鼻内镜下泪囊鼻腔造口术治疗慢性泪囊炎23例

目的:观察鼻内镜下泪囊鼻腔造口术治疗慢性泪囊炎鼻泪管阻塞的临床疗效.方法:对23例(32眼)慢性泪囊炎鼻泪管阻塞患者在鼻内镜下行泪囊鼻腔造口术.结果:32眼中,治愈27眼,好转4眼,有效率97%,无效1眼,未出现任何并发症.结论:在鼻内镜下行泪囊鼻腔造口术较传统手术方法具有面部无切口,术中出血少,操作相对简便的优点,是一种治疗慢性泪囊炎鼻泪管阻塞安全有效的方法.     

鼻内镜下泪囊鼻腔造口术治疗儿童慢性泪囊炎

慢性泪囊炎为泪囊病变中最常见者,多数是继发于鼻泪管狭窄或阻塞,因而其治疗唯一的途径是解除鼻泪管的狭窄或阻塞。以往通常由眼科医师行鼻外径路泪囊鼻腔造口术,但遗留面部瘢痕,影响患者外观。我科采用鼻内镜下泪囊鼻腔造口术治疗儿童慢性泪囊炎鼻泪管阻塞,取得了良好的疗效,现报告如下。     

鼻内窥镜下泪囊鼻腔开窗术

慢性泪囊炎和鼻泪管阻塞是临床常见的眼科疾病 ,治疗方法多采用颜面部切口泪囊鼻腔造口术 ,术后面部留有切口瘢痕 ,我院自 2 0 0 1年 8月至 2 0 0 2年 4月应用鼻内窥镜行鼻腔泪囊造口术 32例 ,术后进行了随访 ,以观察其疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :32例中 33眼 ,男 5例 ,女 2 7例 ,年龄13～ 6 3岁。临床表现为泪溢 ,脓性分泌物 ,内眦部红肿 ,反复发作 ,病史 6个月至 30余年。1 2　手术方法 :①本组病例据术前诊断 ,ＣＴ检查 ,泪囊造影 ,确定手术方案。②患者仰卧位 ,常规消毒铺巾 ,麻醉以 1%地卡因 +肾上腺素棉片收缩鼻腔…     

鼻内窥镜下鼻内鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎19例

以往鼻外行鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎,患者创伤大,面部有疤痕。近年来,鼻内窥镜手术为该病提供了一个新的治疗途径。我科2004年1月至2006年5月在鼻内窥镜下行鼻内鼻腔泪囊造口术19例,疗效良好,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料19例(22眼)中男8例(9眼),女11例(13眼),20~54岁,平均30岁,病史1~20年。1.2方法所有患者术前在鼻内窥镜下详细检查鼻腔,行泪囊碘油造影。随后患者取仰卧位,常规消毒、铺巾。用含1%丁卡因10 ml+1‰肾上腺素2 ml的棉片作鼻腔黏膜表面麻醉,1%利多卡因(加适量1‰肾上腺素)行鼻丘黏膜下浸润麻醉以及眶下神经和滑车神…     

鼻内镜下鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎

目的：总结分析应用鼻内镜经鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎的临床效果。方法：对17例慢性泪囊炎患者应用鼻内镜经鼻腔入路行鼻腔泪囊造口术,并进行术后随访6个月以上。结果：17例患者在随访期间,无溢泪,泪道冲洗通畅,鼻内镜下可见泪囊造口形成良好者15例,占88％;偶有溢泪,鼻内镜下未见泪囊造口形成,但冲洗泪道可见原造口处有液体流出,泪小管有少许反流现象者2例,占11．7％;均无不良并发症。结论：本术式操作简便、损伤小、恢复快、无面部瘢痕．疗效显著。     

经鼻内窥镜鼻腔泪囊造口术的临床应用研究

目的 :探讨经鼻内窥镜鼻腔泪囊造口术的有效治疗方。方法 :对 42例不同原因引起的泪囊炎或鼻泪管阻塞病人通过鼻内窥镜行鼻腔泪囊造口术 ,在吻合口放置支撑管或银夹以防造瘘口闭塞 ,结果 :经鼻内窥镜组治愈率83 3 % ,好转率 9 5 % ,无效率 7 2 % ,总有效率 92 8% ,与对照组手术无差异 ,但治愈率高于对照组。结论 :经鼻内窥镜鼻腔泪囊造口术与颜面部切口行鼻腔泪囊吻合术疗效相近 ,但前者具有损伤小 ,方法简单 ,快捷 ,并发症少 ,免除面部疤痕 ,治愈率高等优点     

改良鼻内镜下泪囊鼻腔造口术治疗慢性泪囊炎的临床疗效分析

目的：探讨改良鼻内镜下泪囊鼻腔造口术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法对鼻泪管堵塞、慢性泪囊炎的患者18例20眼行改良鼻内镜下泪囊造口手术,分析其临床疗效。结果18例20眼中治愈18眼,治愈率达90％,总有效率90％。无效2眼,为术后1～2个月泪囊造口瘢痕形成导致无效,再给予泪道置管,3个月后取出,溢泪好转,冲洗泪道通畅。全部病例均无严重并发症发生。结论改良鼻内镜下泪囊鼻腔造口术治疗慢性泪囊炎效果良好,创伤小,恢复快。     

鼻内窥镜下泪囊鼻腔造口术的临床应用

鼻内窥镜下泪囊鼻腔造口术是近年来随着新型内窥镜器械和技术的发展而形成的一种治疗慢性泪囊炎的新方法。自2002年6月～2004年2月，我们施行该手术方法治疗慢性泪囊炎21例(21眼)，疗效良好，现报告如下。     

鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术的临床应用

慢性泪囊炎为眼科常见病，主要原因为感染或外伤致鼻泪管阻塞，慢性泪囊炎需行手术治疗，传统由眼科医生经鼻外入路手术治疗，虽然解决了泪道阻塞问题，但同时也给患面部留下了永久性的瘢痕，影响美容。我科于2003～2005年开展鼻内窥镜下泪囊鼻腔造口术，效果满意，现报道如下：[第一段]     

泪囊鼻腔吻合术与鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术的比较

慢性泪囊炎和泪管阻塞后长期溢泪、溢脓 ,威胁眼部 ,影响患者生活与工作。1997～ 2 0 0 1年我们随机采用泪囊鼻腔吻合术与鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口两种手术治疗慢性泪囊炎 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 87例慢性泪囊炎患者 ,随机分为两组 ,泪囊鼻腔吻合术 4 0例 ,男5例 ,女 35例 ;平均年龄 4 8(2 5～ 6 5 )岁。鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术 4 7例 ,男 12例 ,女 35例 ;平均年龄 4 9(2 7～ 6 6 )岁。1 2　手术方法　泪囊鼻腔吻合采用改良手术方法 ,即在泪囊窝后壁先用血管钳顶破筛骨前缘一个小孔 ,改用咬骨钳由此也向前方逐步咬切骨…     

经鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎386例疗效观察

目的 探讨经鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的疗效。方法 回顾性分析2015年6月至2019年6月收治的慢性泪囊炎患者 386例（392只眼）,采用经鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术进行手术治疗,术后随访3~6个月,观察术眼泪溢、溢脓等情况。结果 经鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术治疗386例（392只眼）患者,治愈348例（354只眼）,好转23例（23只眼）,无效15例（15只眼）。治愈率90.2%,好转率5.9%,无效率 3.9%。结论 经鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎疗效确切,具有术野清晰、创伤小、面部无疤痕等优点。     

球头硅胶管置管治疗慢性泪囊炎的临床分析

目的 探讨球头硅胶管置管治疗慢性泪囊炎的安全性和疗效。方法 给不同年龄组的慢性泪囊炎患者（老年组87例，非老年组65例）行泪道植入球头硅胶管治疗，置管时间为3个月，随访时间为18个月。观察该治疗方法的疗效。结果手术后，老年组3个月，18个月随访的治愈率均为93．2％：非老年组3个月，18个月随访的治愈率为95．4％和92．1％：2组均取得较好疗效（P〉0．05）。结论泪道球头硅胶管置管治疗慢性泪囊炎，疗效显著，在老年人也可取得同样好的效果。     

慢性泪囊炎病原菌63例临床观察

目的观察慢性泪囊炎病原菌分布,围手术期应用敏感抗生素。方法 63例（75眼）取泪囊分泌物标本75份进行细菌培养、分离、鉴定及药物敏感实验。结果 75份送检标本,其中72份标本分离出致病菌75株,菌属分布为：G＋菌为56株,其中G＋球菌53株（57%）,G＋杆菌共计3株（17%）,G-杆菌为18株（24%）,G-球菌为1株（2%）。G＋球菌中表皮葡萄球菌占G＋阳性菌的81%。同一患者发病的双眼泪囊细菌培养结果不完全相同,并出现对同一种药物敏感性的差异。98.67%菌株对头孢菌素类抗生素敏感。表皮葡萄球菌对左氧氟沙星的敏感率为86%。结论表皮葡萄球菌为慢性泪囊炎感染的主要菌属,细菌培养和药物敏感试验后合理用药。     

影像学检查在鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术中的作用

目的通过对鼻内镜鼻腔泪囊造孔术前鼻窦CT检查结合泪道造影的相关结果进行分析,确定鼻内镜手术适应证,制定理想的手术方案,以提高手术治愈率。方法 29例(33眼)慢性泪囊炎患者术前分别进行泪囊造影及鼻窦CT检查,依据检查结果采用不同手术方式。结果两种影像学检查可以确定泪囊大小及周围解剖结构,小泪囊(<5mm)9例(10眼),其中<2mm 1例(1眼);大泪囊(>5mm)20例(23眼)。26例(30眼)患者通过鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术治愈,治愈率90.91%;2例(2眼)好转,好转率6.06%;总有效率96.97%。泪囊小于2mm的小泪囊患者手术无效。结论鼻窦CT及泪道造影是泪囊鼻腔造孔术前必不可少的影像学检查,对提高手术成功率有重要作用。     

慢性泪囊炎经鼻内窥镜手术的临床疗效观察

目的：观察鼻内窥镜下鼻内泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的效果。方法 采用鼻内窥镜下鼻内泪囊腔造孔术治疗慢性泪囊炎38例(40眼)。结果 术后随访3个月～2年，有效率达95％。结论 鼻内窥镜下鼻内泪囊鼻腔造孔术是治疗慢性泪囊炎的理想方式。     

鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术与传统鼻腔泪囊吻合术的比较

目的探讨鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术与传统鼻腔泪囊吻合术的优劣。方法46例鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术（内镜组）,术中银夹固定造孔,术后综合治疗。44例采用传统鼻腔泪囊吻合术（对照组）,两组患者术后随访3~9个月。结果内镜组治愈率91.6%,对照组91.3%,两组患者治愈率差异无统计学意义。结论内镜组具有操作简便,治愈率高,术后无瘢痕,具有广阔的应用前景。     

人工鼻泪管植入术治疗30例慢性泪囊炎疗效观察

目的 探讨人工鼻泪管植入术治疗慢性泪囊炎的疗效.方法 对30例（30眼）行人工鼻泪管植入术治疗慢性泪囊炎,并术后随访观察效果.结果 术后随访6～12个月,28眼（93.3％）术后症状消失或减轻.结论 人工鼻泪管植入术不破坏正常鼻泪管解剖结构,创伤小,操作简便,为一种有效的治疗方式.     

逆行泪道插管术治疗慢性泪囊炎的疗效观察

目的探讨逆行泪道插管术治疗慢性泪囊炎的疗效。方法回顾分析2012年5月—2013年8月慢性泪囊炎患者49例56眼,在局部麻醉下行逆行泪道插管术,观察其疗效。结果所有患者均顺利置入硅胶管,3~6个月后拔除引流管。56眼中49眼拔管后泪道冲洗通畅,有效率91%。结论逆行泪道插管术治疗慢性泪囊炎操作简单,效果确切,值得临床推广。     

鼻内镜下改良鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎25例报道

目的探讨鼻内镜下改良鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎的疗效。方法 2010年11月-2012年4月,该院25例慢性泪囊炎患者,鼻内镜下采用＂三瓣法＂行鼻腔泪囊吻合术治疗,观察治疗效果。结果 25例患者均手术顺利,术后均随访9个月以上,有效率92%（23/25）。结论鼻内镜下＂三瓣法＂行鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎疗效满意,术后恢复快,成功率高,值得推广。     

2种不同术式对慢性泪囊炎治疗效果的临床观察

目的比较鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术与传统泪囊鼻腔吻合术的疗效。方法回顾分析136例慢性泪囊炎患者手术的效果,其中61例行鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术（简称内镜组）,75例行传统泪囊鼻腔吻合术（简称传统组）。结果鼻内镜组治愈27例,有效率93.1%,传统组治愈19例,有效率95%,P〉0.05,两组比较差异无统计学意义。结论鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术与传统泪囊鼻腔吻合术疗效相近,但鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术创伤小,符合现代微创外科手术。