脑电图在儿童枕叶良性癫痫中的诊断价值

目的探讨脑电图在儿童枕叶良性癫痫中的诊断价值。方法回顾性分析25例儿童枕叶良性癫痫患儿的脑电图资料。结果 25例患者中13例枕区发现中高幅单只尖慢波、棘慢波放电,其中12例为单侧或非对称性枕区放电,以右侧占优势(1例左侧为多),1例为双侧基本对称性同步放电;3例为前额-额中高幅棘慢波散在出现。3例为枕-顶-颞区多灶性棘慢波放电;2例为全脑尖慢波、棘慢波阵发性同步放电;4例脑电图未见异常,过度换气及闪光刺激均未激发出异常波。结论儿童枕叶良性癫痫脑电图特点是显示多灶性高幅棘慢波,可位于任何脑区,以枕区放电为多。     

45例额叶癫痫患者的临床特征及脑电图分析

目的探讨额叶癫痫患者发作时的临床特征与脑电图改变。方法对2010年5月—2012年1月在该院治疗的45例额叶癫痫发作患者临床特征及脑电图改变进行分析。结果 45例癫痫患者共监测到107次临床发作,平均2.4次/例,其中睡眠期间发作78次（72.9%）,清醒期发作29次（27.1%）,临床表现的发作类型主要有：过度自动运动症、全身强直阵挛、口咽自动症、偏转性强直、发声发作、失张力发作等,其中发作次数最多的前3位分别是发声发作、偏转性强直和全身强直阵挛;额叶癫的脑电图特征为放电部位以额区为主,占到80.00%,发作频率主要是偶发/阵发,占88.89%,节律主要以阵发性棘（尖）波或棘（尖）慢波为主占62.22%。结论额叶癫痫临床表现具有一定的共同特征：发声发作、偏转性强直和全身强直阵挛较常见,多在夜间发作,脑电图以额区偶发/阵发性棘（尖）波或棘（尖）慢波为主。     

76例儿童颞叶癫痫的临床与脑电图分析

目的:探讨儿童颞叶癫痫的临床与脑电图特征。方法:76例颞叶癫痫患儿于发作间歇期均作神经系统检查和多次脑电图检查。结果:脑电图表现为尖波、棘波、棘慢波综合72例(94.7%);能定位于颞区的66例(84.8%);48例(63.1%)表现为非同步灶性阵发出现。结论:儿童颞叶癫痫患者间歇期脑电图较明显的特征是颞区的阵发性高波幅尖波、棘波。     

失神癫痫儿童28例动态脑电图分析

目的 探讨儿童失神癫痫的动态脑电图特.方法 收集儿童失神癫痫患儿28例,记录其性别、年龄、起病年龄、发作频率、癫痫家族史、MRI检查等一般资料和临床特征,行24 h动态脑电图(AEEG)监测,分析失神癫痫儿童动态脑电图特征.结果 28例患儿AEEG均有特征性异常(异常率100%):26例(93%)出现发作期双侧对称同步的高波幅3 Hz棘慢复合波暴发,间歇期脑电图背景活动正常; 2例(7%)出现发作期广泛性1.52 Hz慢棘慢复合波或不规则的棘慢复合波发放,间歇期脑电图背景活动异常.结论 动态脑电图的阵发性全导联高波幅3 Hz棘慢复合波节律暴发或广泛性1.5～2.5 Hz的慢棘慢复合波、不规则棘慢复合波、慢波发放特征可作为儿童失神癫痫诊断和分型的依据.     

癫痫发作间期脑电图改变(附113例分析)

目的：观察分析癫痫发作间期脑电图改变的特征。方法：采用日本光电7209型八导脑电图机，对门诊诊断为癫痫的113例患者进行走纸描记。结果：正常15例。界线性36例，轻度异常28例，中度异常25例，重度异常7例（界线性本文未计入异常），癫痫发作间期脑电图有如下异常表现；（1）基本节律变慢，α波变为不规则；（2）出现较多θ波，部分反复发作数年的患者，基本节律由慢波组成。（3）可见两侧不对称。出现单个棘波，尖波。（4）过度换气高波幅慢波增多，出现棘波，尖波节律。结论：发作间期脑电活动出现上述改变，除特征性的棘波尖波外，其他慢波的增多，结合临床表现。也应视为癫痫脑电图的诊断标准之一。     

脑电图在脑梗塞后癫痫的应用

目的：探讨脑梗塞后癫痫发作患者脑电图（EEG）改变与临床关系.方法：对36例经CT/MR确诊为脑梗塞后癫痫发作患者EEG进行回顾性分析.结果：36例患者中,脑电图异常34例,异常率94.4%,脑电图改变以频率战慢,出现短至长程及持续性的慢波为主,22例（61.1%）患者出现电活动减弱或消失,15例（41.66%）出现尖波、尖慢波、棘波或棘慢波等痈样放电.结论：脑电图对脑梗塞后癫痫的发生和诊断及预后有一定临床意义。     

脑电图在脑梗塞后癫痫的应用

目的:探讨脑梗塞后癫痫发作患者脑电图(EEG)改变与临床关系。方法:对36例经CT/MR确诊为脑梗塞后癫痫发作患者EEG进行回顾性分析。结果:36例患者中,脑电图异常34例,异常率94.4%,脑电图改变以频率减慢,出现短至长程及持续性的慢波为主,22例(61.1%)患者出现电活动减弱或消失,15例(41.66%)出现尖波、尖慢波、棘波或棘慢波等痈样放电。结论:脑电图对脑梗塞后癫痫的发生和诊断及预后有一定临床意义。     

71例以头痛为主诉的癫痫脑电图分析

目的:通过对71例儿童以头痛为主诉的癫痫脑电图分析,提出脑电图对该病的诊断意义.方法:采用光电脑电图检查仪及康泰脑电图仪,按国际脑电图学会的建议描记.结果:通过常规检查和诱发试验大多数显示阵发性两侧半球或两侧前额、额部对称同步性中至极高波幅4-7 c/sθ节律、阵发性或散发性棘波、棘-慢波、棘-慢综合波、尖波;少数局限于颞,顶枕部的棘-慢波异常放电波.结论:脑电图对诊断以头痛为主诉的癫痫有着特殊的意义.     

发作性脑电图类型分析

目的:依据脑电图了解儿童发作性脑电图类型及分布情况。方法:将1年中3400例脑电图结果进行整理、分析。结果:具有典型的癫痫样放电393例,其中3Hz/s尖棘慢爆发有45例,药物睡眠高失律发作波有66例,单纯左侧发作波有103例,单纯右侧发作波有73例,额区发作波有6例,不能分区的发作波有100例。结论:儿科癫痫患者常规脑电图阳性率高,单纯一侧癫痫样放电居多。其次是不能分区,睡眠中出现发作波,单纯额和枕区发作波较少。     

52例精神运动性癫痫发作间期脑电图分析

目的分析精神运动性癫痫发作间期脑电图特点。方法使用日本光电7314F型脑电图仪对52例患者进行脑电图检查。结果正常5例（9．6％）,轻度异常25例（48％）,中度异常20例（38．4％）,重度异常2例（3．8％）。（中度＋重度）22例（42．3％）,主要见于12例在一侧颞、额区出现散发性单个中波幅尖波、棘波或尖-慢波,4例在一侧颞额区出现低至高波幅局限性慢活动,2例在双侧额中央区出现阵发性中波幅6～7Hz0活动,3例在全部导联出现阵发性同步性中至高波幅0活动,1例出现弥漫性中波幅1．5～3．5Hzs活动。结论明显异常42．3％。脑电图明显异常对癫痫诊断帮助较大,未见明显异常的患者仍不能排除癫痫,可进行透发试验提高阳性率或结合临床作出正确的诊断。     

脑立体定向结合脑电皮层及深部电极在癫痫外科中的应用

目的探讨脑立体定向结合皮层及深部电极脑电监测在癫痫手术中的应用和价值。方法对28例难治性癫痫患者采用螺旋CT导向,在立体定向指引下颅骨钻孔行双侧或单侧海马区深部电极植入,脑电监测对癫痫灶定位,根据手术中皮层电极及深部电极癫痫灶的定位、手术后疗效评价及术后脑电检查结果,探讨皮层及深部电极脑电监测在立体定向毁损癫痫灶手术中的应用和价值。结果 28例患者中有21例在毁损病灶前记录到棘波、棘-慢波、尖波或尖-慢波,毁损后有17例上述癫痫波完全消失,4例仍有散在的少许癫痫波;另有7例患者未记录到癫痫波,但表现为基本的节律异常,毁损病灶后好转。28例患者中胶质瘤8例,脑囊虫病5例,蛛网膜囊肿3例,软化灶4例,皮层发育不全2例,血管畸形2例,转移癌2例,炎症1例,胶质细胞增生1例,病灶直径在0.8～4.7cm。手术后24例癫痫发作消失,1例仍偶有癫痫发作,能够被口服抗癫痫药物控制。手术后患者无神经功能损害加重。结论皮层及深部电极描记和立体定向方法相结合,既能明确癫痫灶的范围,又能以微侵袭的方法切除癫痫灶,尤其适用于直径小于5cm的癫痫灶的切除。     

颞叶癫痫的临床特征脑电图改变及疗效分析

目的：探讨颞叶癫痫的病因、临床特征、发作期及发作间期脑电图特点和治疗效果。方法：对23例诊断为颞叶癫痫的住院病人的临床特征、脑电图和神经影像学资料及治疗效果进行回顾性分析．结果：23例患中有18例有强直阵挛性发作(GTCS)，21例有复杂部分性发作(CPS)，其中5例合并有单纯部分性发作(SPS)。患常规脑电图和24h脑电监测(Video-EEG，VEEG)，共记录到18次临床发作，均为CPS。VEEG除一例正常外，8例主要表现为起源于单侧或双侧颞叶或额叶的棘波。常规脑电图3例未见明显异常，其余均有单侧或双侧颞叶的棘波、棘慢波综合、尖波、尖慢波发放，19例蝶骨电极14例为阳性。2例患服丙戊酸钠，其余患停服原抗癫痫药，改为卡马西平(得理多)，发作控制出院。结论：颞叶癫痫是一组部分性症状性癫痫综合征，多表现为复杂部分性发作，病因多为血管畸形、良性肿瘤、海马硬化。EEG常见单侧或双侧颞叶的棘波。卡马西平(得理多)是治疗颞叶癫痫的首选药物，正确的诊断可以提高对病因和对症治疗的效果。     

药物睡眠诱发在视频脑电图中的应用价值

目的 :研究药物睡眠诱发视频脑电图对拟诊癫痫的诊断与分型的价值。方法 :应用伟思 VEEG116 1B型视频脑电图监测对 1 2 5例临床拟诊为癫痫患儿进行常规及药物诱导睡眠诱发脑电图分析 ,并做自身比较。结果 :1 2 5例清醒常规视频脑电图中 ,正常 83例 ,异常 42例 ,占总数 33.6% :其中呈痫样放电 41例。 83例正常者于第 2天进行药物睡眠诱发 ,脑电图正常 35例 ,异常 48例 (痫样放电 47例 ) ,阳性率净增 38.4% ;其中呈中央 -颞区棘波或颞叶棘慢波 1 9例 ,额叶尖棘波 1 2例。结论 :药物睡眠诱发能提高视频脑电图异常率 ,尤其可提高儿童良性癫痫伴中央颞区棘波及额叶癫痫的阳性率。     

动态脑电图对儿童血管性头痛和头痛型癫痫的诊断作用

目的探讨儿童的头痛是血管性头痛所致还是头痛型癫痫引起.方法对54例经常头痛的患儿均作动态脑电图检查,并对脑电图结果进行分析.结果16例患儿脑电图正常,38例脑电图异常,其中3例出现特异性异常,可见棘波、尖波和棘慢波;35例非特异性异常,出现慢波、阵发性θ活动和δ活动.结论动态脑电图在儿童血管性头痛和头痛型癫痫方面有帮助诊断作用.     

儿童良性外侧裂性癫痫276例脑电图分析

目的 探讨儿童良性外侧裂性癫痫的脑电图特点。方法 对２７６例儿童良性外侧裂性癫痫的脑电图进行了回顾性分析。结果 儿童良性外侧裂性癫痫的脑电图特点是在背景活动正常或基本正常的基础上，在中央中颞区反复出现高波幅的双相尖波或棘波，随后多跟随一个较大的慢波，这种改变可单一出现，也可成串发生。结论 儿童良性外侧裂性癫痫的脑电图特点可作为临床诊断的依据。     

伴中央颞区棘波的儿童良性癫痫的临床特征及认知损害分析

目的：研究伴中央颞区棘波的儿童良性癫痫（BECT）的临床特征、脑电图及认知损害特点。方法：选取2019年1月至2021年6月在宣武医院儿科门诊或住院诊治的105例BECT初治患儿作为试验组,另匹配同年龄同性别健康儿童105例作为对照组。对试验组进行病史采集、脑电图及头颅核磁检查,并采用中国韦氏儿童智力量表第四版（WISC-IV）进行认知功能评估。结果：BECT患儿多于入睡后不久或苏醒前发作,本组患儿局灶性发作45例,局灶性发作继发全面强直阵挛发作（GTCS）60例。脑电图表现为中央颞区中-高幅棘慢或尖慢复合波,可扩散至同侧额顶或对侧,睡眠中放电明显增多。105例患儿中,双侧放电65例,单侧放电40例。神经影像学轻度异常7例,热惊或癫痫家族史阳性20例。两组WISC-IV评分比较,BECT组总智商及言语理解、知觉推理、工作记忆、加工速度指数均显著低于对照组（均P<0.001）。在BECT患儿中,脑电图双侧放电患儿的总智商及言语理解、工作记忆、加工速度指数得分均显著低于单侧放电患儿（P=0.024,P<0.001,P=0.004,P=0.011）。从发作形式（局灶性发作vs G...     

17例癫痫发作患者的脑电图分析

目的通过脑电图初步筛查，头颅CT检查，分为原发性癫痫和继发性癫痫。方法本组17例患者均按国际10／20系统放置头皮电极，采用日本产14道7314型脑电图仪分别进行单、双极描记，过度换气实验，睁闭眼实验。结果原发性癫痫8例，继发性癫痫9例，大多数病例都出现不同程度痫样放电或弥漫性、阵发性高幅慢波，棘波、尖波和棘慢综合波，尖慢综合波出现．结论从本组病例分析，引起癫痫的病因较多、较复杂，如果脑电图检查出现局灶波慢波，懒波或高幅6波时，应该建议做头颅CTA头颅MRI检查，以寻查癫痫的病因。     

动态脑电图对儿童血管性头痛和头痛型癫痫的诊断作用

目的：探讨儿童的头痛是血管性头痛所致还是头痛型癫痫引起。方法：对54例经常头痛的患儿均作动态脑电图检查,并对脑电图结果进行分析。结果：16例患儿脑电图正常,38例脑电图异常,其中3例出现特异性异常,可见棘波、尖波和棘慢波;35例非特异性异常,出现慢波、阵发性θ活动和δ活动。结论：动态脑电图在儿童血管性头痛和头痛型癫痫方面有帮助诊断作用。     

180例原发性癫痫大发作脑电图分析

对180例原发性癫痫大发作患者作了脑电图检查分析,本组病例脑电图异常率为63.9%。脑电图异常表现多在基本节律的背景上散发或短程阵发中至高波幅的θ波和δ波,部分病例间有棘波、尖波,棘(尖)慢综合波。少数病例基本节律为θ和δ波,间有尖波、棘波、尖慢波、棘慢波等。提示大部分病人间歇期脑电图检查可获得特征性的改变。作者同时发现从最后一次发作停止后在8～10天内描记脑电图阳性率最高,而2天内阳性率反低,其原因未明。     

脑卒中继发癫痫98例脑电图与临床分析

目的：探讨脑卒中后继发癫痫发作患者脑电图与临床的关系。方法：对98例脑卒中后继发癫痫发作患者脑电图进行分析。结果：脑卒中后迟发癫痫脑电图主要表现局限性或弥漫性θ、δ波为主。波幅明显增高并出现尖波，棘波，尖慢波，棘慢波综合等痫样放电。结论：脑电图在脑卒中后癫痫发作患者的诊断和预后及治疗建议上有一定价值。