基于案例的PDG团队培训在神经外科专科医师培训中的应用

目的 探讨对神经外科专科医师进行基于案例的问题-讨论-指导教学法（problem-discuss-guidance,PDG）团队培训的效果。方法 回顾性选取滨州医学院附属医院神经外科2018年9月—2020年8月亚专科轮转学员20名作为对照组,2020年9月—2022年8月采用基于案例的PDG团队学习法进行培训的学员24名作为试验组,在理论知识、病例分析、临床技能3个方面评价2组学员的学习效果。结果 试验组学员理论知识考核成绩（87.27±8.21）分与对照组的（84.95±7.74）分比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。试验组学员病例分析成绩为（84.27±4.21）分与对照组的（78.76±8.58）分比较,差异有统计学意义（P <0.05）。试验组学员临床技能成绩为（91.15±5.44）分与对照组的（83.42±3.38）分比较,差异有统计学意义（P <0.001）。结论 在神经外科专科医师培训中应用基于案例的PDG团队培训效果显著,可提高学员的临床诊疗思维能力及基本技能水平。     

PBL联合CBL在神经外科住院医师规范化培训中的应用

目的探讨PBL联合CBL的教学方法在我院神经外科住院医师规范化培训基地中的临床应用效果。方法选取2017-2018年我院神经外科规培基地学员29名,随机分为试验组(15名)及对照组(14名)。试验组学员带教采用PBL联合CBL教学方法;对照组学员则采用传统LBL带教方式,比较两组学员的教学效果。结果两组学员基础知识部分成绩差异无统计学意义(P>0.05);在实践技能以及总成绩两项,试验组优于对照组(P<0.05)。试验组在激发学习兴趣、提高自学能力、临床思维能力和临床操作能力方面优于对照组(P<0.05)。结论在神经外科住院医师规范化培训中,应用PBL联合CBL教学方法提高了学员的学习兴趣和主动性,有助于学员临床思维和实践能力的培养。     

中国与美国儿科麻醉专科医师培训的比较及启示

专科医师规范化培训(简称专培)是毕业后医学教育的重要组成部分,是在住院医师规范化培训的基础上,培养能够独立、规范地从事专科疾病诊疗工作的专科医师。专培对加强卫生人才队伍建设、提高医疗服务质量的重要作用在国际医学界具有广泛共识。儿科麻醉是麻醉专业中高风险的亚专科之一,临床工作极具挑战性。培养高素质的儿科麻醉专科医师对于降低儿童围术期的死亡率和严重并发症的发生率意义重大。然而,中国的儿科麻醉专培尚处在起步阶段,培训制度和体系尚不完善。在美国,儿科麻醉作为最早建立的麻醉亚专科,其专培制度已经高度体系化、规范化。本文基于作者从事儿科麻醉专培工作的经历以及对国内外相关资料的查阅,详细介绍了中国和美国的儿科麻醉专培在培养目标、准入标准、培训内容等方面的异同,并结合中国儿科麻醉专培的现状进行分析,希冀为中国儿科麻醉专培提供参考与借鉴。     

BOPPPS结合O2O在神经外科住院医师培训中的应用

目的观察BOPPPS教学模式联合O2O教学平台在神经外科住院医师规范化培训中的临床教学效果。方法将60名参加徐州医科大学附属医院住院医师规范化培训的学员随机抽取分为观察组和对照组,各30名。观察组采用BOPPPS结合O2O平台的模式施教,对照组学员采用传统教学方法。完成轮转学习后通过理论知识考试、实践技能操作考核和问卷调查的形式进行综合评估。结果观察组学员的实践技能操作成绩和调查问卷结果均明显优于对照组(P<0.05)。结论 BOPPPS结合O2O平台的教学模式能够提高住院医师规范化培训教学的质量。     

重症医学专科医师规范化培训的现状与展望

专科医师规范化培训是住院医师培训的延续,是培养具备独立从事专科疾病诊疗能力医务工作者的重要手段。专科医师规范化培训的发展,需要我们适应社会需求,规范培训模式,理清培训思路,健全培训制度,在学科建设、人才培养、诊疗体制、科研创新和人文关怀等方面建立高效而规范的体制模式。重症医学是一门新型跨专业学科,收治病种的复杂性决定了重症专科医师培养的必要性及特殊性。我国重症专科医师培训起步较缓慢,尽管已经取得了可喜的进步,但仍处在逐步完善的阶段。作者从培训背景,培训目标,培训对象以及师资水平等方面分析我国重症医学专科医师规范化培训的现状,分析现存培训模式面临的主要问题,探讨改进方案,展望新的发展思路,以期建立全面、系统、完善的理论知识和技能培训方案,为重症医学科储备高素质人才队伍。     

规范化教学培训在呼吸内镜专修医师学习中的应用

呼吸病学医师专修培训是重要的继续医学教育内容,呼吸内镜诊疗技术是呼吸专科医师必须掌握的临床技能,但有创操作技术具有一定风险和操作难度。支气管镜操作规范化教学培训能够让专修医师熟知培训目标、教学内容及教学模式,有助于提升培训效率和质量,达到同质化培训效果。西安交通大学医学院第一附属医院呼吸内镜培训基地配备诊疗操作技术规范、教学经验丰富的带教师资,依托呼吸内镜室开展专修医师规范化培训教学。通过同质化、规范化的呼吸内镜理论知识学习、仿真支气管镜模拟设备、观摩示范操作、带教老师指导下独立操作、院感防护培训、危重并发症抢救治疗等教学内容,有效提高了专修医师的规范化操作水平和同质化培训教学质量,为基层医疗卫生机构培养众多呼吸专科医师。     

海军神经外科住院医师规范化培训教学模式的探索和思考

2019年以来海军为加快基层医师临床能力提升,全面开展了住院医师规范化培训（后文简称海军住培）。笔者就神经外科如何更好地完成海军住院医师带教工作,更好地提升海军住培医师的临床知识和能力,以便更好地为军队服务、提升部队作战保障能力做贡献,做了一些思考,并多次与神经外科轮转的海军住培医师交流探讨,提出一套全面综合的教学模式和方法。例如导师带教制度、以案例为导向的教学法（case-based learning,CBL）结合以问题为导向的教学法（problembased learning,PBL）的教学模式、技能模拟训练制度,并对近年来新的教学方法进行了学习和借鉴,如虚拟现实、混合现实技术及3D打印互动等新技术等,这些新方法的应用被证实能充分调动住院医师的自主性、积极性,并且能够促进基本理论知识的理解和掌握,有利于临床技术水平和综合素质的提高。     

职业规划在公共卫生医师规范化培训中的初步探索

公共卫生医师规范化工作已试点开展工作,加强培训过程中的职业规划对学员发展渐渐显示出重要性。本文分析了职业规划在公共卫生医师规范化培训中的现状,阐述职业规划的重要意义,提出在当前试点工作中引入职业规划的对策和具体做法,为公共卫生医师规范化培训试点工作提供一些借鉴。     

口腔颌面外科专科医师规范化培训麻醉教学的探索

口腔颌面外科专科医师规范化培训(简称“专培”是培养优秀颌面外科医师的重要途径之一,麻醉科是颌面外科专培医师重要的轮转科室,口腔麻醉是专业性和实践性极强的高风险学科。口腔颌面外科专培医师进行麻醉轮转,不但是目前专培的目标要求,而且对颌面外科临床实践具有重要的现实意义。文章首先分析了口腔颌面外科专培医师麻醉教学的意义,继而对麻醉教学的具体培养目标、实施模式和教学内容进行介绍,并就麻醉重症监护病房在口腔颌面外科专培中的作用初探予以阐述。专培基地需充分认识麻醉教学对于颌面外科专培的重要意义,制定合理可行的培养方案,全面提高颌面外科专培的教育质量。     

PBL联合CBL教学法在医疗机构药师规范化培训中的应用

目的 探讨以基于问题的教学法(problem based learning,PBL)联合以病例为导向的教学法(case based learning,CBL)在医院药师规范化培训教学中应用的效果,为提高药师培训质量提供参考.方法 以医院药师规范化培训学员为研究对象,随机分为两组,接受传统LBL教学学员为对照组,接受PB...     

案例教学法在呼吸科护理规范化培训中的应用

目的 探讨案例教学法在呼吸科护理规范化培训中的应用效果。方法 具有带教资质的临床护理骨干进行教学案例编写,内容参照新入职护士培训大纲中呼吸内科专业理论与实践能力培训内容,构建呼吸科规范化培训护理教学案例库。在我科规范化培训的护士设为对照组与试验组,对照组采用常规护理教学法,试验组实施案例教学。采用临床工作能力实境考核、专科理论与操作考核、住院患者对护理服务满意度对两组护士进行评价。结果 临床工作能力实境考核中专业知识、病情评估、护理程序等指标在两组差异有统计学意义（P <0.05）;专科理论、护理操作考核得分在两组间差异有统计学意义（P <0.05）;住院患者护理服务满意度总分、健康教育得分、出院指导得分在两组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论 案例教学法能够提高新入职护士临床工作能力,提高住院患者对护理服务满意度。     

单病种教学查房在神内住培教学中的应用

单病种教学查房是衔接医学理论知识和临床实践的重要桥梁,是培养临床医师良好逻辑思维能力和临床实践能力的有效方法,近年在本院住培教学中得到了广泛的应用。我们神内教学团队基于循证医学的理念并紧随医学发展的前沿,经过临床教学的不断实践和论证,优化了单病种教学查房的流程,丰富了教学查房的内涵,并融合了以团队为基础（team-based learning,TBL）的“案例教学法（case-based learning,CBL）”和“问题教学法（problem-based learning,PBL）”的教学方法,激励了住培学员自主学习的积极性,提高了学员的临床实践能力,进一步提高了住培的教学效果。     

MDT联合CBL在乳腺外科住院医师规范化培训中的应用

目的 讨论多学科综合治疗模式联合基于案例学习教学法在乳腺外科住院医师规范化培训中的应用。方法2020年4月—10月,将30名在乳腺外科轮转的住培医师随机分为对照组与研究组各15例,对照组采用传统教学法,研究组采用多学科综合治疗模式联合基于案例学习教学法,观察比较两组考核成绩、教学方法满意度、批判性思维能力指标。结果 研究组住院医师的理论考核成绩、操作考核成绩及综合成绩均高于对照组,差异均有统计学意义（P <0.05）;研究组增强自学能力、规范医疗操作、强化医患沟通、学习积极性高、良好的临床思维、提高职业胜任力、良好团队意识的满意度评分均高于对照组,差异均有统计学意义（P <0.05）;研究组真相寻找、求知欲、思维活跃、分析能力、系统化能力、认知成熟度、批判思维评分及总分均高于对照组,差异均有统计学意义（P <0.05）。结论 多学科综合治疗模式联合基于案例学习教学法在乳腺外科住院医师规范化培训中的应用效果较好,利于提高学生理论及操作知识掌握水平,且可培养其批判性思维能力,且其对此教学方法提升自身各项能力作出满意评价。     

PBL联合CBL教学法在NICU技能培训中的效果分析

目的分析在新生儿重症监护室(NICU)技能培训中使用PBL联合CBL教学法,提高住院医师规范化培训学生临床技能操作能力。方法选取2019年、2020年共36名在NICU轮转的住培生作为研究对象,分为两组,试验组采用PBL+CBL教学法,对照组采用传统教学方法,通过住培生培训前后理论考试、出科临床技能操作评价量表(DOPS)进行教学评价。结果试验组在出科理论知识考试、DOPS评价均优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 NICU住院医师规范化培训中使用PBL联合CBL教学法可有效提高临床技能操作能力,效果优于传统教学法。     

在神经内科规范化培训中应用PBL教学的研究

目的分析以问题为导向的教学方法(problem-based learning,PBL)在本医学院校神经内科住院医师规范化培训中的应用价值。方法将2017年7月-2018年6月在神经内科轮转的规范化培训住院医师随机分为PBL教学组和传统带教组,采用调查问卷的方法和资料分析方法对对两组培训效果进行比较。结果PBL带教组的出科考试成绩明显高于传统带教组;PBL带教组的教学满意度明显高于传统带教组。结论与传统教学法相比,PBL教学法使学生对神经内科的知识掌握和运用能力得到大幅提升。学生对PBL教学模式的评价结果好于传统教学法。本研究表明逐步扩大PBL教学法在住院医师规范化培训中的使用范围能培养出更多的高素质医学人才。     

3D打印模型在神经外科住培技能教学中的应用

目的探讨颅内动脉瘤3D打印模型在神经外科规范化培训中动脉瘤夹闭手术技能教学及培训的应用价值。方法选取就诊于哈尔滨医科大学附属第一医院神经外科的3名大脑中动脉动脉瘤患者,通过3D打印方法制作颅内动脉瘤模型,6位参培医生在经验丰富的教授讲解前后分别进行模拟夹闭操作,在手术体位、操作时间、夹闭准确度、载瘤动脉保护、手术器械使用、术前计划、显微镜使用、手术器械熟练程度方面进行评价,并比较讲解前后得分的差异。结果参培医生均成功完成模拟手术,各个项目的手术操作技能评分在模拟训练与教授讲解后均得到提高,讲解前后评价得分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在3D打印模型上进行颅内动脉瘤夹闭手术模拟训练可以提高接受住院医师规范化培训的医生的动脉瘤夹闭手术操作能力,此外,该模型还可以协助医生进行术前模拟并制定术前计划。     

PBL结合思维导图在内分泌科住院医师规范化培训中的探索

目的 探讨在内分泌科住院医师规范化培训中应用PBL结合思维导图教学法的可行性和效果.方法 选取2017年3月—2019年3月在中国医科大学附属盛京医院内分泌科参加住院医师规范化培训的医师28人,随机分为PBL结合思维导图组和传统教学组,其中14名医师运用PBL与思维导图相结合的方法 ,另外14名医师应用传统学习方法 ,...     

PBL结合CBL教学法在生殖科住院医师规范化培训中的应用

目的 探讨以问题为基础（PBL）结合以案例为基础（CBL）的教学模式在生殖医学住院医师规范化培训中的应用价值和效果。方法 选取2019年6月-2020年11月本院生殖医学中心住院医师规范化培训学员45名,根据教学方法将其分为两组,研究组运用PBL结合CBL教学模式进行双轨式综合培训,对照组采用传统教学法。两组学员均由生殖医学中心的带教老师进行教学查房和临床操作的培训,以理论考核及操作技能考核成绩进行比较分析,并结合问卷调查表的形式反馈教学效果。结果研究组的简答题、病例分析题和总成绩得分均高于对照组,组间比较差异有统计学意义（P <0.05）;同时,问卷调查结果显示,与对照组比较,研究组接受PBL结合CBL教学后其自主学习能力、学习兴趣、知识面提升及总体满意率均自觉明显提高,组间比较差异有统计学意义（P <0.05）。结论 PBL结合CBL教学模式有助于提高生殖中心住院医师规范化培训学员的自主学习、临床思维及临床处理能力,增加深度学习效果。