补体系统参与IgA肾病发病机制的研究进展

IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)病理表现为肾小球系膜区IgA或IgA沉积为主,其主要临床表现为反复发作的镜下或肉眼血尿,伴或不伴蛋白尿。目前认为IgA肾病是一个缓慢进展的疾病,有研究表明,15%~20%的IgA肾病患者在10年内、30%~40%的患者则在20年内进展为ESRD[1]。因此,充分认识该病的特征和发展规律,有利于对该病的发生发展进行     

免疫抑制剂与IgA肾病

IgA肾病是世界性的疾病,从出现明显症状开始约15%～20%的患者在10年内出现终末期的肾脏疾病(ESRD),从这种疾病被诊断开始,20年内约有30%～40%的患者发生ESRD.到目前为止,还没有建立特别的治疗方法,因此在医疗实践中它的治疗方法存在很大的差异.本文的目的在于评价免疫抑制剂治疗IgA肾病的效果.     

IgA肾病中医药治疗进展

<正>IgA肾病是最为常见的一种原发性肾小球疾病,是指肾小球系膜区以IgA或IgA沉积为主,伴或不伴有其他免疫球蛋白在肾小球系膜区沉积的原发性肾小球病,是导致终末期肾脏病的常见原因之一[1,2]。据统计,15%~40%的IgA肾病患者在明确诊断10~20年内进展至终末期肾功能衰竭(ESRD)[3]。因此积极治疗IgA肾病,延缓疾病的进展至关重要。但目前其     

中医药治疗IgA肾病机制研究进展

<正>IgA肾病(IgA nephropathy),又称Berger’s病,是最常见的原发性肾小球肾炎。IgA肾病总发病率约为2. 5/10万人,男女比例约2～6∶1,16岁～35岁患者约占80%,多数患者在20～25年内发展到终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)[1]。流行病学研究[2,3]显示,亚太裔IgA肾病的发病率和ESRD风险均逐渐增加。由于IgA肾病发病机制仍不完全清楚,现代医学尚缺乏有效治疗措施。中医药或中西医结合治疗在控制临床症状、延缓疾病进展等方面具有一定的优势。本文就中医药治疗IgA肾病的相关机制研究作出综述。1抗炎症损伤炎症损伤与IgA肾病密切相关。遗传研究证实与及炎症     

IgA肾病的扁桃体免疫学变化与疾病发病机制的研究进展

<正>IgA肾病是一类常见的原发性肾小球疾病,全球范围内在原发性肾小球疾病中所占比例差异较大,亚洲人群中比例较高。我国单中心报道13 519例肾活检病例中,IgA肾病约占原发性肾小球疾病的45.26%~[1]。既往认为IgA肾病预后较好,但koyama等~([2])报道20年观察期结束时约有20.4%的IgA肾病患者出现肾功能相关的死亡。韩国的一个随访研究提示IgA肾病患者10年、20年、30年的生存率分别为96.3%,91.8%和82.7%~[3]。IgA肾病的发病机理较为复杂,目前认为多因素参与了发病。其发病的分子学基础是IgA 1铰链区O-聚糖的半乳糖缺陷,异常糖基化的IgA 1被体内的     

IgA肾病发病机制研究进展

<正>IgA肾病(IgA nephropathy,IgA N)是目前全世界最常见的原发性肾小球疾病[1],其临床表现多样,病理机制复杂,是终末期肾病的主要病因。在我国IgA N约占原发性肾小球疾病的30%~40%[2]。大约20%~40%确诊为IgA N患者在10~20年进展至终末期肾脏病(end stage renal disease,ESRD)[3]。IgA N以肾小球系膜区异常糖基化IgA 1多聚体沉积为特征,继而引起系膜细胞的增殖活化,释放大量细胞因子和趋化因子,     

当前IgA肾病临床和基础研究的几点认识

IgA肾病是最常见的原发性肾小球疾病,在我国肾活检资料中约占原发性肾小球疾病的20%～47%,其中约20%～30%的患者在起病后10～20年进展到终末期肾衰竭（ESRD）,是我国ESRD的重要原因之一。该病主要累及青壮年,造成了个人和社会极大的负担。因此,有必要对IgA肾病开展全面的研究。     

史伟教授治疗IgA肾病经验

正IgA肾病是一组以IgA或IgA为主的免疫球蛋白在肾小球系膜区沉积为特征的原发性肾小球疾病,以反复发作的肉眼血尿或镜下血尿为主要临床表现。青壮年人群多发。约占原发性肾小球疾病的45%,50%的IgA肾病患者在20~25年内逐渐发展为终末期肾脏病(ESRD)[1]。IgA肾病发病机制尚未十分明确,西医目前主要使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)     

IgA肾病的中西医诊断与治疗

<正>IgA肾病(IgA nephropathy, IgAN)是常见原发性肾小球疾病之一,其特征为肾小球系膜区以IgA为主的免疫复合物沉积。我国IgAN发病率约为50%,其中30%～40%的患者在30年内进展至终末期肾病(end stage renal disease, ESRD),是成人ESRD的主要原因^[1],严重威胁患者生命健康及导致沉重的经济负担。因此,迫切需要进一步探究其发病机制,寻找有效防治策略。     

IgA肾病无创性诊断:异常糖基化IgA1及其相关生物标志物的研究进展

<正>IgA肾病(IgA nephrophathy,IgAN)由法国病理学家Berger[1]首次描述,是世界范围内最常见的原发性肾小球疾病,以IgA或以IgA为主的免疫复合物在肾小球系膜区沉积为特征。临床主要表现为蛋白尿和(或)血尿,病情变化轻重不一,大多数患者病情呈进展性,在确诊后10~20年内有约25%~50%的患者发展为终末期肾脏疾病(end-stage renal disease,ESRD)[2],需行肾脏替代治疗维持生命,给患者及社会带来了     

尿外泌体miRNA通过Wnt /β-catenin信号通路调控IgA肾病研究进展

<正>IgA肾病是自身免疫性疾病,IgA肾病患者在20～30年内发展成终末期肾病占到了20%～40%^[1],发病率呈现逐年上升的趋势^[2],IgA肾病的诊断治疗金标准是肾活检^[3],但是肾活检创伤性高,并且不易重复,因此寻找新型标志物对IgA肾病诊断治疗是重要的,研究表明Wnt/β-catenin信号通路的激活或抑制可以调控IgA肾病发生发展,同时外泌体miRNA是当今研究中的热点,是许多肾脏疾病的生物标志物。     

IgA肾病肾损伤机制研究进展

IgA肾病是世界范围内最常见的原发性肾小球疾病,约占原发性肾小球疾病的25%-50%-[1]。临床IgA肾病好发于青壮年,约30%-40%的患者10-20年左右进入终末期肾衰竭（ESRD）-[2],给国家和社会带来了沉重的负担。目前IgA肾病发病机制尚不明确,一直以来系膜细胞被认为是IgA肾病发病的主要细胞类型,     

从干预IgA1异常糖基化角度探讨中医“三焦”论治IgA肾病

正IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)是全球最常见的原发性肾小球疾病,高居我国原发性肾小球疾病的首位(43.5%)[1]。该病临床及病理表现多样,预后相差甚远,较轻者仅表现为无症状性的镜下血尿、蛋白尿,重者可表现为肾病综合征、急进性肾炎,其中约有36%患者在20年内发展为终末期肾脏病(end-stage renal disease,ESRD)[2]。     

黏膜免疫系统在IgA肾病发病机制的作用及中医认识进展

正IgA肾病(immunoglobulin A nephropathy,IgAN)是全世界范围内最常见的原发性肾小球肾炎,病理以系膜区IgA沉积为主要特征,临床上常表现为黏膜感染后出现的血尿、伴或不伴蛋白尿。虽然大部分IgAN预后良好,但仍有15%~40%的患者将于起病后20年内进展至终末期肾脏病(end-stage renal diseases,ESRD)~[1]。IgAN的发病机制目前仍尚未明确。     

膜性肾病中西医诊治进展

正膜性肾病(membranous nephropathy,MN)是一个病理形态学诊断名词,是引起成人肾病综合征的最常见病因。近年来,MN发病率逐年增加,肾活检资料显示,MN是继IgA肾病后的又一高发肾脏病病理类型,同时也是导致终末期肾脏疾病(end stage renal disease,ESRD)的重要病因,约有30%的MN患者在5~10年内进展至ESRD或死于相关并发症~([1-2])。原因未明的MN即特发性膜性肾病(idiopathic membranous nephropathy,IMN)约占     

雷公藤多苷片联合苯那普利治疗IgA肾病的疗效观察

IgA肾病是世界范围内最常见的原发性肾小球疾病。过去长时间被认为是一个良性过程的肾小球疾病,但是近年来对IgA肾病的自然病程观察发现患者中约5％～25％在10年内,25％～50％在20年可能进展到终术期肾病（ESRD）。许多研究认为大量蛋白尿持续存在或蛋白尿程度不断加重,是预示肾功能进行性丧失和预后不良的指标,因此对伴有显著蛋白尿的患者应积极进行治疗。     

IgA肾病尿蛋白波动性与预后的相关性分析

IgA肾病在我国高发,占原发性肾小球肾炎的20%～30%,是我国终末期肾病（ESRD）发生的主要原因之一[1]。控制病情,延缓肾功能进展是我们治疗IgA肾病的最终目标。众多研究表明肾衰竭、蛋白尿、肾小球硬化、新月体形成和肾间质纤维化是影响IgA肾病预后的独立危险因素[2]。     

新兴检测手段在IgA肾病诊断及预后中的价值

<正>自从1968年Berger和Hinglais报道了第1例IgA肾病以来,目前IgA肾病已经是全世界范围内最常见的原发性肾小球肾炎。总的发病率大约是2.5例/10万人年,在东亚人群有更高的发病率,在我国或日本,IgA肾病在肾脏活检确诊的原发性肾小球肾炎中占到40%以上。并且有15%~20%的病人在10年里进展到终末期肾衰竭(ESRD),20%~40%的病人在     

家族性IgA肾病研究进展

IgA肾病（IgA nephropathy,IgAN）是一种常见的原发性。肾小球疾病,临床表现多样。目前国内外的多项流行病学研究显示：IgAN的发病率较高,经肾脏活检结果证实,IgAN占到原发性肾小球疾病的25％～50％,并且大约有40％的患者在发病后15年内出现肾衰竭,是导致终末期肾病（ESRD）的主要原因。尤其是在亚洲,IgAN的发病率约占原发性肾小球疾病的40％以上,其中约有20％～50％的患者最终发展至ESRD。以往我们把研究的重点较多的放在了散发性IgAN上,由于对家族遗传性IgAN（familial IgA nephropathy,FIgAN）的发病率及临床特征认识不足,临床诊断的IgAN中可能包含了许多FIgAN。     

IgA肾病动物模型研究的新进展

IgA肾病特征性的表现是IgA及IgG免疫复合物（ICs）弥漫性沉积伴肾小球系膜细胞增生。IgA肾病是世界范围内最常见的原发性肾小球肾炎,最常见的临床表现是镜下血尿伴不同程度的蛋白尿。虽然IgA肾病是慢性进展性疾病,但约25%～50%的患者在确诊后25年内发展为终末期肾病（ESRD）。