氯氮平致发热2例

1临床资料 例1，患者许XX，男，19岁，以“失眠、疑心、激惹、幻听、关系妄想、被害妄想”于2003年5月20日入院。入院后体格检查及实验室检查未见异常，诊断分裂样精神病。入院后给予氯氮平25mg bid治疗，5月22日患者出现低热，体温37．5℃，自述“鼻塞、嗓子痛”，按感冒处理，给予头孢氨苄胶囊、快克等药口服。5月24日氯氮平加至50mg bid．5月26日加至75mg bid，至5月29日因体温一直在37．5℃左右波动，又给予青霉素抗炎治疗，一度好转。     

氯氮平致斜肩2例

氯氮平作为一种治疗精神病药物已被广泛应用于临床。在临床用药实践中 ,笔者发现该药可致患者斜肩 ,现将所遇 2例报道如下。1　临床资料例 1,女 ,4 8岁。因妄闻、妄见、怀疑他人议论 ,病情加重来我院治疗。入院体检未见异常 ,诊断为分裂样精神病 ,给予氯氮平 5 0mg/d ,口服 ,逐渐加大用量至 12 5mg/d ,患者逐渐出现流涎、便秘 ,肌张力增高 ,同时可见左肩明显高于右肩 ,站立时身体向右倾斜 ,行动不受影响 ,神经系统未见异常 ,脑电图正常。后逐渐减量应用氯氮平 ,换用维思通 3mg/d ,上述症状逐渐消失 ,但斜肩症状仍然在 2个月后略见好转。例 2…     

氯氮平致猝死2例

1 病例介绍 例1.男性,59岁,农民.因胡语、伤人毁物4年余,以精神分裂症入院.既往无心脏病史,入院身体检查未见明显异常,心电图检查正常.     

口服氯氮平致斜肩2例报道

在临床用药实践中 ,笔者发现应用氯氮平可致患者斜肩胛 ,现将所遇到的 2例报道如下。1　病例资料例 1:女 ,4 0岁 ,因妄闻 ,妄见 ,疑心乱语 ,病情加重 ,在家无法管理 ,来我院治疗。入院体检未见异常 ,诊断分裂样精神病。给予氯氮平 5 0mg/d ,口服 ,逐渐加大用量至 12 5mg/d ,患者逐渐出现流涎 ,便秘 ,肌张力增高 ,同时可见左肩明显高于右肩 ,站立时身体向右倾斜 ,行动不受影响 ,神经系统时间未见异常 ,脑电图正常。后氯氮平逐渐减量 ,换用利培酮 (维思通 ) 3mg/d ,上述症状逐渐消失 ,但斜肩症状仍然存在 2个月后略见好转。例 2 :男 ,5 0岁 ,…     

氯氮平致药物依赖2例报告

氯氟平在临床治疗精神分裂症的过程中，产生药物依赖者尚未见报导，现将2例报告如下：例1，王某，男性，26岁，诊断精神分裂症，口服氯丙嗪和奋乃静治疗治愈出院。本次住院时的精神症状以关系妄想、疑病妄想为主，伴有幻听，偶见冲动毁物行为，口服氯氟平开始剂量为每日50毫克，渐加至每日400毫克，治疗四个月余精神症状完全消失，治愈出院，出院后用氯氟平125毫克维持治疗，连续服药一年余，后因出差而未能坚持服药，停药后第二天即失眠，乏力、头痛、恶心、多汗等，十余天后回到家中，仍服125毫克，服药后症状立即消失，精力充沛，继续上…     

氯氮平致闭经泌乳综合征2例

<正> 例1,女,33岁。因疑人害己,兴奋冲动反复发作3年入院,诊断为精神分裂症。患者14岁初潮,既往月经规律,曾三次住院,间断口服氯氮平至今。本次发病因在家自行停药后发作,故入院后仍给予氯氮平治疗。由50mg每日3次逐渐增加至175mg每日3次,60d精神症状基本控制,除伴有氯氮平常见流涎、便秘、白细胞     

静滴硝酸甘油致发热2例

例1：患者，男，82岁。因心慌、胸闷10年，加重伴呼吸困难1天入院。既往有高血压病史。心电图示：慢性冠状动脉供血不足。查体：T36．8℃，BP150／90mmHg．P104次/分．R251次/分。神志清，喘憋貌，端坐位，双肺大量水泡音，随体位移动，咳吐少量粉红色泡沫样痰。入院诊断：冠心病、心功能Ⅳ级、高血压病。     

发热致Brugada心电图改变2例

患者1,男性,45岁.肺部感染、发热伴晕厥,晕厥时心电图证实为室颤,于外院经直流电除颤治疗后转为窦性心律并转入我院.既往无高血压、器质性心脏病病史,无家族成员猝死史.     

氯氮平所致发热11例临床分析

氯氮平治疗精神分裂症因其疗效好，锥体外系反应轻而得到较普遍的应用。实践证明，它对人体有一定的副作用。1992—1994年笔者对初次应用氯氮平者40例进行观察，结果发现发热11例，现总结分析如下。1临床资料1．1研究对象；均为住院病人，全部男性，年龄门～44岁，平均22．8岁，诊断均是精神分裂症（复核附合CCMD－11—R诊断标准）；入院时心电图、肝功能、血常规、尿常规均正常。1．2用药情况：氯氮平剂量50～500mg／d，平均300mg／d；伴随用药情况：伴肌注氟瞰咬醇2例，内服氯两学2例，内服安坦2例，内服维生素B族4例，内服心得安1例，…     

氯氮平致皮疹1例

中国自上世纪80年代初起,氯氮平开始在临床大量使用。目前,国内越来越多的临床医生已认识到氯氮平治疗中的安全性问题,在病例选择、剂量安排和合并用药方面已有许多改变,氯氮平已成为临床二线选择。在最近的临床工作中,遇到服用氯氮平引起皮疹的病例,现报告如下。     

氯氮平致休克1例

1 病历简介 患者女,40岁,因反复出现失眠、疑人害己6年,加重1周,于2001年8月25日上午9时首次入院.患者既往无药物过敏史.入院后查体阴性,血常规、肝功能、心电图正常.精神检查:意识清、定向力正常,有言语性幻听,被害妄想,易激惹,无自知力.诊断分裂症,给予氯氮平治疗(既往无服氯氮平史).护理经验     

氯氮平致遗尿1例

氯氮平致遗尿１例储梦秀患者男性，２８岁。因失眠乱语、兴奋躁动、怀疑被害、行为反常１月余，第２次入院治疗。诊断为精神分裂症复发，给予氯氮平治疗。当氯氮平剂量增加至４００ｍｇ／ｄ时，患者出现夜睡遗尿；将氯氮平剂量减至１５０ｍｇ／ｄ，遗尿消失，但精神症状不...     

氯氮平致皮疹1例

中国自上世纪80年代初起,氯氮平开始在临床大量使用。目前,国内越来越多的临床医生已认识到氯氮平治疗中的安全性问题,在病例选择、剂量安排和合并用药方面已有许多改变,氯氮平已成为临床二线选择。在最近的临床工作中,遇到服用氯氮平引起皮疹的病例,现报告如下。     

氯氮平致休克1例

1　病历简介　　患者女 ,40岁 ,因反复出现失眠、疑人害己 6年 ,加重 1周 ,于 2 0 0 1年 8月 2 5日上午 9时首次入院。患者既往无药物过敏史。入院后查体阴性 ,血常规、肝功能、心电图正常。精神检查 :意识清、定向力正常 ,有言语性幻听 ,被害妄想 ,易激惹 ,无自知力。诊断分裂症 ,给予氯氮平治疗 (既往无服氯氮平史 )。入院当天上午 1 1时 30分空腹服氯氮平 2 5 mg后即进食少许米饭。2小时后患者突然神志不清 ,面色苍白 ,缓慢倒地 ,呼之不应 ,即查 T36℃ ,R1 2次 /分 ,BP测不到 ,瞳孔小 ,四肢冷 ,当即给予吸氧、补液、升压等抗休克治疗 ,…     

肺结核钙化灶致长期发热2例

例1：女，28岁，农民，因不规则发热40余天于1991年4月6日就诊。病初因受凉引起畏寒发热、咳嗽咯脓痰，体温达39C以上，伴乏力及食欲不振，按“支气管炎”给以青霉素及庆大霉素治疗7天发热减轻，脓痰消失，但仍有午后低热、轻咳无痰，明显乏力及纳差，先后服用多种抗生素无效。10年前患浸润型肺结核已治愈。查体：T37．5℃，营养中等，表浅淋巴结不大，咽无充血，心肺腹及四肢均未见异常。化验：Hb120g／L，WBC5．4×109／LN0.48L0．52，ESR30mm／小时，尿常规阴性，胸片示左肺第二肋间有一黄豆大钙化点，结素试验1：10000（＋＋），…     

氯氮平致粒细胞升高1例

抗精神病药引起粒细胞下降的报道很多,但未见该药引起粒细胞持续升高的报道,现将我院发生1例报告如下.     

氯氮平致粒细胞升高1例

抗精神病药引起粒细胞下降的报道很多，但未见该药引起粒细胞持续升高的报道，现将我院发生l例报告如下。     

氯氮平致麻痹性肠梗阻1例

1 病历摘要 患者,女,44岁,精神病史16年,曾3次住院治疗,均痊愈出院.最近因停药致旧病复发,加重3天而人院.表现少眠、多疑、被害、听到有人在耳边骂自己、烦躁、毁物,行为紊乱,无自知力.体格检查未见异常,心电图正常,血、尿常规无异常.