GLTC沟通模式在临床实习医生沟通培训中的探讨

目的探讨GLTC医患沟通模式在临床专业实习医生医患沟通能力培养中的应用效果。方法在临床专业医学生医院实习阶段医患沟通能力培训过程中应用GLTC医患沟通模式,与传统的教学方式对比研究,应用SEGUE量表及Mini-CEX量表考核,评价教学效果。结果2年内(2018年9月—2020年1月),2018级实习学生采用传统的教学方式,2019级学生应用“GLTC医患沟通模式”,2019级实习医生医患沟通技能平均分、考官满意度平均分、实习医生满意度平均分都高于2018级实习学生,P<0.05,具有统计学意义;同时标准化病人对2019级学生医患沟通的评价结果优良率(80.68%)明显高于2018级实习学生(64.63%),P<0.05,两级临床专业实习医生考核成绩及满意度评价存在差异。结论应用GLTC医患沟通模式进行临床实习医生医患沟通能力培训,较传统的培训方式更为有效。     

CBL教学法联合SEGUE量表提高儿科实习生医患沟通能力的探索

目的探讨以案例为基础的教学模式(case-based learning,CBL)联合医患沟通技能评价表(SEGUE Framework,以下简称SEGUE量表)提高实习医生医患沟通能力的作用。方法对2019年9月—2020年12月期间在中山大学附属第三医院儿科实习的65名临床医学专业学生随机分为12组,每组4～6人,选取6组为试验组,另6组为对照组。试验组以CBL教学法联合SEGUE量表进行带教,对照组以授课为基础的带教法(lecture-based learning,LBL)。出科前对两组实习医师进行出科考核,包括理论考核、门诊考核、技能考核以及总评成绩,并应用SEGUE量表评价其医患沟通能力。结果 CBL组门诊考核、技能考核、总评成绩、SEGUE量表得分均值和良好率均高于LBL组,差异具有统计学意义(P 0.05);两组理论考核成绩和SEGUE量表得分及格率比较差异无统计学意义(P 0.05)。结论 CBL教学法联合SEGUE量表有助于提高医学生医患沟通能力,推荐CBL教学模式联合SEGUE量表评价系统推广应用于医学生临床带教学习中。     

TSP教学法在医学生医患沟通能力培训中的应用研究

目的探讨教师标准化病人(TSP)教学法在医学生医患沟通能力培训中的价值及效果,为TSP教学法的临床教学推广奠定基础。方法选取2016年10月—2017年12月在皖南医学院第二附属医院临床学院实习的临床医学专业30名本科生为研究对象,采用随机数字表的方式分为TSP教学法组(试验组)和传统教学法组(对照组),每组各15名。两组分别采用TSP教学法及传统教学法对医学生进行医患沟通能力培训。培训结束后,使用SEGUE量表对医学生医患沟通能力进行评价。结果 TSP教学法医学生的SEGUE评分为(17.8±2.0)分,传统教学法医学生的SEGUE评分为(12.2±1.8)分,两组相比,差异具有统计学意义(P 0.001)。结论 TSP教学法能显著提升医学生医患沟通能力,可以在临床各专业中推广应用。     

标准化病人在医患沟通模拟教学中的应用

目的评价探究标准化病人在医患沟通模拟教学中的应用。方法选取来医院参与实习的五年制临床医学专业的学生为本次研究目标,选择62名按照教学方式的不同分成两组,对照组接受传统的教学方式施教,而观察组接受标准化病人的教学方式,对比两组学生的各项考核成绩评分、对临床教学的满意度以及医患沟通能力。结果观察组学生的各科考核成绩显著比对照组的成绩高,组间比较有差异,观察组学生对教学的满意评价结果和医患沟通能力评分显著优于对照组,组间比较有研究价值,P<0.05。结论在医患沟通模拟教学中采取标准化病人的教学模式有助于提升学生的综合能力、培养学生的沟通技巧,在临床中的教学评价高,值得借鉴学习。     

实习医生的医学人文教育在临床沟通技能中的作用研究

目的研究医学人文教育在实习医生的医患沟通技能中的作用。方法对于进入科室的实习医生,进行医学人文教育,利用《医学生临床沟通能力评价表》对其接受医学人文教育前及教育后的医患沟通能力进行评价,并与前一年没有进行实习生医学人文教育时患者满意度调查表进行满意度调查结果对比分析。结果绝大多数实习医生对所学内容及形式感到满意。人文教育后的满意度为100%,与人文教育前的满意度97%,比较差异存在统计学意义,P0.05。经过人文教育后,实习医生的各项沟通能力均有明显提高,尤其在理解患者方面表现得尤其显著,均P0.05。结论实习医生的医学人文教育需给予加强,实习医生接受医学人文教育后可以明显提高医患沟通技能。     

应用SPOC、SP教学法培养医学生沟通能力的效果

目的 通过探讨在临床实践阶段医学生医患沟通能力培养中应用小规模私密性在线课程(SPOC)结合标准化病人(SP)的教学方法 ,旨在研究临床实践阶段医学生医患沟通能力的最优培训方法 .方法 将2018年进入医院临床实践的113名医学生作为研究对象电脑随机分为2组,采用类实验研究方法 ,对照组采用传统的专题讲座法而观察组采用SPOC结合SP教学方法;2组医学生接诊新患者时,均由接受过统一培训的评价教师采用国际量表《医患沟通技能评价表》进行医患沟通技能评价.结果 观察组在医患沟通技能评价得分高于对照组,差异有统计学意义﹙P<0.05﹚.结论 SPOC结合SP教学方法 可以显著提高临床实践阶段医学生的医患沟通能力.     

情景模拟联合案例教学在外科住培医师培训中的应用

目的探讨在外科住院医师规范化培训中应用情景模拟结合案例教学法进行医患沟通能力培养的效果。方法研究对象是南方医科大学附属东莞医院外科系统规培的48名住培医师和10名带教老师,研究时间为2018年1月—2019年12月,带教老师采取情景模拟结合案例教学的方法对外科住培医师进行医患沟通能力的培训;评价方法:(1)采用医患沟通技能评价量表(SEGUE量表),比较学员接受情景模拟结合案例教学法前后的医患沟通能力评分;(2)记录学员对其所接受的医患沟通教学方法的满意度问卷调查。结果外科规培学员在整体医患沟通能力评分和信息采集、信息给予和理解病人三个维度的评分培训后明显优于培训前,差异具有统计学意义(P 0.05);外科住培医师对培训的问卷调查提示,在提高临床沟通意识、掌握医患沟通的基本知识、掌握医患沟通的技巧、专业知识的应用、提高对患者的人文关怀意识和适应临床医生工作六个方面均有一定的帮助。结论情景模拟结合案例教学法的培训模式有利于提高外科住培医师的医患沟通能力,值得推广。     

病例教学法在临床实习生医患沟通能力培养中的应用价值

目的研究病例教学法在临床实习生医患沟通能力培养中的应用价值,探寻医患沟通技能培训的临床教学方法。方法选取2016年2—10月在我科学习的实习生60名作为研究对象,将其随机分为实验组和对照组,每组各30名。实验组采用病例教学法,对照组采用传统教学法,实习时间为4周。实验结束后采用SEGUE问卷调查方法,对实习生、患者或家属进行问卷式调查和评分,评价其医患沟通效果,结果进行统计学分析。结果实验组实习生SEGUE问卷调查评分高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);实验组患者或家属SEGUE问卷调查评分均高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用病例教学法能提高临床实习生医患沟通能力,可增加医患之间的信任,建立和谐医患关系,是一种较好的临床教学方法。     

PBL结合CBL教学模式在呼吸病学临床检验实习带教中的应用价值分析

目的分析探讨PBL结合CBL教学模式在呼吸病学临床检验实习带教中的应用价值。方法选取2013年9月~2016年1月我院检验科的100名实习医师,采用随机数字表法分为观察组(n=50)和对照组(n=50)。对照组采用传统教学模式,观察组采用PBL结合CBL教学模式。分析比较两组实习医师的考核成绩、教学模式满意度评分、学习主动性评分和医患沟通能力评分。结果观察组实习医生的教学模式满意度评分、学习主动性评分、医患沟通能力和综合成绩均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 PBL结合CBL教学模式有助于提高实习医师的专业技能,促进实习医师自主学习。     

对肿瘤内科医师进行医患沟通技巧专项培训的思索

目的增强肿瘤科临床实习医师医患沟通能力,建立更加协调的医患关系。方法选取2017年1月1日—2018年1月1日至我院肿瘤内科临床实习医师(均为在读研究生)作为研究对象,将其随机分为两组。对照组(传统临床教学)50名,试验组(医患沟通教学组)50名。分别于培训前、培训后对两组实习医师进行医患沟通基本能力测试。培训后再分别对两组实习医师所管理的患者(每位实习医师管理2名患者)进行满意度问卷调查。将满意度调查表进行量化评分后,对比两组实习医师的差异。结果培训后,患者对试验组实习医师满意度高于对照组(P 0.05)。培训前两组实习医师成绩情况比较,差异无统计学意义(P 0.05);对照组培训前后成绩情况比较,差异无统计学意义(P 0.05);试验组培训后成绩情况优于培训前,差异具有统计学意义(P 0.05),且试验组培训后成绩优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论对肿瘤内科临床实习医师进行医患沟通专项培训教学能够增其医患沟通能力,提升患者满意度。     

医德及医患沟通技巧教育在泌尿外科住院医师规范化培训中的应用

近年来医患关系已经成为全社会关注的焦点问题,医疗纠纷发生率不断升高。医患沟通不良或开展医疗行为过程中对医德重视不足,是导致出现医疗纠纷甚至医患冲突的重要原因。因此我们通过重视医生的医德培养及医患沟通技巧培训,能够有效的避免很多不必要的医患纠纷。文章介绍了笔者所在单位近几年在泌尿外科住院医师规培中引入医德教育和医患沟通技巧培训的经验和体会,以泌尿外科住院医师规范化培训为样本介绍如何将我们的医德及医患沟通技巧教育与我们的高等医学教育进行有机结合,为更好的完成住院医师规培同时构建和谐医患关系积累经验。     

医学生沟通能力现状的调查与研究分析

目的调查和分析当代医学生沟通能力,为医学生本科培养模式提供参考意见。方法运用自主编制的医学生沟通能力评估量表进行随机抽样调查,并广泛研读国内外探讨如何构建医学生的培养方式的论文。通过对自我的评价,环境的适应,沟通的行为方式,沟通的主动性以及与患者及其家属的沟通能力5个维度自评,将数据录入SPSS18.0数据库,运用t检验、χ2检验和多元线性回归进行数据分析。根据医学生量表总体得分估算,以得分达到71分及以上者为绩优组,低于71分者为绩平组。结果共发放调查问卷1 200份,回收有效问卷1 077份,有效回收率89.75%。977名医学生沟通能力评估量表总分处于14～84分之间,总分≥71分者即绩优组共246人,平均得分为(74.55±3.45)分;总分71分者即绩平组731人,平均得分为(57.73±10.19)分。沟通能力较优者仅占25.18%,当前医学生沟通能力整体水平一般。不同性别的医学生沟通能力比较,差异无统计学意义(P 0.05);不同年级、专业、是否参加医患沟通课程医学生的沟通能力比较,差异均具有统计学意义(P 0.05);多元线性回归分析显示,年级、专业、是否参加医患沟通课程是医学生沟通能力评估量表总分的影响因素(P 0.05)。结论医学院校应注重医学生沟通技能的培养,从沟通技巧方面入手,结合医患沟通课程、案例分析、专题讲座等形式建立多元化的培训模式,改进医学生的人际交往能力。     

情景模拟教学法在影像基地住院医师医患沟通培训中的应用

医患沟通是医疗过程中的一个重要环节,医患沟通能力是医生必须具备的一项基本技能。如何让影像医学基地住院医师规范化培训医生能较快地适应临床工作,养成良好的医患沟通职业习惯,是笔者等影像专业带教老师一直在思考的问题。情景模拟是一种以学生为中心,可以提高学生参与积极性的教学方法,可以实现沟通技能的有效提升。文章旨在探讨情景模拟教学法在影像基地住院医师医患沟通培训中的应用,通过对“围绕影像诊断相关问题的沟通”的情景模拟方法教学案例分析,以期帮助住院医师规范化培训医生更好地掌握医患沟通技能,为今后的医疗实践打下坚实的基础。     

多元化教学模式在妇科超声教学中的应用研究

目的多元化教学模式在妇科超声教学中的应用效果研究。方法选择2017年1月—2018年5月在我院妇产科超声监护室轮转实习的医生共48名作为研究对象,按照入科先后顺序,将其划分为干预组与对照组,每组各24名。干预组实习生提供多元化教学模式,对照组采用常规教学模式,评价两组实习医生出科理论、技能考核成绩、对教学模式质量评分。结果干预组实习生出科时理论考核、技能考核成绩评估结果显示优良率分别为95.83%(23名)、100.00%(24名),均高于对照组的79.17%(19名)、75.00%(18名),差异均具有统计学意义(P 0.05)。干预组实习生对教学态度、教学方式、教学内容、创新方式等教学模式质量指标评分均高于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论多元化教学方式在妇科超声教学中应用可提高实习生综合素质,提高实习生对教学模式质量评价。     

医护四手操作培训在内镜护士手术配合技能中的应用效果

目的探讨医护四手操作在消化内镜专科护士手术配合技能培训中的应用效果。方法以参加2018年和2019年消化内镜专科护士培训的68名学员为研究对象。其中,以2019年的培训学员(30例)为观察组,采用医护四手操作模式进行培训;2018年的培训学员(38例)为对照组,采用传统的培训方法进行培训。培训结束后,比较两组学员的培训效果。结果观察组学员的手术配合技能考核成绩、学员对培训效果的评价、手术医生满意度均高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论医护四手操作培训,能有效提高消化内镜专科护士的手术配合技能,增加学员满意度,使医护配合更加默契。     

ESA的翻转课堂教学模式在呼吸科教学中的探索

目的探讨基于ESA(engage—投入、study—学习、activate—活用)的翻转课堂教学模式在呼吸内科实践教学中的应用效果。方法选取在皖南医学院弋矶山医院呼吸内科实习的临床医学专业实习医生80名,随机分为试验组和对照组,每组40名。在授课内容相同的情况下,试验组实习医生采用基于ESA的翻转课堂教学模式,对照组采用传统教学模式,待实习结束后,比较两组学生的教育处调查评分和出科考核成绩,同时采用问卷调查方式对基于ESA的翻转课堂教学模式的内容进行评价。结果出科时,基于ESA的翻转课堂教学组学生的教育处调查评分和考核成绩均高于对照组(P 0.05),且试验组医学生对基于ESA的翻转课堂教学模式的评价认可度均超过90%。结论基于ESA的翻转课堂教学模式应用在呼吸内科实践教学中,不但可以提高临床实习医生的教学满意度和出科考核成绩,而且实习医生对新的教学模式认可度较好。     

沟通技巧在健康体检护理中的效果评价

目的评价沟通技巧在健康体检护理中的效果。方法选取2015年11月—2017年2月在我院进行健康体检的60名人员进行分组研究,按照摸球法分为对照组和实验组,对照组30名直接进行体检检查,实验组30名则采用沟通技巧护理干预,比较两组体检人员护理满意度情况。结果实验组体检人员对沟通方式、责任心、人性化、服务态度的满意度96.7%、96.7%、93.3%、96.7%与对照组护理满意度70.0%、73.3%、66.7%、76.7%比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论在健康体检护理中运用沟通技巧,对提高患者治疗依从性,增进医患和谐友好的关系具有重要意义。     

情景模拟教学在青年医师危重烧伤急救技能培训中的效果

目的分析青年医师危重烧伤急救技能培训中应用情景模拟教学的价值。方法选取我院烧伤整形科的77名青年医生(含规陪医师及研究生)为本次研究对象,以教学模式为依据将研究对象进行分组,其中接受常规教学的医生38名为对照组,接受情景模拟教学的39名医生为观察组,对比分析两组教学效果。结果培训前,两组医生理论知识以及实践能力考核成绩间结果差异无统计学意义(P0.05);培训后,两组医生的理论考核成绩以及实践考核成绩均显著提升,且提升幅度差异有统计学意义(P0.05);培训后两组间理论考核成绩以及实践考核成绩比较,观察组平均分比对照组平均分高,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论在青年医师危重烧伤急救技能培训中应用情景模拟教学可以强化学生对理论知识的了解和掌握,同时通过扮演情景角色增强实操能力。     

PBL在传染科住院医师规范化培训中的应用研究

目的研究以问题为导向的教学方法(problem-based learning,PBL)在传染科住院医师规范化培训教学中的应用。方法将2017年1—12月于中国医科大学附属第一医院传染科轮转实习的住院医师规范化培训学员随机分为两组(每组40人),分别采用PBL教学法(实验组)及传统教学法(对照组)进行教学,教学结束后对两组学员进行考核、教学评价及教师评价,比较两组教学效果及对教学的评价。结果两组学员比较,实验组理论考核成绩、病例考核成绩及临床综合能力均高于对照组(均P0.05)。实验组36人(90.0%)对教学模式满意,35人(87.5%)认为该教学模式能够激发学生的学习兴趣,与对照组,分别为27人(67.5%)及26人(65.0%))相比差异均有统计学意义(均P0.05)。实验组在自主学习能力及解决问题能力方面优于对照组(均P0.05)。结论 PBL教学较传统教学更有助于住院医师规范化培训学员理论知识的掌握,有利于提高学员病例分析、自主学习及解决问题能力,更能激发学员学习的积极性。     

运用PBL方法解决角膜移植术后医患沟通问题的思考

通过针对性的医患沟通方式、循序渐进地培养医患之间的信任能力,培养医生的临床思维沟通能力,取得更好的临床效果,是逐步成为合格医生的前提。运用PBL方法充分与角膜患者沟通及交流,以患者为主体提出问题,再针对性解释问题,以问题为桥梁和工具进行沟通,解决其关心的问题并给以每一阶段的指导。临床医患沟通矛盾会影响角膜移植术后的恢复,运用PBL方法促进角膜移植术后患者的医从性和配合治疗是术后成功的决定因素。