大柴胡汤加减联合降糖西药治疗2型糖尿病随机对照试验Meta分析

目的 评价大柴胡汤加减联合降糖西药治疗2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus, T2DM)的有效性和安全性。方法 检索多个中英文数据库中收录的关于大柴胡汤加减联合降糖西药治疗T2DM的随机对照试验(Randomized Controlled Trials, RCTs)。检索时间范围设定为各数据库建库至2021年7月。由2名研究者分别独立对文献进行筛选和数据提取,运用RevMan5.4软件进行Meta软件分析,使用TSA对结局指标进行试验序贯分析。结果 共纳入12篇RCT文献,共1068例患者。Meta分析结果显示：大柴胡汤加减联合降糖西药组治疗与常规降糖西药组治疗T2DM对比,临床总有效率(RR=1.23,95%CI[1.13,1.33],P<0.01)、空腹血糖(MD=-1.06,95%CI[-1.19,-0.92],P<0.01)、餐后2小时血糖(MD=-1.44,95%CI[-1.72,-1.17],P<0.01)、糖化血红蛋白(MD=-0.99,95%CI[-1.58,-0.41],P<0.0009)、体质量指数(MD=-1.51,...     

参苓白术散加减治疗放疗后肠炎疗效Meta分析

目的:利用Meta分析探讨参苓白术散治疗放疗后肠炎的临床疗效。方法:计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验库、EBSCO数据库、ISI数据库、Pubmed数据库、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普期刊数据库、中国生物医学文献数据库(CBM),检索时限均从建库至2018年6月。由两名独立的研究者分别检索文献、提取资料,并按照Cochrane系统评价的方法严格评价纳入研究的质量并提取有效数据,然后应用Cochrane协作网提供的RevMan5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入8篇文献,共542例患者。Meta分析结果显示:参苓白术散加减治疗放疗后肠炎总有效率优于对照组[OR=5.86,95%CI=(3.53,9.74),P=0.88],差异具有统计学意义;6篇文献研究表明,以参苓白术散为主方改善放疗后肠炎肠黏膜症状疗效明显[OR=5.97,95%CI=(3.40,10.48),P=0.87],差异具有统计学意义。2篇文献研究表明,以参苓白术散为主方改善放疗后肠炎中医症状疗效明显,中医证候总积分改善情况优于对照组,结果显示两组[MD=-1.58,95%CI=(-2.19,-0.97),P=0.29],差异具有统计学意义。结论:参苓白术散加减治疗放疗后肠炎疗效明显,可改善放疗后肠炎患者的临床症状及肠黏膜病理,但仍需要进行严格的多中心、大样本的随机双盲对照试验,以提供高质量的临床证据。     

丹栀逍遥散加减治疗2型糖尿病合并抑郁症的Meta分析

目的:评价丹栀逍遥散加减治疗2型糖尿病合并抑郁症的疗效。方法:计算机合手工检索数据库,检索截止日期为2016年8月8日。收集应用丹栀逍遥散加减治疗2型糖尿病合并抑郁症的随机对照试验,采用Cochrane协作网提供的偏倚风险评估工具对纳入研究进行质量评估,采用Revman 5.1软件对空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、汉密尔顿焦虑量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)进行Meta分析。结果:共纳入7个随机对照研究,全部为中文文献,包括490例2型糖尿病合并抑郁症受试者。所纳入文献存在高偏倚风险。Meta分析显示:与对照组比较,应用丹栀逍遥散制剂能降低FBG[MD=-1.04,95%CI(-1.65,-0.43),P=0.000,9]、2 h PBG[MD=-1.45,95%CI(-1.66,-1.25),P0.000,01]、Hb A1c[MD=-1.00,95%CI(-1.48,-0.52),P0.000,1]、HAMD[MD=-3.59,95%CI(-6.33,-0.85),P=0.01]、SDS[MD=-8.61,95%CI(-9.53,-7.69),P0.000,01]水平。结论:应用丹栀逍遥散治疗2型糖尿病合并抑郁症在改善FBG、2 h PBG、Hb A1c、HAMD、SDS方面具有优势。但确切结论尚需更多高质量研究加以验证。     

六味地黄丸及其类方联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效的Meta分析

目的：系统评价六味地黄丸及其类方联合二甲双胍治疗2型糖尿病(T2DM)的有效性和安全性,为临床应用提供依据。方法：系统检索国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国学术期刊数据库(CSPD)、中文科技期刊数据库(CCD)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Embase、Web of Science、EIsevier,收集六味地黄丸及其类方联合二甲双胍治疗T2DM的临床随机对照试验(RCT)。采用Cochrane风险评价表评价文献的研究质量,RevMan 5.3.3软件进行Meta分析。结果：共纳入37个RCT包括4 101例患者。Meta分析显示：观察组患者的总有效率(OR=6.07,95%CI为4.70～-7.83,P<0.000 01)、对空腹血糖(FBG,MD=-1.59,95%CI为-1.82～-1.36,P<0.000 01)、餐后2 h血糖(2 h PBG,MD=-1.61,95%CI为-1.89～-1.34,P<0.000 01)、糖化血红蛋白(HbA1c, MD=-1.13,95%CI为-1.32～-0.93,P<0.000 01)、...     

中西医结合治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的Meta分析

目的:系统评价中西医结合治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的疗效。方法:应用计算机检索2006—2016年中国知网、万方数据库、维普数据库、Sinomed、The Cochrane Library数据库,手工检索纳入文献的参考文献,查找有关中西医结合治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的随机对照试验(RCT),按纳入和排除标准筛选文献,提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用Rev Man5.3软件进行Meta分析。共纳入16篇文献,1 253例患者,其中观察组644例,对照组609例,各研究均明确指出基线均衡,具有可比性。结果:Meta分析结果显示,中西医结合治疗2型糖尿病胰岛素抵抗在提高临床疗效(RR=1.73,95%CI[1.46,2.05])、提高胰岛素敏感指数(MD=0.26,95%CI[0.22,0.3])、降低胰岛素抵抗指数(MD=-1.02,95%CI[-1.16,-0.87])、降低体重指数(MD=-0.78,95%CI[-1.26,-0.3])、降低血脂TC:(MD=-0.57,95%CI[-0.73,-0.42]、TG:(MD=-0.78,95%CI[-1.26,-0.30])、LDL-C:SMD=-0.46,95%CI[-0.59,-0.32]、空腹胰岛素(SMD=-0.69,95%CI[-0.81,-0.57])、空腹血糖(MD=-0.9,95%CI[-1.09,-0.7])、糖化血红蛋白(MD=-0.77,95%CI[-1.28,-0.26])等方面优于单纯西药治疗,差异有统计学意义。结论:中西医结合治疗2型糖尿病胰岛素抵抗具有一定的优势,受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚需开展更多高质量的研究予以验证。     

清胃散加减方治疗牙周炎的Meta分析

目的:系统评价清胃散加减方治疗牙周炎的临床疗效。方法:计算机检索PubMed、Cochrane library、Embase、国家知识基础设施数据库（CNKI）、中国学术期刊数据库（CSPD）、中文科技期刊数据库（CCD）数据库,检索清胃散加减方治疗牙周炎的随机对照试验(RCT),检索时限从建库到2020年5月。由2名研究者按照纳入和排除标准进行文献筛选及资料提取,按照Cochrane质量评分标准对纳入文献进行质量评价,运用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入12个RCT,962例受试者,对照组491例,观察组471例。结果显示利用清胃散加减方观察组与对照组比较,牙周炎患者的牙周探诊深度(PD)(MD=-0.87,95%CI为-1.11～-0.62,P<0.000 01)、菌斑指数(PI)(MD=-0.60,95%CI为-0.80～-0.40),P<0.000 01)、牙龈指数(GI)(MD=-0.90,95%CI为-1.06～-0.73),P<0.000 01)、牙齿松动度(MD)(MD=-0.25,95%CI为-0.41～-0.08,P=0.003)、龈沟出血指数(SBI)(MD=-0.79,95%CI为-0.99～-0.58,P<0.000 01)均显著降低。结论:利用清胃散加减方治疗牙周炎临床疗效显著,且优于对照组。但纳入的临床研究在数量及质量上存在一定局限性,仍需更多大样本、多中心、高质量的RCT来进一步验证。     

中西医结合治疗糖尿病合并高血压有效性和安全性的Meta分析

目的:系统评价中西医结合治疗糖尿病合并高血压的有效性和安全性。方法:检索中国知网(CNKI)、万方数据(WAN-FANG DATA)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、Web of Science、PubMed、 Embase与Cochrane Library 8个数据库,筛选中西医结合治疗糖尿病合并高血压的随机对照试验研究并提取数据。采用Cochrane偏倚风险评估工具对文献方法学进行质量评价,采用Review Manager 5.4软件进行Meta分析。结果:最终纳入24篇文献,包含4206例患者,其中干预组2103例,对照组2103例。Meta分析结果显示,中西医结合治疗在提高糖尿病合并高血压患者的临床总有效率[OR=5.82,95%CI(3.69,9.17),P<0.00001],降低收缩压[MD=-11.78,95%CI(-14.88,-8.68),P<0.00001]、舒张压[MD=-8.13,95%CI(-9.52,-6.73),P<0.00001]、空腹血糖[MD=-0.72,95%CI(-0.99,-0.4...     

生肌玉红膏治疗糖尿病足溃疡疗效的系统评价

目的:系统评价外敷生肌玉红膏治疗糖尿病足溃疡的临床疗效。方法:检索国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国学术期刊数据库(CSPD)、中文科技期刊数据库(CCD)、Web of Science、PubMed、The Cochrane Library、CBN数据库,搜集生肌玉红膏治疗糖尿病足溃疡的随机对照研究,检索时间均从建库至2019年11月31日。由2名研究者筛选符合纳入标准的文献、提取有效资料,应用RevMan5.3软件评价文献偏倚风险并进行系统评价。结果:共纳入9篇随机对照试验（RCT）,包括696例患者,纳入文献质量偏低。Meta分析结果显示:外敷生肌玉红膏能够提高糖尿病足溃疡总有效率(MD=4.76,95%CI为2.89~7.85),P<0.000 1),缩短创面愈合时间(MD=-4.90,95%CI为-5.77~-4.03),P<0.000 01),差异有统计学意义;对降低空腹血糖(MD=-0.08,95%CI为-0.71~0.55),P=0.80)及不良反应发生率(MD=1.01,95%CI为0.33~3.10,P=0.98),差异无统计学意义。结论:当前证据表明,生肌玉红膏治疗糖尿病足溃疡疗效显著。须提高纳入文献数量和质量,增加研究客观性和准确性。     

金匮肾气丸治疗糖尿病肾病疗效Meta分析

目的采用Meta分析的方法系统评价金匮肾气丸治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法通过检索CNKI、万方数据库、VIP、CBM及Pub Med数据库,收集金匮肾气丸治疗糖尿病肾病的随机对照试验,根据纳入、排除文献标准和结局指标对所有文献进行筛选,采用Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果共纳入文献10篇,累计患者716例。Meta分析结果显示,金匮肾气丸治疗糖尿病肾病,与对照组相比,可显著提高临床疗效[OR=3.53,95%CI(2.37,5.25),P 0.000 01]并降低24 h尿蛋白[MD=-0.29,95%CI(-0.48,-0.11),P=0.002]、血肌酐[MD=-26.31,95%CI(-43.43,-9.19),P=0.003]、尿素氮[MD=-1.06,95%CI(-2.07,-0.04),P=0.04]和餐前血糖水平[MD=-0.50,95%CI(-0.85,0.14),P=0.006]。结论金匮肾气丸治疗糖尿病肾病疗效确切。     

丹蛭降糖胶囊对2型糖尿病患者血脂作用有效性的系统评价

目的:评价丹蛭降糖胶囊对2型糖尿病患者调脂作用的有效性。方法:计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库、Pubmed Embase、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、万方期刊数据库等相关资料,按照Cochrane系统评价的方法,客观评价纳入研究的质量,提取有效数据,采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果共纳入6个随机对照试验,包括352例患者。结果显示,丹蛭降糖胶囊能降低2型糖尿病患者TG[MD=0.13,95%CI(0.08,0.19),P0.01],降低TC[MD=0.26,95%CI(0.17,0.35),P0.01],降低LDL[MD=0.45,95%CI(0.38,0.51),P0.01],提高HDL[MD=-0.24,95%CI(-0.29,-0.20),P0.01]。结论:丹蛭降糖胶囊对2型糖尿病患者血脂作用是有效的。     

电针肾俞、膈俞、百会穴对拟血管性痴呆小鼠免疫器官的影响

目的：观察电针肾愈、膈俞、百会穴对拟血管性痴呆小鼠免疫功能的影响。方法：复制脑缺血再灌注拟血管性痴呆小鼠模型，电针肾俞、膈愈、百会穴，分别于术后7、15、30日，与喜德镇对照治疗，计算脾脏指数和胸腺指数。结果：电针对模型运动物的脾脏指数有双向调节作用，对胸腺指数未见明显影响。结论：电针肾便、膈俞、百会穴对模型小鼠免疫功能的双向调节作用，可能是针刺治疗血管性痴呆作用机理之一。     

左归饮对老年小鼠抗氧化作用及胸腺脾脏指数的影响

目的:从抗氧化作用及免疫器官指数角度探讨左归饮延缓衰老的作用机理。方法:以5.5 g/(kg.d)浓缩左归饮煎液自由饮75 d,并以老年小鼠作对照,观察左归饮对老年小鼠血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化能力(T-AOC)及胸腺指数、脾指数的影响。结果:老年小鼠与青年小鼠比较MDA含量明显升高,SOD活性、T-AOC、胸腺指数和脾指数显著降低。应用左归饮则使老年小鼠上述指标明显恢复,且差异显著。结论:左归饮能增强老年小鼠的抗氧化能力,减少自由基对细胞膜的损伤,抑制免疫器官的退化和萎缩,起到延缓衰老的作用。     

针刺治疗眼外肌麻痹23例

目的:观察针刺治疗眼外肌麻痹的临床疗效.方法:对23例眼外肌麻痹患者进行针刺治疗,通过自身前后对照观察眼肌麻痹恢复指数.结果:23例患者针刺治疗后痊愈11例,显效7例,有效2例,无效3例,总有效率为86.96％.结论:针刺治疗眼外肌麻痹疗效显著.     

抗疲劳中药对小鼠抗疲劳及调节免疫作用的研究

目的:探讨益气健脾、补肾调理复方中药对小鼠抗疲劳能力和免疫调节的作用。方法:6周龄清洁级昆明种小鼠随机分为4组:生理盐水组对照组、抗疲劳中药复方高、中、低剂量组,小鼠进行适应性运动训练1周,进行动物实验,每日灌胃1次,用药2周,通过爬竿试验、游泳试验、吞噬指数、免疫器官质量法(胸腺指数和脾脏指数)观察益气健脾、补肾调理中药复方抗疲劳的作用和增强免疫功能的作用。结果:抗疲劳中药复方能延长小鼠负重游泳的时间、延长爬竿时间,尤其是高剂量抗疲劳中药复方组能明显延长小鼠负重游泳持续时间,与生理盐水组比较有显著性差异,(P0.05);抗疲劳中药复方能增强巨噬细胞吞噬功能、脾脏指数(P0.05)。结论:抗疲劳中药复方具有增强小鼠抗疲劳能力和免疫功能作用。     

关于肉桂酸锗类化合物治疗剂量毒副作用的实验研究

目的本文对肉桂酸锗类化合物的毒副作用进行了研究探讨。方法（1）采用急性毒性试验计算半数致死量和最大耐受量；（2）计算脾重指数和胸腺指数；（3）镜下观察各脏器病理变化。结果（1）无法计算出LD50说明药物毒性甚小，动物最大耐受量可达1．2g／Kg体重；（2）治疗组小鼠脾重指数和胸腺指数几乎均无统计学意义，说明对小鼠的免疫功能在短期内无明显影响；（3）治疗组各脏器镜下未见明显药物损伤的病理变化。结论实验证明肉桂酸锗类化合物无明显毒副作用，这为进一步的抗肿瘤活性研究及开发应用提供了可靠依据。     

化学指标结合药效学指标优选紫金透骨喷雾剂提取工艺

目的:用化学指标结合药效学指标评价紫金透骨喷雾剂不同提取工艺的科学性及合理性,优选紫金透骨喷雾剂的最佳提取工艺。方法:分别采用6种提取工艺制备紫金透骨喷雾剂样品,用HPLC测定白花丹醌、水杨酸甲酯和militarine含量,并观察6种工艺样品的抗急性软组织损伤作用和抗炎作用。结果:乙醇低温提取(渗漉、浸渍)样品的效果优于乙醇回流提取和水煎煮提取,且渗漉提取样品优于浸渍提取。结论:紫金透骨喷雾剂以乙醇渗漉提取工艺的综合指标优于其他工艺。     

功能锻炼对髋关节置换术后髋关节功能的影响

目的：观察功能锻炼对髋关节置换术后髋关节功能的影响。方法：将60例髋关节置换术后患者随机分为观察组、对照组各30例。对照组术后常规治疗,观察组在此基础上进行功能锻炼,观察2组治疗前后Harris髋关节评分、Barthel指数及髋关节功能。结果：Harris髋关节评分、Barthel指数评分2组治疗后与治疗前相比,差异显著（P〈0．05）,观察组改善较对照组明显（P〈0．05）。髋关节功能优良率观察组为86．67％,对照组为56．67％,2组相比差异显著（P〈0．05）。总有效率观察组为96．67％,对照组为80．00％,2组相比差异显著（P〈0．05）。结论：功能锻炼及髋关节置换术治疗老年股骨粗隆骨折临床观察疗效较好,可改善HarriS髋关节评分、Barthel指数及髋关节功能。     

扶正抗瘤方的辅助抗肿瘤研究

目的:观察扶正抗瘤方对S180荷瘤小鼠的辅助抑瘤作用及免疫调节作用。方法:建立小鼠移植S180肉瘤模型,观察扶正抗瘤方400 mg.kg-1ig连续45 d,对荷瘤小鼠瘤重及免疫学指标的影响。结果:扶正抗瘤方组和环磷酰胺(CTX)组肿瘤生长受到抑制,而且二者合用(联合组)时抑瘤效果显著;扶正抗瘤方联合CTX组胸腺指数、脾指数、吞噬指数、足跖肿胀度与模型组比较均有提高,联合组与CTX比较有显著性差异(P<0.05,P<0.01),扶正抗瘤方组和联合组ALT与荷瘤模型组比较均有下降,与CTX组比较亦有下降(P<0.05);二者尿素氮(BUN)与模型组相比有下降趋势;扶正抗瘤方组自然杀伤细胞(NK)细胞活性高于模型组(P<0.05),而联合组则明显高于模型组及CTX组(P<0.01)。结论:扶正抗瘤方联合化疗药物不仅可以抑制肿瘤生长,还可提高小鼠的免疫功能,具有良好的免疫调节作用。     

天津市抗微生物类基本药物与医保非基本药物价格水平比较

目的对比天津市抗微生物类基本药物与医保非基本药物的价格水平及变化趋势。方法利用2008年第1季度至2010年第4季度(2008Q1~2010Q4)天津市城镇职工基本医疗保险参保人10%随机抽样的报销数据,分别在产品水平(具有相同有效成分、剂型、规格、生产企业的药品)和通用名水平(相同有效成分),利用费氏和链式费氏价格指数分析各季度药品价格水平。结果从2008Q1~2010Q4,在产品水平下,抗微生物类基本药物的链式费氏指数下降了15%,医保非基本药物下降了6%;在通用名水平下,基本药物的链式费氏指数下降了44%,医保非基本药物下降了18%。费氏与相应的链式费氏价格指数结果相似。通用名水平下测得价格水平下降速度大于相应产品水平下测得的结果。结论在研究期间,天津市抗微生物类基本药物和医保非基本药物的价格水平都呈现出下降趋势,且基本药物价格水平下降速度大于医保非基本药物。通用名水平下的价格下降速度大于产品水平下的价格下降速度,说明在同一通用名下存在低价药品不断替代高价药品的市场现象。     

妇科养荣胶囊对更年期雌性大鼠生殖内分泌的影响

目的研究妇科养荣胶囊对更年期雌性大鼠子宫、卵巢以及体内性激素的影响。方法选择生育1胎后的9月龄更年期雌性SD大鼠,随机分为更年期对照组,妇科养荣丸大、中、小剂量组,八珍益母丸组及戊酸雌二醇组,并选取10只青年SD大鼠作为青年对照组,分别给予相应药物,连续给药30 d,观察连续给药后大鼠卵巢、子宫及体内性激素的变化。结果妇科养荣胶囊可升高实验动物子宫指数(P<0.01)和卵巢指数(P<0.05);对实验动物有提升体内雌激素的趋势。结论妇科养荣胶囊对更年期雌性大鼠有调节内分泌的作用。