2017—2021年云南省儿童及青少年伤害死亡特征及变化趋势分析

目的 分析云南省2017—2021年儿童及青少年伤害死亡特征及变化趋势，为制定儿童及青少年伤害死亡防制策略提供科学依据。方法 基于死因监测系统获得2017—2021年云南省死亡数据，计算0～19岁儿童青少年伤害死亡率、死亡构成比、早死寿命损失年(YLL)等数据，利用Joinpoint 4.8.0计算伤害死亡率趋势变化的年度变化百分比(APC)。结果 2017—2021年五年间云南省0～19岁儿童伤害死亡率为27.94/10万，占全死因的34.05%,伤害是云南省1～19岁儿童的第1位死亡原因。0岁组伤害死亡率最高(63.89/10万),5～9岁组最低(15.83/10万)。男性伤害死亡率(35.70/10万)高于女性(19.18/10万),农村(27.19/10万)高于城市(20.31/10万),全省0～19岁儿童前三位伤害死亡类型是道路交通伤害(占31.21%)、溺水(占26.06%)和意外跌落(占10.63%)。2017—2021年间，0～19岁道路交通事故(APC=-11.6%,P<0.05)、意外的机械性窒息(APC=-35.3%,P<0.05)和总伤害(APC=-...     

2012—2018年重庆市居民溺水疾病负担变化趋势

目的了解重庆市溺水死亡率及疾病负担变化趋势,为开展溺水预防提供建议。方法收集分析2012—2018年重庆市溺水死亡个案信息(ICD-10编码:W65-W74),采用SPSS 25.0统计分析溺水死亡率、标化死亡率、伤残调整生命年(Disability adjusted life years,DALYs)、早死所致的寿命损失年(Years of life lost,YLLs)、残疾所致寿命损失年(Year lived with disability,YLDs)等指标。男女、城乡之间溺水死亡率的比较采用卡方检验。率的趋势变化采用年度变化百分比(Annual percent change,APC),APC检验采用t检验,检验水准α=0.05。结果重庆市溺水死亡率与标化死亡率分别由2012年的4.90/10万、4.87/10万下降到2018年的3.85/10万、3.59/10万,APC分别为-3.34%与-4.59%,变化趋势差异均无统计学意义(t=2.34、2.42,P>0.05)。历年溺水死亡率男性高于女性,差异均有统计学意义(P>0.05)。历年农村地区溺水死亡率高于城市,差异均有统计学意义(P<0.05)。5岁以下年龄组溺水死亡率历年均是最高的。5岁以下年龄组溺水死亡率由2012年的14.47/10万下降到2018年的4.28/10万,APC为-17.06%,变化趋势差异有统计学意义(t=8.86,P<0.001)。65岁及以上年龄组溺水死亡率由2012年的8.14/10万上升至2018年的9.77/10万,APC为4.92%,变化趋势差异无统计学意义(t=2.56,P=0.051)。溺水的DALYs率、YLLs率分别由2012年的2.73千人年、2.70千人年下降到2018年的1.66千人年、1.64千人年,APC分别为-7.41%与-7.41%,变化趋势差异均有统计学意义(P均<0.05),YLDs率由2012年0.03千人年下降至2018年的0.02千人年,变化趋势差异无统计学意义(P>0.05)。结论重庆市溺水死亡率及疾病负担呈下降的趋势,低于全国的平均水平,儿童、男性与老年人是预防溺水发生的重点人群,农村是预防溺水的重点地区。     

昆明市2010-2019年儿童青少年伤害死亡率及变化趋势分析

了解2010-2019年昆明市0~19岁儿童青少年伤害死亡特征,为制定相应的政策和防治措施提供科学依据.方法 采用描述统计分析方法,对2010-2019年昆明市死因监测资料进行儿童青少年伤害死亡特征分析,包括死亡率、构成比、年度变化百分比(APC)等.结果 2010-2019年昆明市儿童青少年伤害死亡率为23.18/10万,且呈下降趋势(t=7.13,P<0.05).男性死亡率(31.59/10万)高于女性(14.27/10万)(x2=376.24,P<0.05),男、女性APC值分别为-8.82%和-7.48%;男性儿童青少年各年龄段伤害死亡率均高于女性;农村儿童青少年伤害死亡率(28.65/10万)高于城市(12.37/10万)(x2=297.30,P<0.05),城市和农村APC值分别为-8.53%和-7.78%.儿童青少年伤害死亡的前5位死因依次为交通事故、溺水、意外跌落、自杀、意外机械窒息,累计占儿童青少年伤害总死亡的80.88%.在城乡交通事故、溺水和农村意外跌落均呈下降趋势(t城市值分别为3.17,3.20;t农村值分别为5.66,3.12,4.42,P值均<0.05),各年龄段首位伤害死因不同.结论 昆明市儿童青少年伤害死亡率呈下降趋势.农村儿童青少年应作为伤害重点关注人群,针对不同年龄段伤害死亡特点采用不同防护策略.     

2012—2021年重庆市儿童青少年交通伤害死亡特征及变化趋势

目的 了解2012—2021年重庆市儿童青少年交通伤害死亡特征及变化趋势,为开展交通伤害干预提供建议。方法 2012—2021年重庆市儿童青少年交通伤害死亡(ICD-10:V01-V99)个案信息来自重庆市死因监测系统,采用SPSS 25.0统计分析死亡率、构成比,不同性别、地区死亡率比较采用χ²检验,死亡率的趋势分析采用年度变化百分比(annual percent of change, APC)表示。结果 重庆市儿童青少年交通伤害死亡率由2012年的6.80/10万下降至2021年的1.83/10万,APC为-14.62%,变化趋势差异有统计学意义(t=15.088,P<0.001)。2016年前男性交通伤害死亡率高于女性,2014年前农村地区交通伤害死亡率高于城市,差异均有统计学意义(P<0.05)。男性、女性、城市、农村儿童青少年交通伤害死亡率分别以年均14.96%、14.02%、10.60%、15.21%下降,变化趋势差异均有统计学意义(P<0.05)。0～4岁、5～9岁、10～14岁、15～17岁交通伤害死亡率分别以年均13.84%、1...     

南通市崇川区2015—2021年居民伤害死因分析

目的 了解南通市崇川区居民伤害死亡特征,为制定针对性防控政策提供依据。方法 对2015—2021年江苏省人口死亡信息登记系统中崇川区户籍居民伤害死亡数据进行统计分析,计算粗死亡率、标化死亡率、年度变化百分比(APC)等指标。结果 2015—2021年,崇川区居民伤害粗死亡率为39.35/10万,标化死亡率为17.40/10万;男性粗死亡率为42.33/10万,标化死亡率20.80/10万;女性粗死亡率为36.51/10万,标化死亡率为14.19/10万,男性死亡率高于于女性,差异有统计学意义(χ²=11.09,P<0.05)。前5位伤害死因分别为意外跌落、交通事故、自杀、溺水、意外窒息,共占92.50%。首位死因：0～14岁组为意外跌落、意外窒息,15～44岁、45～64岁组均为交通事故,≥65岁组为意外跌落。2015—2021年全人群粗死亡率、标化死亡率均呈上升趋势(APC分别为13.31%、7.04%,t值分别为6.96、3.55,P值均<0.05);主要伤害死因中意外跌落、自杀、溺水、意外窒息的粗死亡率均呈上升趋势(APC分别为19.24%、17...     

宁波市20岁以下人群溺水死亡流行特征分析

目的分析2002—2015年宁波市20岁以下人群溺水死亡流行特征和趋势。方法从浙江省慢性病监测信息管理系统导出2002—2015年宁波市20岁以下户籍居民的死因资料,分析20岁以下人群和不同人口特征亚人群的溺水死亡率;以2000年全国第五次人口普查人口为标准对溺水死亡率进行标化,拟合线性回归计算年度变化百分比(APC)判断其变化趋势。结果 2002—2015年宁波市20岁以下人群溺水死亡982人,占同期该人群伤害死亡人数的41.59%(982/2 361)。平均溺水粗死亡率为6.23/10万,其中男性、女性、城市和农村人群平均溺水粗死亡率分别为8.74/10万、3.59/10万、3.85/10万和7.64/10万。在这14年中,溺水标化死亡率呈逐年下降趋势,年度变化百分比(APC)为-9.71%(P0.01)。男性溺水标化死亡率APC为-10.03%(P0.01),高于女性的-9.64%(P0.01)。城市人群溺水标化死亡率APC为-14.51%(P0.01),高于农村的-8.71%(P0.01)。7月、8月和6月溺水死亡人数较多,分别为206(20.98%)、181(18.43%)和129人(13.14%)。90.04%溺水死亡发生在自然水域,0.84%发生在浴盆,后者均为5岁以下儿童。结论 2002—2015年宁波市20岁以下人群溺水死亡率呈下降趋势,应根据溺水死亡流行特征采取有针对性的干预措施。     

湖南省2014—2021年0～14岁儿童伤害死亡情况

目的 了解湖南省0～14岁儿童伤害死亡情况，为该地区儿童伤害预防提供可靠数据支持。方法 收集湖南省28个国家级死因监测点2014—2021年0～14岁儿童伤害死亡数据，进行描述性流行病学分析。结果 2014年湖南省0～14岁儿童伤害死亡率为20.19/10万(调整死亡率25.32/10万),2021年降至11.05/10万(调整死亡率13.71/10万),呈下降趋势(APC=-9.4%,P<0.05)。2014—2021年湖南省0～14岁儿童平均死亡率为14.86/10万，其中男童为17.29/10万，女童为11.96/10万，性别差异有统计学意义(χ²=27 835.54,P<0.05)。不同伤害死亡原因中，溺水的平均死亡率为5.98/10万，其次为道路交通事故(平均死亡率3.38/10万)。结论 2014—2021年湖南省0～14岁儿童伤害死亡呈现整体下降趋势，且分布具有明显性别差异；溺水与道路交通事故是造成儿童伤害死亡的主要原因。应继续平稳监测儿童伤害相关死亡情况，加强儿童安全健康教育与完善有效的政策和法律规定。     

1990—2019年中国20岁以下人群溺水疾病负担分析

目的 分析中国20岁以下人群因溺水导致的疾病负担情况,为预防和减少溺水事件的发生提供参考依据。方法 利用全球疾病负担数据库2019（GBD2019）,选取中国20岁以下人群因溺水导致的死亡数、伤残调整生命年(DALY)、伤残损失寿命年(YLD)、过早死亡损失寿命年(YLL)、死亡率、DALY率、YLD率、YLL率等指标,描述并分析1990—2019年溺水造成的疾病负担及变化趋势。结果 1990—2019年我国20岁以下人群溺水死亡率由25.494/10万降至5.286/10万、DALY率由 2101.233/10万降至423.129/10万、YLL率由2098.950/10万降至422.463/10万、YLD率由2.284/10万降至0.666/10万。男性溺水死亡率、DALY率和YLL率大于女性,女性死亡率（APC=-6.7%,P<0.05）和DALY率（APC=-6.8%,P<0.05）降幅高于男性（死亡率:APC=-5.0%, P<0.05;DALY:APC=-5.1%,P<0.05）。0~4岁组DALY率和死亡率最高,1岁以下组DALY率（APC=-8.2%,P<0.05）及死亡率（APC=-8.0%,P<0.05）的降幅最高。结论 1990—2019年我国20岁以下人群溺水疾病负担及死亡数明显下降,但与其他年龄组或国家相比溺水问题依旧严重;溺水DALY主要源于YLL;男性溺水疾病负担高于女性;0~4岁组溺水疾病负担最为严重;需在国家层面实施防溺水干预并推动社会广泛参与儿童及青少年预防溺水工作。     

2012-2018年重庆市荣昌区肝癌死亡率及趋势分析

目的了解重庆市荣昌区居民肝癌死亡趋势,为政府肝癌防治工作提供依据。方法利用荣昌区死因网络监测直报系统收集2012-2018年肝癌死亡数据,采用国际疾病分类(ICD-10)进行分类与SPSS 18.0软件进行整理与统计分析,计算粗死亡率、标化死亡率、年度变化百分比(Annual Percent Change,APC),截缩率、累积危险度,趋势变化采用曲线估计指数分布回归模型进行判别,率的比较采用χ~2检验。结果重庆市荣昌区2012-2018年肝癌总死亡人数1 679例,肝癌死亡率从2012年37.49/10万下降到26.62/10万,标化死亡率从2012年31.16/10万下降到20.14/10万,死亡率和标化死亡率变化趋势差异均无统计学意义(P0.05)。历年男性肝癌死亡率高于女性(P0.05)。2012-2018年男性粗死亡率和标化死亡率年度变化百分比(APC)分别为-7.87%与-8.33%,变化趋势差异均无统计学意义(P0.05)。女性2012-2018年粗死亡率和标化死亡率年度变化百分比(APC)分别为-9.15%与-10.42%,变化趋势差异均有统计学意义(P0.05)。肝癌死亡率随年龄的增长而上升,在30岁之前低于10/10万,30岁后呈逐渐上升趋势。30～34岁年龄组肝癌死亡率呈快速上升趋势,APC为32.58%,变化趋势差异有统计学意义(P0.05)。40～44岁组、45～49岁组和80～84岁组肝癌死亡率呈下降趋势,APC分别为-25.02%、-16.64%、-17.72%,变化趋势差异有统计学意义(P0.05)。截缩率由2012年51.59/10万下降到2018年31.23/10万,APC为-8.97%,变化趋势差异有统计学意义(P0.05)。累积危险度由2012年0.77%下降到2018年0.43%,APC为-10.95%,变化趋势差异有统计学意义(P0.05)。男性截缩率下降趋势差异具有统计学意义(P0.05),累积危险度下降趋势差异无统计学意义(P0.05)。女性截缩率和累计危险度下降趋势差异均无统计学意义(P0.05)。结论重庆市荣昌区2012-2018年居民肝癌死亡率呈下降趋势,但对于30～40岁年龄组的人仍危害严重,应该加强对其的防控力度。     

2012—2021年内蒙古自治区道路交通伤害死亡趋势分析

目的 分析内蒙古自治区2012—2021年道路交通伤害死亡的变化趋势。方法 本文死因数据和人口数据分别来自“中国疾病预防控制系统人口死亡信息登记管理系统”的内蒙古自治区20个死因监测点数据和中国疾控中心基本信息系统常住人口数据，用ICD-10编码筛选出死于道路交通伤害的病例，并进一步计算不同性别、不同年龄的道路交通死亡构成比、粗死亡率、标化死亡率和过早死亡概率。最后用joinpoint回归分析2012—2021年内蒙古道路交通伤害死亡变化趋势，计算平均年度变化百分比(AAPC)和年度变化百分比(APC)。结果 2012—2021年，内蒙古道路交通伤害粗死亡率在12.87/10万到23.04/10万之间，标化死亡率在9.42/10万到19.84/10万之间，2012—2021年道路交通伤害过早死亡概率在0.67%到1.23%之间。粗死亡率和标化死亡率均呈下降趋势，AAPC分别为-5.30%、-7.00%；过早死亡概率总体也呈下降趋势，其中2012—2015年间APC为-12.40%,2015—2018年间APC为5.50%,2018—2021年间APC为-11.90%。男性标化死亡率在1...     

云南省2015—2019年儿童青少年意外伤害死亡原因分析

  目的  探讨2015-2019年云南省儿童青少年意外伤害死亡的流行病学特点, 为制定预防儿童意外死亡的干预措施提供参考依据。  方法  对2015-2019年云南省儿童青少年意外伤害死亡病例性别分布、年龄组分布、死因顺位等特征作回顾性分析, 采用Poisson回归模型估计死亡率的变化趋势, χ2检验比较不同性别和不同年龄段间死亡率的差异。  结果  云南省5~19岁儿童青少年意外伤害粗死亡率从2015年的19.15/10万下降至2019年的18.35/10万(Z=-3.36, P < 0.01)。道路交通事故、溺水、意外跌落、其他意外伤害、意外中毒、火灾死亡率男生均高于女生(χ2值分别为867.01, 11.69, 147.60, 190.34, 7.23, 702.97, P值均 < 0.05)。意外伤害前3位死因为道路交通事故、溺水、意外跌落。除了意外跌落外, 道路交通事故、溺水、其他意外伤害、意外中毒、火灾、全意外伤害死因15~19岁组死亡率高于5~9和10~14岁组(χ2值分别为764.47, 75.91, 31.75, 9.24, 114.96, 327.64, P值均 < 0.05)。前3位交通类型事故为骑(乘)摩托车人员的损伤、轻型货车或篷车事故损伤和驾(乘)小汽车人员的损伤, 分别占27.83%, 10.57%和7.90%。  讨论  需根据不同地区、年龄阶段、性别的儿童青少年特点采取针对性措施, 减低儿童意外伤害发生率和死亡率。     

重庆市2018—2021年儿童青少年视力不良检出率变化趋势和健康公平性

  目的  了解重庆市儿童青少年视力不良检出率及变化趋势,分析其健康公平性,为学生视力保护及近视防控提供参考。  方法  采用纵向研究,对2018—2021年度重庆市小学、初中和高中全年级的所有在校生进行裸眼视力检查,分析儿童青少年视力不良检出率及变化趋势。同时于2021年采用分层随机抽样,对重庆市2 302名儿童青少年裸眼视力和屈光度数(等效球镜,SE)进行健康公平性评价。  结果  2018—2021年重庆市儿童青少年视力不良检出率分别为54.12%,58.17%,60.03%和58.20%,视力不良检出率前3年呈增长趋势,2021年较2020年下降1.83%(χ_趋势2=13 870.45,P < 0.01);小学、初中、高中学生不同年份间视力不良检出率差异均有统计学意义(χ2值分别为17 396.36,2 093.95,771.87,P值均 < 0.01)。2018—2021年,女生视力不良检出率均高于男生(P值均 < 0.01)。裸眼视力基尼系数城市为0.054 57,高于乡村(0.035 94);SE的基尼系数城市为0.065 82,高于乡村(0.049 30),即儿童青少年近视在城市中表现得更不公平。  结论  新型冠状病毒肺炎疫情后期近视防控策略的应对调整与重庆市儿童青少年视力不良检出率降低相关。不同学段、性别在视力不良检出率上有差异。应根据变化趋势制定相应的近视防控措施;城市的视力不良检出率较乡村更加不公平,需要针对区域特点实施不同的近视防控措施。     

中国0~14岁儿童1990—2019年溺水死亡现状及趋势分析

  目的  了解中国1990—2019年0~14岁儿童溺水死亡情况, 并探讨其发展变化趋势, 为中国儿童溺水干预措施提供参考依据。  方法  利用2019年全球疾病负担数据库中1990—2019年中国0~14岁儿童溺水死亡数据, 以世界标准人口计算其标准化率, 并利用Joinpoint回归模型分别拟合发生率、死亡率的变化趋势。  结果  中国1990—2019年0~14岁儿童溺水总体发生率从37.17/10万减少到12.54/10万, 相对下降了66.26%;标化发生率从21.78/10万减少到14.98/10万, 相对下降了31.22%。儿童溺水发生率、标化发生率呈先下降后增长的趋势, 死亡率、标化死亡率呈下降趋势。Joinpoint回归显示, 儿童溺水标化发生率年平均变化百分率总体为-1.3, 男童为-2.5, 女童为0;儿童溺水标化死亡率年平均变化百分率总体为-3.9, 男童为-3.6, 女童为-4.5;趋势变化均有统计学意义(P值均 < 0.05)。男童发生率、死亡率均高于女童, 男童与女童组间变化趋势差异有统计学意义(P值均 < 0.05)。  结论  中国儿童溺水发生率和死亡率大幅下降, 但是近年来发生率有所回升。儿童溺水危险因素有待进一步加强干预, 同时在儿童溺水重点人群上采取有效措施, 控制发生率与死亡率的进展。     

2012-2018年重庆市缺血性脑卒中发病死亡趋势

  目的  了解重庆市缺血性脑卒中发病死亡趋势变化,为开展脑卒中防治提供建议。  方法  2012—2018年缺血性脑卒中个案资料来源于重庆市心脑血管疾病监测,采用SPSS 25.0软件分析计算发病率、标化发病率、死亡率、标化死亡率、构成比。不同地区、不同性别发病率与死亡率的比较采用χ2检验。率的趋势变化采用年度变化百分比(annual percent change, APC)表示。  结果  2012年重庆市缺血性脑卒中发病率、标化发病率分别为172.78/10万、140.80/10万,2018年发病率、标化发病率分别为186.63/10万、139.17/10万,APC分别为1.71%、0.80%,变化趋势差异无统计学意义(均有P>0.05)。缺血性脑卒中发病率男性高于女性,城市高于农村(均有P < 0.05)。农村地区缺血性脑卒中发病率以年均6.29%的速度上升(t=2.83, P=0.037)。缺血性脑卒中死亡率与标化死亡率分别由2012年17.89/10万、16.11/10万上升至2018年的39.03/10万、26.12/10万,分别以年均15.37%(t=6.68, P=0.001)与7.79%(t=5.43, P < 0.001)的速度上升。缺血性脑卒中死亡率男性高于女性(均有P < 0.05)。农村地区缺血性脑卒中死亡率与标化死亡率分别以年均14.91%(t=8.72, P < 0.001)与12.86%(t=7.63,P=0.001)上升。  结论  重庆市缺血性脑卒中发病率与死亡率较高,发病率相对稳定,死亡率上升,男性与农村是缺血性脑卒中防治重点。     

北京市西城区2016—2021年5岁以下儿童死亡监测分析

  目的  分析2016-2021年北京市西城区5岁以下儿童死亡率及其变化趋势, 为进一步降低婴儿和5岁以下儿童死亡率提供科学依据。  方法  针对2016-2021年北京市西城区社区卫生服务中心预防保健科上报的5岁以下儿童死亡监测数据进行描述性统计分析。  结果  2016-2021年西城区5岁以下儿童、婴儿、新生儿死亡率分别从2.31‰, 1.85‰, 1.12‰下降至1.55‰, 1.07‰, 0.48‰。采用χ2趋势检验方法比较2016-2021年间死亡率变化均无统计学意义(P值均>0.05)。5岁以下儿童死因顺位前3位是其他先天异常(除外先心病和先天愚型)(占18.79%)、早产/低出生体重(占16.36%)、出生窒息(占7.88%)。其中婴儿死亡占5岁以下儿童死亡比例为69.23%~80.00%, 新生儿死亡占婴儿死亡比例为44.44%~71.43%。  结论  应结合主要死亡原因有针对性地开展预防性干预及质量管理, 并进一步提升危重新生儿救治水平, 降低新生儿死亡率。     

重庆市中小学生维生素A营养状况及影响因素分析

目的 了解重庆市6～17岁中小学生维生素A营养状况,并分析维生素A缺乏的影响因素,为后续研究和制定营养改善措施提供科学依据.方法 于2016-2017年,通过多阶段分层与人口成比例整群随机抽样方法在重庆市选择3个农村点和3个城市点,抽取1 508名6～17岁儿童青少年,开展问卷调查和实验室检测,采用SPSS 25.0进...     

中国2005—2019年0~14岁儿童肺炎死亡趋势分析

  目的  了解中国近15年0~14岁儿童肺炎死亡率及变化趋势, 为制定儿童肺炎防治策略提供参考依据。  方法  利用2005—2019年卫生统计年鉴中的城乡居民死亡数据, 提取城乡0~14岁儿童肺炎死亡率并计算标化死亡率, 利用Joinpoint回归模型拟合死亡率变化趋势。  结果  城市和农村儿童肺炎死亡粗率均呈增加趋势, 标化死亡率总体呈波动下降趋势。Joinpoint回归显示中国城乡儿童肺炎标化死亡率均为单调下降趋势, 无转折点。城市儿童肺炎标化死亡率总体APC为-3.4, 男童为-3.5, 女童为-3.5, 其中城市儿童总体及城市男童标化死亡率年度变化趋势差异均有统计学意义(P值均 < 0.05)。农村儿童肺炎标化死亡率总体APC为-7.8, 男童为-7.1, 女童为-7.8, 差异均有统计学意义(P值均 < 0.05)。城市和农村儿童组间变化趋势差异无统计学意义。  结论  2005—2019年间中国城乡儿童肺炎死亡率总体处于下降趋势, 城乡死亡率变化趋势较平衡。今后还需持续加强对儿童肺炎的干预措施, 降低儿童肺炎死亡率。     

2004-2019年中国农村人群自杀死亡趋势的年龄-时期-队列模型分析

目的 采用年龄-时期-队列模型(age-period-cohort,APC)分析我国2004-2019年10～84岁农村人群自杀死亡率的变化趋势,为自杀的防治评价提供科学依据.方法 收集2005-2020年《中国卫生统计年鉴》中10～84岁农村人群的自杀死亡监测资料,采用APC模型和内在估计法对年龄、时期和队列效应进行...