18例乳腺叶状肿瘤临床病理分析

目的：探讨乳腺叶状肿瘤的临床病理特征、鉴别诊断及治疗和预后的关系。方法：对18例乳腺叶状肿瘤患者的临床病理资料进行回顾性分析。结果：18例中良性16例,交界性2例。肿瘤大小不等,均表现为界限清楚的肿块,切面呈分叶状,组织学表现为良性的上皮成分和过度生长的间质成分的混合。结论：乳腺叶状肿瘤的确诊主要依据病理诊断,交界性易复发,临床治疗首选手术扩大切除。     

乳腺恶性叶状肿瘤30例临床分析

目的探讨乳腺恶性叶状肿瘤的临床特点和治疗方法,为其诊断提供依据。方法对2009年4月—2012年7月我院收治的30例乳腺恶性叶状肿瘤患者,从肿瘤病理形态学特征、肿瘤复发转移与临床预后等方面进行总结分析。结果30例患者均选择手术治疗,9例行象限切除,21例行乳房单纯切除。共4例发生局部复发,局部复发率为13.3%,患者中肿瘤无远处转移现象发生。结论手术是乳腺恶性叶状肿瘤的主要治疗方式,临床疗效显著,预后良好。     

46例乳腺叶状肿瘤的临床病理分析

目的探讨乳腺叶状肿瘤的病理及临床特点。方法回顾我院2003年1月～2013年5月收治的46例乳腺叶状肿瘤患者的临床病理资料,观察其病理特征及临床预后。结果患者共计46例,其中良性35例（76．09％）,交界性8例（17．39％）,恶性3例（6．52％）。临床治疗25例为单纯肿块切除,17例扩大肿块切除,2例为单纯乳腺切除,2例为改良根治乳腺切除。所有患者随访至今,除3例局部复发及1例因其他原因死亡,其余患者预后良好。结论乳腺叶状肿瘤是乳腺疾病中少见的一种纤维上皮性肿瘤,属于潜在恶性肿瘤,明确的病理组织学诊断以及最佳手术方案的选择对于患者的预后具有重要意义。     

乳腺分叶状肿瘤的临床治疗效果观察

目的:探讨乳腺分叶状肿瘤的临床治疗方式。方法:选取我院收治的25例乳腺分叶状肿瘤资料,包括患者体征、临床症状、手术治疗方式及预后。结果:25例患者手术后病理报告分叶状纤维瘤15例,叶状囊肉瘤10例,其中低度恶性叶状囊肉瘤4例,高度恶性叶状囊肉瘤3例,中度叶状囊肉瘤3例,经随访有4例局部复发,二次手术后一直未出现复发。结论:通过手术治疗能使大多数乳腺分叶状肿瘤预后较好,故治疗乳腺分叶状肿瘤手术是理想的选择方式。     

乳腺叶状肿瘤42例临床分析

目的探讨乳腺叶状肿瘤的诊断及治疗方法。方法回顾性分析我院门诊及住院收治的42例乳腺叶状肿瘤患者的临床资料。观察并评估乳腺叶状肿瘤的疗效及预后。结果 42例患者病理诊断良性25例(59.52%),交界性11例(26.19%),恶性6例(14.29%)。单纯肿块扩大切除术术后复发11例,复发时间为上次治疗后3～25个月。单纯乳房切除组1例局部复发,复发时间为术后8个月。单纯乳房切除加低位淋巴结切除术12例,随访4～37个月均未见复发。结论乳腺叶状肿瘤是乳腺疾病中少见的一种纤维上皮性肿瘤,属于潜在恶性肿瘤,具有复发及远处转移的风险,预后较好,目前乳腺叶状肿瘤的治疗首选手术治疗,其余辅助治疗效果仍在探讨中。     

乳腺叶状肿瘤临床病理分析

目的探讨乳腺叶状肿瘤的病理特征、诊断、鉴别诊断以及与治疗和预后的关系。方法对经病理证实的52例乳腺叶状肿瘤患者的临床资料进行回顾性临床病理分析。结果52例中良性42例，交界性8例，恶性2例，均为女性，发病平均年龄40．8岁。病理特征：肿瘤大小不等，切面呈分叶状。组织学表现为良性的腺上皮和不同异型性的间质成分混合组成。结论乳腺叶状肿瘤的确诊主要靠病理诊断，需与分叶状纤维腺瘤、巨纤维腺瘤、乳腺癌肉瘤和乳腺肉瘤等鉴别，交界性和恶性叶状肿瘤易复发和转移，临床目前主要是以手术切除为主要治疗方法。     

10例乳腺良性叶状肿瘤临床病理分析

目的:探讨乳腺良性叶状肿瘤的临床病理特点。方法:回顾性分析收治的10例乳腺良性叶状肿瘤的临床资料,并结合文献对组织学特征、诊断、鉴别诊断、预后等进行分析。结果:临床诊断均为乳腺纤维腺瘤,所有病例均仅做包块单纯切除术。随访结果表明,3例出现局部复发。结论:良性乳腺叶状肿瘤(PTs)的治疗,一般认为术后局部复发与切除范围密切相关,由于PTs多呈分叶状外观,单纯包块切除难以保证切缘阴性,所以一般认为手术时应有2 cm以上的安全距离。     

乳腺叶状肿瘤23例病理分析

目的:探讨乳腺叶状肿瘤的病理特征、诊断、鉴别诊断以及与治疗和预后的关系。方法:对经病理证实的23例乳腺叶状肿瘤进行回顾性临床病理分析。结果:良性7例,交界性14例,恶性2例,均为女性,发病平均年龄40岁。病理特征:肿瘤大小不等,切面呈分叶状。组织学表现为良性的腺上皮和不同异型性的间质成分混合组成。结论:乳腺叶状肿瘤的确诊主要靠病理诊断,需与分叶状纤维腺瘤、巨纤维腺瘤、乳腺癌肉瘤和乳腺肉瘤等鉴别,交界性和恶性叶状肿瘤易复发和转移,临床目前主要是以手术切除为主要治疗方法。     

乳腺叶状肿瘤30例诊断与治疗分析

目的 探讨乳腺叶状肿瘤的疗效。方法 对经手术和病理诊断确诊的30例乳腺叶状肿瘤的临床资料进行回顾性分析。结果 30例患者中良性叶状肿瘤16例，交界性叶状肿瘤9例，恶性5例。行局部肿块切除8例，单纯乳房切除术8例，改良根治术13例，姑息性肿块切除术1例。其中20例获随访1～24年，随访期间死亡1例，其余患者均存活，其中4例因肿瘤复发再行乳房单纯切除或改良根治术。结论 手术方式的选择对预后影响较大，扩大的局部切除或单纯乳房切除为推荐术式。     

40例乳腺分叶状肿瘤的临床诊治分析

目的:探讨乳腺分叶状肿瘤的临床特点、治疗原则。方法:回顾分析我院2002年1月至2011年12月收治的40例乳腺分叶状肿瘤患者的治疗资料。结果:40例中良性27例,交界性11例,恶性2例。行肿块切除19例,扩大切除17例,单纯乳房切除4例。所有患者随访至今,其中一例交界性行局部切除的患者产生复发。结论:手术切除为本病的首选治疗方式,应广泛切除包围在肿瘤周围的正常组织。临床须结合病史、肿块大小及病理类型等,选择合适的治疗方案。     

乳腺恶性叶状肿瘤6例临床病理分析

目的探讨乳腺恶性叶状肿瘤的临床病理特点、诊断、鉴别诊断及治疗。方法收集2009～2013年东莞市人民医院及东莞市莞城人民医院收治的6例乳腺恶性叶状肿瘤,对其临床病理资料进行回顾性分析。结果4例患者确诊恶性前有多次手术治疗史及复发史,2例为首诊。末次手术乳腺区段切除1例,单纯乳腺全切除加前哨淋巴结探查2例,改良根治术3例;术后化疗2例,术后双肺转移及死亡1例,其余5例术后随访5个月～4年无复发和转移。结论乳腺恶性叶状肿瘤诊断主要依据病理学,免疫组化具有一定的辅助作用和鉴别诊断作用。大部分由良性或交界性反复复发后恶变,手术切除为主要治疗方式,手术切除范围和复发有一定关系。     

乳腺分叶状肿瘤的外科诊治分析

目的探讨乳腺分叶状肿瘤的临床病理特点及治疗原则。方法总结17例乳腺分叶状肿瘤的诊治状况及预后。结果所有患者均施行术中冰冻病理切片及术后病理检查,其中良性11例,交界性4例,恶性2例。3例行局部切除术,5例行乳腺单纯切除术,8例行局部扩大切除术,1例行乳腺癌改良根治术。全部患者获随访;复发4例,1例行乳腺癌改良根治术后2年半死于肺转移。结论乳腺分叶状肿瘤术前诊断困难,细针穿刺细胞学检查及术中冰冻切片诊断价值有限,合理的手术方式是避免复发的关键。     

乳腺叶状肿瘤11例临床病理分析

目的 探讨乳腺叶状肿瘤的临床表现、病理诊断、鉴别诊断及治疗与预后的情况.方法 对经病理证实的11例乳腺叶状肿瘤进行回顾性临床病理分析.结果 良性8例,交界性2例,恶性1例,均为女性.发病平均年龄43岁.病理特征肿瘤大小不等,切面呈分叶状;组织学包含间质和上皮两种成分.结论 乳腺叶状肿瘤的确诊主要靠病理诊断,需与细胞型纤维腺瘤、幼年性纤维腺瘤、癌肉瘤及原发或转移性肉瘤等鉴别,临床目前主要是以扩大范围局部手术切除为主要治疗方法.     

乳腺恶性叶状肿瘤20例临床分析

目的分析乳腺恶性叶状肿瘤的临床特点、治愈和预后情况。方法回顾性分析2003年1月-2010年1月收治的20例乳腺恶性叶状肿瘤患者的临床资料。结果 20例患者均行手术治疗,6例行象限切除手术,14例行乳房单纯切除。截止2013年2月,失访3例,共有4例复发(3例同侧乳房复发,1例恶性叶状肿瘤复发),20例均未发现肿瘤向远处扩散。结论手术可成为治疗乳腺恶性叶状肿瘤的有效措施,但由于术后会出现局部复发,且在某种轻度上向远处扩散的可能性较大,故术后应密切随访。     

乳腺分叶状肿瘤的15例临床治疗体会

目的:探讨乳腺分叶状肿瘤的临床病理特点及治疗原则。方法:总结15例乳腺分叶状肿瘤的诊治状况及预后。结果:所有患者均施行术中冰冻病理切片及术后病理检查,其中良性11例,交界性2例,恶性2例。3例行局部切除术,3例行乳腺单纯切除术,8例行局部扩大切除术,1例行乳腺癌改良根治术。全部患者获随访:复发3例,1例行乳腺癌改良根治术后2年半死于肺转移。结论:乳腺分叶状肿瘤术前诊断困难,细针穿刺细胞学检查及术中冰冻切片诊断价值有限,合理的手术方式是避免复发的关键。     

乳腺分叶状肿瘤诊断与治疗

目的：探讨乳腺分叶状肿瘤的临床诊断、治疗及预后的关系。方法：回顾分析我院收治的8例（14例次）乳腺分叶状肿瘤患者的临床资料。结果：14例次患者的平均年龄43.5岁,按WHO（2003年）分类标准,其中5例次良性,3例次交界性,6例次恶性;5例次局部扩大切除术,7例次单纯乳腺皮下切除术,1例次单纯乳腺皮下切除术加植皮术;1例次行肿瘤及胸大小肌切除术。8例患者全部随访,平均随访时间30个月（2～60个月）,共有6例次局部复发,1例骨转移及肺转移。结论：乳腺分叶状肿瘤的首选治疗方法是手术,复发患者仍然首选手术,出现远处转移可考虑辅助放化疗。     

乳腺叶状肿瘤48例临床病理分析

目的:探讨乳腺叶状肿瘤(phyllodes tumor,PT)的临床病理学特征。方法:对2007年1月~2014年9月泸州医学院附属医院经手术切除的48例乳腺叶状肿瘤患者的临床病理资料进行回顾性研究。结果:48例PT患者均为女性,平均年龄41岁。均以乳腺肿块就诊,肿块直径从1.5~25 cm不等,平均6.7 cm。所有患者均接受手术治疗,其中22例行肿块单纯切除术,14例行肿块扩大切除术,12例行乳房切除术。参照2003版WHO标准将组织学分级分为良性PT 27例,交界性PT 15例,恶性PT 6例。其中30例获随访3~48个月,随访期间肿瘤复发4例。结论:PT是一种较少见的乳腺肿瘤,准确把握PT的临床病理特点,有助于明确诊断。     

乳腺叶状肿瘤临床病理与预后分析

目的 探讨乳腺叶状肿瘤的临床病理特点与预后.方法 回顾性分析2011年3月—2014年3月在该院治疗的62例乳腺叶状肿瘤患者临床病例资料,参照WHO 2003制定的组织学分类标准该研究将这些患者分为良性乳腺叶状肿瘤组39例/交界性和恶性肿瘤组23例,总结其病理特征以及预后情况.结果 良性叶状肿瘤在发病时间/平均病程时长以及肿瘤直径大小等方面与交界性和恶性肿瘤疾病相比均差异有统计学意义(P<0.01);采用钼靶/彩超或冰冻病理组织切片检查对乳腺叶状肿瘤的诊断符合率较低,而术前空心针活检的诊断符合率要高;所有患者均经手术治疗,后期随访(33.3±0.6)个月发现肿瘤复发率为12.9%(8/62),平均复发时间为(11.0±1.4)个月.结论 良性乳腺叶状肿瘤比恶性和交界性乳腺叶状肿瘤发病早/进展慢/浸润能力弱/恶性程度要低,乳腺叶状肿瘤的预后与病理类型/手术方式/间质生长以及核分裂等情况有关.     

乳腺巨大交界性叶状肿瘤1例并文献复习

目的探讨乳腺叶状肿瘤的临床病理特征、诊治及预后。方法回顾性分析湖南中医药大学第一附属医院乳腺外科诊治的1例乳腺巨大交界性叶状肿瘤患者临床资料,并结合中英文相关文献报道进行分析。结果该患者为女性,45岁,发现右乳肿块2年,显著增大1年,乳腺彩超及MRI均考虑为乳腺叶状肿瘤,行右侧乳房肿块切除术,术中快速病理检查提示为乳腺交界性叶状肿瘤,最终行右侧肿瘤乳房切除术治疗。结论乳腺叶状肿瘤由纤维、上皮两种成分构成,发病率低,复发率高,临床表现为质硬或质韧的无痛性肿块,多进展缓慢,也可见短时间内迅速增大,确诊依赖病理,治疗以阴性切缘手术切除为主,其他治疗方法如放疗、化疗及激素治疗均存在疑问与争议。     

年轻患者反复复发的乳腺叶状肿瘤临床病理观察(附3例报道)

目的：探讨年轻患者反复复发的乳腺叶状肿瘤临床病理特征、诊断、鉴别诊断及治疗。方法：对3例年轻患者进行临床观察、光学显微镜观察、免疫组织化、学观察及预后观察,并复习相关文献。结果：3例均为女性,年龄分别为16岁、20岁及25岁。复发1～4次,最后病理诊断均为乳腺叶状肿瘤,1例良性,2例交界性（中间性）。结论：年轻患者乳腺叶状肿瘤容易复发,不易转移。诊断要根据组织学特征、肿瘤大小、边缘状态、细胞异型性和核分裂等综合评估,要与幼年性纤维腺瘤和管内型纤维腺瘤等鉴别。确诊后应做扩大切除。