1例颌下腺混合瘤恶变患者的围手术护理

1 病例介绍 患者,女,56岁,已婿,因右颌下渐长性、无痛性肿物40余年,生长加速1年余.初步诊断:右面颈部巨大肿物.于2007年7月30日人院.人科后查体:体温36.6℃,脉搏86次/分,呼吸20次,分,血压118/70 mmHg.     

胃巨大平滑肌肉瘤误诊为肝脏肿瘤1例

胃平滑肌肉瘤为少见疾病,本院经手术及病理证实一例现报告如下。患者、女、39岁,五年前发现上腹部有一鸡卵大肿物、无任何不适感未予治疗,肿物逐渐增大,近半年增长迅速至儿头大仍无产痛,行走或立位时因肿物大而有下坠感求治,既往无传染病史。体格检查:KT36℃、P80次/分、R20次/分,BP140/110KPA,皮     

腹主动脉瘤切除成功一例报告

我院于1975年2月为一腹主动脉瘤患者行动脉瘤切除人造血管移植成功。现报告如下: 患者,男性,29岁,因腹部肿物年余,于1975年2月1日入院。患者于入院前一年发现脐左方有一肿物,时有隐痛,肿物逐渐长大,疼痛加重。1月前曾在当地针刺肿物,后疼痛难忍,两下肢酸沉,近日来走路无力。肿物发生前无明显外伤史。查体,体温36.2℃,血压160/110毫米汞柱,脉搏80次/分,呼吸24次/分。发育良好,营养中等,神清合作,头颈未见异常。心     

陈旧性宫外孕误诊卵巢肿物1例

1病例报告 患者38岁,已婚。因发现下腹部包块7天入院。B超提示“附件肿物”。病人平素月经正常,未次月经2000年6月14日,于7月10日有少量暗红色血,持续至8月12日阴道流血量多,色鲜红伴陈发性腹痛,到省肿瘤医院检查B超提示“附件肿物”,在医大三维彩超诊断“右侧卵巢囊实性肿物”。入院后查体,体湿36.2℃,脉搏96次/分,呼吸20次/分,血     

微波治疗阴茎中线囊肿一例

阴茎中线囊肿为较少见的体表良性肿瘤，因先天发育不全所致。我们采用微波治疗此病1例，取得良好效果。 1病例摘要 患者男，12岁，因尿道口无痛性肿物4个月，于2007年10月8日来我院就诊。体格检查：T36．8℃，P80次／分，R18次／分，BP120／80mmHg（1mmHg=0．133kPa），心肺听诊无异常。     

1例巨大乳头状淋巴囊腺瘤患者的围手术护理

2007年3月,我科收治1例巨大乳头状淋巴囊腺瘤患者,围手术期对其进行了细致周密的护理,患者痊愈出院。1病例介绍患者,男,68岁,已婚,因右侧耳垂下渐长性、无痛性肿物10年余,于2007年3月2日入院。入科后查体:体温36℃,脉搏64次/分,呼吸20次/分,血压120/80mmHg。专科检查:颌面部不对称,     

甲状腺转移癌(附3例报告)

甲状腺转移癌极少见,我院收治3例,报告如下: 例1,男性59岁,住院号A0066492。患者于5个月前出现声音嘶哑,吞咽异物感;2月前发现颈前有一核桃大小肿物,迅速增大,收住院。体检:体温36℃,脉搏64次/分,血压130/70mmg,呼吸18次/分,发育正常,营养中等,胸腹部未见异常。甲状腺左叶有5×4×3cm肿物,质硬,表面不平,无压痛,随吞咽活动。颈部未触及肿大淋巴结。甲状腺吸~(131)I率在正常范围,同位素扫描为甲状腺左叶下     

巨大大网膜血管平滑肌肉瘤1例

患者,女性,48岁。因腹部肿物1年于1994年6月15日就诊。一年前无意中发现右下腹有一手拳大小肿物,活动、质硬、无触痛。5个月后自觉腹部肿物生长迅速。仅2～3个月腹部增大至足月妊娠大小。伴有腹部胀痛感,行走困难,双下肢浮肿。近3个月来不能平卧,呼吸困难。查体:T36.4℃,P116次/分,R26次/分,BP17/12kPa。恶病质,被动半卧位,皮肤无黄染,浅表淋巴结未触及肿大,贫血貌,胸式呼吸,双肺呼吸动度受限,呼吸音清晰,心率116次/分,律齐,膈肌上升,腹部高度膨隆,可见明显腹壁静脉曲张,整个盆腹腔被巨大肿物充填,肿物上极达剑突下,下极至耻骨联合,腹围最大周径119cm,肿物为实性感,腹水征(+),双下肢浮肿(+++)。实验室检查:白细胞12.6×10~9/L,中性0.76,血红蛋白78g/L,     

腹腔内遗留纱布11年形成囊肿一例报告

我们曾于1967年3月收一因上腹部肿物半年余而入院的57岁男性患者。其肿物大如拳,近两月增大,伴上腹牵引痛,下坠感,无其他不适。该患者曾于11年前做两侧腹股沟斜疝修补术,切口Ⅰ期愈合,术后无不适。查体见神清,体温36.8℃,脉搏80次/分,呼吸18次/分,血压140/80毫米汞柱。腹部尚平坦,左上腹于肋缘下10厘米处局部较隆起,可们出一如婴儿头大之肿物,圆形,边缘整齐,表面光滑,略活动,压之轻痛,质软似为囊性。扣浊,肠鸣正常,无扣出移动性浊音。化验检查:出血时间1分,凝血时间2分,血色素7.8克％,每立方毫米红细胞400万,白细胞7,500。中性70％、淋巴30％,血小板226,000。血淀粉酶8单位,尿酸性,余正常。肾酚红试验65％,肝功正常。心肺正常。临床诊断:1.胰腺囊肿?2.脾囊肿?3。腹腔肿物待查。于3月13日行剖腹探查术。术中见囊性肿物,位于左上腹胃下方,除大网膜外与其它脏器均无粘连。     

胃内毛粪石一例报告

患者女,59岁。1976年3月18日因右上腹肿物3个月伴黑便入院。患者入院前3月发现右上腹有鸡蛋大肿物,无明显不适感。近1个月来肿物略增大,并伴有少量黑便。入院检查:血压140/90mmHg,脉博80次/分,发育,营养中等,全身表浅淋巴不肿大;心肺正常,全     

巨大阴部脂肪瘤切除术的手术配合

1　病历摘要患者女,4 6岁,藏族。因“左侧会阴部肿物伴间断性出血2 0年”于2 0 0 3年8月2 9日收入院。患者于2 0年前发现左侧会阴部有一蚕豆大小无痛性肿物,生长缓慢,有时因摩擦而出血,可自行停止。近1年因肿物体积增大而使患者行动不便且出血频发。曾服抗炎药物治疗无效。既往体健。查体:T36 5℃,P 80次/分,R 2 1次/分,BP 10 0 / 70mmHg。左侧会阴部见一约2 0×30cm大小肿物,质软,活动差,边界清楚,皮肤表面有擦痕及出血点,无压痛。术中配合:患者进入手术室后,建立静脉通道并导尿。准备手术包、高频电刀、吸引器、敷料所需药品。术中及…     

精索胚胎型横纹肌肉瘤一例报告

患者男19岁,主诉:发现左阴囊内肿物月余,无不适感觉。二年前左精索曾切除一枣大肿物,病理报告为纤维瘤。检查:体温36.5℃,脉搏80次/分,呼吸29次/分。血压120/80mmHg。一般情况良好,全身表浅淋巴结无肿大,心肺腹部无异常所见。左阴囊稍饱满,左精索可扪及一鸽卵大小肿物,表面光滑,质地较硬,与     

甲状腺次全切除术后出血的预防及抢救(附3例报告)

甲状腺手术后出血抢救稍不及时,常可导致窒息即刻死亡。我们两院自1986年2月到1992年4月共行甲状腺次全切除手术806例,有3例术后出血,其中一例死亡。现报告如下: 病例1:姜某,女,38岁。因颈部肿物伴心悸气促二年,于1986年4月1日收入院。查体:血压142mmHg/90mmHg,脉搏142次/分,颈部可扪及随吞咽移动肿物10×4×3cm,质软,边界不甚清楚,表面无结节,突眼(一),化验:T_3.5;T_4;165 BMR+     

膀胱嗜铬细胞瘤2例并文献复习

1　临床资料例 1,男性 ,73岁。间歇全程肉眼血尿 3天入院 ,无高血压病史。血压 130 / 80 mm Hg。 B超提示膀胱右侧壁强回声肿块1.7cm× 1cm,膀胱镜检示膀胱右顶后侧壁一 0 .5 cm× 1cm桑椹菜花样肿物 ,取活检病理报告示恶性肿瘤。在连续硬膜外麻醉下行膀胱部分切除术 ,术中病人出现一过性血压心率波动血压波动于 2 10～ 70 / 110～ 4 5 mm Hg,心率波动于 4 8～ 12 5次 /分。术中见膀胱右顶后侧壁一直径约 1cm菜花样肿物 ,基底宽约 0 .8cm,基底血管增粗。术后病理示膀胱嗜铬细胞瘤 ,瘤细胞生长较活跃 ,未见侵犯血管神经组织现象。术后随访 …     

胎盘血管瘤2例报告

胎盘血管瘤较少见,最近我院遇到2例,报道如下。例1 25岁,宫内孕41~-周。孕_2产_0。因阵发性腹痛6~+小时于1987年11月1日晨2点入院。既往体健。检查:一般情况好,血压100/60,心肺正常。宫低位剑突下3指,右枕前,胎心148/分。产程进展顺利,于11月1日下午4点自然分娩一女婴,体重3200g,外观无畸形。5分钟后压迫宫底排出一实质性肿物,10分     

临床放射学病案讨论

病历摘要例1女,18岁,学生,1964年1月11日入院。患者8年前开始经常咳嗽,有少量白色粘痰,不咯血,曾用链霉素90克,雷米封54克,病后2年,以上症状消失。3年前复查时诊断右肺门肿瘤,近一年来感到胸椎两侧及左胸背部隐痛,本次复查见肿物较前增大,但现无呼吸困难、气短、声哑或吞咽困难现象。既往健康,出生于东北,长居天津,月经16岁5/30天。查体:体温37.3℃,脉搏88欠/分,呼吸20次/分,血压150/80毫米汞柱。发育正常,营养中等,     

肾上腺神经纤维瘤一例报告

1 病例报告 患者 男,51岁。主因查体B超检查发现右肾上腺区肿物,于1997年9月25日收入院。患者平时有高血压、冠心病史。入院后查体:血压160/100 mmHg(1 mmHg=0.133kPa),脉搏76次/分,心肺未见异常,腹平软,全腹无压痛,腹部未及肿物,双肾区无隆起,无叩击痛。生化检查和内分泌检查均未见异常。B超示:右肾上方实性肿物,大小     

随访在超声诊断女性附件非囊性肿物中的临床价值

目的探讨随访在超声诊断女性附件囊性肿物中的应用价值。方法本组69例研究对象选自2015年3月至2016年2月我科室收治的疑似附件非囊性肿物患者,共计73枚附件非囊性肿物。将入选的研究对象中进行2次或2次以上附件肿物超声检查的32例患者,共计33枚肿物,分为随访组;将37例仅进行1次附件肿物超声检查就行手术治疗的患者,共计40枚肿物,分为对照组。对照组患者均采取1次超声检查就进行手术治疗,随访组患者在进行经腹部超声检查后,对于检查结果不理想的患者再行经阴道超声检查,或清洁肠道后复查,或0.5个月、3个月、6个月等定期、不定期进行超声复查,直到患者实施手术治疗或者是经过多次超声检查或经临床其他检查证实为附件非囊性肿物患者或者排除为随访的终点。结果随访组33枚肿物,描述性诊断准确率为9.09%(3/33),疾病诊断准确率为81.82%(27/33),错误诊断率为6.06%(2/33),遗漏诊断率为3.03%(1/33);对照组40枚肿物,描述性诊断准确率为10.00%(4/40),疾病诊断准确率为62.50%(25/40),错误诊断率为20.00%(8/40),遗漏诊断率为7.50%(3/40);两组患者整体临床超声检查诊断准确性比较差异具有统计学意义P<0.05。结论对于附件非囊性肿物患者来说,超声随访的实施能够有效的提高超声诊断准确率,显著的减少误诊与漏诊情况的发生。     

颅内巨大淋巴肉瘤1例报告

颅内淋巴肉瘤比较罕见,现将我科治疗的1例报告如下。病历摘要患者女,13岁。左侧乳突区肿物进行性增大1年4个月,近4个月伴头痛、呕吐而入院。体检:T37℃,P82次/分,R20次/分,BP110/60 mmHg。全身浅表淋巴结无肿大。心肺(-)。肝脾无肿大。局部见左侧乳突区肿物呈半球状,表面光滑,基底与颅骨相连,直径约5 cm大,皮肤无红肿。神经科检查:双侧眼底视乳头高度水肿,右侧中枢性面瘫,伸舌偏右,其他(-)。化验检查:WBC10300/mm~3,分叶74％,淋巴22％,伊红2％,大单核2％。左侧乳突劳氏位X线拍片提示左侧乳突板障型发育。左侧颈内动脉造影提示左侧中颅凹底占位性病变。在全麻下行左颢部开颅。术中见肿物位于左中颅凹底,前方到达蝶骨嵴,后方至乙状窦。肿物质硬并侵犯颞枕颅骨     

腹膜后淋巴管囊状水瘤一例报告

患者女,29岁。于1980年7月,在妊娠5个月时发生流产,而后常有腹痛。自触腹部摸到一个肿物,约鸡蛋大小,不觉冷烧、不恶心、不吐、大小便正常,肿物触之不痛。由于肿物逐渐增大,出现排便不畅。偶尔后腰疼痛。查体:体温36.7℃,脉搏90次/分,呼吸18次/