环境干预对儿童肥胖影响的研究进展

儿童期肥胖已成为21世纪全球性重要的儿童健康问题。在全球,至少有1.55亿学龄期儿童超重或肥胖[1]。中国自20世纪80年代中后期开始,儿童超重和肥胖检出率呈逐年上升趋势,肥胖在极低的基数上成倍增长。2006年进行的第3次全国儿童肥胖流行病学调查显示,10年来中国0～6岁儿童肥胖     

银川市肥胖儿童综合干预效果评价

目的了解儿童单纯性肥胖症的综合干预效果,为儿童保健工作提供参考依据。方法采取健康教育、饮食和运动的综合干预措施,选取银川市二十一小学(二～六年级)中符合中国肥胖工作组2004年制定的《中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查体重指数值分类标准》的106名单纯性肥胖儿童,进行体格测量和问卷调查。结果干预1,2,3,4个月后单纯性肥胖儿童BMI值差异均有统计学意义(P值均0.01);不同干预时间肥胖儿童饮食结构变化差异有统计学意义(χ2=40.536,P=0.000);不同干预时间肥胖儿童运动类型的差异有统计学意义(χ2=11.909,P=0.008);不同干预时间肥胖儿童持续运动时间对BMI的变化差异无统计学意义(χ2=3.942,P=0.685)。不同干预时间饮食结构对肥胖儿童BMI值的影响差异无统计学意义(P0.05)。结论实施以健康教育、饮食和运动干预的综合干预措施对控制肥胖儿童体重有明显效果。     

单纯性超重肥胖儿童综合干预效果评价

了解单纯性超重肥胖儿童的各项体检指标干预前后变化,为探讨合理有效的干预措施提供依据.方法 分层随机整群抽取海淀区216名中小学生为研究对象,对其采用适宜的有氧运动、健康教育、合理营养、医务及家长监督、心理疏导等综合措施进行干预.结果 干预后,儿童超重、肥胖率明显下降,13.4%的超重肥胖儿童恢复正常体重,差异有统计学意义(x2=61.83,P<0.01).儿童形态、生理、生化指标改善明显,血糖、三酰甘油、胆固醇等多项指标降低,差异均有统计学意义(P值均<0.01).结论 健康教育,适宜的运动方式,家长、学校共同参与的综合干预措施是控制儿童肥胖有效、方便、无副作用的方案.     

儿童肥胖综合干预效果研究进展

近年来,中国儿童肥胖流行趋势日益严重。2005年全国学生体质与健康调研结果显示,我国学龄儿童中超重与肥胖检出率继续增加⁽¹⁾。超重肥胖已成为影响我国儿童身心健康的重要问题。目前关于儿童肥胖的干预研究很多,多采用包括饮食、运动和行为的综合干预模式。干预措施多种多样,干预效果也不一致。对不同儿童肥胖综合干预效果进行评价和分析,可为制定科学合理的干预策略提供理论依据。     

儿童肥胖的遗传基因研究进展

近年来,伴随儿童肥胖的全球蔓延趋势,“儿童肥胖本质上是一种生活习惯病”的观点逐步在儿科临床和卫生领域占主导地位;膳食热量过多、体力活动不足、生活方式由“动”向“静”变化、不良饮食行为等,统称“肥胖易感环境”。群体遗传学也获得一些证据,如家系调查发现,双亲都肥胖、双亲之一肥胖、双亲都不胖者子女肥胖的发生率分别为75%,40%和15%;双生子研究判断肥胖遗传度约为60%。但这些遗传影响证据都因无法排除环境共线性影响(如子女的饮食和生活行为受父母的影响也很大)而相形见绌[1]。因此,近年来有关肥胖遗传影响的研究主要集中于分子遗…     

儿童肥胖影响因素及干预措施研究进展

儿童肥胖已成为发达国家和发展中国家共同面临的严重公共健康问题之一[1-2].近40 a来,儿童肥胖以发达国家为首正在向全球范围蔓延.据WHO估计,2010年约有4 300万5岁以下儿童超重,其中发达国家占800万,发展中国家高达3 500万[2].我国中小学生超重肥胖检出率先后经历了5个阶段[3],但自2000年进入快速流行期后,在极低的基数上成倍增长[4].据2002年中国居民营养与健康状况调查结果显示,我国儿童青少年超重率为4.5%,肥胖率为2.1%[4].基于儿童肥胖的严峻形势,国内外诸多学者都着力于儿童肥胖影响因素和干预模式的研究,现就最新进展进行综述.     

儿童单纯性肥胖的社区群体干预效果评价

目的研究学龄儿童单纯性肥胖的干预对策，为预防儿童单纯性肥胖提供依据。方法采用分层整群抽样法，抽取徐州市8所小学7～11岁肥胖学生405名为研究对象，其中4所学校的肥胖学生278人为干预组，另4所学校的127名肥胖学生为对照组。采用以社区为基础的学校群体干预方法，对干预学校的学生进行2a的干预和追踪研究，并在干预前、后分别进行问卷调查和体格测量。结果干预学校的学生和家长关于肥胖和合理营养的知识、态度和行为的正确率比对照学校高，肥胖儿童的BMI有下降趋势。结论以社区为基础的学校群体干预方法，对肥胖儿童有一定预防和控制作用，值得在社区推广。     

基于学校儿童肥胖综合干预的效果评价

了解采用结合移动健康技术辅助饮食及身体活动的综合干预对学校儿童人群进行干预的效果,为有效开展儿童超重肥胖干预提供依据.方法 选取北京市城区和郊区各1 所学校共58 名四年级学生进行3 个月的综合性肥胖干预,干预期间采用微信服务号的形式加强家长互动.在干预前后分别进行身高、体重、腰围、臀围、血压及体成分等身体测量,并调查肥胖相关的饮食及身体活动行为的达标情况.结果 干预前后儿童的体质量指数Z 评分、腰臀比及舒张压差值分别为-0.13,-0.02 和-2.47 mmHg,均有统计学意义(t 值分别为-4.24,-2.07,2.15,P 值均<0.05).超重肥胖率和中心肥胖率均下降(39.60%和34.48%, 36.21%和32.76%),但差异均无统计学意义(P 值均>0.05).干预前后肥胖相关的行为达标率除过量饮食外均得到提高,且差异均有统计学意义(χ2 值分别为3.85,4.00,8.26,7.54,9.85,P 值均<0.05).结论 采取移动健康技术辅助的饮食和身体活动的综合性干预措施对儿童肥胖相关指标的改善有较好效果.     

北京东城区儿童肥胖综合干预的成本效果

  目的  评价以学校为基础的儿童肥胖综合干预的成本效果, 为制定并在大规模人群中推广高效、经济的儿童肥胖干预措施提供科学依据。  方法  采用整群随机对照试验的方法, 选取北京市东城区12所小学三至五年级1 889名学生, 随机分为干预组(6所小学930名学生)和对照组(6所小学959名学生)。对干预组学生进行为期1年的以学校为基础的儿童肥胖综合干预, 包括制定肥胖相关的学校政策、开展健康教育活动、加强体育锻炼、促进健康饮食。采用社会角度的成本分析方法, 评估干预项目的物资和人力成本。计算学生肥胖相关知识、每周不少于1 h中高等强度身体活动天数、摄入含糖饮料的学生比例的增量成本-效果比率。  结果  干预项目的物资成本为46 376.24元, 人力成本为46 197.32元, 合计为92 573.56元, 每名干预学生的人均成本为99.54元。学生肥胖相关知识的增量成本-效果比率为52.39%, 每周不少于1 h中高等强度身体活动天数的增量成本-效果比率为71.61%, 摄入含糖饮料的学生比例的增量成本-效果比率为2.26%。  结论  以学校为基础的儿童肥胖综合干预项目在增加学生肥胖相关知识及改善学生的饮食运动行为方面, 具有较好的成本效果。     

肥胖儿童学校运动俱乐部干预效果评价

目的探索学校运动俱乐部对超重、肥胖儿童的干预效应,为建立有效可行的肥胖健康教育及干预模式提供依据。方法抽取上海二联小学7～9岁儿童,采用中国儿童青少年超重肥胖体质指数标准为评价标准,共筛出超重和肥胖儿童85名。根据自愿原则分为干预组(66名)和对照组(19名)。对干预组儿童进行学校运动俱乐部群体干预,对照组不给予任何干预,1.5 a后对2组儿童躯体形态指标进行测量并比较。结果干预后肥胖和超重儿童所占比例分别下降25.8和1.5个百分点;干预组男童身高平均增长值明显高于对照组,干预组女童体重平均增长值明显低于对照组(P值均<0.05);肥胖超重儿童在运动俱乐部活动中运动步数基本稳定在每天4 000步,达到运动干预规定的运动量,运动强度稳定在140次/min的最佳运动心率水平上。结论采用计步器和心率表对运动干预过程实施监控,建立肥胖儿童个人运动管理档案,合理调节运动处方,是科学管理干预运动的有效手段。     

儿童肥胖与哮喘的相关性研究进展

随着社会的发展及生活水平的改善,肥胖成为了国际热点的话题,国际肥胖特别工作组指出,肥胖将会成为21世纪危害人类健康和生活满意度最大的敌人。儿童期超重肥胖,不仅可以导致成年疾病的发生,而且是哮喘发生的重要危险因素。近年的研究表明,肥胖和哮喘在疾病的发生发展中两者相互作用、相互影响,两者的患病率也存在平行关系。肥胖型哮喘作为一个独特的哮喘表型,其具体发病机制尚未明确,本文将从慢性炎性损伤、胰岛素抵抗、代谢综合征、菌群失调、维生素D缺乏、遗传基因方面综述肥胖型哮喘可能的发病机制,以期为临床提供参考。     

儿童肥胖与青春发动时相关联性研究进展

随着儿童超重肥胖率的不断升高,超重肥胖对青春发动时相的影响受到学者关注。为了解儿童肥胖与青春发动时相提前之间的相关性,研究就儿童肥胖与青春发动时相的关联及其机制进行综述,发现两者之间的关联与营养和代谢信号对下丘脑-垂体-性腺轴(HPG轴)功能的调节有关。女童肥胖与青春发动时相提前呈正相关,男童肥胖与青春发动时相关联的研究结论不尽相同。男童超重与青春发动时相提前相关;男童肥胖既可导致青春发动时相提前,也可导致其推迟,尚需进一步的研究揭示其中的规律。     

母乳喂养对儿童肥胖的影响及其机制研究进展

摘要:目前,全球肥胖正在呈现逐渐增加和低龄化的趋势,儿童单纯性肥胖已成为重要的公共卫生问题。母乳喂养对儿童期乃至青少年期的肥胖都有重要的保护作用,其预防肥胖发生的机制主要与母乳中的某些营养成分的保护作用和在母乳喂养行为中双方可以建立起良好的能量摄入调节机制这两方面有关。本文就母乳喂养对儿童的影响及其机制加以综述,提倡母乳喂养以便能最大限度地降低儿童肥胖的发生率。     

儿童青少年肥胖干预方法研究新进展

肥胖已经成为威胁人类健康的常见公共问题,采取有效的防控措施势在必行。本文从儿童肥胖干预角度出发,综述营养干预、身体活动干预、行为干预、数字技术、药物治疗、手术治疗等干预策略及相关机制。     

祖辈喂养与儿童超重肥胖关系的研究进展

儿童超重肥胖已成为十分严峻的公共卫生问题。家庭作为儿童主要的成长环境,与其体质健康密切相关。随着社会经济不断发展,祖辈逐渐参与到家庭喂养中并成为儿童的主要喂养者,是不容忽视的社会现象与趋势。本文从祖辈的喂养观念、喂养行为、喂养方式、喂养环境选择因素对儿童超重肥胖的影响进行综述,以期为提高祖辈喂养水平和减少儿童超重肥胖发生率提供依据。