Bard补片和普理灵疝装置在老年腹股沟疝无张力修补术中的应用

目的总结Bard充填式网塞及成型补片和普理灵疝装置(PHS)治疗老年腹股沟疝的手术经验。方法回顾性分析1999年1月~2004年10月应用无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝540例的临床资料,其中采用Bard充填式网塞及成型补片462例,PHS 78例。结果全部患者治愈出院。手术时间30~140 m in,平均45 m in。平均住院5 d。术后伤口均一期愈合,无一例切口感染。术后疼痛轻微,仅7例应用止痛药物。术后并发尿潴留11例,切口脂肪液化2例,皮下及阴囊血肿、浆液肿8例。随访时间3~82个月,复发2例。结论无张力疝修补术对腹股沟疝的解剖缺陷具有针对性,符合生理,创伤小,修补可靠,恢复快,并发症少,复发率低。两种修补材料各有特点,针对性选用能更好地发挥其疗效。     

疝环充填式无张力疝修补术在复发性腹股沟疝修补中的应用

目的探讨聚丙烯网塞及补片在腹股沟疝修补术（疝环充填式无张力疝修补术）中的优点，并总结经验教训。方法采用聚丙烯锥形充填物及成型补片对62例腹股沟疝病人施行疝环充填式无张疝修补术。观察手术时间、伤口疼痛、术后自主能力的恢复、并发症及复发率。结果手术时间平均32.5min；术后4～6h病人能下床活动；伤口疼痛时间2～3d。术后排尿困难10例，伤口积液3例，无1例切口感染。腹股沟部异物感4例。术后获随访56例，无1例复发。结论锥形充填物及成型补片组织相容性好，无排异反应，具有一定的抗感染能力，是理想的疝修补材料。疝环充填式无张力疝修补手术操作简便，损伤轻、恢复快，术后复发率低，并可放宽手术指征，是较先进的疝修补术式。     

无张力疝修补术在老年及复发性腹股沟疝中的应用

目的　探讨疝环充填式无张力疝修补术在老年及复发性腹股沟疝的治疗效果。方法　采用美国巴德公司锥形网塞及成型补片对 60例老年及复发性腹股沟疝施行无张力疝修补术。观察手术时间、术后疼痛、并发症、复发率。结果　无张力疝修补术与传统疝修补术相比 ,具有手术方法简单、创伤小、术后疼痛轻、恢复快、并发症少、复发率低等优点。结论　疝环充填式无张力疝修补术是一种符合人体生理解剖的理想的疝修补手术 ,尤其适用于老年及复发性疝     

充填式无张力疝修补术的临床应用

目的观察疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的疗效。方法采用美国巴德公司锥形网塞及成型补片对23例成年人腹股沟疝施行无张力疝修补术。结果无张力疝修补术具有手术方法简单、创伤小、术后疼痛轻、恢复快、并发症少、复发卒低等优点。结论疝环充填式无张力疝修补术是一种符合人体生理解剖的理想的疝修补手术,临床应用效果好,值得推广。     

无张力疝修补老年性腹股沟44例临床分析

目的 探讨利用高分子材料无张力修补老年性腹股沟疝的疗效。方法 选择60岁以上腹股沟疝患者44例先行疝囊颈结扎,然后采用Bard公司网状补片修补,伞状网塞固定于疝囊颈结扎处 ,成型片状补片平铺于精索后缝合固定于耻骨结节、联合腱、内环、腹股沟韧带。结果 修补腹股沟斜疝40例,直疝4例。男 41例,女3例,合并肝硬化腹水1例,一侧复发6次再次手术1例。全组均治愈,平均住院日7 天,平均术后12天拆线,术后随访1年,复发1例,旷置远端疝囊积液2例。结论应用Bard公司网状补片无张力修补老年腹股沟疝疗效肯定,手术时间短,操作简化,复发率低 ,适应症较广,基层值得推广应用。     

疝环充填式无张力疝修补术临床应用(附51例报告)

目的　探讨疝环充填式无张力疝修补术的临床治疗效果。方法采用美国 Bard公司由聚丙烯单丝编制的充填物和成型补片 ,为 5 1例腹股沟疝、股疝患者施行疝环充填式无张力疝修补术 ,观察并评价其疗效。结果手术时间平均 4 5 min,4～ 6小时下床活动 ,局麻者更早、无牵扯疼痛及强迫体位 ,2周从事轻体力劳动 ,无切口血肿 ,无感染 ,阴囊水肿 1例 ,复发 1例。结论疝环充填式无张力疝修补术手术简便、安全、恢复快 ,能较早从事体力劳动 ,复发率低 ,值得推广使用。     

322例Bard补片无张力疝修补术的临床治疗体会

目的总结Bard补片疝环充填式无张力疝修补治疗腹股沟疝的临床经验。方法回顾性分析江阴市人民医院近3年322例无张力疝修补术的临床资料。结果322例患者均痊愈出院,平均手术时间68．4min,平均术后恢复时间6．6d,平均总住院时间9．9d。大于60岁、合并内科疾病、复发疝、嵌顿疝、双侧疝及单侧复合疝的患者较年青患者及无并发症、初发疝、易复性疝、单侧单发疝患者手术时间长、术后恢复慢以及总住院时间延长。术后早期切口轻度疼痛,腹股沟区异物感2例（0．6％）,切口感染1例（0．3％）,尿潴留13例（4．0％）,阴囊积液18例（5．4％）。299例获随访时间1-36个月,1例有腹股沟区异物感,无一例复发。结论老年腹股沟疝具有其独特性和复杂性,施行Bard补片疝环充填式无张力疝修补术需正确认识腹股沟区解剖结构,严格遵循手术原则,熟练掌握手术技巧,合理治疗合并症及处理术后并发症。     

两种补片在腹股沟疝无张力修补术中的研究

目的:应用平面补片与网塞补片,进行腹股沟疝无张力修补术的应用与对比研究。方法:使用平面型聚丙烯补片行腹股沟疝无张力疝修补术304例,使用网塞型补片行腹股沟疝无张力疝修补术315例。比较两组手术时间、手术并发症。结果:两组手术时间、平均住院日、切口脂肪液化、阴囊水肿均无统计学意义。随访期间局部疼痛感无统计学意义,局部异物感两组比较有显著性差异。结论:两种补片用于腹股沟疝无张力疝修补术均具有创伤小、恢复快的特点。平面补片在疝修补术后异物感少,价格低的优点,可优先选用。     

腹股沟疝平片无张力修补术与网塞充填式修补术前瞻性对照研究

目的对比研究腹股沟疝平片无张力修补术与网塞充填式修补术的疗效。方法采用前瞻性随机对照方法,将87例腹股沟疝患者随机分成两组,分别采用平片无张力疝修补术和网塞充填式疝修补术治疗。观察两组平均手术时间、住院时间、术后并发症、术后复发及住院费用等指标并评价疗效。结果两组均无复发病例;两组患者的手术时间、住院治疗时间等指标差异无统计学意义（P〉0．05）;但采用平片疝修补组患者住院费用明显低于网塞充填式修补术组（P〈0．01）。结论两种疝无张力修补术均可对腹股沟疝进行有效治疗,且平片无张力疝修补术费用相对更低,更适合于基层医院推广应用。     

疝环充填式无张力疝修补术与Bassini手术治疗腹股沟疝的比较

腹股沟疝是临床外科常见病多发病。我国每年行疝手术患者达百万人以上。临床最普遍采用的Bassini等传统手术方法复发率较高,尤其是老年病人复发率高达25％。Rut kow Im与Bard公司合作,于1999年提供了疝环充填物和成型补片的定型产品,使得疝环充填式无张力修补术在临床上广泛应用。我科自1999年4月～8月对30例腹股沟疝患者施行了疝环充填式无张力修补术,现将临床结果报告如下。     

自制网塞无张力疝修补术治疗老年双侧腹股沟疝

目的 探讨自制网塞无张力疝修补术在老年双侧腹股沟疝一次性手术治疗中的价值.方法 2003年1月～2006年1月,采用强生公司生产的补片材料自制网塞对15例老年双侧腹股沟疝患者行一次性双侧无张力疝修补术.结果 所有患者在术后4～6 h进食,24 h后下床活动,术后8～12 d康复出院.住院总费用每例平均4600元,其中补片费用(双侧)每例1400元.随访半年至3年,有2例失访,另有2例分别在术后9个月、1年死于脑出血和肺癌转移,其余11例均无复发.结论 自制网塞式补片一次手术同时行双侧无张力疝修补术治疗老年双侧腹股沟疝,创伤小、痛苦少、恢复快、疗效满意,适合基层医院使用.     

疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝65例

目的探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝临床效果。方法选择2008年1月—2011年1月收治的老年腹股沟疝患者65例,采用疝环充填式无张力疝修补术,手术切口选在内环体表的投影点与耻骨结节的连线的位置,切口长约5～7 cm。术后用沙袋压迫切口6 h,常规应用抗生素3 d,积极预防感染。结果 65例患者均顺利完成手术,平均手术时间55 min。术后发生并发症6例,其中尿潴留2例,伤口感染2例,阴囊水肿1例,给予对症处理后治愈。术后随访9个月～2年,复发2例,均为斜疝术后直疝形成。结论疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝疗效显著,操作简单,术后复发率低。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝106例

目的总结应用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝106例的临床经验.方法使用美国巴德公司的聚丙烯锥形充填物及成型补片对106例腹股沟疝病人施行疝环充填式无张力疝修补术.观察手术时间、伤口疼痛、术后自主能力的恢复,并发症及复发率.结果手术时间平均45min;术后4～6h病人能下床活动;伤口疼痛时间2～3d.治愈105例(99%)复发仅1例.术后少数病例出现各种并发症,神经痛3例,局部硬化和异物感5例,切口及阴囊血肿3例.结论疝环充填式无张力疝修补术手术操作简便,损伤轻,恢复快,术后复发率低,并可放宽手术指征,是较先进的疝修补术式.     

充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝218例临床观察

目的 评价疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床价值.方法 回顾性分析2003年5月～2011年10月收治的218例应用赫美平底短型网塞式补片治疗腹股沟疝的临床资料.结果 手术时间30～90 min,平均70 min.随访6～36个月无异物感、无复发.结论 该方法操作简单易行、痛苦少、恢复快、复发率低,是治疗腹股沟疝的理想术式.     

无张力疝修补术中网塞和补片的安放与固定

目的 探讨在无张力疝修补术中正确安放、固定网寒和补片的方法.方法 回顾性分析123例疝环充填式无张力疝修补术患者网塞和补片的安放与固定技术.观察术后积液、感染、窦道形成、皮瓣坏死、疝复发的发生率.结果 123例患者术后8 d均恢复.随访1.5～10.0年,均无切口积液、感染、皮瓣坏死,手术侧无复发,未手术侧发生腹股沟疝5例.结论 网塞和补片安放要覆盖整个腹壁缺损区,与缺损周围健康组织充分密切接触,安放平整,对正常组织结构不形成损害.固定要牢靠、持久.     

无张力疝修补术26例体会

无张力疝修补术是近年来开展的新技术,1997年起逐步在国内推广[1]。其具有符合人体解剖结构、创伤小、恢复快、复发率低等优点,目前已成为腹股沟疝修补的首选方法,我院2001年5月～2004年12月采用无张力疝修补术治疗腹股沟疝26例,报道如下。一、资料与方法1.一般资料:本组26例患者均为男性,年龄45～82岁。其中腹股沟斜疝19例,腹股沟直疝7例。2.手术方法:26例患者均采用连续硬膜外麻醉。疝环填充式无张力修补术采用网塞补片装置,由圆锥型充填网塞和成型补片组成,修补材料为聚丙烯单丝编织而成。采用疝环填充式手术,手术切口同疝修补切口,如疝…     

腹股沟疝个体治疗的临床评价

我院近两年采用美国Bard Mesh Perfix产品，以无张力成型补片法和网塞充填法分别对103例腹股沟疝进行个体化分型、治疗，报告如下。1临床资料自2006年12月～2008年9月对我院103例患者114侧腹股沟疝修补。按分型：Ⅰ型疝6例，Ⅱ型疝15例，Ⅲ型疝67例，Ⅳ型疝15例。手术平均时间52min；术后一般不用止痛剂；5～6h可下地排尿，3～4d可以出院，1周后逐渐恢复正常体力活动；     

巴德网塞在老年腹股沟疝手术中的应用（附28例报告）

目的 评价美国巴德公司生产的聚丙烯网塞(bard mesh perfix plug)治疗老年腹股沟疝的临床疗效。方法使用巴德网塞作疝环充填式无张力修补术(mesh perfix plug hemioplasty),治疗28例腹股沟疝(包括巨大疝和复发疝)。总结这些临床资料,并评定疗效。结果 该项技术比传统手术操作简单,疼痛轻,恢复快,经随访4—12个月无复发。结论 疝环充填式无张力疝修补术适用于各种类型的腹股沟疝。尤其适用于年老体弱或巨大的腹股沟疝和复发疝。应作为老年腹股沟疝治疗的首选术式。此外,手术中应注意不同类型的腹股沟疝在具体的手术操作上和网塞放置的位置上也有不同。     

无张力疝修补术治疗腹股沟疝114例疗效分析

目的:研究疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效.方法:回顾分析我院2009年5月至2010年12月进行的无张力疝修补术治疗腹股沟疝114例患者,观察和总结手术时间、伤口痛感、术后恢复状况、术后并发症和复发率等.结果:手术平均时间55min,术后出现4例切口脂肪液化,6例尿潴留,术后复发率为1.75%.结论:疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝疗效显著,手术操作简单,创伤小,术后恢复较快,并发症少且复发率低,是一种比较理想的疝修补方法.     

基层医院无张力疝修补术108例分析

目的:探讨基层医院行无张力疝修补术治疗腹股沟疝的应用价值.方法:对108例运用补片及网塞进行无张力和充填式腹股沟疝修补术的临床资料进行回顾性分析.结果:全部患者随访3~36个月,1例2年后复发、1例于术后10天并发切口积液,2例阴囊血肿,1例在术后1个月出现耻骨结节疼痛.结论:无张力疝修补术治疗腹股沟疝安全、可靠,复发率低住院时间短、费用低,适合在基层医院推广.