腹腔镜联合纤维胆道镜行胆总管切开取石一期缝合术效果观察

目的探讨腹腔镜联合纤维胆道镜在胆总管切开取石一期缝合术中的临床治疗效果。方法随机选取我院2013年1月~2014年12月收治的胆囊结石合并胆总管结石患者40例,将其随机均分为观察组与对照组,对照组应用开腹腔当总管切开取石术开展治疗;观察组应用腹腔镜联合纤维胆道镜行胆总管切开取石一期缝合术开展治疗,对两组患者的临床治疗效果予以对比分析。结果两组患者的平均手术时间、切口感染情况等相比,P0.05,差异具有统计学意义。结论腹腔镜联合纤维胆道镜行胆总管切开取石一期缝合术,能够有效缩短平均手术时间,降低切口感染发生率。     

肾结石腹腔镜微创手术围手术期术后疼痛护理

目的探讨肾结石腹腔镜微创手术围手术期术后疼痛护理效果。方法将肾结石腹腔镜微创手术患者60例,随机法均分为两组,对照组采用常规护理,观察组采用针对性术后疼痛护理,比较两组患者术后VAS评分和SAS评分、SDS评分。结果与对照组对比,观察组术后不同时间点的VAS评分更低,P0.05;观察组SAS评分和SDS评分更小,P0.05。与护理前相对比,护理后两组患者的SAS评分和SDS评分有所下降,P0.05。结论对肾结石腹腔镜微创手术患者围手术期行针对性疼痛护理,可改善患者疼痛感和不良心理状态,效果良好。     

单通道微创经皮肾镜结合输尿管软镜治疗复杂性肾结石的临床效果观察

目的：探讨单通道微创经皮肾镜结合输尿管软镜治疗复杂性肾结石的临床效果。方法：选取2021年1月—2022年2月中国人民解放军联勤保障部队第九〇七医院收治的80例复杂性肾结石患者作为研究对象,用随机数表法将其分对照组和观察组,各40例,对照组接受单通道微创经皮肾镜手术治疗,观察组接受单通道微创经皮肾镜结合输尿管软镜治疗,比较两组患者结石残留率、围手术期指标、疼痛和舒适度评分、并发症发生率。结果：观察组结石残留率为2.50%,低于对照组22.50%,差异有统计学意义(χ²=7.314 3,P=0.006 8);观察组住院时间短于对照组,术后下床活动时间、尿液转清时间早于对照组,手术时间长于对照组,差异有统计学意义(t=23.942 9、15.794 1、6.953 2、8.738 1,P<0.05);观察组术后5 h、48 h时视觉模拟量表(VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(t=13.597 1、13.232 6,P<0.05),术后48 h时舒适状况量表(GCQ)评分高于对照组,差异有统计学意义(t=40.112 8,P<0.05);观察组...     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石40例临床分析

目的探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的临床效果。方法选择2011年1月-2016年7月在我院接受治疗的胆总管结石80例作为研究对象,采用对比的方式进行研究,将参与研究的患者划分为研究组与对照组两组,研究组使用腹腔镜联合胆道镜治疗,对照组使用开腹手术治疗,对比两组患者手术时间、出血量、术后并发症发生率以及疼痛率等。探讨两种治疗方法的临床效果。结果研究结果显示,接受腹腔镜联合胆道镜治疗的研究组患者,手术时间明显长于对照组,但是,在术中出血量、术后疼痛率以及并发症发生率上,明显低于对照组,两组对比差异显著(P0.05),具有统计学意义。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石,能够取得理想的临床效果,术后患者康复快,值得大力推广使用。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石的临床应用及观察

目的探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石疗效。方法将我院收治60例胆结石患者分为观察组和对照组,每组30例,对照组行开腹胆囊取石术,观察组行腹腔镜胆道镜下胆囊取石术,比较手术效果。结果观察组住院时间、排气时间、手术时间均显著短于对照组,治疗总有效率显著高于对照组,并发症发生率显著低于对照组,P0.05差异有统计学意义。结论腹腔镜联合胆道镜手术治疗胆结石疗效确切,并发症少,恢复快,值得推广。     

腹腔镜与胆道镜联合治疗胆总管结石临床分析

目的 分析腹腔镜与胆道镜联合治疗胆总管结石临床效果。方法将90例患者分为对照组(45例)和观察组(45例),对照组予以开腹取石术治疗,观察组予以腹腔镜联合胆道镜取石术治疗,对比两组患者的治疗效果。结果 观察组手术时间较对照组长,差异具有统计学意义(P0.05);观察组术中出血量、术后胃肠道恢复时间及住院时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组术后的并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 腹腔镜与胆道镜联合治疗胆总管结石效果好,创伤小,并发症少,术后患者可更快的恢复。     

腹腔镜肾盂切开联合腔内碎石术治疗复杂性孤立肾结石的临床效果

目的：研究腹腔镜肾盂切开联合腔内碎石术治疗复杂性孤立肾结石的临床效果。方法：选取2020年5月-2022年4月阳江市人民医院收治的40例复杂性孤立肾结石患者。根据随机数字表法将其分为观察组和对照组,各20例。观察组给予腹腔镜肾盂切开联合腔内碎石术,对照组给予输尿管软镜手术。比较两组围手术期指标、术后并发症、炎症因子、肾功能及术后住院时间。结果：观察组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05)。观察组术后高热发生率低于对照组(P<0.05)。观察组术后3 d超敏C反应蛋白和降钙素原水平均显著低于对照组(P<0.05)。观察组术后3 d血肌酐、尿素氮均显著低于对照组(P<0.05)。观察组术后住院时间为(5.56±1.22)d,短于对照组的(7.48±1.06)d(t=5.313,P=0.000)。结论：腹腔镜肾盂切开联合腔内碎石治疗复杂性孤立肾结石的临床效果显著,可优化手术指标,降低术后并发症的发生率,且降低炎症因子水平,改善肾功能,缩短术后住院时间,故值得推广。     

后路短节段内固定治疗腰椎骨折的效果分析

目的分析后路短节段内固定治疗腰椎骨折的临床效果。方法将78例腰椎骨折患者随机分为观察组与对照组,观察组患者采用后路短节段内固定,对照组患者采用传统手术固定,观察两组患者Oswestry功能障碍评分(ODI)、视觉模拟评分(VAS)、术中出血量、手术时间、住院时间、切口长度及不良反应发生情况。结果两组患者术前ODI、VAS评分比较差异均无显著性(P>0.05)。术后3个月,观察组患者ODI、VAS评分均较对照组低,差异均有显著性(P<0.05)。术后6个月,观察组患者ODI评分较对照组低,差异具有显著性(P<0.05)。术后12个月,两组患者ODI、VAS评分比较差异无显著性(P>0.05)。观察组患者术中出血量、手术时间、切口长度、住院时间均小于对照组,差异具有显著性(P<0.01)。观察组患者不良反应发生率为5.12%,对照组为10.26%,两组比较差异无显著性(χ2=0.722,P=0.395)。结论与传统手术相比,后路短节段内固定治疗腰椎骨折,可有效改善患者功能障碍评分、缓解疼痛度,具有切口小、出血量少、愈合快等优点,值得临床推广应用。     

腹腔镜肝切除联合胆道镜治疗肝内胆管结石的临床效果分析

目的探讨腹腔镜肝切除联合胆道镜治疗肝内胆管结石(calculus of intrahepatic duct,CID)的临床效果。方法根据首次手术方法不同将本院收治的60例左肝内胆管结石患者分为研究组与对照组,研究组患者采取腹腔镜肝切除联合胆道镜治疗,对照组患者采取开腹手术治疗。结果研究组患者手术时间略长于对照组(P>0.05),术中出血量及排气时间均显著少于/短于对照组(P<0.01);两组患者术后并发症(胆瘘、术后出血、腹腔囊肿)发生率比较无显著差异(P>0.05),而研究组患者术后疼痛、切口感染以及术后1年随访的结石复发率均显著低于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论腹腔镜肝切除联合胆道镜治疗左肝内胆管结石的可靠性与安全性均比较满意。     

腹腔镜联合胆道镜治疗肝内胆管结石患者的疗效研究

目的探讨腹腔镜联合胆道镜治疗肝内胆管结石患者的疗效。方法 190例肝内胆结石患者均为2010年4月~2015年10月我院收治的病例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各95例,对照组用传统开腹手术治疗,观察组用腹腔镜联合胆道镜治疗。结果观察组平均手术时间、肛门排气时间、平均住院时间与对照组比较均较短,术中出血量与对照组比较较少,两组差异有统计学意义(P0.05),观察组优良率与对照组比较较高,术后并发症总发生率及复发率与对照组比较均较低,差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜治疗肝内胆管结石患者疗效确切,可缩短手术时间及住院时间,有利于患者快速康复,降低术后并发症及复发的几率。     

快速康复护理在腹腔镜下全子宫切除中的应用

目的探讨在腹腔镜下全子宫切除术中应用快速康复护理措施对患者围手术期指标和患者并发症的影响。方法将在本院行腹腔镜下全子宫切除术的70例患者随机分为两组,各35例,对照组35例给予常规护理,观察组35例给予快速康复护理,对比两组围手术期相关指标、手术前后VAS评分、并发症发生情况以及患者护理满意度。结果观察组胃肠蠕动时间[(9.32±1.67)h]、肛门排气时间[(4.67±1.37)h]、下床活动时间[(6.69±1.24)h]、术后进食时间[(6.21±0.55)h]和住院时间[(4.25±1.20)d]均显著短于对照组的[(12.87±2.08)h]、[(7.28±1.13)h]、[(9.75±3.29)h][(9.33±0.61)h]、[(7.25±1.38)d],P<0.05;观察组术后1 d和术后3 d的VAS评分分别为(4.01±1.28)分、(1.23±0.35)分,显著低于对照组的(6.80±1.32)分、(2.62±0.41)分,P<0.05;观察组和对照组术后并发症发生率(2.86%vs 17.14%)和患者护理满意度(97.14%vs.80.00%)比较,观察组均显著优于对照组P<0.05。结论对于行腹腔镜下全子宫切除术的患者,给予快速康复护理模式可促进患者早期康复,减少术后疼痛程度,降低术后并发症发生率。     

ARF患者CRRT治疗集束化护理管理研究

目的探讨集束化护理联合风险管理模式的应用对急性肾功能衰竭(ARF)连续肾脏代替疗法(CRRT)患者治疗效果的影响。方法选取本院重症监护室2016年1月—2019年10月间44例接受CRRT治疗的ARF患者,随机分为对照组和观察组各22例。对照组患者给予CRRT常规护理,观察组在常规护理基础上应用集束化护理联合风险管理模式。治疗周期1个月,对比两组患者意外下机事件发生率、生存质量评分及血流动力学(动脉血氧分压PO2、动脉血二氧化碳分压PCO2、酸碱度)和肾功能指标(尿素氮BUN,血肌酐Scr)。结果观察组意外下机事件发生率明显低于对照组;治疗后,观察组生存质量各项指标评分均明显优于对照组,观察组PO2、酸碱度明显高于对照组,观察组PCO2、BUN、Scr明显低于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论集束化护理联合风险管理模式的应用能显著改善ICU危重症合并ARF患者肾功能和血流动力学指标,优化治疗效果,提高生存质量。     

中药联合功能锻炼对中风后肩手综合征的作用

目的探讨中药联合功能锻炼对中风后肩手综合征的积极作用和效果。方法以110例中风后肩手综合征患者为对象,抽取时间段为2017年1月—2018年1月期间。将患者按照常规不同的治疗方式进行分组,对照组和观察组各55例。对照组给予常规治疗,观察组给予中药熨烫联合早期功能锻炼进行干预。比较患者治疗前和治疗后的临床症候(疼痛、水肿、关节活动度)积分。结果治疗前患者的疼痛、水肿及关节活动度临床症状积分水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者的上述证候积分水平均明显降低(P<0.05),观察组的证候积分均明显低于对照组(P<0.05)。结论对于中风后肩手综合征患者,给予患者中药熨烫联合动能锻炼治疗,能明显缓解患者的关节疼痛,缓解关节水肿症状,提升患者关节活动能力的恢复,整体减轻了患者的痛苦,提升了患者的生活质量。     

妇科腹腔镜手术优质护理及健康教育的效果

目的研究优质护理联合健康教育对妇科腹腔镜手术患者焦虑抑郁情绪及术后疼痛的影响。方法选择2018年4月-2019年3月医院收治的78例妇科腹腔镜手术患者,随机分成对照组39例和观察组39例。对照组采取常规护理方法,观察组采取优质护理联合健康教育方法。分别比较两组在护理前后的焦虑、抑郁、疼痛情况。结果护理前,两组的SAS评分、SDS评分、VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组SAS(29.5±2.4)分、SDS(35.2±2.6)分、VAS(2.0±0.6)分,均低于对照组(P<0.05)。结论针对妇产科腹腔镜手术患者,在临床护理上采取优质护理联合健康教育的方法,能够使患者焦虑抑郁情绪得到有效缓解,同时减轻患者术后疼痛,对于临床护理效果的提升有积极影响。     

舒适护理及疼痛管理对肛裂术后的干预研究

目的研究比较舒适护理联合疼痛管理对肛裂手术治疗患者伤口愈合情况、术后VAS评分的影响。方法选取本院2017年3月—2018年3月择期实施肛裂手术患者108例,按惯序标号随机分组,对照组54例,实施综合护理干预,观察组54例,视肛裂伤痛特征给予疼痛管理并开展舒适护理,评估两组术后VAS评分,伤口愈合效果、Wexner便秘评分、护理满意度及负性情绪评分。结果观察组术后1-5dVAS评分低于对照组(P<0.05),观察组住院时间、Wexner便秘评分低于对照组(P<0.05),满意度评分高于对照组(P<0.05),两组下床时间、创口愈合时间差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后5dHAMA、HAMD评分均明显低于对照组(P>0.05)。结论肛裂术后患者开展舒适护理配合疼痛管理进行服务效果良好,能有效减轻肛裂疼痛,改善心理负性情绪,促进创口愈合,提高服务满意率。     

个性化心理护理在痔疮围术期中的应用效果

目的观察痔疮围手术期患者予以个性化心理护理的临床应用效果及可行性。方法选择2016年1月—2018年1月期间医院收治的痔疮围手术期患者108例作为研究对象,54例实施个性化心理护理者为观察组,54例实施常规化护理者为对照组,比较两组心理状态(焦虑情绪SAS、抑郁情绪SDS)、疼痛评分(VAS)改善情况,以及护理满意度。结果观察组护理干预后SAS、SDS及VAS评分较比对照组明显更优,P<0.05。观察组护理满意度96.30%较比对照组83.33%明显更高,P<0.05。结论个性化心理护理对改善痔疮围手术期患者心理情绪,减轻患者痛苦,加速患者康复具有显著效果。     

不同剂量舒芬太尼在腹部术后镇痛中的应用

目的探究不同剂量舒芬太尼在腹部手术术后静脉镇痛中的应用。方法择取2018年6月-2019年2月期间本院收治的92例腹部手术患者,随机分为对照组与观察组,每组46例。对照组行小剂量舒芬太尼给药,观察组行大剂量舒芬太尼给药,比较两组患者术后不同时间点疼痛视觉模拟评分(VAS)以及不良反应发生率。结果术后8h两组患者VAS评分差异无统计学意义(P> 0.05);术后12 h、术后24 h以及术后48 h观察组患者VAS评分均低于对照组,不良反应发生率6.52%低于对照组23.91%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论腹部手术患者术后静脉镇痛使用大剂量舒芬太尼具有更理想的麻醉镇痛效果,且安全性高。     

推拿配合温针灸治疗肩周炎的临床效果研究

目的研究推拿配合温针灸治疗肩周炎疼痛和活动受限的临床效果。方法选择在2018年1月—2019年2月本院接收的98例肩周炎患者作为研究对象,使用随机数字法将患者分为观察组和对照组,每组各49例,对照组患者给予推拿治疗,观察组患者给予推拿配合温针灸治疗,观察对比两组患者在治疗后的肩关节疼痛程度和活动受限情况。结果观察组患者的疼痛情况评分要低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的活动情况评分要高对于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论推拿配合温针灸治疗肩周炎疼痛和活动受限的临床治疗效果显著,可以有效的缓解患者的疼痛和活动受限。     

中医治疗神经根型颈椎病的临床观察

目的观察乳没通络丸配合中医推拿技术治疗神经根型颈椎病的临床效果。方法选取医院神经根型颈椎病患者70例,选取时间为2017年1月—2018年6月,将70例患者随机分为乳没通络丸治疗的对照组(35例)与乳没通络丸配合中医推拿技术治疗的观察组(35例),观察患者治疗有效率、疼痛情况、颈椎功能障碍情况及治疗依从性。结果观察组治疗有效率94.29%,高于对照组,P<0.05,观察组VAS评分(1.71±0.19)分,P<0.05,低于对照组,P<0.05,观察组MDI评分(4.18±0.49)分,低于对照组,P<0.05。结论给予神经根型颈椎病患者乳没通络丸配合中医推拿技术治疗,能提高患者治疗有效率,减轻疼痛感,改善颈椎功能障碍情况,取得了令人满意的治疗效果,值得借鉴。     

骨科围术期患者疼痛教育满意度研究

目的探究骨科围术期患者疼痛教育满意度。方法纳入2017年1月—2018年12月收入骨科围术期患者共计80例,按照随机数字表法分为两组各40例,对照组开展常规护理,观察组在对照组基础上联合疼痛教育,比较两组疼痛评分和满意度。结果护理前两组疼痛评分差异无意义(P>0.05),护理后24 h、48 h、72 h疼痛评分低于对照组,两组差异有意义(P<0.05),观察组护理总满意度97.5%,低于对照组80.0%,两组差异有意义(P<0.05)。结论对骨科围术期患者开展疼痛教育,能提高患者对疼痛知晓程度,进一步改善患者疼痛程度,能提高后续治疗依从性及患者对护理人员整体满意度,利于后续病情康复。