阑尾粘液囊肿一例

患者：男，６７岁，主因右下腹包块，伴反复发作性疼痛２年，于１９９５年５月９日入院。即往一直按“阑尾炎、阑尾脓肿”保守治疗，腹痛发作时有时恶心、呕吐，不伴发冷、发热，饮食无明显变化，大、小便正常。入院查体：Ｔ３６．４℃，发育一般，营养欠佳，体型消瘦，精...     

阑尾粘液囊肿一例报告

患者:女,48岁。主因转移性右下腹痛十天加重六小时急诊入院。十天前发病,自觉上腹部隐痛,可忍。第二天转移到右下腹,症状无加重。六小时前右下腹痛加重而求诊。恶心,无呕吐,不发热,大小便正常。既往无类似病史。有高血压病史20年。体检:一般情况好,生命体征平稳,痛苦病容。右下作者单位:300350　天津,武警指挥学院医院外科腹局限性压痛、反跳痛,未及包块。妇科会诊否认妇科疾病。ＷＢＣ12.8×109/Ｌ,Ｎ0.81,Ｌ0.19。尿常规(-)。入院诊断:急性单纯性阑尾炎。急诊手术。术中见:回盲部正常,阑尾中外2/3呈囊肿样,约6ｃｍ×4ｃｍ×3ｃｍ大小,表面…     

阑尾粘液囊肿一例报道

病人 ,男 ,35岁。因右下腹痛 2d ,伴恶心及呕吐 ,无腹泻及腹胀、无发热。体检 :体温 37℃ ,脉博 95次 /min ,腹平软 ,右下腹可触及一 3.0cm× 6 .0cm包块 ,可活动。麦氏点压痛 ,反跳痛。直肠指检 :阴性。实验室检查 :RBC 5 .4 0×10 12 /L ,WBC 18.0× 10 9/L ,BPC 130×10 9/L。腹部B型超声提示 :右下腹混合性包块 ,追问病史病人近 2年来曾反复类似发作 ,经抗炎治疗好转。入院诊断 :急性阑尾炎 ;阑尾周围脓肿 ?在连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术 ,取右下腹直肌外缘切口。探查所见 :阑尾尖端可见 4 .0cm× 2 .0cm× 6 .0cm包块 ,呈鼓锤 …     

巨大阑尾粘液囊肿一例报告

患者:女,66岁。右下腹隐痛反复发作3年。近两周觉肛门坠胀,腹痛加剧,时伴恶心、冷汗,稍休息腹痛可缓解,症状消失。绝经后阴道无出血。在多家医院门诊,拟为“慢性阑尾炎”、“结肠炎”,经中西医治疗无好转,在我院就诊时发现右下腹包块。B超检查:右侧附件区有104mm×71mm低回声,边缘较粗造。拟为卵巢囊肿。入院时体检:右下腹可触及一包块如新生儿     

巨大阑尾粘液囊肿一例报道

病人 ,男 ,72岁。因发现右下腹肿块 1年 ,增大 1月入院。体检 :T36 .8℃ ,P 80次 /min ,R 2 0次 /min ,BP1 35 / 90mmHg。心肺无异常。腹膨隆 ,未见肠型及蠕动波。右下腹麦氏点深压痛 ,无反跳痛 ,无明显肌紧张 ,可触及一1 7cm× 7cm× 7cm大小肿块 ,质中 ,边界清楚 ,可推动 ,轻压痛。既往有 1 0余年慢性阑尾炎病史。腹部B型超声示右下腹见一 1 6 .8cm× 6 .3cm× 6 .7cm的异常回声包块 ,内见条梭状光团 ,大部分为实性 ,小部分为液性暗区。盆腔增强CT提示 :盆腔内大骨盆层面略偏右可见一巨大椭圆形囊性占位 ,未见增强征象 ,边界光滑 ,密…     

阑尾粘液囊肿合并嵌顿一例报道

病历摘要 :患者 ,女 ,45岁。因转移性右下腹胀痛 10ｄ ,于 2 0 0 0年 2月 4日来我院求治。既往阑尾炎病史多年 ,抗炎对症治疗均能缓解。体检 :腹平坦 ,全腹软 ,右下腹可触及轻压痛 ,肌紧张阴性 ,反跳痛阴性 ,未触及包块。移动性浊音阴性。肠鸣音 3～ 5次 /ｍｉｎ。闭孔内肌及腰大肌试验均阴性。实验室检查 :血常规 :ＷＢＣ 10 .1×ｌ0 9/Ｌ ,Ｎ 0 .6 5。术前诊断慢性阑尾炎急性发作 ,当日急诊在硬膜外麻醉下行回盲部部分切除术。术中见 :阑尾长约 5 .0ｃｍ ,直径 2 .0ｃｍ ,表面轻度充血 ,回盲部水肿并可触及一3ｃｍ× 3ｃｍ大小表面光滑 ,…     

阑尾粘液囊肿10例报告

资料本组10例中,病史以右下腹包块求诊者3例,因右下腹疼痛来诊者7例,其中4例为急性疼痛。发病时间为16小时至7天。慢性疼痛者3例,分别为1年、2年及3年。术前右下腹触及肿物者7例,单纯右下腹有压痛者3例。肿物特点:界限清楚,表面光滑,活动度不大,有轻压痛。钡灌肠检查3例,均显示回盲部充盈良好,盲肠或回肠有受压现象,活动肿物     

慢性阑尾炎并阑尾尖端粘液囊肿一例

患者 ,男性 ,75岁。因反复右下腹疼痛 5年 ,再发加重 6h伴呕吐 2次于2 0 0 2年 8月 2 8日入院。入院时查体 :体温 3 6.5℃ ,脉搏 74次 /分 ,呼吸 2 0次 /分 ,血压 10 0 /80mmHg。腹平坦 ,未见局部隆起 ,腹软 ,右下腹麦氏点固定性压痛 ,反跳痛 ,并可触及一个乒乓球大、有触痛、可移动的包块 ,右下腹叩诊稍浊 ,移动性浊音阴性 ,肠鸣音 5次 /分。实验室检查 :WBC 6.0× 10 9/L ,N 0 .75 ,L 0 .2 5 ,Hb 14 5g/L。尿常规及尿十项检查正常。大便常规及潜血阴性。B超示 :右下腹包块 (性质待诊 )。入院诊断 :慢性阑尾炎 ,右下腹包块性质待诊。于…     

阑尾结石并发阑尾粘液囊肿2例报告

例1 1%#11男,36岁。因慢性阑尾炎急性发作行手术治疗。术中见阑尾呈葫芦状,约9cm×3cm×2cm大,充血、肿胀,表面无脓苔,顶部与大网膜粘连,故行阑尾及与之粘连的大网膜切除。剖开阑尾标本见:其远端腔内充满乳白色胶冻样物,腔内有一黄白花纹钙化结石,为3.0cm×1.6cm×1.6cm大,嵌顿于阑尾腔中下段致阑尾近端闭塞。术后病理诊断:慢性阑尾炎、阑尾结石、阑尾粘液囊肿。例2 2%#22男,64岁。既往有慢性阑尾炎病史12年,本次因急性绞窄性肠梗阻而行剖腹探查术。术中见腹腔内有淡红色液体约300ml,小肠膨胀。示指粗阑尾成一“索带”紧紧箝闭在小肠上致肠梗阻。阑尾远端有一鼓杵状     

阑尾粘液囊肿粘连致腹内疝一例报告

患者 :女性 ,73岁。因腹痛、呕吐10ｄ ,腹痛加剧且肛门停止排便、排气 2ｄ ,经外院治疗无效转入我院。发病前40ｄ曾因转移性右下腹痛在当地医院诊断为“急性阑尾炎” ,经保守治疗缓解。入院体检 :体温 37.2℃ ,脉膊 10 8次 /ｍｉｎ ,呼吸 2 4次 /ｍｉｎ ,血压 12 0 / 75ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ)。急性痛苦面容 ,皮肤弹性差。腹部膨隆 ,可见肠形蠕动波。中、下腹部轻度腹肌紧张 ,脐部右侧可扪及增粗肠襻。满腹轻度压痛 ,无反跳痛 ,叩诊鼓音 ,移动性浊音可疑。听诊可闻气过水声 ,偶闻高调肠鸣音。Ｘ线腹部平片示 :小肠胀气并多个阶…     

高原地区阑尾穿孔致回盲肠坏死一例

阑尾炎是高原地区常见的急腹症之一,如果没有及时诊断和治疗,常可危及患者的生命.我科采用右半结肠切除吻合术治疗1例阑尾穿孔形成脓肿导致回盲肠坏死患者,效果良好.     

巨大阑尾粘液囊肿1例报告

患者 ,男 ,2 6岁 ,因转移性右下腹疼痛 4天入院。查体 :Ｔ37.2℃ ,Ｐ 80次 /分 ,Ｒ 2 0次 /分 ,ＢＰ 13/ 8ｋＰａ。心肺无异常发现。腹平坦 ,未见肠型及蠕动波 ;右下腹麦氏点压痛、反跳痛 ,轻度肌紧张 ,可扪及一 18ｃｍ× 15ｃｍ× 6ｃｍ大肿块 ,质中 ,边界清 ,可推动 ,轻压痛。ＷＢＣ 10 .5× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 .84。以“阑尾周围脓肿”行手术治疗。取右下腹探查切口入腹 ,术中见 :阑尾长18ｃｍ ,直径 5～ 6ｃｍ ,为盲肠前位 ,呈伞把形 ,质地中等 ,表面光滑 ,无结节及粘连 ,腹腔内约有 2 5 0ｍｌ淡黄色渗液 ,未见肿大淋巴结。完整切除阑尾及回…     

阑尾粘液囊肿三例误诊分析

阑尾粘液囊肿是一种少见疾病,由于缺乏特征性症状,极易误诊。我院自1996年至1998年共收治3例,均经手术及病理证实。现报道如下。例1:女性,52岁。因反复右下腹隐痛不适8月,发现右下腹包块2月入院。体检:Ｔ38℃,慢性痛苦病容,腹平坦。右下腹触及一4.5ｃｍ×3ｃｍ质软包块,压痛,活动度可,边界清。ＣＴ及Ｂ型超声检查提示右下腹炎性包块。临床诊断为阑尾周围脓肿。术中见阑尾呈球形膨大,切除后见阑尾内有淡黄色胶冻状物。术后病理诊断:阑尾粘液囊肿。术后症状消失,痊愈出院。例2:男性,24岁。因反复右下腹隐痛1月再发加重伴发热1天入院。体检:Ｔ3…     

16例阑尾粘液囊肿临床分析

我院１９６５年至１９９８年切除阑尾３１４２例,其中病理证实为阑尾粘液囊肿１６例,发生率为０．５％,现报道如下。 临床资料 本组男９例,女７例,年龄１８～７０岁,平均４５岁。术前诊断为急性或慢性阑尾炎且手术者８例,腹部手术后肠粘连梗阻３例,回盲部肿瘤３例,肠套叠１例,其他手术发现１例。行右半结肠切除３例,盲肠回肠切除４例,单纯阑尾切除９例。 讨论 阑尾粘液囊肿较罕见,约占阑尾病变的０．３％,本组为０．５％。 １．病因及临床分类 当阑尾梗阻时,阑尾粘膜中尚有功能的粘液细胞分泌粘液积存在腔内形成了阑尾粘液囊…     

阑尾粘液囊肿28例临床分析

阑尾粘液囊肿临床较为少见,本病又无特殊临床症状和体征,所以误诊误治的病例较多。为提高对本病的认识,做到有针对性的治疗,本刊综合近期两篇来稿的特点报告如下。     

巨大阑尾粘液囊肿1例报告

患者女,40岁,因复发性左下腹疼痛30天,伴下腹包块呈进行性增大,拟阑尾周围脓肿入院。查体T37.2℃,P92次/分,BP 21/15kPa,急性痛苦面容,心肺无明显异常,腹软,右下腹压痛(+),反跳痛(+),可扪及16×14cm圆形包块,质稍硬,可移动。B超检查:右下腹有15×12.7cm包块,有较密低中波反射,可见液平反射,提示炎性包块,化验:Hb98g/L,WBC 10.6×10~9/L,N0.77L0.23,出凝血时间各1分,考虑为阑尾周围脓肿。在连续硬膜外麻醉下行剖腹探查术,术中所见在距阑尾根部2cm处有约15×12cm肿物,行阑尾切除,荷包缝合,残端包埋。病理检查报告为粘液     

阑尾粘液囊肿28例临床分析

我院自1962年7月至1992年7月,共收治阑尾粘液囊肿28例,均经手术及病理证实,现报道如下。     

罕见阑尾粘液囊肿并基底部绞窄一例

患者 :男 ,54岁 ,因右下腹疼痛 2ｄ入院。入院前 2ｄ出现下腹部疼痛 ,无腹泻、发热 ,呕吐多次。门诊查血常规 :红细胞 5 .1 0× 1 0 1 2 /Ｌ ,血红蛋白 1 54ｇ/Ｌ ,血小板 1 39× 1 0 9/Ｌ ,白细胞 1 6 .0×1 0 9/Ｌ ,中性 0 .90 ,淋巴 0 .1 0。门诊以“急性阑尾炎”收住院。体检 :一般情况良好 ,生命体征平稳。腹平软 ,右下腹压痛明显 ,无明显反跳痛。追问病史 ,患者 1年前曾多次发作右下腹痛 ,经输液治疗好转 ,劳累后容易发作。完善术前准备 ,拟以“急性阑尾炎”在连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。取右下腹麦氏斜切口 ,行腹腔探查见 :回盲…