显微镜下角膜深层异物取出术

我院从1992～2 0 0 2年十年间共收治角膜深层异物88例,均在眼科手术显微镜下,表麻后切开近异物处的角膜,深达异物处后剔除,无一例穿透,无并发症,获得较好效果。现总结如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组88例,男70例,女18例;年龄最大者5 0岁,最小者10岁;右眼4 0例,左眼30例,双眼18例。其中火药爆炸伤、煤渣伤30例,石屑伤10例,金属异物4 8例(其中磁性2 8例,非磁性2 0例)。异物位置大部分在角膜基质内,最深达后弹力层。受伤后就诊时间最长约1个月,最短者2h ,大部分为伤后1～2d来就诊。1 2　手术方法　在苏州产2 0 0 0A眼科显微镜下,病人…     

角膜异物取出的方法及体会

角膜异物是眼科最常见的眼病之一,因此取出异物是一项经常、细致的眼科门诊处理,若处理不当轻者划伤眼角膜,重者可使角膜穿孔,导致感染,甚至失明。现将我们几年在临床工作中经验介绍如下。1一般资料取自于1998—12~2007—12我院共收治角膜异物患者680例,男389例,女291例,其中金     

四点松解切线位角膜异物取出术应用于深层角膜异物剔除的疗效观察

目的探讨四点松解切线位异物取出术在深层角膜异物剔除术中的应用效果。方法选取2011年1月至12月我院眼科门诊深层角膜金属异物伤（异物未穿透角膜全层）病人120人随机分为对照组和观察组各60人,对照组采用一点杠杆式剔除法,观察组采用四点松解切线位剔除法。结果四点松解切线位剔除法平均手术时间（1．5±0．602）分钟明显短于一点杠杆式剔除法平均手术时间（2．3±0．523）分钟俨〈0．05）,四点松解切线位剔除法正常角膜损伤几率15％明显低于一点杠杆式剔除法正常角膜损伤几率40％（P〈0．05）,四点松解切线位剔除术后患者不适感更轻。结论对深层角膜异物（未穿透全层）者采用四点松解后切线位取出术能有效缩短手术时间,降低角膜的二次损害,减轻病人的痛苦,促进损伤角膜最佳愈合。     

婴幼儿支气管异物取出术的麻醉体会

支气管异物取出术是常见的婴幼儿急诊手术，风险极大。我院自2001年1月～2003年3月对82例患儿成功施行了支气管内异物取出术。现将麻醉体会报告如下：     

小儿气管异物取出术并发症的防治

气管异物是耳鼻喉科常见的急症之一，异物吸入后常有不同程度的呼吸困难，若异物完全阻塞呼吸道可致突然死亡，因此，均需急诊异物取出，否则后果极为严重。我院１９８６年８月～１９９６年８月，共行小儿气管异物取出术１６４例，发生意外和并发症５３例，占３２３％，...     

小儿气管异物取出术麻醉探讨

目的：探讨小儿气管异物取出麻醉方法的选择。方法：138例分成两组，麻醉组8例，非麻醉组130例，对患儿术中的血氧饱和度(SPO2)、心率进行监测。结果：两组比较：术中患儿SPO2、心率变化较大，非麻醉组更利于术中患者SPO2、心率的稳定。结论：4、儿气管异物取出，不用麻醉也能顺利进行手术，但术中应加强监测，用以提高手术的安全性。     

小儿气管异物取出术的术中护理

目的：总结分析小儿气管异物取出术中的护理要点。方法：75例气管异物患儿，无麻醉异物取出8例，吸入甲氧氟烷麻醉48例，氯胺酮或异丙酚静脉复合麻醉19例，手术用气管镜直视异物取出，护理观察患儿生命体征，配合麻醉与手术。结果：9例（12%）一次取出异物，60例（80%）两次以上才取出划物，其他多次插管，未找到异物（其中3例为糖块类异物，可能自行溶化）。术中未出现死亡病例。结论：护理配合良好有利于手术和麻醉的顺利实施。     

小儿呼吸道异物取出术麻醉体会

呼吸道内异物阻塞呼吸道，是小儿常见的急症，常引起不同程度的呼吸困难，并发肺不张、肺炎、肺水肿，心衰等，给麻醉选择带来很多问题，我院自1990年-2003年止，13年来共为157例小儿呼吸道异物取出术161例次的体会总结如下。     

小儿气管异物取出术的麻醉体会

小儿气管异物取出是较常见的小儿急诊手术，异物取出危险性极大，因异物的阻塞常合并有较严重的呼吸道并发症，当小儿气管、支气管存在异物时，不仅阻塞呼吸道，而且刺激和损伤局部黏膜，造成黏膜水肿、炎症，导致呼吸困难和缺氧，给麻醉处理带来一定的困难。术中除了要有良好镇静、肌肉松驰、抑制咽喉和咳嗽反射之外，更主要的是保证呼吸道通畅不发生缺氧而致死。我院1998年～2005年共收治80例小儿气管异物，现就麻醉处理体会报告如下：     

无痛胃镜下食管异物取出术的护理体会

<正>食管异物常因饮食不慎,误咽异物,如鱼刺、骨片或脱落的假牙。异物多嵌在食管狭窄处,第一狭窄处多见。若不及时取出,延误治疗可引起食管周围炎症和脓肿、纵隔炎症和脓肿、食管瘘、穿破大血管引起致命的大出血。胃镜下食管异物取出对     

婴幼儿呼吸道异物取出术的麻醉管理

呼吸道异物是婴幼儿常见的急症。在行小儿气管异物取出术或气管镜检查时，若麻醉管理欠妥或术中操作不当，都将增加术中意外和死亡的发生率。麻醉常有一定的困难和危险，故麻醉的管理至关重要。对我院近几年80例呼吸道异物患儿的麻醉管理总结分析如下：     

角膜深层异物摘除术47例治疗体会

角膜深层异物是眼科门诊常见眼外伤之一,由于异物较深,摘除有一定困难,如操作不当,异物存留过久常易导致角膜溃疡、穿孔及异物掉入前房等,从而引起较严重的并发症.我院自1996年至2004年共治疗角膜深层异物47例58只眼,均取得满意疗效,现报告如下.     

消化道异物取出术的配合

消化道导物多由于误吞所致，也有少数是出于某种原因故意吞服或被迫吞服的。吞人导物并非都要取出，大多数光滑柔软的异物不需处理，异物可经消化道自动排出；只有那些尖锐的、体积太大的不易排出的，有腐蚀性或有毒的异物才需经内镜取出；胆道蛔虫可引起机体严重反应，亦应经内镜取出。     

玻璃体切割球内异物取出术8例

眼球穿孔伤球内异物存留,是常见的严重致盲眼病,在现代玻璃体手术未普遍开展以前,经后路法摘出异物虽成功率已很高,但其并发症不能够同时得到恰当有效的治疗而最终失明的病例也不少。经玻璃体切除摘出异物,病人术后保存了有用视力,效果良好。现将应用玻璃体切割术取出球内异物8例治疗结果报告如下。1 临床资料     

食管镜下异物取出术113例报告

目的探讨影响食管镜下异物取出术治疗效果的因素。方法回顾性分析1995年1月～2000年10月113例食管异物的临床资料。结果113例食管异物采用食管镜均顺利取出 ,无严重并发症发生。结论术前诊断明确 ,手术时机选择得当 ,良好的麻醉 ,操作轻柔、熟练对提高手术治疗效果十分重要