中性粒细胞与淋巴细胞比值对终末期结直肠癌生存期的价值研究

目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)对终末期结直肠癌患者生存期预测的价值.方法 选取2015年1月至2020年5月北京老年医院死亡的终末期结直肠癌患者180例,根据生存期分为90d存活组和90 d死亡组,比较两组一般资料和NLR,筛出有意义的因素;通...     

癌胚抗原、糖类抗原199及甲胎蛋白联合检测对结直肠恶性肿瘤的诊断价值分析

目的探讨癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)及甲胎蛋白(AFP)联合检测对结直肠恶性肿瘤的诊断价值。方法选取该院2017年6月-2018年5月收治的127例结直肠病变患者作为研究对象,根据内镜及病理结果分为结直肠恶性肿瘤组(n=78)及结直肠良性病变组(n=49),选取同期于该院体检的50例健康者作为对照组。所有入选者均行血清CEA、CA199及AFP检测,对比3组CEA、CA199及AFP水平;对比不同分期结直肠恶性肿瘤组患者CEA、CA199及AFP水平;对比3项指标单独检测及联合检测的灵敏度及特异度。结果结直肠恶性肿瘤组患者CEA、CA199及AFP水平均较结直肠良性病变组及对照组高,差异有统计学意义(P0.05);结直肠良性病变组患者CEA、CA199及AFP水平均较对照组高,差异有统计学意义(P0.05);I、II期组患者的血清CEA及CA199水平较II、IV期组低,差异有统计学意义(P0.05);CEA、CA199及AFP联合检测准确度、灵敏度及特异度均较3项指标单独检测高,差异有统计学意义(P0.05)。结论结直肠恶性肿瘤患者采用CEA、CA199及AFP联合检测诊断价值较高,可有效提升诊断准确率、灵敏度及特异度。     

血清癌胚抗原、糖类抗原199、糖类抗原724检测对胃癌的诊断价值

目的了解肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原724(CA724)在胃癌中的表达情况,为临床诊断提供参考依据。方法选择2010年1月～2012年3月在我院就诊的胃癌患者(106例)、胃良性疾病患者(138例)、健康体检人群(122例)为研究对象,检测所有对象血清中CEA、CA199、CA724的含量。结果胃癌患者三项指标均高于胃良性疾病组及健康对照组(P<0.05),三项指标在胃良性疾病组及健康组之间差异无统计学意义。Ⅲ、Ⅳ期和有肝转移胃癌患者的三项标志物水平及阳性率均高于Ⅰ～Ⅱ期和无肝转移患者(P<0.05)。结论胃癌患者血清CEA、CA199及CA724水平与胃癌的发生、发展密切相关,三者联合检测对胃癌患者的早期诊断、治疗和预后判断具有较高的实用价值。     

血清癌胚抗原、糖类抗原199、糖类抗原125配合粪便隐血试验在结直肠癌早期筛查中的应用

目的：探讨血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原125(CA125)联合粪便隐血试验检测对早期诊断结直肠癌的价值。方法：选取100例结直肠癌患者为观察组,另选取100例同期健康体检者为对照组,检测两组各指标水平;比较三种肿瘤标志物与粪便隐血试验联合检测阳性率与单项检测阳性率;对比观察组不同TNM分期者的各项检测指标水平,并对患者经6个月治疗后复发转移与无复发转移者的检测结果比较。结果：观察组各项检测结果均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);联合检测的阳性检出率明显高于单项检测,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者随着TNM分期的升高在各项检测结果上也有所升高,观察组患者经6个月的治疗后,复发转移患者在各项检测结果上均高于无复发转移患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：血清CEA、CA199、CA125与粪便隐血试验结直肠癌的早期筛查及诊断有重要意义,联合检测有利于疾病的早诊断,评估治疗效果,并且判断预后。     

血清癌胚抗原、甲胎蛋白和低聚糖肿瘤相关糖类抗原的检测应用于结直肠癌肝转移的诊断

目的:探讨血清癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、低聚糖肿瘤相关糖类抗原(CA199)的检测对结直肠癌(CRC)患者肝转移诊断的应用价值.方法:回顾我院近10年间共60例结直肠癌肝转移患者在发现肝转移前最近一次检测血清CEA、AFP、CA199结果.通过手术或肝穿刺结合病理及肝脏B超或CT检查了解患者肝脏有无转移癌.结果:结直肠癌肝转移患者血清CEA升高39例(65.0%),血清AFP升高7例(28.3%),血清CA199升高18例(30.0%);3项指标中1项以上的阳性率达到96.7%.结论:血清CEA、AFP、CA199水平与CRC肝转移有关,三者同时检测可早期发现CRC肝转移.     

联合检测CEA和CA199对结直肠癌的临床意义

目的:探讨单项及联合检测肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)与糖类抗原199(CA199)在结直肠癌患者手术前后的表达及临床意义.方法:利用化学发光免疫方法检测70例结直肠癌患者术前及术后化疗3个月血清CEA和CA199水平,分析CEA和CA199检测值与结直肠癌的诊断及术后化疗临床特征之间的关系.结果:结直肠癌患者术前血清CEA和CA199水平显著高于术后化疗与健康对照组(P<0.05),手术后,经过3个月的化疗,结直肠癌患者的CEA和CA199水平与正常健康人无显著性差异(P>0.05),联合检测既可以提高对结直肠癌诊断的阳性率,又可以对术后化疗的效果进行评价.结论:血清CEA和CA199联合检测可用于结直肠癌的辅助诊断以及预后的判断.     

血清癌胚抗原、糖类抗原199和肿瘤M2型丙酮酸激酶联合检测在结肠癌诊断中的价值

目的探讨血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)和肿瘤M2型丙酮酸激酶(TuM2-PK)联合检测在早期结肠癌诊断中的临床价值。方法选择2014年2月至2016年11月云南中医学院第一附属医院收治的结肠癌患者137例为观察组,并选取同期良性结肠病患者87例为对照组,75例体检健康者为健康组,采用电化学发光法测定所有受试者血清CEA、CA199水平,采用定量酶联免疫吸附试验法测定血清TuM2-PK水平,比较单项及联合指标检测对早期结肠癌的诊断价值。结果观察组患者血清CEA、CA199、TuM2-PK水平及阳性表达率均显著高于对照组和健康组(P<0.05);对照组与健康组受试者血清CEA、CA199、TuM2-PK水平及阳性表达率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。CEA、CA199、TuM2-PK联合检测的灵敏度、约登指数均高于单一指标和2项指标联合检测(P<0.05),CEA、CA199、TuM2-PK联合检测的特异性高于单一指标及CEA和CA199联合检测(P<0.05)。CEA、CA199、TuM2-PK中任2项联合检测与3项联合检测对结肠癌均有诊断价值,受试者工作特征曲线下面积均≥0.70,而CEA、CA199和TuM2-PK联合检测的受试者工作特征曲线下面积最大。结论血清CEA、CA199和TuM2-PK联合检测对结肠癌具有较高的诊断价值。     

血清肿瘤标志物癌胚抗原和糖类抗原在胃癌腹膜转移中的诊断价值

【摘要】目的 探讨血清肿瘤标志物癌胚抗原和糖类抗原在胃癌腹膜转移中的诊断价值,为胃癌腹膜转移的诊断提供理论依据。方法 纳入2014年6月~2017年6月于乐山市人民医院肿瘤科诊治的68例胃癌患者,根据是否发生腹膜转移分为转移组（20例）与非转移组（48例）;手术或化疗前采用全自动免疫分析仪检测血清肿瘤标志物癌胚抗原（Carcinoembryonic antigen,CEA）、糖类抗原CA724、CA242、CA211、CA19 9、CA125水平,比较两组各检测指标血清水平、阳性率。进行Logistic回归分析,绘制受试者特征ROC曲线,比较联合检测以及各指标单独检测的诊断效能。结果 转移组血清CEA、CA724、CA242、CA211、CA19 9、CA125水平均显著高于非转移组,差异均有统计学意义（P＜0.05）; 转移组血清CA724、CA125、CA211阳性率显著高于非转移组,差异均有统计学意义（P＜0.05）,血清CEA、CA242、CA19 9阳性率差异无统计学意义（P＞0.05）;CA724、CA125、CA211联合诊断（Y1）与所有检测指标联合诊断（Y2）ROC曲线下面积（area under the cure ,AUC）值均大于单项指标诊断（P＜0.05）。结论 单项指标中CA125诊断胃癌腹膜转移效能最高,其与CA724、CA211联合诊断可作为胃癌腹膜转移的有效诊断方式。     

超声造影联合血清CA125、CA199、CEA对卵巢良恶性肿瘤的诊断价值

目的研究超声造影联合血清糖类抗原125 (CA125)、糖类抗原199 (CA199)、癌胚抗原(CEA)对卵巢良恶性肿瘤的诊断价值。方法将上海中冶医院2017年3月至2019年3月收治的卵巢肿瘤患者72例纳入研究,其中恶性肿瘤28例(恶性组)与良性肿瘤44例(良性组)。对所有患者均进行超声造影检查,同时采集血清以酶联免疫吸附法检测CA125、CA199、CEA水平。以病理诊断结果为金标准,分析超声造影联合血清CA125、CA199、CEA以及上述两项诊断手段单独应用于卵巢良恶性肿瘤中的诊断效能。结果恶性组患者的增强时间、达峰时间分别为(11.23±1.29) s、(26.02±3.59) s,明显低于良性组的(17.02±1.35) s、(32.01±7.33) s,而增强强度、增强速率分别为(13.09±1.84) dB、(1.19±0.67) dB/s,明显高于良性组的(11.14±0.17) dB、(0.68±0.41) dB/s,差异均有统计学意义(P<0.05);恶性组患者的血清CA125、CA199、CEA水平分别为(60.87±41.23) U/mL、(20.97...     

癌胚抗原联合甲胎蛋白检测在肝癌鉴别诊断中的应用价值

目的:分析癌胚抗原(CEA)联合甲胎蛋白(AFP)检测在肝癌鉴别诊断中的应用价值,为肝癌的临床防治提供参考。方法:对经临床病理学检查确诊的29例肝良性肿瘤(A组)、32例原发性肝癌(B组)、28例转移性肝癌患者(C组)分别采用电化学发光免疫分析法检测血清CEA及AFP水平。结果:C组CEA水平为(155.4±82.1)μg/L,均高于A组的(3.2±1.6)μg/L,B组的(36.4±9.3)μg/L(P<0.01);B组的AFP水平为(5319.8±2022.7)μg/L,均高于A组的(4.7±1.7)μg/L,C组的(75.8±22.6)μg/L(P<0.01);CEA对转移性肝癌检出率、敏感性、特异性分别为85.71%、89.47%、88.88%;AFP对原发性肝癌的检出率、敏感性、特异性分别为87.50%、86.97%、100.00%。结论:CEA联合AFP检测可提高肝癌诊断的敏感性及特异性,可为肝癌的鉴别诊断提供可靠依据。     

血清糖类抗原125糖类抗原199甲胎蛋白癌胚抗原水平测定在肝硬化患者临床分析中的应用价值

目的探讨血清糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)、甲胎蛋白(AFP)和癌胚抗原(CEA在肝硬化患者病情评估和判断预后中的检测意义。方法分析2015年6月至2017年8月在我院消化内科就诊的85例肝硬化患者的临床资料(包括4种肿瘤标志物的血清测定值、Child-Pugh分级和合并腹腔积液与否等情况),另外以同期在我院体检的52名健康人作为对照组。比较肝硬化组与对照组间、不同Child-Pugh分级间、合并腹腔积液组与无腹腔积液组间4种肿瘤标志物的血清水平,并采用SPSS 23.0软件对相关数据进行分析。结果肝硬化患者血清CA125、CA199、AFP和CEA水平高于健康人群;不同Child-Pugh分级间4种肿瘤标志物的血清水平差异有统计学意义,且随分级的增加而升高,并与分级呈正相关;合并腹腔积液的患者4种肿瘤标志物的血清水平高于无腹腔积液的患者。除了多数肝硬化患者血清CA125水平高于正常参考区间上限外,其他3种肿瘤标志物血清水平仅有少部分患者高于正常参考区间上限或只比健康人群相对增高且在正常参考区间范围内。结论动态监测肝硬化患者血清CA125、CA199、AFP和CEA水平的意义不在于诊断肝硬化疾病,而在于更好地评估肝功能受损情况、预测腹腔积液的发生、判断患者病情进展及预后等情况。     

血清胃蛋白酶原和癌胚抗原联合检测对胃癌的诊断价值

目的：：探讨血清胃蛋白酶原I(pepsinogen I,PGI)、PGI/II比值、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)和三个指标联合检测对胃癌的诊断价值。方法：将171例胃部疾病患者分为胃癌组68例和胃炎组103例,健康对照组50例。血清PGI、PGII和CEA分别采用透射免疫比浊法和化学发光法,并计算PGI/II比值。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算PGI、PGI/II比值、CEA和3个指标联合检测诊断胃癌的灵敏度、特异性、阳性预测值和阴性预测值。结果：胃癌组血清PGI、PGII水平和PGI/II比值显著低于胃炎组和对照组(P<0.01,P<0.05),胃炎组血清PGI水平显著低于对照组(P<0.05),胃癌组血清CEA水平显著高于胃炎组和对照组(P<0.01)。以PGI≤50μg/L、PGI/II比值≤2.5和CEA≥10.0μg/L为阳性,血清PGI、PGI/II比值、CEA和3者联合诊断胃癌的灵敏度分别为58.8%、23.5%、23.5%和58.8%,特异性分别为88.5%、88.5%、100%和76.9%,阳性预测分别为76.9%、57.1%、100%和62.5%,阴性预测值分别为76.7%、63.9%、66.7%和74.1%。血清PGI、PGI/II和CEA诊断胃癌的ROC曲线下面积分别为0.774、0.732和0.491。结论：血清PGI、PGI/II比值对胃癌诊断的灵敏度和特异性不高,血清PGI、PGI/II比值和CEA联合检测有助于胃癌和胃炎的鉴别诊断。     

癌胚抗原、脂联素联合瘦素在结直肠癌中的诊断价值

目的 探讨癌胚抗原(CEA)、脂联素联合瘦素对结直肠癌的临床诊断价值.方法 采用病例对照研究,选取新诊断的结直肠癌患者40例为试验组,40例非结直肠癌患者作为对照组,对研究对象的血清CEA、脂联素、瘦素的水平进行检测.利用ROC曲线评价瘦素联合脂联素对结直肠癌的诊断价值.结果 试验组脂联素水平低于对照组,瘦素、CEA水平明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).脂联素联合瘦素ROC曲线下面积达到0.714士0.058,特异性77.5％,敏感性65.7％.脂联素、瘦素联合CEA ROC曲线下面积达到0.818±0.048,特异性82.5％,敏感性89.5％.瘦素、脂联素cut off值分别为11.53、9.08 μg/mL.结论 CEA、脂联素及瘦素三者联合筛查可显著提高结直肠癌的检出率.     

癌胚抗原、糖类抗原125、糖类抗原19-9、糖类抗原125联合检测对胃癌的临床诊断价值研究

目的探讨癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）、糖类抗原50（CA50）、糖类抗原19-9（CA19-9）四种血清肿瘤标记物联合检测对胃癌诊断的临床价值。方法通过放射免疫分析法测定56例胃癌患者（胃癌组）及48例良性胃病组血清CEA、CA50、CA19-9、CA125水平,并与30例正常健康体检者（健康对照组）作比较。结果术前胃癌组的CEA、CA50、CA19-9、CA125明显高于良性胃病组及健康对照组,术后3个月胃癌组患者血清CEA、CA50、CA19-9、CA125水平较术前明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）,良性胃病组与健康对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。四项联合检测的灵敏度达87.5%,明显高于其他任一单项检测的灵敏度,差异有统计学意义（P〈0.05）。复发者CEA、CA50、CA19-9、CA125的水平明显高于未复发者,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论联合检测血清CEA、CA50、CA19-9、CA125对胃癌的诊断、治疗及预后等方面具有重要的临床价值,有助于提高胃癌诊断的敏感性。     

CA19-9、CA242及CEA联合检测在良恶性梗阻性黄疸鉴别诊断中的应用

目的: 评价血清肿瘤标志物糖链抗原19-9(CA19-9)、糖链抗原242(CA242)及癌胚抗原(CEA)联合检测鉴别诊断良恶性梗阻性黄疸的临床价值。方法: 采用免疫放射分析法对88例恶性梗阻性黄疸患者和52例良性梗阻性黄疸患者的血清CA19-9、CA242和CEA进行检测,绘制ROC曲线并计算曲线下面积(AUC),对CA19-9、CA242和CEA单独及联合检测的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比进行分析。结果: CA19-9、CA242和CEA在恶性梗阻性黄疸组的水平均显著高于良性梗阻性黄疸组(P < 0.01),CA19-9、CA242和CEA、AUC分别为0.882、0.904和0.843,阳性似然比依次为1.96、6.04和10.44,阴性似然比依次为0.11、0.30和0.42。系列联合检测(三项检查)阳性,其特异性较单项检查明显增高;而平行联合检测(三项检查中有一项为阳性)阳性,则灵敏度较单项检查明显增高。结论: CA19-9、CA242及CEA联合检测对鉴别良恶性梗阻性黄疸有一定的临床意义。