国产注射用盐酸帕洛诺司琼预防化疗相关性呕吐的临床研究

目的 观察盐酸帕洛诺司琼预防顺铂、阿霉素引起的急性和迟发性胃肠反应的有效性和安全性.方法 采用多中心、分层随机、双盲双模拟、自身交叉对照研究方法进行试验,入选患者均接受2个周期序贯化疗,先后2个化疗周期分别给予对照止吐药物国产盐酸格拉司琼或试验用止吐药物盐酸帕洛诺司琼,比较预防化疗后24 h内急性呕吐和24～120 h延迟性呕吐的效果.两组疗效总的比较采用混合效应logistic回归模型,安全性评价采用描述性统计分析或x2检验或Fisher's确切概率法.结果 实际入组患者143例,可评价疗效120例;在化疗后24～120 h,盐酸帕洛诺司琼迟发性呕吐的完全控制率为45.38％,盐酸格拉司琼为34.62％,差异有统计学意义(P＜0.01),前者明显优于后者.盐酸帕洛诺司琼组患者用药后出现呕吐的发生率为54.17％,低于盐酸格拉司琼组(72.50％),盐酸帕洛诺司琼组患者用药后开始出现呕吐的中位发生时间为39.5 h,明显长于盐酸格拉司琼组(25.5 h),差异均有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).盐酸帕洛诺司琼的不良反应主要有头痛、头晕、便秘、疲劳感、失眠、口干等,且发生率与盐酸格拉司琼的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 盐酸帕洛诺司琼能有效预防化疗药物所致相关性呕吐,其对于延迟性呕吐的控制效果优于盐酸格拉司琼,是良好的化疗止吐药.     

盐酸格拉司琼对含顺铂化疗方案化疗后恶心呕吐疗效观察

本文观察盐酸格拉司琼治疗化疗后恶心、呕吐的疗效。结果发现，应用盐酸拾拉司琼组延续治疗3d在化疗后出现恶心呕吐反应较无延续使用盐酸格拉司琼的对照组明显减少（P〈0．05）。两组的毒副作用无明显差异。认为，盐酸格拉司琼治疗含顺铂方案化疗后恶心呕吐有效、安全。     

昂丹司琼联合地西泮防治顺铂化疗所致恶心呕吐的临床观察

目的：评价昂丹司琼联合地西泮防治顺铂化疗所致恶心、呕吐的疗效。方法：将81例患者随机分为A、B两组,A组化疗前应用昂丹司琼8 mg,2次/d,静脉注射,地西泮10 mg,1次/d,静脉注射;B组化疗前单用昂丹司琼8 mg静脉注射,2次/d,对两组药物的疗效进行比较。结果：两组药物控制延迟性呕吐的有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）,在控制延迟性恶心、呕吐方面,昂丹司琼联合地西泮优于单用昂丹司琼。结论：昂丹司琼联合地西泮可作为预防化疗所致恶心、呕吐的常规方案。     

国产帕洛诺司琼预防化疗所致不良反应的临床观察

目的评价国产帕洛诺司琼(吉欧停)预防化疗所致恶心呕吐等不良反应的疗效和安全性。方法随机将接受高致吐风险化疗的患者分为吉欧停组(试验组)及托烷司琼组(对照组),观察两组的急性呕吐、延迟性呕吐及恶心的发生率和毒性反应。结果共入组107例患者,试验组54例,对照组53例;试验组的急性呕吐完全缓解率明显高于对照组(85.2%比67.9%,P0.05),试验组的延迟性呕吐完全控制率明显高于对照组(68.5%比47.2%,P0.05),两组的毒性反应发生率相似,未观察到3～4级毒性反应。结论国产帕洛诺司琼预防高致吐风险化疗所致呕吐优于托烷司琼,毒性轻微,值得临床常规应用。     

地塞米松注射液联合格拉司琼预防化疗性恶心呕吐的疗效观察

目的 比较地塞米松注射液联合格拉司琼与单用格拉司琼对预防恶性肿瘤化疗性恶性呕吐的效果.方法 86例患者分为两组,采用交叉对照法,即第一组第一周期用治疗方案：地塞米松注射液10 mg、格拉司琼3 mg于顺铂前30 min静推,连用3 d.第二周期用对照方案：格拉司琼3 mg于顺铂前30 min静推,连用3 d.第二组反之.结果 治疗方案和对照方案预防急性恶心呕吐的有效率分别为9%和81.4 %,但两组间差异有统计学意义（P〈0.05）.对延缓性恶心呕吐效果也进行了比较,疗效优于对照方案,有效率分别为70.9%～91.9%和60.5%～81.4%,但两组间差异无统计学意义（P〉0.05）.副作用方面差异无显著性意义（P〉0.05）.结论 地塞米松注射液联合格拉司琼是治疗恶性肿瘤化疗高效、安全的止吐药物.     

盐酸帕洛诺司琼联合地塞米松预防化疗所致呕吐的临床观察

目的：观察盐酸帕洛诺司琼联合地塞米松预防呕吐的效果。方法：肿瘤化疗患者随机分为2组,观察组和对照组．观察组静脉注射帕洛诺司琼联合地塞米松;对照组昂丹司琼联合地塞米松静脉注射。结果：针对急性期呕吐（2—24hr）、延迟性呕吐（24—120hr）、0—120hr呕吐,中度呕吐化疗病人完全缓解率观察组和对照组分别为81％、74％、69％,69％、55％、56％。重度呕吐化疗病人完全缓解率观察组和对照组分别为59％、54％、46％,69％、37％、34％。结论：帕洛诺司琼联合地塞米松可有效预防初次和重复用中度或重度致吐化疗的患者的急性、延迟性、化疗后120hr（5天）恶心、呕吐。     

沙利度胺加昂丹司琼预防肺癌化疗所致恶心呕吐的临床探讨

目的检验、分析肺癌化疗所致恶心呕吐预防中,联合使用沙利度胺、昂丹司琼的临床价值。方法选择2021年1月-2022年1月本院收治的有肺癌疾病且行化疗干预患者总计80例,采用抽签法将患者分为参照组、试验组,每组均为40例。两组化疗方案均为紫杉醇联合顺铂,参照组止吐方案为昂丹司琼联合地塞米松。试验组止吐方案在参照组基础上,加用沙利度胺。对两组恶心发生情况、呕吐发生情况、不良反应发生情况、临床效果进行研究、测定。结果试验组恶心发生概率较参照组更低,差异有统计学意义(P<0.05);试验组呕吐发生率比参照组低,差异有统计学意义(P<0.05);便秘、嗜睡、镇静、乏力等不良反应方面,试验组总发生率(5.00%),与参照组总发生率(7.50%)相似度较高,差异无统计学意义(P>0.05);化疗第2d、3d、4d、5d,试验组完全缓解率、有效率均较参照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论预防肺癌化疗所致恶心呕吐,相较于单独用药而言,联合使用沙利度胺、昂丹司琼临床效果更为显著,除减少患者恶心、呕吐发生概率外,还可降低不良反应,有利于促进临床效果提升。     

帕洛诺司琼预防老年肺癌化疗后恶心呕吐的疗效观察

目的评价帕洛诺司琼联合地塞米松预防老年肺癌含铂方案化疗所致恶心、呕吐的有效性和安全性。方法将用含铂化疗方案的71例老年肺癌患者随机分为观察组35例,对照组36例,观察组于化疗前30min缓慢静脉注射帕洛诺司琼0．25mg,对照组静脉滴注托烷司琼5mg,2组均于第1-4天化疗前分别静脉滴注地塞米松5mg,观察患者化疗引起的急性期、延迟期及全期呕吐的完全缓解率（CRR）及无呕吐发作百分率。结果2组急性期、延迟期CRR比较差异无统计学意义（P〉0．05）,但观察组全期CRR高于对照组（P〈O．05）;2组急性期无呕吐发作率比较差异无统计学意义（P〉O．05）,但在延迟期及全期差异有统计学意义（P〈O．05）。2组不良反应主要为头痛、便秘、眩晕及腹部不适等,症状轻微,患者耐受性好。结论帕洛诺司琼联合地塞米松能有效地预防高致吐性化疗药所致急性期、延迟期呕吐反应,对于延迟期呕吐反应其疗效优于托炕司琼,且安全性高。     

格拉司琼联合止吐方案预防化疗患者恶心呕吐的疗效观察

目的观察以格拉司琼为主的联合止吐方案预防化疗患者恶心呕吐的作用并与以恩丹西酮为主的联合止吐方案进行比较。方法63例化疗患者分为A、B两组。A组（格拉司琼联合组）36例，化疗前30分钟静脉推注0．9％NS20ml＋格拉司琼3mg、地塞米松10mg，同时肌注胃复安20mg、苯海拉明20mg。B组（恩丹西酮联合组）27例，化疗前30分钟、化疗开始后4小时、8小时各静脉推注恩丹西酮8mg，其他药用法用量同前。结果格拉司琼联合组与恩丹西酮联合组总有效率相当（分别为88．9％vs81．5％），两组比较无显著性差异（P〉0．05）。但完全缓解率分别为69．5％和48．2％，两组比较有显著性差异（P〈0．05）。两组副反应均较轻微。结论格拉司琼联合胃复安、苯海拉明、地塞米松是较好的预防化疗恶心呕吐的止吐方案，安全有效，值得推广。     

格拉司琼预防化疗胃肠道反应20例疗效观察

目的观察格拉司琼注射液预防化疗中胃肠道反应疗效。方法20例接受化疗的妇科肿瘤病人采用自身对照的方法。结果格拉司琼可预防化疗药物所致的急性呕吐，但对迟发性呕吐与大剂量甲氧氯普胺和地塞米松的止吐效果无差异性。     

托烷司琼配合格拉司琼对恶性肿瘤化疗所致恶心、呕吐的疗效

目的观察托烷司琼配合格拉司琼对恶性肿瘤化疗所致恶心、呕吐的临床疗效。方法选取近年来该院就诊的恶性肿瘤化疗患者82例作为研究对象,分成对照组和观察组各41例。对照组患者采取格拉司琼防治化疗导致的恶心、呕吐症状,观察组采取托烷司琼配合配合格拉司琼进行治疗;对两组患者临床治疗效果进行观察,并分析两种治疗方案的安全性。结果观察组患者治疗有效控制率和完全控制率分别为85.4%和58.5%;明显优于对照组73.2%和43.9%,并差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗期间均未发生严重不良反应情况,观察组身体疲倦和头晕头痛发生率分别为19.5%和17.1%,明显低于对照组34.1%和29.3%,并具有显著差异(均P<0.05);两组其余不良反应发生情况无显著差异(均P>0.05)。结论采取托烷司琼配合格拉司琼用于恶性肿瘤化疗所致恶心、呕吐的临床治疗,相对于单独使用格拉司琼效果更佳,能够在保证安全的情况下获得经济可靠的治疗效果。     

Impact of Nausea and Vomiting on Quality of Life in Cancer Patients During Chemotherapy

It is commonly claimed that the nausea and vomiting accompanying cytotoxic chemotherapy have a negative impact on health-related quality of life. While this may seem self-evident, until a few years ago there was little empirical data demonstrating that the failure to control postchemotherapy emesis affects aspects of quality of life.In spite of their limitations, several observational studies showed that nausea and vomiting associated with chemotherapy induced a decrease in health-related quality of life with respect to patients without nausea and vomiting. This has also been demonstrated after the adjustment for health-related quality of life before chemotherapy that is an important prognostic factor of chemotherapy-induced nausea and vomiting.Furthermore, one study suggests that the optimal time of assessment of quality of life to evaluate the impact of chemotherapy-induced nausea and vomiting is day 4 if a 3-day recall period is used or day 8 when the recall period is 7 days.In double-blind studies the efficacy, tolerability and impact on quality of life of the 5-HT₃ receptor antagonists was superior with respect to metoclopramide, alizapride and prochlorperazine. Similar results have been achieved with the combination of ondansetron with dexamethasone, the standard treatment for the prevention of acute emesis induced by moderately emetogenic chemotherapy, with respect to the metoclopramide plus dexamethasone combination. Instead, in another double-blind study, in patients submitted to moderately emetogenic chemotherapy, a 5-HT₃ antagonist did not seem to significantly increase complete protection from delayed emesis and the patients' quality of life with respect to dexamethasone alone. In conclusion, the evaluation of quality of life in randomized trials comparing different antiemetic drugs for the prevention of chemotherapy-induced nausea and vomiting can add important information useful for the choice of the optimal antiemetic treatment.     

甲磺酸罗哌卡因复合盐酸奈福泮用于剖宫产术后硬膜外自控镇痛的临床研究

目的 比较剖宫产术后两种硬膜外自控镇痛效果及恶心呕吐、嗜睡、尿潴留发生率.方法 60例剖宫产患者随机分成两组,每组各30例,术毕分别接硬膜外自控镇痛泵.I组:0.15%盐酸布比卡因加曲马多;Ⅱ组:0.179%甲磺酸罗哌卡因加盐酸奈福泮,观察并记录术后48 h内各时点的视觉模拟评分(VAS)和对应时点下肢运动阻滞程度(Bromage评分)及术后恶心呕吐、嗜睡、尿潴留等不良反应发生率.结果 两组术后6、12、24、36 h VAS比较差异无统计学意义(P>0.05);Bro-Inage评分Ⅰ组各时点分别为(2.75±0.49)分、(1.51±0.42)分、(0.92±1.08)分、(0.89±0.12)分,Ⅱ组分别为(1.31±0.57)分、(0.35±0.31)分、(0.08±0.30)分、(0.06±0.28)分,两组比较差异有统计学意作者单位:252601 山东临清,聊城市第二人民医院麻醉科义(P<0.05);恶心呕吐、嗜睡、尿潴留发生率Ⅰ组分别为16.7%、13.3%、50.0%,Ⅱ组分别为6.7%、3.3%、10.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 甲磺酸罗哌卡因复合盐酸奈福泮行硬膜外自控镇痛效果确切,在运动功能恢复,降低恶心呕吐、嗜睡、尿潴留发生率方面显示明显优越性.     

盐酸帕洛诺司琼在原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术中的止吐作用研究

目的观察研究盐酸帕洛诺司琼在原发性肝癌肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TA-CE)术中的止吐作用。方法 48例原发性肝癌患者随机分为观察组和对照组,观察组应用盐酸帕洛诺司琼0.25mg,术前半小时静脉推注。对照组应用格拉司琼6 mg,术前半小时静脉推注。观察术后第1、3天两组患者恶心、呕吐控制情况及不良反应。结果术后第1天观察组与对照组治疗恶心总有效率分别为95.83%、87.50%,治疗呕吐总有效率分别为100.00%、87.50%,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。第3天观察组与对照组治疗恶心总有效率分别为91.67%、54.16%,治疗呕吐总有效率分别为83.33%、50.00%,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。不良反应发生率两组均为4.16%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸帕洛诺司琼在原发性肝癌TACE术中的止吐效果好,且持续时间长,尤其对迟发性呕吐的治疗效果较好。     

甲磺酸罗哌卡因复合盐酸奈福泮用于剖宫产术后硬膜外自控镇痛的临床研究

目的比较剖宫产术后两种硬膜外自控镇痛效果及恶心呕吐、嗜睡、尿潴留发生率。方法60例剖宫产患者随机分成两组，每组各30例，术毕分别接硬膜外自控镇痛泵。I组：0．15％盐酸布比卡因加曲马多；II组：0．179％甲磺酸罗哌卡因加盐酸奈福泮，观察并记录术后48h内各时点的视觉模拟评分（VAS）和对应时点下肢运动阻滞程度（Bromage评分）及术后恶心呕吐、嗜睡、尿潴留等不良反应发生率。结果两组术后6、12、24、36h VAS比较差异无统计学意义（P〉0．05）；Bromage评分I组各时点分别为（2．75±0．49）分、（1．51±0．42）分、（0．92±1．08）分、（0．89±0．12）分，Ⅱ组分别为（1．31±0．57）分、（0．35±0．31）分、（0．08±0．30）分、（0．06±0．28）分，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；恶心呕吐、嗜睡、尿潴留发生率I组分别为16．7％、13．3％、50．0％，Ⅱ组分别为6．7％、3.3％、10.0％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论甲磺酸罗哌卡因复合盐酸奈福泮行硬膜外自控镇痛效果确切，在运动功能恢复，降低恶心呕吐、嗜睡、尿潴留发生率方面显示明显优越性。     

姜夏散脐疗联合耳穴埋籽对卵巢癌化疗患者恶心呕吐的效果

目的 探讨姜夏散脐疗联合耳穴埋籽对卵巢癌化疗患者胃肠道反应的防治作用.方法 2019年6月—2020年12月将150例患者随机分为对照组、脐疗组和联合组,每组各50例,对照组进行常规的止吐护理,脐疗组在对照组的基础上于化疗前1 h进行姜夏散脐疗,联合组在脐疗组的基础上于化疗当天给予耳穴贴压.比较三组患者的急性和延迟性化...     

格拉司琼联合胃复安预防肿瘤化疗后恶心呕吐的临床观察

[目的]探讨格拉司琼联合胃复安预防肿瘤化疗后恶心呕吐的疗效及安全性。[方法]选择在某院接受化疗的肿瘤患者90例,分成观察组和对照组。对照组采用胃复安联合地塞米松。观察组采用格拉司琼联合胃复安。[结果]观察组总有效率为93.33%高于对照组总有效率68.89%,差异有统计学意义(P﹤0.01)。观察组出现便秘发生率为22.22%与对照组24.44%相比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);观察组的失眠发生率为11.11%与对照组8.89%相比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。[结论]应用格拉司琼联合胃复安用于肿瘤化疗后恶心呕吐具有显著的预防效果,副作用少,建议临床进一步推广应用。     

药盐包联合艾灸防治乳腺癌化疗所致不良反应的临床研究*

目的分析药盐包联合艾灸用于防治乳腺癌患者化疗期间不良反应的价值。方法选取2018年3月—2019年6月在甘肃省肿瘤医院接受化疗的120例乳腺癌患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组、实验1组和实验2组,每组各40例,所有患者化疗方案均为FEC一线化疗方案。对照组在化疗开始前30 min静脉推注注射用盐酸托烷司琼,实验1组在对照组基础上在化疗前30 min联合实施逆降止呕电加热药盐包热敷中脘穴+艾灸双侧足三里、内关穴,实验2组在对照组基础上在化疗前30 min、化疗结束后30 min分别实施逆降止呕电加热药盐包热敷中脘穴+艾灸双侧足三里、内关穴。化疗结束后,比较三组患者住院治疗时间、住院治疗费用、恶心呕吐程度、腹胀程度和食欲情况。结果实验2组恶心呕吐、腹胀程度最轻微,食欲最佳,其次为实验1组,对照组恶心呕吐、腹胀程度相对严重,食欲不佳,实验1组、实验2组分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05);实验2组恶心呕吐、腹胀程度较实验1组轻微,食欲较实验1组好,但组间比较差异无统计学意义(P0.05);实验2组住院治疗时间最短、住院治疗花费最少,其次为实验1组、对照组,组间两两比较差异有统计学意义(P0.05)。结论化疗前后药盐包联合艾灸用于乳腺癌化疗所致不良反应的防治,有利于减轻患者化疗期间的胃肠道反应,减轻腹胀程度,明显提升食欲,这对增加化疗安全性、增强化疗效果和提高患者生活质量具有重要意义,值得推广应用。     

托烷司琼联合地塞米松对预防剖宫产术后恶心呕吐的影响

目的探讨托烷司琼联合地塞米松对预防剖宫产术后恶心呕吐的影响。方法选取2019年5月至2020年8月我院行剖宫产手术产妇180例,随机分为常规组(90例,术毕静脉给予地塞米松10 mg)和干预组(90例,术毕静脉给予地塞米松10mg+托烷司琼5 mg),比较两组术毕1 h、 4 h、 8 h恶心呕吐发生率及恶心呕吐严重程度。结果干预组术毕1 h、 4 h恶心呕吐发生率以及恶心呕吐总发生率分别为5.56%、 1.11%、 6.67%,低于常规组的14.44%、 7.78%、 23.33%(P <0.05)。干预组恶心呕吐严重程度低于常规组(P <0.05)。结论托烷司琼联合地塞米松能显著降低剖宫产术后产妇的恶心呕吐发生率及严重程度。