低分子肝素治疗进展性脑梗塞50例疗效观察

进展性脑梗塞是脑缺血加重并出现神经功能恶化的卒中 ,多发于梗塞后 6～ 72 h内 ,随着病情进展 ,可导致完全瘫痪、失语、昏迷甚至死亡 ,常规治疗难以控制病情进展 ,我们采用低分子肝素治疗此类脑梗塞疗效显著 ,报告如下。1　对象和方法1.1　入选标准　入选病例均符合 1995年全国第四届脑血管病会议制定的脑梗塞诊断标准 ,并具备下列条件 :1头颅 CT有明确责任病灶或不显示责任病灶 ,排除脑出血 ;2发病后 6 h神经功能缺损进行性加重 ;3无出血性疾病 ;4血小板计数、凝血酶原时间及部分凝血活酶时间正常 ;5常规治疗不能控制病情进展。1.2　对象…     

低分子量肝素治疗不稳定性心绞痛临床疗效观察

目的 进一步评价低分子量肝素法安明对不稳定性心绞痛的疗效及安全性。方法 将６１例不稳定性心绞痛患者随机分成Ａ组和Ｂ组,Ａ组予法安明５０００Ｕ,ｂｉｄ,皮下注射,加口服阿斯匹林１００ｍｇ／ｄ。Ｂ组予口服阿司匹林１００ｍｇ／ｄ,两组同时给予其他常规抗心绞痛治疗。结果 Ａ、Ｂ两组心绞痛缓解的总有效率分别为９０．５％和７２．４％（Ｐ〈０．０５）,非致命性心肌梗塞Ａ组１例,Ｂ组２例（Ｐ〉０．０５）,Ａ组４例     

低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛疗效观察

对我院采用低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛（UA）疗效观察总结如下。     

低分子量肝素治疗不稳定型心绞痛的临床研究

普通肝素 (SH)治疗不稳定型心绞痛 (UAP)疗效早有报道 :SH能进一步预防和降低用阿司匹林和常规药物治疗 UAP的急性心肌梗死发病率 ,及加速控制胸痛症状 [1 ]。低分子量肝素(L MWH)是由 SH通过解聚和分离所得 [2 ]。我们应用 L MWH治疗 UAP,并以 SH作对照 ,观察其疗效。1　资料与方法1.1　病例选择　选择 1998年 3月至 1999年 6月收治住院的UAP患者 81例 ,其中初发劳力性心绞痛 32例 ,恶化劳力性心绞痛 49例。上述对象同时符合以下各项 :148小时内有 2次以上的心绞痛发作 ;2较轻微体力活动可引起心绞痛 ,可有静息心绞痛 ;3有心肌…     

低分子量肝素钙治疗不稳定心绞痛的疗效观察

目的观察低分子量肝素钙对不稳定心绞痛的治疗效果。方法选择住院不稳定心绞痛患者78例,随机分为常规治疗组(对照组)和在常规治疗基础上加用低分子量肝素钙(治疗组)进行疗效比较。结果治疗组对不稳定心绞痛疗效达91.3%,与对照组疗效62.5%比较,差异有高度显著性(P＜0.01);治疗组心电图改善83.5%,优于对照组56.3%(P＜0.05)。结论低分子量肝素钙治疗不稳定心绞痛方法简便,安全可靠,疗效满意。     

低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛致皮下淤血的观察和护理

目的 探讨低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛致皮肤瘀斑的主要原因及护理对策.方法 将102例不稳定型心绞痛患者随机分成常规注射和改进注射2组,各为51例.均采取垂直进针方法匀速注入药液,其中常规组推注时间10 s左右,按压时间3 min;改进组刺入速度略慢,推注时间30 s左右,按压时间10 min.注射12 h后观察比较皮下淤血等情况.结果 常规组中,重度瘀斑7例,中度8例,轻度3例;改进组中,重度瘀斑2例,中度3例,轻度1例.经检验,差异有统计学意义(χ2=7.85,P＜0.05).结论 低分子肝素钙注入速度过快和按压时间过短及注射过深或过浅、注射前后针尖部药液残留等是引起局部皮肤瘀斑的主要原因.改进注射方式方法和护理能有效降低皮下淤血等不良反应的发生.     

注射低分子肝素致皮下淤血患者的护理研究进展

低分子肝素（low molecular weightheparin，LMWH）是一种低分子量的肝素，由普通肝素解聚而成，皮下注射后能形成有效的血浆肝素浓度，发挥其降低高凝状态的抗血栓形成的作用。与普通肝素相比其生物利用度高、半衰期长；安全性高、出血及血小板减少等并发症发生率低；给药方便；不需要特殊监测，临床上逐渐取代了普通肝素，用以预防、治疗静脉血栓栓塞及急性冠脉综合征。目前临床上常用的有低分子肝素钙（商品名：速碧林）、低分子肝素钠（商品名：海普宁），均为预灌针剂，针头直接与注射器相连。     

速碧林致肝病心绞痛患者严重出血死亡1例

1病例报告 男，78岁。因消瘦、乏力0．5a，2005—06—04入院。1998—04行结肠癌切除术，2003-11发现肝转移，先后行2疗程咖码刀治疗。既往无肝炎、肝硬化病史。查体：慢性病容，皮肤巩膜轻度黄染，心肺无异常，肝脾不大，下肢不肿。入院后各项化验除谷丙转氨酶50U／L，总胆红素29．5μmol／L，直接胆红素18．6μmol／L，血红蛋白9．9g／L，余各项正常。胃、结肠镜检查无食道、胃底静脉曲张。腹部B超：     

葛根素联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛疗效观察

为进一步探讨不稳定型心绞痛（UA）的治疗途径，笔在常规治疗基础上加用葛根素注射液和低分子肝素治疗．效果满意，总结如下。     

气管切开并使用呼吸机致广泛性皮下气肿1例的护理

颈髓损伤患者多因呼吸肌麻痹致呼吸衰竭,常需要气管切开,使用呼吸机来维持呼吸,有文献报告,气管切开以皮下气肿在并发症中最多,占并发症的33％。我科2004／2008年气管切开使用呼吸机51例过程中,发生7例皮下气肿。现将其中1例气肿护理总结如下。     

低分子肝素治疗不稳定性心绞痛25例的护理

2007-01—2007—12我科应用低分子肝素治疗不稳定性心绞痛25例,期间配合积极的健康教育和人性化护理,取得满意的效果,现报告如下。     

低分子量肝素钙治疗不稳定型心绞痛36例疗效观察

目的：探讨低分子量肝素钙在不稳定型心绞痛（UA）治疗中疗效。方法：依据肝素用药指标,随机将UA患者分为低分子量肝素钙组I和普通肝素组II,并对照组III,结果：I组非致死性心肌梗死（MI）,心脏猝死及需以急行冠脉形成术患者绝对数明显减少,并发症如：出血,紫癜,过敏等发生率（16．7％）明显低于普通II组（47＝8％）,结论：UA是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死（MI）间临床心绞痛综合征,抗凝治疗是改善UA重要措施,低分子量肝素钙是一种新型抗凝剂,分子量小,生物利用度高,半衰期长,抗凝效果好,对血小板功能影响小,出血并发症少,常规剂量无需实施室监测,有明确致效关系。本研究表明,低分子量肝素钙在治疗UA方面优于普遍肝素。     

低分子肝素致大咯血1例

患者 ,男性 ,64岁 ,因反复胸闷、气紧、气促 7年 ,加重伴胸闷 3天急诊入院。既往无慢性咳嗽、咳痰、咯血史。入院时查体 :体温 37 3℃ ,脉博 64次 /分 ,血压 90 /60ｍｍＨｇ (ｌｍｍＨｇ =0 1 333ｋＰａ)。呈急性病容 ,自动体位 ,全身无出血点及皮下瘀斑 ,口唇轻度紫绀 ,颈静脉怒张 ,右下肺少许湿罗音。心界不扩大 ,心率 64次 /分 ,节律齐 ,未闻及瓣膜杂音。腹软 ,肝脾未扪及 ,双下肢无水肿。实验室检查 :ＷＢＣ1 4 9× 1 0 9/Ｌ ,Ｎ0 88,Ｌ0 2 2 ,ＲＢＣ4 1 2× 1 0 1 2 /Ｌ ,ＨＧＢ1 37ｇ/Ｌ ,ＰＬＴ1 56× 1 0 9/Ｌ。ＡＳＴ 892ｕ/Ｌ…     

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛62例疗效观察

我院 2 0 0 0～ 2 0 0 3年使用低分子肝素治疗不稳定型心绞痛(UPA) 6 2例 ,疗效较好 ,总结如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男 6 9例 ,女 4 3例 ,年龄 39～ 78岁 ,平均 (5 1.2± 10 )岁 ,两组间年龄、性别、病情程度及心功能情况无统计学差异。符合下列标准 :1符合 1979年 WHO不稳定型心绞痛的诊断标准 ;2无急性心肌梗塞的酶学和心电图改变 ;3无出血倾向。1.2　方法　治疗组用低分子肝素 5 0 0 0 IU腹部皮下注射 ,每12 h 1次 ,疗程 7d。两组同时应用常规治疗 :卧床休息、吸氧 ,硝酸甘油 10 mg加入 5 %葡萄糖 2 5 0 ml静脉点滴 ,1次 /…     

低分子肝素治疗不稳定性心绞痛疗效观察

2003-01-01以来．我们用低分子肝索治疗不稳定性心绞痛，疗效较好，总结如下。     

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛36例

不稳定型心绞痛(UAP)是介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死(AMI)和猝死之间的一种中间临床状态.UAP患者病情严重,预后欠佳,因此选择适当的治疗对改善其预后有重要临床意义.     

低分子肝素钙与辛伐他汀治疗不稳定性心绞痛疗效观察

对我院2001-01~2003-12低分子肝素钙与辛伐他汀治疗不稳定性心绞痛疗效观察总结如下。1对象和方法1.1对象心内科住院患者50例,男33例,女17例,年龄(54.5±11.4)岁。其中初发劳力性心绞痛19例,恶化劳力性心绞痛20例,静息性心绞痛5例,梗死后心绞痛6例。均符合不稳定性心绞痛的诊断标准,排除以下情况:(1)近期内有活动性溃疡及消化道出血者;(2)近3个月内有颅内出血者;(3)近1个月内有手术、外伤史;(4)有出血倾向者;(5)严重肝、肾功能障碍及肿瘤者;(6)不能控制的高血压,经降压治疗仍高于180/100mm Hg;(7)重度心衰、休克;(8)1个月内使用过肝素或其…     

低分子肝素钙致皮下巨大血肿1例的护理

我院于2008-09收治了低分子肝素钙致大腿部皮下巨大血肿的患者1例,经精心的治疗和护理后取得了满意的疗效。护理体会如下。1病历摘要男,74岁。以间断胸闷、气短1 a余加重伴恶心、乏力6 d为主诉于2008-09-19平诊步入病房。入院后测：T 36.9℃,P 150次/min,R 25次/min,BP 140/95 mm Hg。     

低分子肝素钙治疗急性脑梗死50例的护理

我科应用低分子肝素钙治疗急性脑梗死,疗效满意,将观察与护理体会报告如下。1临床资料1．1一般资料本组均为住院患者,发病均在72h内,符合全国第四次脑血管病学术会议制定的诊断标准,均经头颅CT或MRI检查确诊。其中男31例,女19例,年龄43～75（60．5±9．5）岁。     

低分子肝素钙和辛伐他汀联合治疗不稳定型心绞痛疗效分析

不稳定型心绞痛（UA）是介于稳定型心绞痛（SA）和急性心肌梗死（AMI）之间的一组临床综合征。可以逆转为SA，也可发展为AMI或猝死。目前内外科治疗虽取得一定效果，但仍不令人满意。我院采用低分子肝索钙和辛伐他汀联合治疗UA，取得较好疗效，报告如下。