也日益受到重视，并逐渐认识到糖尿病知识教育是糖尿病整体医疗护理中的重要组成部分，我院于2005年4月～2006年4月共收治64例糖尿病，通过护理人员进行糖尿病知识教育，取得了满意效果，现报道如下：