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正确鉴定ABO血型是临床输血工作的一项基本技术 ,因误定血型而导致错误输血的报道屡见不鲜 ,而涉及新生儿脐血血型鉴定的有关问题却很少有报道。笔者在近年工作中发现 5例新生儿血型误定的情况 ,现分析误定原因如下。1 临床资料1 1 一般资料 本组均为新生儿 ,男 3例 ,女 2例 ;其中 2例为自然分娩 ,3例为剖宫产。 1例产妇延迟分娩 ,剖宫产后新生儿出现发绀、多血面容、呼吸窘迫 ,诊断为新生儿红细胞增多症 ,转小儿科治疗。 5例出生后均迅速采集脐血送输血科进行血型鉴定。1 2 血型鉴定结果 5例脐血均采用常规试管法进行ABO血型正… 相似文献
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目的探讨基因分型技术辅助肿瘤患者ABO疑难血型的鉴定以有效避免疾病干扰。方法采用血清学方法与序列特异性引物-聚合酶链式反应(PCR-SSP)法、基因测序技术,对于20例ABO血型正反定型不符的肿瘤患者(其中10名为血液系统恶性肿瘤患者)疑难标本做鉴定;同时对这些患者的输血效果做回顾性分析。结果本组肿瘤患者的疑难血型标本中,25%(5/20)为A和(或)B抗原减弱,原发病分别为2例MDS、1例前列腺癌,2例AL;45%(9/20)A或B抗体减弱,分别为4例原发病为MM、1例WM、1例AGL、1例肝癌、1例右半结肠癌、1例食管癌;30%(6/20)为ABO亚型:1例Bel09/O02、1例B(A)04/O2、1例B(A)02/B、2例Bel03/O;1例为新的A亚型等位基因:测序结果为797位置发生突变,根据其他位点的突变判断具有A102/O01特点。基因型和血清学表型结果一致率75%(15/20)。60%(12/20)患者接受过输血治疗,均未发生溶血性输血反应,75%(9/12)患者达到了预期输血疗效。结论基因分型技术结合血清学方法应用于肿瘤患者ABO疑难血型鉴定结果准确,且可正确区分血型抗原抗体减弱或亚型。疾病导致ABO抗原抗体减弱的患者输血时可同型输血。 相似文献
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常见ABO血型鉴定错误原因分析 总被引:1,自引:1,他引:0
正确的ABO血型鉴定是临床安全输血必不可少的前提,而错误血型的血液一旦输入,则直接危及患者的生命。笔者对多年工作中所观察的53例造成ABO血型定型错误的原因和结果进行分析,报道如下。 相似文献
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ABO伴Diego血型不合致新生儿溶血病一例夏仲华(安徽省建医院,合肥230022)汪其玲(合肥友谊医院)胡克泳,刘忠,方勤,苏守清(合肥市红十字会中心血站)关键词ABO血型,Diego血型,新生儿溶血病新生儿溶血病(HDN)最多见于ABO溶血病,其... 相似文献
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本研究探讨一种新生儿脐带血ABO血型鉴定的质量控制方法。采用血型血清学试验对脐血标本作ABO血型鉴定,对不能定出结果的疑难血型采用聚合酶链反应-序列特异性引物(Sequence Specific Primer PCR,PCR—SSP)作进一步确认。结果表明:在76120例脐血AB0血型正定型鉴定中,检出78例ABO血型弱抗原反应和难以判定血型结果的疑难标本(1%。),经复查排除了弱凝集反应30例。检测260例脐血ABO血型反定型,相符血型148例(56.92%),不相符血型112例(43.08%)。PCR—SSP基因分型检测58例中45例血清学表型结果与基因分型结果一致,3例表型结果与基因定型结果不相符,10例正反定型不相符标本,基因分型结果与正定型完全一致。结论:采用红细胞抗原(正定型)方法结合DNA基因分型技术检测新生儿脐带血抗原反应弱、抗体效价低的ABO血型质控效果好,是一种高效、灵敏的质量控制方法,适用于新生儿脐血AB0疑难血型的鉴定。 相似文献
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1病历简介 患者,男,56Y,汉族。在某县医院因消化道大出血,需输血,血型鉴定为AB型,输入AB型全血400ml仍出血不止,转入某市医院治疗,查血型为AB型,输人2uAB型红细胞悬液和血浆200ml,仍有出血,日后再次输血时交叉配血实验发现主侧凝集,复查血型时正反定型结果不一致,为查明原因,将血样送至我科,查血型为A型。 相似文献
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汪芳 《国际检验医学杂志》2013,34(23):3254-3255
目的分析临床疑难血型以寻求解决方法。方法对该院收治的ABO血型正、反定型不一致的10例患者应用ABO疑难血型三步分析法,认真核对血型标本和试剂,排除人为因素造成的正、反定型不一致;仔细分析患者病情,明确正、反定型不一致是否与患者病情有关;最后对其进行ABO标准红细胞和微柱凝胶卡式正、反定型,抗体筛选细胞,采用直接抗人球蛋白进行不规则抗体筛查。结果由于操作不规范等人为因素造成的ABO血型正、反定型不一致2例(20%);年龄因素造成的ABO血型正、反定型不一致中,新生儿2例,老年人1例,肿瘤患者2例,慢性贫血患者2例,消化道疾病1例。检测到不规则抗体3例(33%),自身冷凝集抗体2例,类B反应1例,缗钱状假凝集1例,新生儿溶血性贫血1例。结论采用ABO疑难血型三步分析法解决了疑难血型的定型,提高了定型准确性及输血安全性。 相似文献
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目的:探讨新生儿ABO血型鉴定结果。方法我院2011年至2012年在我院产科正常分娩新生儿出生后48h时内采用试管法正定型检测ABO血型327例,18~24个月内对其采用ABO正反定型法进行ABO血型确认,统计分析新生儿ABO血型检测结果。结果新生儿48h内血型鉴定错误53例,错误率为16.21%。结论新生儿ABO血型检测错误率较高,需严格规范操作,新生儿ABO血型检测结果有待1年半后做进一步的确认。 相似文献
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ABO血型系统17例血型鉴定错误原因分析 总被引:3,自引:0,他引:3
ABO血型系统有两个独特性质,一是血清中常存在反应性强的抗体,而红细胞表面缺乏相应的抗原;二是许多组织细胞表面有规律的存在着ABH抗原,而分泌型的分泌液中也存在着ABH抗原^[1]。这两种独有的性质使ABO血型系统成为输血和器官移植中最重要的血型系统。输血前ABO血型鉴定,方法简单,易操作,但若错定血型就会使受血发生溶血性输血反应,严重危及生命。笔对17例ABO血型鉴定错误的原因分析如下。 相似文献
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血型是人体的一种遗传性状,是血液各种成份在个体之间的抗原差异,通常指红细胞膜抗原的差异。血型鉴定是根据红细胞膜抗原的不同,将人类的血液分成若干类型。在临床输血血型鉴定主要是ABO血型和Rh(D)血型。其他血型系统由于通常不存在天然抗体,且多数抗原性较弱,不易产生同种免疫反应仅在一定条件下才有重要的意义。在输血过程中,血型鉴定是安全输血的根本保证,而血型鉴定的试验中会出现许多干扰因素,为了临床能安全输血,血型鉴定质量是安全输血的重要环节。本文就血型鉴定中常见的问题及质量控制措施作如下报导。 相似文献
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ABO血型检查与抗体效价关系的探讨 总被引:1,自引:0,他引:1
江晓丽 《中国临床医药研究杂志》2004,(113):22-23
目的:探讨ABO血型不合与抗体效价的关系。方法:用巯基乙醇破坏孕妇血清中的IgM血型抗体后,将血清倍比稀释,加入用菠萝酶处理过的指示红细胞,于抗人球蛋白血清介质中测定血清的IgG血型抗体效价。结果:288对ABO血型不合的夫妇中有142例孕妇的抗体效价≥64,以夫妇血型为A—O及B—O的人群中的孕妇居多。结论:降低孕妇体内的IgG血型抗体效价,对胎儿起到保护作用,以防止新生儿ABO溶血病的发生,对优育优生具有积极的意义。 相似文献
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标本溶血对ABO和Rh血型鉴定的影响 总被引:1,自引:1,他引:0
目的探讨标本溶血的原因、对策及对ABO和Rh血型鉴定结果的影响。方法将842份血液标本分为正常对照组、轻度溶血组、中度溶血组、完全溶血组采用盐水试管法进行ABO和Rh血型鉴定。结果轻度溶血组在ABO正定型和RhD鉴定中上清液无变化,细胞扣改变分别为1.67%(9/539)、1.48%(8/539),凝集强度改变分别为3.90%(21/539)、1.11%(6/539),在ABO反定型中细胞扣无变化,上清液改变为100%(539/539),凝集强度改变为7.61%(41/539)。中度溶血组在ABO正定型和RhD鉴定中上清液改变为3.07%(9/293),细胞扣改变分别为5.80%(17/293)、2.73%(8/293),凝集强度改变分别为7.85%(23/293)、6.48%(19/293),在ABO反定型中细胞扣无变化,上清液改变为100%(293/293),凝集强度改变为18.09%(53/293)。完全溶血标本无法进行试验。结论标本溶血对ABO和Rh血型鉴定结果影响主要表现在上清液溶血、细胞扣缩小、凝集强度降低三个方面。在排除疾病因素导致的溶血外,控制理化因素所致的标本溶血较为关键。 相似文献
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在新生儿溶血病、脐血移植或亲子鉴定中 ,有时需要作胎儿产前血型鉴定 ,而 ABO血型是最具临床意义的血型系统。笔者采用 ABO基因分型技术 ,成功地用于羊水 ABO血型鉴定 ,现报告如下。材料与方法1 研究对象 例 1 ,女 ,妊 2产 1 ,第 1胎男性 ,3岁 ,AB型 ,患地中海贫血 ;第 2胎妊娠 8个月 ,计划分娩时采集脐血对第 1胎作造血干细胞移植。申请产前鉴定胎儿 ABO血型。例2 ,女 ,妊 2产 1 ,第 1胎男性 ,6岁 ,A型 ,患急性淋巴细胞白血病 ,经化疗后缓解 ;第 2胎妊娠 9个月 ,计划分娩时采集脐血对第 1胎作造血干细胞移植 ,申请产前鉴定胎儿 A… 相似文献
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目的建立ABO血型基因的PCR检测方法,评价常规ABO血清学正定法用于新生儿ABO定型的可靠性,探讨血型血清学结合PCR-SSP基因分型法在新生儿ABO血型鉴定中的价值。方法采用血清学方法鉴定110例新生儿血型,结合PCR-SSP基因分型方法做检测,并对其中4例PCR-SSP方法未明确血型的通过测序确定ABO基因型。结果 110例新生儿ABO血型标本,血清学检测方法中,2例抗原强度较弱,无法诊断血型,通过PCR-SSP方法诊断为AB型;PCR-SSP检测方法中,106例确定基因型,PCR-SSP方法未明确血型的4例标本通过测序确定基因型,所有基因分型结果与血清学检测结果一致率为100%;新生儿ABO血型正反定型不符率为63%,A、B、O型正反定不符率比较,P>0.05。结论 ABO血型基因分型结合血清学分型可用于新生儿ABO血型鉴定,一定程度上可弥补血清学方法的不足。 相似文献
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人类的血型是由遗传决定的,在生命过程中不会轻易发生改变[1]。一些特殊情况下,血型的抗原性会发生变异[1,2]。白血病患者ABO血型抗原性可变弱,以致不与相应抗体发生凝集反应,容易引起血型鉴定的错误,多误定为“O”型。自1957年vanLoghem首先报告急粒患者A抗原减弱以来,对白血病引起血型变异的报道较多,但多为急性非淋巴细胞性白血病[3,4],我们在临床输血中遇到一例慢性粒细胞性白血病患者B抗原减弱,致使血型鉴定与输血错误,报告如下:病例资料吕某,男,sl岁,住院号26489。1995年1月,因发热、头晕、乏力,夜间盗汗而… 相似文献