2018年上海市宝山区聚集性呕吐腹泻疫情流行特征与病原学分析

目的 分析2018年宝山区聚集性呕吐腹泻疫情的流行病学特征。方法 采用现场流行病学方法,对2018年上海市宝山区报告的聚集性呕吐腹泻疫情开展流行病学调查,采集病例及相关人员肛拭子和环境标本进行腹泻相关病原微生物检测。结果 共报告34起聚集性疫情,报告病例数364人,平均罹患率为1.53%。疫情持续时间2~8 d,中位数4 d。疫情具有明显季节性,10、11月共发生24起,占70.59%。疫情发生场所分布:幼托机构17起、小学14起、九年一贯制学校2起和中学1起。各场所的罹患率差异有统计学意义(χ²=14.287,P=0.003),其中幼托机构罹患率最高,达1.91%,中学最低(0.72%)。28起疫情进行了实验室检测,其中18起疫情由诺如病毒GII型引起,4起由札如病毒引起,6起实验室检测阴性。诺如病毒和札如病毒聚集性疫情在罹患率、病例数、疫情持续时间和场所分布差异均无统计学意义。主要传播途径为接触病例和呕吐物暴露。结论 上海市宝山区学校/幼托机构等集体单位聚集性呕吐腹泻疫情报告较多,而诺如病毒和札如病毒是主要病原。     

上海市宝山区某小学一起呕吐疫情感染来源与环境污染情况调查

目的:探讨上海市宝山区某小学一起诺如病毒引起暴发性呕吐事件的流行病学特征,为学校聚集性呕吐事件规范处置提供科学依据.方法:运用现场流行病学方法,收集2020年12月21—31日病例的基本信息,运用描述性流行病学方法对暴发疫情流行特征和危险因素进行分析,采集病例、密接和环境相关标本,进行肠道病毒核酸检测.结果:宝山区某小...     

重庆市南岸区2018年14起诺如病毒疫情流行病特征分析

  目的  分析南岸区14起诺如病毒感染聚集及暴发疫情流行病学及病原学特征,为探索诺如病毒感染疫情综合防控措施提供依据。  方法  从中国疾病预防控制信息系统中“突发公共卫生事件管理信息系统”内收集资料,采用描述流行病学方法对资料进行统计分析。  结果  2018年重庆市南岸区累计报告诺如病毒感染聚集及暴发疫情14起,占全区事件发生总数的63.64%。累计报告发病268例,平均罹患率为2.19%;疫情发生时间主要在11月份(6起);幼儿园报告疫情起数最多(7起),其次是小学(5起);疫情持续时间中位数为2.80 d;14起疫情均由诺如病毒GⅡ型基因组引起,传播途径主要以人传人为主。  结论  学校是诺如病毒疫情发生高发场所,需加强学校等集体单位呕吐、腹泻症状监测,督促学校积极落实各项防控措施。     

一起高校诺如病毒感染引发急性胃肠炎聚集性疫情的调查

  目的  调查一起诺如病毒引发的急性胃肠炎聚集性疫情案例,为防控诺如病毒感染引起的急性胃肠炎疫情提供科学依据。  方法  2019年3月,采用现场流行病学调查方法,收集湖州师范学院基本情况和患病学生相关信息资料,进行流行病学特征分析,采集病例的粪便标本进行实验室检测。病例定义、具体检测标准和步骤依据《感染性腹泻诊断标准》(WS 271—2007)和《诺如病毒感染暴发调查和预防控制技术指南(2015版)》。  结果  自2019年3月15—20日,疫情共报告13例确诊病例,均为同班学生,男生1例,女生12例,罹患率分别为25.00%(1/4)和37.50%(12/32),差异无统计学意义(χ2=2.05,P>0.05)。实验室检测采集10名病例学生肛拭子标本,检测结果均为Ⅱ型诺如病毒阳性,阳性率为100%。  结论  疫情为一起Ⅱ型诺如病毒感染引发的急性胃肠炎暴发,可能是班级群体活动中存在排泄物污染传染源,经人际传播所致。建议学校加强传染病防控知识教育,提高师生防护意识和能力。     

2020-2021年北京市昌平区诺如病毒急性胃肠炎聚集性疫情流行病学特征

目的 分析2020-2021年北京市昌平区诺如病毒急性胃肠炎聚集性疫情流行特征，为科学制定诺如病毒急性胃肠炎疫情防控措施提供依据。方法 收集2020-2021年北京市昌平区诺如病毒急性胃肠炎聚集性疫情流调和临床资料，用实时荧光PCR方法检测诺如病毒；采用描述性的流行病学方法，分析疫情三间分布等流行病学特征。结果2020-2021年北京市昌平区共报告51起诺如病毒急性胃肠炎聚集性疫情，疫情样本中诺如病毒检出率为20.08%(303/1 509)；诺如病毒疫情冬季高发，发生在冬季的疫情占52.94%(27/51),其中12月占50.98%(26/51)；城乡结合部的2个镇发生疫情起数最多，占47.06%(24/51)，不同地区罹患率差异有统计学意义(χ²=653.553,P<0.05)；托幼机构发生疫情起数最多，占58.82%(30/51)，不同人群罹患率差异有统计学意义(χ²=797.526,P<0.05)；病例最常见的症状是呕吐，占78.61%(305/388)，呕吐、腹泻和发热症状在不同人群间差异有统计学意义(P均<0.0...     

2018年上海市松江区诺如病毒聚集性及暴发疫情流行病学特征分析

目的 了解上海市松江区2018年诺如病毒聚集性及暴发疫情流行病学特征,为制定有效诺如病毒感染防控措施提供数据支持。 方法 对2018年上海市松江区诺如病毒聚集性及暴发疫情资料开展回顾性分析。 结果 2018年松江区共发生16起诺如病毒聚集性疫情与1起暴发疫情,涉及病例254例,总罹患率1.56%。疫情集中于11月(64.71%)及10月(17.64%),疫情场所以小学(41.18%)、幼儿园(35.29%)为主。病例主要表现为呕吐(80.31%)、腹泻(44.49%)、腹痛(25.59%)、发热(15.35%)。17起疫情均检出诺如病毒GⅡ型。疫情主动报告率为94.12%,首发病例发病-疫情报告时间间隔与疫情持续时间呈正相关趋势(r_s=0.611,P<0.05)。 结论 2018年松江区诺如病毒聚集性及暴发疫情均发生于集体单位,高发季节为秋冬季,传播途径以接触传播及气溶胶传播为主,优势病原型别为诺如病毒GⅡ型。及时发现、报告与正确处置是防控诺如病毒感染的关键。     

学校诺如病毒胃肠炎聚集性疫情分析

目的分析嘉兴市12起学校诺如病毒胃肠炎疫情的流行病学特征,为有效防制诺如病毒胃肠炎疫情提供依据。方法收集2016—2017年在嘉兴市区发生的12起学校诺如病毒胃肠炎疫情资料,对这12起学校诺如病毒胃肠炎疫情的时间分布、地区分布、人群分布、病例临床表现、感染来源和传播途径进行描述性分析。结果 2016—2017年,这12起学校诺如病毒胃肠炎疫情共报告病例385例,波及12 114人,总罹患率为3.18%。2—3月发生5起,9—12月发生7起。男、女性罹患率分别为3.40%(187/5 506)和3.56%(198/5 563),差异无统计学意义(P0.05)。托幼机构、小学和高中罹患率分别为4.47%、3.39%和2.15%,差异有统计学意义(P0.05)。病例以消化道症状为主,托幼机构、小学和高中病例出现呕吐的比例分别为98.98%、95.52%和41.86%,差异有统计学意义(P0.05);出现腹泻的比例分别为31.63%、30.35%和89.53%,差异有统计学意义(P0.05)。12起均为聚集性疫情,其中9起为密切接触病例或病例的呕吐物和污染物导致,2起为食堂员工感染后污染食物或餐具导致,1起为共同暴露于受污染的食物导致;除1起由GⅠ型诺如病毒引起外,其余11起均为GⅡ型诺如病毒引起。结论 2016—2017年,嘉兴市12起学校诺如病毒胃肠炎疫情主要发生在冬春季节;年龄越小的学生罹患率越高;以呕吐和腹泻症状为主;GⅡ型为近年嘉兴市诺如病毒感染的优势基因组。     

上海市2017年聚集性呕吐腹泻疫情流行病学特征分析

【目的】了解上海市聚集性呕吐腹泻疫情的流行病学特征。【方法】收集汇总2017年1—12月上海市发现和报告的聚集性呕吐腹泻疫情的调查报告,统计分析所有疫情的三间分布特征、病例临床特征、主要感染原因和病原菌等。【结果】本市聚集性呕吐腹泻疫情发病高峰在冬春季,有79.23%的疫情发生在11月到次年3月;以郊区为主,浦东新区和松江区报告了全市30%的疫情,而中心城区如徐汇、静安、黄浦3区仅报告了10%的疫情;96.92%的疫情发生在学校和幼儿园;病例临床表现以呕吐、腹泻为主,其中有呕吐症状的占91.26%;人传人接触传播是本市疫情的主要传播形式,占93.85%;诺如病毒是本市疫情的首要病原,占74.62%;疫情持续时间与首发病例出现到首次调查处置的时间间隔存在正相关。【结论】2017年上海市聚集性呕吐腹泻疫情主要发生在冬春季和集体单位,诺如病毒是其主要病原体,应加强重点地区和人员的监测及防护工作。     

1起札如病毒引起的幼儿园聚集性急性胃肠炎调查

目的分析沈阳市首起札如病毒引起的聚集性疫情的流行病学特征,为札如病毒引起的急性胃肠炎的防控工作提供参考。方法对2019年1起札如病毒引起的聚集性疫情涉及的全部病例开展流行病学调查,分析流行病学调查报告资料。采用RT-PCR方法对札如病毒感染聚集性疫情的9份标本进行病原学检测,检出5例札如病毒阳性。结果沈阳市此起札如病毒引起的急性胃肠炎发生在幼儿园大班,全部为4岁儿童,集中发生在同一班级,班级罹患率为52.63%。临床症状主要为呕吐,10例均有呕吐症状,腹泻症状的占50.00%,腹痛症状的占30.00%,有发热症状的2例占20.00%。疫情符合点源暴露模式,排除了食物和饮用水污染,可能传染源为首发病例,疫情持续2 d。实验结果显示,主要由札如病毒感染引起。结论气溶胶和接触传播札如病毒是引起此起札如病毒感染聚集性疫情的主要原因。     

北京市海淀区2015—2018年札如病毒聚集性疫情的流行病学特征分析

目的 通过对2015—2018年北京市海淀区8起札如病毒聚集性疫情的流行病学特征描述和分析,找出潜在的危害因素,为切实有效预防疫情的发生和蔓延提供有力的科学依据。 方法 采取现场流行病学方法和描述性分析方法,对疫情发生单位和疑似病例个案进行详细的调查,并进行统计学分析。 结果 8起札如病毒聚集性疫情报告疑似病例78例,波及人数301人,罹患率波动范围为15.79%~46.43%,平均罹患率为25.91%,疫情流行期最短10 h,最长10 d,平均2.6 d,发病学生年龄分布:3~5岁:64人,6~12岁:14人,托幼机构儿童与小学生的发病率差异无统计学意义(χ²=2.973,P=0.085);主要临床症状呕吐、腹泻、发热、恶心、腹痛为主;采集标本71件,检出阳性标本36件,检出率50.70%,病例和密切接触的标本阳性率有统计学意义(Fisher 确切概率法, χ²=7.013,P=0.01)。 结论 札如病毒感染聚集性疫情主要发生在小学和托幼机构等集体单位,应该加强札如病毒感染疑似病例的早期发现,及时隔离,防止疫情的蔓延;规范消毒,有效阻止病毒的快速传播。     

深圳市龙华区34起诺如病毒聚集性疫情流行病学及病原学分析

分析诺如病毒感染性腹泻聚集性疫情的流行病学及病原学特征,为疫情防控提供科学依据.方法 收集2016-2018年深圳市龙华区诺如病毒聚集性疫情调查数据进行描述性流行病学分析,通过实时荧光定量PCR法、Region B和Region C片段序列测定进行亚型鉴定.结果 纳入聚集性疫情判定标准的疫情共34起,发病总人数448人,平均罹患率为18.26%(448/2 454),疫情持续时间中位数3d.疫情主要集中在冬春季节,2016年12月至2017年4月出现1个流行高峰.91.18%(31/34)的疫情发生在学校及托幼机构,年龄以3~6岁的托幼儿童为主(78.79%,353/448).临床表现散居与托幼儿童人群及中小学组以恶心、呕吐(95.77%,408/426)症状为主,成年人群以腹泻(95.45%,21/22)症状为主,呕吐及腹泻症状在3个年龄组间差异均有统计学意义(x2值分别为98.89,99.61,P值均<0.01).29起疫情传播途径判断为人传人,其中21起疫情病例在校园呕吐物未规范处理.生物样本检出率为49.15% (203/413),均为诺如病毒GⅡ型.其中2016年12月至2017年4月期间,以GⅡ.P16-GⅡ.2基因型为主(49份).结论 诺如病毒极易在托幼机构及学校引起大规模的暴发疫情,早期规范隔离患者及正确处理呕吐物及腹泻物为防控措施的关键环节.     

辽宁省2011—2021年学校食源性疾病暴发事件及影响因素分析

  目的  了解辽宁省学校食源性疾病暴发的流行特征,为今后有效防控学校食源性疾病暴发提供科学依据。  方法  对辽宁省2011—2021年上报国家食源性疾病暴发监测系统报告的学校食源性疾病暴发事件进行流行病学研究,采用二元Logistic回归分析学校食源性疾病暴发事件的影响因素。  结果  2011—2021年辽宁省共报告学校食源性暴发事件29起,累计病例1 003例,住院218例,无死亡病例。2020年暴发事件数和病例数均最多(7起,320例)。全年发病呈双峰分布,发病高峰为3和12月,其中3月学校暴发事件数最多(8起,27.59%)。中小学上报事件数、病例数、住院数均最多(12起,555人,97人)。专科院校暴发报告时间间隔均值最长(32.01 h),大学暴发持续时间均值最长(52.33 h)。病例呕吐症状人数最多(536人,53.44%)。金黄色葡萄球菌毒素、蜡样芽孢杆菌毒素和诺如病毒引发事件较多(各3起)。除引发原因不明的事件外,加工不当与交叉污染为主要引发原因(各6起)。头痛指标与学校暴发规模呈正相关(OR=9.78),临床症状发热和暴露持续事件指标与学校暴发事件报告时间间隔呈正相关(OR值分别为7.08,22.40)(P值均 < 0.05)。  结论  应加强冬春季学校餐饮机构的管理与监督,点面防控,优化上报流程,有效降低学校食源性疾病暴发规模。     

2017—2018年上海市静安区聚集性呕吐腹泻疫情流行病学分析

目的分析2017—2018年上海市静安区聚集性呕吐腹泻疫情及其流行病学特征,为进一步制定有效的防控措施提供数据支持。方法采取描述性分析方法,分析2017—2018年上海市静安区聚集性呕吐腹泻疫情的调查资料。结果2017—2018年上海市静安区共报告49起聚集性呕吐腹泻疫情,报告病例总数为565例,总罹患率为1.89%。疫情持续天数中位数5 d,春、秋季疫情高发。幼儿园罹患率高于中小学。疫情中病例的临床症状以呕吐为主,高于腹泻、发热比例。幼儿园和小学病例中呕吐比例较高,中学病例中腹泻比例较高。结论幼托机构和中小学机构的疫情特征有一定的区别,应针对不同集体机构的特点采取区别化的控制措施。疫情传播主要途径以人传人为主。集体机构内出现疫情后,早发现、早报告对疫情蔓延的控制有积极的影响。     

2000—2021年上海市宝山区急性职业中毒特征分析

  目的  了解上海市宝山区急性职业中毒事故发生情况及特征。
  方法  收集整理2000-2021年上海市宝山区急性职业中毒事件资料, 采用描述性流行病学方法分析其流行特征。
  结果  宝山区2000-2021年共发生急性职业中毒事件63起, 急性职业中毒病例171例, 死亡36例(病死率21.05%), 事件发生的起数总体呈下降趋势。事件涉及14种行业, 7类26种化学物质, 其中发病前三位的行业分别为化学原料和化学制品制造业(11起, 占17.46%), 金属制品、机械和设备修理业(10起, 占15.87%), 装卸搬运和仓储业(7起, 占11.11%); 导致急性中毒死亡人数居前三的化学物质依次为氨(18例, 占50.00%)、硫化氢(6例, 占16.67%)、一氧化碳(3例, 占8.33%)。未正确使用个人防护用品和未配备有效的个人防护设备为引起中毒事件的主要原因。有限空间作业中毒病例病死率(36.96%), 明显高于非有限空间作业(15.20%)(P < 0.05)。
  结论  近年来宝山区急性职业中毒情况有所好转, 但仍存在中毒风险, 一氧化碳和硫化氢为该区预防急性职业中毒的重点。相关部门应继续做好急性职业中毒预防工作, 应重点监管用人单位个人防护设备的配备和佩戴情况, 重视有限空间的职业中毒风险, 切实保护劳动者的生命健康和安全。
     

武汉市2017—2020年学校肺结核聚集性疫情特征及影响因素分析

  目的  分析2017—2020年武汉市学校肺结核聚集性疫情流行病学特征及其影响因素, 为科学制定学校结核病疫情防控策略和措施提供依据。  方法  采集全市各类学校结核病防控相关数据, 参照《学校结核病防控自查表》, 修改形成最终问卷, 利用问卷星网络平台进行问卷调查。采用多因素Logistic回归分析法分析学校结核病聚集性疫情发生的影响因素。  结果  2017—2020年武汉市共报告学校肺结核聚集性疫情37起, 涉及28所学校, 其中大学24所, 高中4所; 报告肺结核病例176例, 其中病原学阳性39例, 利福平耐药17例; 单起聚集性疫情持续时间中位数为48(28, 368)d; 大学比中学更易发生聚集性疫情(χ2=75.27, P < 0.01), 聚集性疫情中罹患率男生较女生高(χ2=22.82, P=0.00)。多因素Logistic回归分析结果显示, 学生是否寄宿(OR=5.12)、新生入校是否进行结核病筛查体检(OR=3.27)、是否开展病因追踪登记(OR=7.28)、患病学生是否按时就诊隔离(OR=9.12)、寝教室是否经常通风(OR=4.97)、是否严格执行休复学管理(OR=4.68)是学校结核病聚集性疫情发生的影响因素(P值均 < 0.05)。  结论  学校应扎实落实新生入校结核病筛查体检工作, 严格执行学生病因追踪登记和患病休复学管理, 有针对性地开展结核病健康教育, 引导师生养成勤通风、讲卫生、有疑似症状及时就诊和报告的良好习惯, 避免聚集性疫情的发生。     

杭州市呼吸道合胞病毒引起幼儿园急性呼吸道感染暴发疫情调查

  目的  分析呼吸道合胞病毒感染引起的儿童急性呼吸道感染暴发疫情的特点,并对防控工作予以总结和评价,为集体单位呼吸道感染暴发疫情防控提供依据。  方法  采用现场流行病学调查的方法对杭州市两起疫情进行调查,采用描述流行病学的方法对资料进行分析; 采用PCR方法对标本进行检测,并对呼吸道合胞病毒核酸阳性的标本进行测序。  结果  两起疫情均发生在幼儿园,A幼儿园发病21例,持续11 d,B幼儿园发病43例,持续33 d,流行曲线呈现增殖模式。病例集中在托班和小班,年龄2~4岁为主。症状以发热、咳嗽为主,主要为上呼吸道感染,未发现重症病例。采集病例上呼吸道标本检测,为呼吸道合胞病毒阳性,对4份标本进行测序,为B亚群。  结论  幼儿园急性呼吸道感染暴发时要考虑呼吸道合胞病毒,注意与其他呼吸道感染引起的暴发疫情的鉴别,控制措施要严格,避免疫情长久持续。     

宝山区青少年不同近视程度对睡眠质量的影响

目的 了解上海市宝山区青少年近视患病率和睡眠质量的现状,进一步分析不同近视程度对睡眠质量的影响.方法 通过分层整群随机的方法抽取上海市宝山区777名9～16岁青少年,对其进行眼科检查和匹兹堡睡眠质量指数中文版量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)、相关因素问卷调查.结果 上海市宝...     

2005-2017年北京市海淀区疟疾病例特征

  目的  了解北京市海淀区2005-2017年疟疾病例流行特征。  方法  利用北京市海淀区各级医疗机构的传染病上报系统，导出2005-2017年疟疾的流行病学资料，用描述性流行病学方法分析疟疾在时间、地区及人群的分布情况。  结果  北京市海淀区2005-2017年期间共报告疟疾发病111例，死亡病例1例，年平均发病率0.26/10万；在报告的恶性疟、间日疟、三日疟及未分型疟疾中，恶性疟最多（54.5%，60/111），无混合感染；发病高峰期集中在6-9月的夏秋季节（52.0%，58/111）；病例主要集中在20~59岁的青壮年（93.7%，104/111），且男性发病高于女性（χ2=52.9，P < 0.001）；发病以干部职员为主（33.3%，37/111）；海淀区26个街道和乡镇都有疟疾病例报道。国外输入性病例81例，占总病例的71.4%，其中74例（91.36%）感染来源于非洲。  结论  疟疾发病呈散发性，以输入性病例为主，应加强出入境对疟疾的监控，防止二代病例发生。