二甲双胍对2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能异常患者的影响

目的评价二甲双胍对2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能异常患者的影响。方法选择2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能异常患者81例,按亚临床甲状腺功能减退或亢进分为两组,给予二甲双胍片3次/d,每次0.25 g,观察其对两组患者治疗后血清促甲状腺素含量的影响。结果 81例患者治疗后血糖降低,治疗前后血糖值比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者的TT3和TT4治疗前后比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;亚临床甲状腺功能亢进组治疗后TSH值降低,治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论二甲双胍可降低2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能异常患者血清促甲状腺素含量,其在治疗2型糖尿病的同时对甲状腺功能无损害。     

冠心病合并甲状腺功能异常患者血脂水平的临床研究

目的分析冠心病合并甲状腺功能异常患者的临床特点和相关因素。方法随机选择本院收治的100例冠心病合并甲状腺功能异常患者进行研究,对选取患者的相关资料进行回顾性分析,观察其临床特点和相关因素。结果 100例患者中出现甲状腺功能异常46例,甲减18例,亚临床甲减26例,甲亢1例,甲状腺功能正常54例,甲状腺功能正常组各指标与甲减和亚临床甲减组相比差异显著,P0.05。结论冠心病合并甲状腺功能异常产生的原因与甲减和亚临床甲减的发生有一定的关系,但在临床上给予患者合理的治疗后,可以明显的改善预后效果。     

心力衰竭合并亚临床甲状腺功能亢进患者抗甲状腺治疗的临床疗效观察

目的探讨应用抗甲状腺药物治疗心力衰竭合并亚临床甲状腺功能亢进的临床疗效观察。方法选取该院收治的心衰合并亚临床甲亢患者90例,将其随机分为研究组和对照组,对照组给予抗心衰药物治疗,研究组在对照组治疗的基础上加用抗甲状腺药物（他巴唑）进行治疗,观察治疗前后心脏结构和功能以及生化指标的变化情况。结果治疗后两组LA、LV、LVEF均得到明显改善,但研究治疗后房颤复发和新发率均明显低于对照组,而TSH水平明显高于对照组,两组对比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论心衰合并亚临床甲亢患者在抗心衰基础上加用抗甲状腺药物进行治疗,可以有效降低房颤的新发生率以及房颤的复发,是一种治疗心力衰竭合并亚临床甲状腺功能亢进安全有效的治疗方法。     

亚临床甲状腺机能减低

亚临床甲状腺疾病是指无或有轻微甲状腺疾病相关症状,仅在实验室检查中或通过影像学手段发现的甲状腺异常,包括甲状腺结节、亚临床甲状腺功能亢进、亚临床甲状腺机能减低等。这些疾病可影响人体正常的生理及代谢过程,部分患者出现相关临床症状。因此亚临床甲状腺疾病一经检出,应视患者的具体情况进行个体化处置。     

亚临床甲状腺机能减低

亚临床甲状腺疾病是指无或有轻微甲状腺疾病相关症状，仅在实验室检查中或通过影像学手段发现的甲状腺异常，包括甲状腺结节，亚临床甲状腺功能亢进，亚临床甲状腺机能减低等本病可影响正常的生理及代谢过程，部分患者可出现相关临床症状。故亚临床甲状腺疾病一经检出，应视患者的具体情况进行个体化处置。     

丙基硫氧嘧啶治疗妊娠剧吐合并一过性甲状腺功能亢进的临床疗效

目的 探讨丙基硫氧嘧啶治疗妊娠剧吐合并一过性甲状腺功能亢进的临床疗效.方法 通过对90例妊娠剧吐合并一过性甲状腺功能亢进的患者(无甲状腺阳性体征,但伴有甲亢生化指标异常),随机均分为对照组及实验组(n=45).对照组未给予丙基硫氧嘧啶治疗,实验组患者给予丙基硫氧嘧啶进行治疗,每天口服300mg.对2组患者的甲状腺功能检查结果、剧吐症状缓解时间、妊娠结局进行比较.结果 实验组患者FT3、FT4较对照组患者显著降低(P<0.05),实验组患者TSH较对照组患者显著升高(P<0.05);实验组患者的剧吐症状缓解时间较对照组患者显著缩短(P<0.05),实验组患者的足月生产率较对照组患者显著提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 运用丙基硫氧嘧啶治疗妊娠剧吐合并一过性甲状腺功能亢进可以缩短患者剧吐时间,获得良好的临床疗效,改善孕产妇的妊娠结局.丙基硫氧嘧啶为临床治疗妊娠剧吐合并一过性甲状腺功能亢进的安全有效的方法,临床值得推广应用.     

老年糖尿病患者中甲状腺疾病的现患调查

目的:探讨老年糖尿病患者中甲状腺疾病的现患情况。方法:横断面调查219例老年糖尿病患者和215例非老年糖尿病患者的甲状腺功能,部分患者检查甲状腺B型超声。结果:(1)老年糖尿病患者中,甲状腺疾病患病率为27.40%,性别差异不显著,其中临床甲亢、甲减、亚临床甲亢患病率分别为2.28%、5.48%、4.11%,亚临床甲减患病率最高(15.53%);(2)老年糖尿病合并甲状腺疾病患者中,亚甲亢、亚甲减患病率明显高于非老年糖尿病组患者(P<0.05),甲亢低于非老年糖尿病组患者(P<0.05),两组甲减的差异不显著;(3)老年糖尿病患者中甲状腺结节患病率为51.79%,性别差异不显著,患病率明显高于非老年糖尿病组患者(P<0.05)。结论:老年糖尿病患者合并甲状腺疾病较常见,并可能对糖尿病的预后及治疗有一定影响,筛查和随访糖尿病患者的甲状腺功能,并探讨糖尿病合并甲状腺疾病的发病机理具有重要的临床意义。     

亚临床甲状腺功能异常在甲状腺细针穿刺患者中的病因构成

目的 探讨亚临床甲状腺功能异常患者的病因构成.方法 回顾性分析2326例患者甲状腺细针穿刺的临床资料及其细胞病理诊断结果,临床资料包括甲状腺功能及甲状腺自身抗体检测、甲状腺超声检查等.结果 亚临床甲状腺功能异常的患者274例,占11.8％,其中,亚临床甲状腺功能亢进患者112例,占4.8％,亚临床甲状腺功能减退患者162例,占7.0％.桥本甲状腺炎是亚临床甲状腺功能减退最常见的病因,而结节性甲状腺肿是亚临床甲状腺功能亢进最常见的病因.结论 在亚临床甲状腺功能异常的患者中,桥本甲状腺炎和结节性甲状腺肿是主要的两大病因,甲状腺细针穿刺对于亚临床甲状腺功能异常病因的诊断具有重要的临床价值.     

缺铁性贫血患者血清铁蛋白、血红蛋白与血清甲状腺激素相关性分析

目的 探讨缺铁性贫血(iron deficiency anemia,IDA)患者的血清铁蛋白(serum ferritin,SF)、血红蛋白(Hemoglobin,HB)和血清甲状腺激素水平之间的关系。方法 回顾性分析190例确诊的IDA患者,按贫血程度分为轻度、中度、重度组,按甲状腺功能分甲状腺功能亢进组、亚临床甲状腺功能亢进组、临床甲状腺功能减退组、亚临床甲状腺功能减退组及甲状腺功能正常组,所有研究对象均行血常规、血清铁蛋白、甲状腺激素水平测定。结果IDA伴甲状腺功能异常占43.2%,IDA合并亚临床甲减占45.1%、甲状腺毒症占29.3%、临床甲减占15.9%、亚临床甲亢占9.8%,IDA与甲状腺疾病的患病率有统计学意义(P<0.01)。轻度、中度、重度IDA合并甲状腺功能异常的分别占47.4%、33.3%、60%;其中轻度IDA患者合并临床甲亢、亚临床甲亢、甲减、亚临床甲减的患病率分别为75%、75%,38%,43.2%,中度：20.80%、12.50%、30.80%和40.50%,重度：4.20%、12.50%、30.80%和16.20%,IDA的严重程度与甲状腺疾病的...     

中西医结合治疗甲状腺功能亢进疗效观察

目的:观察中西医结合治疗甲状腺功能亢进的临床疗效。方法:选择符合标准的甲状腺功能亢进患者72例,随机分为观察组和对照组各36例,对照组采用甲巯咪唑口服;观察组在对照组的基础上加用中药清甲饮治疗,疗程均为8周。结果:2组治疗后对症状改善均有一定效果,且观察组症状改善明显优于对照组(P<0.05);治疗后观察组的血清总甲状腺素、游离甲状腺素和游离三碘甲状腺原氨酸水平降低程度均明显高于对照组(P<0.01)。结论:中西医结合治疗甲状腺功能亢进,可改善患者临床症状和甲状腺功能。     

28例甲状腺功能亢进合并心脏病的临床分析

目的探究与分析28例甲状腺功能亢进合并心脏病的临床诊治效果。方法回顾性分析我院2011年10月-2013年10月收治的28例甲状腺功能亢进合并心脏病患者的临床资料。结果该组患者经抗甲状腺药物治疗后,仅有1例行甲状腺次全切除术,患者临床症状逐渐缓解,治愈达100%。结论甲亢性心脏病的危险性较高,早期诊断及治疗至关重要,可取得一定的临床效果,缓解心脏异常等症状,提高患者的存活率。     

胺碘酮片对老年患者甲状腺功能和形态的影响

目的 结合尿碘水平探讨胺碘酮片对老年心律失常患者甲状腺功能及形态的影响.方法 选取70例老年心律失常患者,分为胺碘酮片治疗组和普罗帕酮片对照组,各35例.所有患者均于治疗前及治疗1、3、6个月后测定总四碘甲状腺原氨酸（TT4）、总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、游离甲状腺原氨酸（FT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、促甲状腺激素（TSH）、甲状腺抗过氧化物酶抗体（TPOAb）和甲状腺球蛋白抗体（TGA）含量;同时于治疗前及治疗6个月后B超检查甲状腺形态及测定射血分数、尿碘含量.结果 治疗组治疗后尿碘水平明显高于治疗前（P〈0.05）,而且较之对照组治疗后亦明显升高（P〈0.05）.治疗组在治疗过程中出现亚临床甲状腺功能减退3例,亚临床甲状腺功能亢进1例;对照组出现亚临床甲状腺功能减退1例,两组患者甲状腺功能异常发生率的差异无统计学意义（P＞0.05）.两组患者治疗前后甲状腺素水平的差异均无统计学意义（P＞0.05）.治疗组甲状腺B超检查异常2例,均为甲状腺小结节;对照组未发现甲状腺B超检查异常者.结论 胺碘酮片使用者体内碘含量明显高于普罗帕酮片使用者,甲状腺功能异常及甲状腺结节发生率也有所增高,但差异并无统计学意义,但也可能与本研究时间较短、样本量不大有关.     

老年慢性心力衰竭患者甲状腺功能异常的变化规律

目的探讨老年慢性心力衰竭(CHF)患者甲状腺功能异常的变化规律。方法对100例CHF患者抽取晨间肘静脉血,用放射免疫法测定FT3、FT4及TSH。结果老年人CHF甲状腺功能异常患病率39.56%(36/91),甲状腺功能减退(下文中简称:甲减)15.38%(14/91),亚临床甲减24.18%(22/91);且甲状腺功能异常患病率与心衰病程呈正相关(P<0.001),与心功能程度呈负相关。结论对CHF患者常规进行甲状腺功能检测很有必要,可提高甲减性心脏病及CHF合并甲状腺功能异常的正确诊断。CHF合并甲减患者在常规抗心衰治疗基础上补充甲状腺素治疗可以改善心功能。     

甲状腺功能亢进合并周期性麻痹18例临床分析

目的 探讨甲状腺功能亢进合并周期性麻痹的临床特点和有效地治疗方法。方法 回顾性分析了18例甲状腺功能亢进合并周期性麻痹患者的临床资料。结果 本组患者发病时均有不同程度的对称性下肢或四肢软瘫，17例伴有血钾降低，18例FT3，FT44均高于正常。结论 补钾治疗后可迅速改善症状，联合抗甲状腺治疗是防止甲状腺功能亢进合并周期性麻痹复发的重要措施。     

64例甲状腺功能亢进合并肝功能损害患者临床分析

甲状腺功能亢进合并肝功能损害并非少见,甲状腺功能亢进可累及肝脏,引起肝功能异常、肝肿大、黄疸等。我院2001年3月至2008年12月收治263例甲亢住院患者,其中肝功能损害患者为64例（占24．3％）,经护肝治疗后进行抗甲亢治疗,甲亢症状明显改善,大部分预后良好。现就其临床特点分析如下。     

探究甲状腺功能亢进患者的药物治疗效果

目的探究甲状腺功能亢进患者的药物治疗效果。方法选取我院收治的甲状腺功能亢进患者94例按照随机数字分配法则划分为对照组和研究组各47例,两组患者均接受药物治疗,对照组患者单纯给予甲状腺片治疗,研究组患者给予甲状腺片联合丙硫氧嘧啶治疗。对两组患者的临床治疗效果及不良反应情况进行记录与分析。结果研究组临床治疗总有效率显著高于对照组,P0.05;研究组患者的不良反应发生率显著低于对照组,P0.05。结论对甲状腺功能亢进患者采取甲状腺片联合丙硫氧嘧啶治疗能取得良好的效果,可有效改善患者的临床症状,且治疗不良反应较少,值得推广。     

探究在糖尿病合并甲状腺功能亢进患者中进行综合治疗的临床效果

目的将综合治疗糖尿病合并甲状腺功能亢进的临床治疗效果进行分析探讨。方法将本院在2014-2015年收治的接受治疗的糖尿病合并甲状腺功能亢进患者共计140例作为研究对象,将全部患者随机分为两组:研究组与对照组,每组患者为70例。对照组患者应用常规的治疗方法,研究组患者在对照组的基础上应用综合治疗方法,对两组患者的临床疗效进行比较。结果研究组患者治疗的总有效率显著比对照组的要高,经比较,有显著的统计学意义(P0.05)。结论对糖尿病合并甲状腺功能亢进患者应用综合方法进行治疗能够取得显著的效果,患者的生活质量得到了显著的改善,值得在临床上进行推广应用。     

亚临床甲状腺功能异常对急性脑梗死严重程度的影响

目的 探讨亚临床甲状腺功能异常对急性脑梗死严重程度的影响。方法 选取2018年1月～2019年12月清华大学第一附属医院471例急性脑梗死患者。根据促甲状腺激素(thyoroid-stimulating hormone, TSH)水平分为甲状腺功能正常组398例(84.5%),亚临床甲状腺功能减低组41例(8.7%),和亚临床甲状腺功能亢进组32例(6.8%)。所有患者均评估脑血管疾病的危险因素、颈动脉狭窄程度，在入院和出院时用美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale, NIHSS)进行评分。比较不同甲状腺功能的急性脑梗死患者血管危险因素、颈动脉狭窄患病率和NIHSS评分的差异。结果 脑血管疾病血管危险因素在亚临床甲状腺功能异常和甲状腺功能正常组间无统计学差异(P>0.05)。亚临床甲状腺功能减低组的急性脑梗死患者颈动脉狭窄患病率更高(P<0.05),亚临床甲状腺功能亢进组的急性脑梗死者入院时NIHSS评分更高(P<0.05)。结论 亚临床甲状腺功能减低显著加重颈动脉狭窄，但对脑梗死急性期的神经功能...     

亚临床甲状腺疾病临床应用

亚临床甲状腺功能低下和亚临床甲状腺功能亢进是根据实验室检查做出诊断的。此时患者尚未出现明显的临床症状或体征。亚临床甲状腺功能低下是指血清促甲状腺激素(thyroid-sthnulating hormone，TSH)水平超过正常值上限(O．45—4．5mIU／L)而血清游离T4(FT4)浓度正常；亚临床甲状腺功能亢进则是指血清TSH水平低于正常值。而血清。FT4和T4浓度正常。虽然这些状况见于甲状腺功能异常的最早期阶段。但是诊断并治疗亚临床甲状腺疾病的益处还无定论。大多数发现患有亚临床甲状腺疾病的患者其TSH水平介于0．1—0．45mIU／L或4．5—10mIU／L之间，对其进行治疗的价值还未确定；但是对血清TSH低于0．1mIU／L或高于10mIU／L的患者进行治疗可能是有益的。本文应用循证医学手段通过5个案例分析。说明了亚临床甲状腺功能低下或亢进的处理。由于对亚临床甲状腺功能低下及亢进不予治疗的后果以及给予治疗的好处均不明确。因此对此类亚临床疾病的治疗重点是充分征求患者的意见。     

轻度甲状腺功能异常对血清半胱氨酸蛋白酶抑制蛋白C水平的影响

目的探讨轻度甲状腺功能异常对血清半胱氨酸蛋白酶抑制蛋白C（cystatin C,Cyst C）水平的影响。方法测定诊断为亚临床型甲状腺功能低下及亢进患者的血清CystC含量,同时检测两组患者TSH恢复正常时血清Cyst C水平的变化。结果研究对象包括26例亚临床型甲状腺功能低下患者及14例亚临床型甲状腺功能亢进患者。亚临床型甲状腺功能低下组在左旋甲状腺素治疗前后的TSH分别为7．8（4．3-26．7）mU／L和2．3（0．36—4．0）mU／L。同时血清CystC含量由（0．72±0．18）mg／L升高至（1.1±0．3）mg／L,差异具有统计学意义（P〈0．01）。亚临床型甲状腺功能亢进组诊断时TSH均值为0．06（0．001-0．25）mU／L,当甲状腺功能恢复正常时为1．6（0．28-4．0）mU／L。同时CystC水平则由（1．08±0．31）mg／L下降至（0．91±0．30）mg／L,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论轻度甲状腺功能异常对血清CystC含量有显著影响,因此在用CystC反映肾功能变化的同时应考虑到是否有甲状腺功能异常对血清CystC水平产生的影响。