福建省2015—2019年输入性疟疾流行病学特征

目的 分析2015—2019年福建省输入性疟疾监测数据,探讨福建省消除疟疾阶段疟疾流行特点,为福建省消除疟疾后监测工作提供科学依据。方法 收集2015—2019年福建省疟疾疫情数据资料,应用Microsoft Excel 2007软件对疫情概况、三间分布及诊治情况进行描述性统计分析。结果 福建省2015—2019年共报告输入性疟疾病例562例, 均为境外输入,其中516例（91.81%）来自非洲;562例均为确诊病例,其中恶性疟428例（76.16%）、间日疟72例（12.81%）、卵形疟39例（6.94%）、三日疟19例（3.38%）、混合感染4例（0.71%）。报告病例中发病到就诊的中位时间为 1 d,从就诊到确诊的中位时间为0 d;首诊确诊的426例（75.80%）,首诊单位以地市级医疗机构为主,为350例（占62.28%）。按报告地分,病例主要分布在福州市鼓楼区,为421例,占74.91％;按现住址分,病例主要分布于福州市福清市,174例,占30.96％。病例以青壮年男性（20~49岁）为主,527例,占93.77%;各月份均有病例分布,累计报告病例数较多的是1、2月份,分别为66例和63例,占总病例数的11.74%（66/562）和11.21%（63/562）。2015—2019年全省共报告死亡病例5例。结论 消除疟疾后输入性疟疾病例依然存在,今后应进一步提高医疗机构的诊治能力,巩固消除疟疾成果。     

海南省2011—2016年输入性疟疾流行病学特征

目的 分析海南省2011—2016年输入性疟疾的流行病学特征,为本地防治疟疾提供数据支持。 方法 收集中国疾病预防控制中心疾病监测信息报告管理系统和寄生虫病防治信息管理系统2011—2016年海南省输入性疟疾病例资料及海南省疾病预防控制中心2011—2016年疟疾防治工作年报表,采用描述性流行病学方法进行分析。 结果 2011—2016年海南省共报告疟疾73例,分别为9例、13例、16例、13例、14例和8例,报告输入性疟疾62例,分别为 4例、13例、16例、13例、8例和8例,分别占当年疟疾报告总数的44.44%、100.00%、100.00%、100.00%、57.14%和100.00%。62例输入性疟疾病中恶性疟42例,占67.74%,间日疟18例,占29.03%,卵形疟2例,占3.23%,未发现三日疟及混合感染病例。1例死亡病例。全部输入性病例均为男性,主要集中在21~50岁,占83.87%（52/62）。全年均有报告,无明显季节性特征。共9个市县有报告病例,海口市最多,报告27例,占43.55%。62例输入性疟疾病例均为境外输入,其中非洲45例,东南亚14例,南亚3例。 结论 海南省2011—2016年输入性疟疾占比有增加趋势,应加强输入性疟疾病例管理、出国务工人员的健康教育及监测。     

江苏省淮安市2012—2019年输入性疟疾病例流行病学特征

目的 分析淮安市258例输入性疟疾病例流行病学特征,为提升疟疾诊治能力和监测响应水平,防止输入性疟疾的继发传播,巩固消除疟疾工作成果提供科学依据。方法 收集淮安市2012—2019年疟疾病例流行病学个案调查表、疫点基本情况表、疫点调查与处置报告、医院有关疟疾诊治的病历资料等,对其进行描述性分析。结果 淮安市2012—2019年输入性疟疾258例,其中恶性疟203例,间日疟4例,卵形疟39例,三日疟8例,混合感染4例。输入地广泛,涉及22个国家,其中非洲255例、大洋洲2例和东南亚1例,分别占总病例数98.83%、0.78%和0.39%。国外居住15~2 990 d,期间发病次数0~30次;回国多集中在春节前、麦收前和秋收前三个高峰,占总回国人数72.48%（187/258）。清江浦区报告病例数最多,为109例,占42.25%;20~<49岁青壮年215例,占总病例数的83.33%;民工131例,占总病例数的50.78%;回国至发病时间间隔平均为9.5 d,最长为634 d,其中93.10%（189/203）的恶性疟患者在回国后30 d内发病。患者自发病至确诊时间平均为2 d,30 d内确诊254例,占总数的98.45%。结论 淮安市自2012年以来全市报告的均是境外输入性疟疾病例,应加强对往返于高疟区人员的健康教育和归国人员的疟疾筛查,提高县级以上医疗机构的疟疾诊治和疾控部门复核血片的能力,避免死亡病例发生和防止输入性疟疾继发传播,巩固消除疟疾工作成果。     

新疆2016—2020年输入性疟疾流行特征

目的 分析新疆2016—2020年输入性疟疾疫情的流行病学特征,科学评估新疆疟疾监测预警能力水平,为新疆消除疟疾后监测策略调整和制定提供科学依据。方法 从国家传染病监测系统和寄生虫病防治信息管理系统中收集新疆2016—2020年报告的疟疾病例个案信息,采用流行病学研究方法,描述疟疾发病、感染来源和病例三间分布情况,对输入性疟疾病例的诊断以及发病到诊断的时间间隔进行分析。结果 共报告境外输入性疟疾病例32例,其中恶性疟20例（占62.5%）,间日疟7例（占21.9%）,卵形疟3例（占9.4%）,三日疟1例（占3.1%）,卵形疟和恶性疟混合感染1例（占3.1%）。病例来源主要以在非洲地区务工的青壮年男性为主。有8个地（州、市）12个区县有病例报告,其中高新区10例,昌吉市7例,沙依巴克区4例,霍城县和天山区各2例,5个区县报告病例数占全部病例的78.1%。报告的病例中90.6%的病例由医疗机构诊断,由疾控机构诊断的病例占比较小（9.4%）。自治区级医疗机构报告20例（62.5%）,地（州、市）级医疗机构报告3例（9.4%）,县级及以下医疗机构报告9例（28.1%）,无死亡病例报告。结论 新疆疟疾病例以非洲输入恶性疟为主,继续做好风险人群健康宣教,进一步加强对流动人口的管理和监测,提高医疗机构诊治能力,防止发生境外输入再传播,是今后疟疾防控工作的重点。     

浙江省2012—2019年输入性疟疾病例诊断情况

目的 分析2012—2019年浙江省报告疟疾病例诊断情况,防止消除疟疾后再传播,为消除后疟疾工作的防控策略和措施提供依据。方法 收集中国疾病预防控制信息系统的寄生虫病防治信息系统中2012—2019 年浙江省报告的疟疾病例信息、流行病学调查等资料,对其诊断方式、诊断单位、诊断间隔时间等进行描述和统计学分析。结果 2012—2019年浙江省共报告1 543例疟疾病例,全部为输入性病例,疟疾类型以恶性疟为主（71.2%）。RDT的使用率从2012年的62.86%（88/140）升高到2019年的88.76%（158/178）。各年间疾控机构诊断比例从2012年的35.7%（50/140）下降至2019年的9.6%（17/178）（P<0.05）,医疗机构诊断比例由2012年的55.0%（77/140）上升至2019年的88.2%（157/178）,各年间县级医疗机构诊断比例差异有统计学意义（P<0.05）。发病-初诊和初诊-确诊间隔天数的中位数均为1 d,各年份初次就诊-确诊时间间隔差异有统计学意义（P<0.001）。恶性疟的初诊-确诊间隔时间短于其他虫种（P<0.001）,县级以下单位较其他层级单位的发病-初诊时间短 （P<0.001）。结论 消除后阶段需继续加强医务人员业务知识培训,提高疟疾诊断水平和能力,提高群众就诊意识,防止输入性病例继发传播。     

四川省绵阳市2009—2019年输入性疟疾病例流行病学特征

目的 分析2009—2019年四川省绵阳市输入性疟疾的流行病学特征,为进一步加强输入性疟疾防治工作提供科学依据。方法 通过法定传染病报告信息管理系统,收集绵阳市2009—2019年疟疾病例流行病学资料和病例个案调查资料。采用描述性流行病学方法对这些资料进行统计学分析。结果 2009—2019年绵阳市共有169例输入性疟疾病例,均为实验室确诊病例,年均发病率0.43/10万。其中间日疟64例（37.87%）、恶性疟91例（53.85%）、三日疟1例（0.59%）、卵型疟5例（2.96%）、混合感染8例（4.73%）。输入性病例全年均有分布,6月和7月最多,均为22例,占全年的26.04%。169 例输入性疟疾病例中,10例（5.92%）来自国内其他省份,38例（22.49%）来自亚洲6个国家,121例（71.60%）来自非洲24个国家。全市10个县市区均有输入性疟疾病例报告。病例平均年龄（38.45±11.74）岁,主要为男性青壮年,职业以农民、工人为主。发病至诊断时间平均为4.18 d,39.05%、56.21%的病例分别在县级、市级医疗机构确诊。结论 绵阳市输入性疟疾疫情仍然严峻,应引起高度重视,需进一步加强输入性疟疾防控;提高医务人员疟疾诊治能力,完善疟疾监测体系,加强对重点地区重点人群尤其是出境人员和高疟区回归人员的健康教育,防止继发病例发生。     

沈阳市2009—2018年输入性疟疾疫情分析

目的 了解沈阳市2009—2018年输入性疟疾疫情流行病学特征,为制定合理有效的防制措施提供科学依据。方法 采用描述性流行病学方法对沈阳市2009—2018年输入性疟疾监测资料进行统计学分析。结果 沈阳市2009—2018年共报告177例疟疾病例,均为输入性病例,实验室确诊病例157例（占88.70%）,其中恶性疟123例（占69.49%）、间日疟20例（占11.30%）、卵形疟1例（占0.56%）、未分型13例（占7.34%）。死亡4例,均为恶性疟,病死率为2.26%。感染来源地主要集中在非洲（98.31%）和东南亚（1.69%）。年龄分布主要在21~50岁,占病例总数的80.79%。男女比为9.41∶1。职业以外出务工为主。结论 沈阳市2009—2018年无本地感染疟疾病例发生,但输入性疟疾病例有所增加,应进一步加强对输入性疟疾的防控,避免引起本地继发传播。     

长沙市2015—2019年输入性疟疾疫情分析

目的 分析2015—2019年长沙市输入性疟疾疫情,为巩固消除疟疾成果和今后的防控工作提供依据。方法 通过国家传染病报告信息管理系统和寄生虫病防治信息管理系统,收集整理2015—2019年长沙市疟疾病例信息,描述疟疾病例的流行病学特征,对疟疾诊断机构、诊断及时性、病情等情况采用χ²检验、秩和检验进行统计分析。结果 2015—2019年长沙市共报告290例疟疾病例,全部为境外输入性病例,其中恶性疟患者占74.83%;长沙市9个辖区（县、市）均有病例报告和分布,现住址为本市病例151例,外地病例139例;疟疾患者以中青年男性务工人员居多;市级医疗机构诊治病例数最多,省级医疗机构诊断率最高,省、市、县三级医疗机构初诊到诊断间隔时间差异无统计学意义（H=2.396, P>0.05）;2019年相对于2015年诊断及时性上升（H_{发病-初诊}=14.186, P<0.05; H_{初诊-诊断}=33.708, P<0.05）;疟疾重症患者（包括危重）有191例,恶性疟相对于其他疟疾患者重症率高（χ²=6.712, P<0.05）,不同病情的疟疾患者诊断及时性差异无统计学意义（Z_{发病-初诊}=-1.157, P>0.05; Z_{初诊-诊断}=-0.197, P>0.05）。结论 长沙市输入性疟疾诊断及时性有所提升,应继续做好输入性疟疾防控工作,疟疾防控关口前移。     

武汉市2016—2019年输入性疟疾病例流行病学与临床特征

目的 了解武汉市输入性疟疾的流行病学和临床特征,为疫情防控提供参考。方法 对2016—2019年武汉市85例输入性疟疾患者的流行病学和临床特征进行回顾性分析。结果 2016—2019年报告的85例疟疾病例全为境外输入病例,外籍患者3例,中国籍82例,恶性疟68例（80.00%）,间日疟12例（14.12%）,卵形疟4例（4.71%）,三日疟1例（1.18%),混合感染0例。1—12月都有输入性疟疾病例报告,5月份出现明显集中趋势,1、8月份存在小高峰。输入性疟疾病例以青壮年男性为主,来源于非洲国家79例（92.94%）,亚洲国家6例（7.06%）。患者一般在发病后4 d内就诊,63.53%患者既往有疟疾病史,均有发热症状,部分合并寒战、头痛及意识障碍。83.53%为轻症病例,重症病例中恶性疟占92.86%。不少患者出现贫血,血小板、白蛋白降低,合并肝功能、肾功能等多器官损害。采用青蒿素及衍生物规范抗疟治疗,无死亡病例。结论 武汉市面临的境外输入性疟疾压力持续存在,应加强对出国务工人员的监测和管理,保持高效的疟疾监测体系;对于输入性病例采用规范的抗疟原虫及综合治疗手段,预后良好。     

广西上林县2010—2019年输入性疟疾流行病学特征

目的 分析广西上林县2010—2019年输入性疟疾的流行病学特征,为制定防控策略提供依据。方法 收集广西上林县2010—2019年输入性疟疾疫情数据,对疟疾病例个案流行病学调查资料进行描述性分析。结果 2010—2019年上林县共报告疟疾病例2 319例,均为境外输入性病例,2013年病例数最多,为1 052例（占45.4%）。其中恶性疟1 774例（占76.5%）,间日疟112例（占4.8%）,卵形疟372例（占16.0%）,三日疟26例（占1.1%）,混合感染35例（占1.5%）;病例以青壮年为主,男性为2 286例（占98.6%）,男女比例为69∶1;病例以22~55岁年龄组最多,共2 205例（占95.1%）;职业以淘金为主,共2 314例（占99.8%）;病例全年均有报告,其中6月份病例最多,为608例（占26.2%）,其次为7月份,为405例（占17.5%）;病例分布于11个乡镇,其中明亮镇最多,为870例（占37.5%）,其次为大丰镇544例（占23.5%）,巷贤镇496例（占21.4%）;感染来自非洲16个国家和东南亚3个国家,来自非洲感染共2 293例（占98.9%）,虫种以恶性疟为主,为1 766例（占77.0%）,其中加纳感染病例最多,为 1 761例（占76.8%）;来自东南亚感染共26例（占1.1%）, 虫种以间日疟为主,为14例（占53.8%）,其中印度尼西亚感染病例最多,为14例（占53.8%）。结论 上林县境外输入性疟疾防控形势十分严峻,进一步加强出国务工人员的疟疾监测和管理是巩固消除疟疾成果的关键。     

上海市2016—2019年输入性疟疾流行特征

目的 了解上海市疟疾消除后的流行病学特征,为制订输入性疟疾的防控策略和措施提供依据。方法 收集2016—2019年上海市疟疾疫情信息和疟疾病例个案调查资料,采用SPSS22.0统计软件对疟疾病例的流行特征与感染诊治情况进行统计分析。结果 2016—2019年上海市共报告疟疾183例,均为实验室确诊病例,其中恶性疟139例（占76.0%）,卵形疟23例（占12.6%）,间日疟11例（占6.0%）,三日疟10例（占5.5%）。所有病例均为境外输入,分别来自非洲（178例,占97.3%）和东南亚（5例,占2.7%）。病例的男女性别比为10.4∶1,年龄30~<40岁（59例,占32.2%）。重症疟疾的初诊误诊比例51.6%（16/31）和超过3 d确诊比例38.7%（12/31）与非重症疟疾的27.0%（41/152）、13.8%（21/152）的差异均有统计学意义（P<0.01）,1例重症病例导致死亡。结论 疟疾消除以后上海市仍然面临境外输入的风险,首诊误诊和确诊时间延迟是重症疟疾发生的主要影响因素。建议有针对性地开展风险人群健康宣教、主动筛查以及诊疗技能培训,做到“早发现、早诊断、早治疗”,避免疟疾死亡病例的发生。     

广西百色市2009—2019年境外输入性疟疾疫情监测分析

目的 分析2009—2019年百色市境外输入性疟疾疫情流行规律和分布特征,为百色市实现消除疟疾的目标后制定适合的防控策略和措施提供科学依据。方法 收集及整理2009—2019年百色市境外输入性疟疾疫情监测结果并对数据进行分析和总结。结果 2009—2019年百色市累计报告疟疾病例50例,其中49例为血检阳性病例（98.00%）,1例为临床诊断病例（2.00%）。血检阳性病例中虫种分布情况为：间日疟14例（28.57%）,恶性疟34例（69.39%）,卵型疟1例（2.04%）,无混合感染病例和三日疟病例的发现。输入性病例地区分布以隆林县最多（25例,50.00%）;性别全部为男性;除了2012年1月份有一个高峰期外,总体上病例无明显的季节分布;从回国至发病平均时间为7.2 d,从发病至确诊的平均时间为7.8 d;县级疾控中心报告32例（64.00%）;危重症病例2例,分别于2016年及2018年出现,无因重症而死亡的病例出现。2008年报告最后一例本地感染疟疾病例后,至今疟疾病例报告全部为境外输入性,2016年达到广西壮族自治区消除疟疾考核评估的标准,输入性疟疾病例未在百色市辖区内引起继发性病例。结论 百色市在没有本地病例的疟疾防治现状下采取的疟疾防控策略和综合抗疟措施有效。今后应进一步落实病原学监测的措施,开展疟疾防治的健康教育宣传和培训以及加强对流动人口的监测。     

西安市某医院2006—2021年输入性疟疾患者的流行病学及临床特征分析

目的 回顾性分析2006—2021年西安市某医院收治输入性疟疾患者的流行病学及临床特征。方法 详细采集2006年1月—2021年12月空军军医大学第二附属医院传染科收治的137例输入性疟疾患者的临床资料（从流行病学、临床分型、合并症、治疗及预后等方面分析其临床特征）。结果 纳入患者中有3例外籍人员,134例中国籍人员,患者发病前多有非洲或东南亚国家旅居史。恶性疟 111例（其中重型疟疾26例）、间日疟4例、卵型疟2例、三日疟2例、未分型18例。13例患者存在意识障碍（考虑脑型疟）,25例合并急性肾损伤,17例合并肺炎,4例因多脏器功能衰竭而死亡。65例（47.45%）患者病程中红细胞计数及血红蛋白低于正常下限,97例（70.80%）患者血小板低于正常下限,尿蛋白阳性者57例（41.61%）。71例（51.82%）患者使用抗疟药1 d后体温降至正常,35例（25.55%）患者2 d后体温降至正常,其余31例（22.63%）患者3~5 d后体温降至正常。126例患者治愈出院,复查血涂片疟原虫阴性;5例患者再燃;2例患者复发;4例患者死亡。患者平均住院时间8 d,平均住院费用9 261元,其中28例患者住院天数大于10 d,其住院治疗费用平均在2.04万元。结论 境外输入性疟疾仍是目前西安市定点医院收治的主要人群。掌握输入性疟疾的不同分型及重症疟疾发病特点,对指导临床医师早诊早治,提高救治水平具有重要意义。     

海口市2010—2020年输入性登革热流行病学特征

Objective This study intends to understand the epidemiological characteristics of imported dengue fever in Haikou city from 2010 to 2020, we provide references for dengue fever prevention and control in Haikou city. Methods The epidemiological investigation and laboratory nucleic acid test data of dengue fever cases in Haikou City from 2010 to 2020 were collected, and analyzed by Excel 2010 and SPSS 20.0 software, to describe the epidemiological characteristics of imported dengue fever cases. Results A total of 72 cases of imported dengue fever were reported in Haikou City from 2010 to 2020, 53 cases were imported from abroad (73.61%) and 19 cases were imported domestically (26.39%), all of which were mild. The number of imported cases from 2017 to 2019 increased by 1 321.68% compared with the average annual imported cases from 2010 to 2016. The cases were concentrated in the main urban area (97.22%), distributed in the streets in the main urban area. The peak of case imported occurred in August-November,in addition, the domestic imported cases were concentrated in September-October. The ratio of male to female was 2.27∶1, and the average age was (34.93 ±1.55) years old. Working, doing business and visiting relatives accounted for 84.22% in China. Overseas workers, business and tourism accounted for 77.78%. There was a significant difference in the reasons for going out between domestic and overseas imported cases (χ2=75.10,P< 0.05). Among the imported sources, Southeast Asia accounted for 94.34% of overseas imported cases, and Guangdong Province accounted for 57.89% of domestic imported cases. The median of onset to diagnosis was 3 days, the first diagnosis rate was 77.78% (56/72), and the screening rate of people who have been infected before entering the country was 28.57%. Most of the dengue viruses infected were type I and type II, accounted for 84.72%. Conclusion The imported cases of dengue fever in Haikou city have gradually changed from scattered occurrence to rapid growth; we should strengthen the publicity and education of dengue fever among migrant workers, businessmen, tourists and relatives in the main urban area of Haikou City, and improve the awareness of disease prevention and medical treatment, strengthen quarantine inspection and medical examination of entry personnel from Southeast Asian countries as well as dengue fever diagnosis and treatment training in grass-roots medical institutions, which can effectively reduce the risk of local transmission caused by imported dengue fever cases. © 2021 Editorial Office of Chinese Journal of Schistosomiasis Control. All right reserved.